参附注射液在复苏后综合征中的疗效观察

目的观察参附注射液在复苏后综合征患者中的临床疗效并探讨其作用机制。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将心肺复苏术后自主循环恢复超过24 h的患者89例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规抢救治疗基础上加用参附注射液,对照组仅在常规治疗基础上加用等量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者在治疗前及治疗后第3、7、14、28日的脑功能分级(CPC)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及序贯器官衰竭评分(SOFA)的差异,并比较两组患者呼吸机使用天数、住院总费用及病死率的差异。结果观察组存活病例在治疗后第3、7、14、28日CPC评分较对照组低(P<0.05);GCS评分观察组分别在治疗后第7、14、28日时较对照组高(P<0.05);SOFA评分观察组在治疗后第3、7、14日较对照组低(P<0.05)。两组患者在治疗后第3、7、14、28日呼吸机使用天数、住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者病死率在第3、7、14日差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后第28日,观察组病死率低于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可改善心脏骤停后综合征患者预后。     

Wnt/β-catenin信号通路相关长链非编码RNA在肿瘤进展中的功能与机制

长链非编码RNA（lncRNA）是一类长度大于200 nt、且不编码的RNA。lncRNA 已被证明与人类疾病紧密相关，尤其是肿瘤发生发展。研究表明，肿瘤中一些异常表达的lncRNA 可以通过不同的信号通路，如Wnt/β-catenin 信号通路，促进肿瘤进展过程。在不同肿瘤组织中具有特异性表达特征的lncRNA与Wnt/β-catenin 信号通路之间的相互作用显示出其作为新的生物标志物和治疗靶点的潜能。本文就Wnt/β-catenin 信号通路相关lncRNA 通过调控Wnt/β-catenin 信号转导，影响不同肿瘤类型发生发展的作用进行综述。本文结果或可为临床肿瘤诊断和治疗提供新的思路。     

基于数据挖掘对治疗口疮的成方制剂的用药规律分析*

目的分析治疗口疮的成方制剂的剂型、功能主治、组方用药规律及核心组合，为临床治疗口疮的辨证用药及新药研发提供参考。方法 收集《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)、《中华人民共和国药典：2015年版》(以下简称2015年版《中国药典》)中治疗口疮的成方制剂的名称、处方、剂型、功能与主治，录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台(V2.5)，统计用药频次；运用Apriori算法及关联规则对处方核心组合进行统计分析(支持度为10%，置信度100%)；采用熵聚类算法统计2-3个不同成分间的关联系数(支持度为8，惩罚度为2)；根据无监督的熵层次聚类法提取内在核心组合和新方组合。结果 挖掘得出86种成方制剂及其处方，以丸剂、散剂、片剂等多见，包含药物148味，使用频次较高为冰片、甘草、大黄、黄芩等，药物四气五味以苦寒为主，主要归肺胃心脾经，治疗证型较多为热毒炽盛证、热毒攻喉证等，常用核心配伍包括“黄芩-大黄”“黄连-甘草”等，挖掘得出新方组合“珍珠-川贝母-灯心草-天花粉-没药”等4首。结论 利用数据挖掘分析治疗口疮的成方制剂的组方规律，由核心药物组合成新方，可为临床辨证使用及研发治疗口疮成方制剂、新药提供依据和参考。     

瑶族滚蛋疗法及理论探析

瑶医历史悠久,在漫长的医疗实践活动中,总结了许多简便廉验的治疗方法,瑶族滚蛋疗法就是其中之一。本文通过归纳总结的方法,将广西巴马、都安、金秀、灌阳及广东江永、江华等瑶族地区的滚蛋疗法进行归类整理,并对其诊治原理进行初步阐释,旨在发掘滚蛋疗法在诊治常见多发疾病及在养生保健中的应用价值,促进瑶族医药文化的传承和发展。     

急性心肌梗死患者血清白介素-6、胱抑素C、同型半胱氨酸的变化及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清白介素-6 (IL-6)、胱抑素C (Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其临床意义。方法选取2017年6月至2019年5月新乡市中心医院接收的45例AMI患者(观察组)与45例健康体检者为研究对象(对照组)。两组患者均进行IL-6、Hcy、Cys-C、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测。比较分析两组的检测结果、观察组单支病变与双支病变,同时采用线性相关分析法分析观察组的IL-6、Cys-C、Hcy水平与CK-MB的相关性。结果观察组的IL-6、Hcy、Cys-C、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05),同时观察组双支病变患者的IL-6、Hcy、Cys-C水平也高于单支病变患者(P<0.05);经线性相关分析显示,观察组的IL-6、Hcy、Cys-C水平与CK-MB均为正相关关系(P<0.05)。结论 AMI的发生与病情发展与IL-6、Hcy、Cys-C的变化有着一定的关系,且对临床监测患者的病情具有重要的意义。     

椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床效果

目的:分析椎体成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:选择2016年9月-2019年4月本院收治的73例老年骨质疏松性压缩骨折患者,按随机数表法分为两组,对照组(36例)采用椎体成形术治疗,研究组(37例)在对照组的基础上加用补肾健骨汤治疗,对比两组临床效果、腰椎功能及疼痛度。结果:研究组治疗总有效率94.59%(35/37)比对照组高(P<0.05);研究组腰椎功能评分(16.36±1.69)分,明显比对照组优(P<0.05);研究组治疗后腰椎疼痛度为(3.13±0.23)分,明显比对照组低,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性压缩骨折采用椎体成形术联合补肾健骨汤治疗,可减轻疼痛度,改善腰椎功能,还能提高治疗效果,值得临床推广。     

运用“分消走泄法”治疗妇科病验案三则

"分消走泄法"是《温病学》的治疗法则之一。早在古代就广泛应用于内科疾病的治疗,现代医家丰富了其内涵,广泛应用于临床各科。笔者将"分消走泄"法用于指导妇科临床实践,治疗妇科疾病,取得了满意的效果。本文通过临床医案分析来阐述"分消走泄"法的理论依据和临床效果。     

解剖锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术治疗Danis-WeberB型外踝骨折的临床疗效研究

目的探究髓内钉及解剖锁定钢板内固定术治疗Danis-WeberB型外踝骨折的疗效。方法选择2017年1月～12月我院收治的Danis-WeberB型外踝骨患者68例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各34例,对照组应用解剖锁定钢板内固定,观察组应用髓内钉内固定,比较两组疗效。结果两组在手术时间和OMAS评分方面比较,差异不明显(P0.05);观察组在骨折愈合时间方面短于对照组,差异明显(P0.05);观察组并发症和骨折发生情况均优于对照组,差异明显(P0.05)。结论解剖锁定钢板固定对多数Danis-WeberB型外踝骨折仍是常规的治疗方式,虽存在一定并发症,但有助于骨折的解剖复位,且功能恢复较好。但对于软组织条件不佳的患者,应用髓内钉内固定更佳,其切口较小,并发症较少,有助于缩短骨折的愈合时间。