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<正>1临床资料患者,女,22岁,因“左胸闷痛6+月,加重2+d”入院,患者于半年前无明显诱因发生左胸闷痛,能自行缓解,无头痛、无晕厥病史,无口唇发绀、杵状指,无蹲踞现象,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。近日左胸疼痛加剧,且疼痛持续未缓解,来我院就诊。入院查体:T 36.3℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 118/88mmHg,身高157 cm,体质量80 kg。胸廓正常,胸骨无压痛。双侧呼吸运动正常,肋间隙无增宽,双侧触觉语颤正常,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,(双肺)呼吸音清,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。乳房正常。心前区无异常隆起,心界无扩大,心尖区位于左锁骨中线第5肋间,心率96次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图:窦性心动过速。胸部CT:左心室内低密度影,请结合增强或心脏彩超检查(见图1)。心脏彩超:心脏左室腔内查见范围约29 mm×30mm×35 mm的稍强回声团,与左室下壁及部分后壁关系较密切,随心动周期轻微形变,无明显摆动, 相似文献
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目的研究哮喘儿童循环血清微小RNA Let-7a的表达水平,探讨其在哮喘诊断及疾病严重程度评估中的价值。方法本研究纳入90例哮喘儿童(哮喘组)和90例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法检测研究对象血清中白细胞介素(IL)-13水平,所有研究对象均接受肺功能检测,通过实时荧光定量PCR测量血浆Let-7a表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Let-7a对儿童哮喘的诊断价值及其区分重度和中轻度哮喘儿童的能力,采用Pearson线性相关分析血清Let-7a与哮喘儿童肺功能参数和血清IL-13的相关性。结果哮喘组儿童血清Let-7a表达水平显著低于健康对照组儿童(P=0.000),哮喘组儿童血清IL-13水平显著高于健康对照组儿童(P=0.000);哮喘组儿童血清Let-7a表达水平随着哮喘严重程度显著下降(P=0.000)。当最佳临界值为2.09,血清Let-7a诊断哮喘儿童的ROC曲线下面积为0.92(95%CI:0.87~0.95,P=0.001),灵敏度和特异度分别为85.0%和90.0%。当最佳临界值为1.60,Let-7a区分重度和中轻度哮喘的ROC曲线下面积为0.80(95%CI:0.68~0.92,P=0.001),灵敏度和特异度分别为75.0%和93.5%。Let-7a表达水平与IL-13水平呈负相关(r=-0.31,P=0.001),Let-7a表达水平与第1秒用力呼气容积和用力肺活量均呈正相关(r=0.270,P=0.004;r=0.412,P=0.002)。结论Let-7a可用作血清非侵入性标志物,用于诊断哮喘及其严重程度。 相似文献
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普兰店市出生缺陷人群监测分析报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对我市出生缺陷的人群监测结果进行分析.方法 以人群为基础出生缺陷监测,可以比较全面地了解我市出生缺陷的发生状况,为制定出生缺陷的预防措施及评价干预效果提供依据.结果 2007年活产数5564,1岁以下儿童出生缺陷99例,出生缺陷的发生率为177.9/万,孕12周~5岁以下出生缺陷214例,出生缺陷发生率87.1/万.先天性心脏病是我市的主要出生缺陷.结论 出生缺陷人群监测网对监测出生缺陷有重要作用. 相似文献
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目的探讨药物联合小水囊终止中期妊娠的临床疗效。方法孕12~28周妊娠孕妇随机分为两组,A组:应用米非司酮联合利凡诺引产,B组羊膜腔外利凡诺+米非司酮+放置小水囊术。结果 A组宫缩开始时间(30.2±2.8)h,引产成功时间为(44.7±3.5)h;而B组宫缩开始时间(24.5±2.1)h,引产成功时间(33.2±2.1)h。差异有统计学意义(P〈0.01)。A组和B组腹痛差异有统计学意义(P〈0.01)。产后出血A组和B组无明显区别。结论中期妊娠引产应用药物联合小水囊,引产成功率高,时间短,痛苦小。 相似文献
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目的分析脂肪肝发病原因及制定防治措施。方法对2012年5—6月在我院体检的事业单位928名职工超声检查诊断为脂肪肝的102例患者进行问卷调查,了解脂肪肝发病的相关因素,进行分析,提出适宜的防治对策。结果 928名参加体检的人员中检出脂肪肝患者102例,检出率为10.99%;其中男性检出率13.59%(56/412),女性检出率10.8%(56/516),男女间有显著差异(P<0.01)。结论健康体检中脂肪肝检出率较高,与国内报道相近,且男性明显多于女性。分析脂肪肝环比因素,提出防治措施,及早采取有效的措施预防和逆转脂肪肝。 相似文献
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目的 探讨依托微信线上现场案例教学模式在中医院重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2018年10月—2020年10月进入福州市中医院重症医学科规范化培训学员96名,随机分成实验组及对照组,各48名。对照组使用传统教学模式带教,实验组采用依托微信进行线上现场案例教学方法,并辅助进行多种教学模式融合的教学活动,1个月后比较2组出科考核成绩及教学质量评价满意度。结果 实验组出科考核中的理论知识成绩及病例分析成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),而实践技能成绩组间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,实验组对依托微信进行线上现场案例教学的带教方法、带教效果及总体满意度评价更高,差异有统计学意义(P <0.05),带教教师、带教内容组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用依托微信线上现场案例教学方法是一种改善教学质量的新策略,值得在中医急危重症教学工作中推广及应用。 相似文献
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目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效并与开腹手术对比。方法2007年3月至2008年10月,在本院采用腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者共32例,观察手术时间、术后镇痛例数、术后发热例数、肠蠕动恢复时间、住院时间。同期行开腹手术治疗的患者共47例作为对照。结果除手术时间无显著性差异外,术后镇痛例数,术后发热例数,肠蠕动恢复时间,住院时间经统计学处理,差异均有统计学意义。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术疗效确切,并且对患者创伤小,恢复快,并发症少,是治疗异位妊娠的首选方法。 相似文献