雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的疗效及安全性

目的探讨雷贝拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及安全性。方法选70例GERD患者,随机分为观察组及对照组。两组患者均予以雷贝拉唑肠溶胶囊10mg,每日1次,观察组在此基础上加用多潘立酮片10mg,每日3次,疗效均为8周。观察并比较两组患者治疗前后烧心、反酸、胸骨后灼痛等临床症状消失时间,并观察内镜下的疗效,随访3个月后的复发情况及不良反应。结果治疗8周后,观察组烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状的消失时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗8周后的内镜下疗效明显优于对照组(χ2=6.73,P<0.01)。治疗结束后随访3月,观察组复发率明显低于对照组(χ2=4.19,P<0.05)。两组治疗期间均无严重的不良反应。结论雷贝拉唑联合多潘立酮治疗GERD的疗效明显优于单纯的雷贝拉唑治疗,临床症状缓解更明显,复发率低,安全性较好。     

PDCA循环在病区药品规范化管理中的应用

目的：提高病区药品管理质量,保障患者的用药安全。方法：运用PDCA（计划,实施,检查,处理）循环管理方法对某院100多个病区急救等备用药品实行统一管理,通过完善管理制度、药品定位存放、加强护理人员培训、定期检查等方法实现质量控制,评价管理实施6个月后的改进效果。结果：实施PDCA循环管理后,药品摆放混乱、高危药品摆放不符合规定、备用药未定期检查或记录的病区数分别由实施前的114、109、121个减至15、6、3个,各病区未见过期、失效和不合格药品。结论：运用PDCA循环管理方法促进了病区药品管理的规范化和科学化。     

纳洛酮治疗安眠药中毒

盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochliride，NX)作为一种临床推广新药，除用于吗啡类镇痛药急性中毒解救之外，亦广泛应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗塞等应激性疾病救治，安眠药中毒目前尚无特异解毒药。我院自1998年9月～2003年10月，应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮(商品名苏诺)治疗安眠药急性中毒32例，取得良好治疗效果，现报告如下。     

原发性肺小B细胞淋巴瘤(BALT型)1例报告

<正>原发性肺淋巴瘤(PPL)是起源于结外发生在肺内淋巴组织的肿瘤,非霍奇金氏淋巴瘤为主要的病理类型,以低度恶性小B细胞淋巴瘤为多,其源于支气管相关淋巴组织(Bronchus as-sociated lymphoid tissue,BALT)。原发肺淋巴瘤罕见,缺乏临床及影像学特征性表现,其依赖病理学检查确诊。病例资料女性,61岁,刺激性咳嗽伴胸闷3个月入院,查体:两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。胸部CT     

质子泵抑制剂在临床中安全性及合理应用

目的:探讨质子泵抑制剂在消化性溃疡中应用的安全性和合理性。方法:选取我院消化内科2016年5月至2018年5月收治的80例消化性溃疡患者,应用随机数字表法将其随机等分为实验组和对照组各40例,实验组应用奥美拉唑进行治疗,对照组应用阿莫西林进行治疗,经21d治疗后观察记录两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况,并进行对比。结果:实验组临床总有效率95.0%,相较对照组67.5%,有明显优势,数据差异存在统计学意义(P0.05);而且不良反应发生率实验组10.0%亦显著优于对照组25.0%,数据差异同样存在统计学意义(P0.05)。结论:质子泵抑制剂奥美拉唑在消化性溃疡患者的治疗中,临床疗效显著且安全性较高。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法将80例肝硬化并发上消化道出血患者分为观察组与对照组，入院后立即予以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗。观察组患者在此基础上加用奥曲肽0．1mg静脉注射，然后以25～50ug/h的速度静脉滴入；同时奥美拉唑40mg静脉注射，每8—12小时1次。对照组在此基础上加用垂体后叶素10u加入50％葡萄糖注射液20ml静脉注射，然后以0．2—0．4u/min的速度静脉维持给药；同时奥美拉唑40mg静脉注射，每8～12小时1次。结果观察组治疗后的临床有效率明显高于对照组（x2=11．67，P〈0．01）。观察组不良反应的发生率明显低于对照组（X2=7．44，P〈0．01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效确切，止血迅速，不良反应少，安全性较好。     

原发性肺癌合并自发性气胸7例临床分析

肺癌合并自发性气胸较少见,约占所有肺癌病例的0.65～1.13%[1,2],气胸可发生于肺癌确诊之前,也可发生于其后,易误诊为单纯气胸,致忽略基础病变而延误诊治.为探讨其发病机制、临床特点和治疗.现报告7例如下.     

肺炎合并呼吸衰竭患者盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗的效果观察

目的探讨经纤维支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗在肺炎合并呼吸衰竭中的疗效及安全性。方法将62例肺炎合并急慢性呼吸衰竭的患者随机分成治疗组32例,对照组30例,在常规治疗的基础上,治疗组经纤维支气管镜盐酸氨溴索肺泡灌洗治疗;观察两组患者肺内炎性病灶吸收情况、呼吸衰竭好转时间、住院时间;比较两组患者治疗前后白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)有无差异。结果治疗组呼吸衰竭好转时间、肺部炎症吸收时间、住院时间均短于对照组,治疗组治疗后PCT、CRP浓度较对照组明显下降。无严重并发症发生。结论经纤维支气管镜注入盐酸氨溴索灌洗治疗对各种原因引起的肺炎合并呼吸衰竭安全有效。     

中药增强树突状细胞功能的研究进展

树突状细胞是功能强大的抗原提呈细胞,在介导机体的免疫反应、抵御恶性肿瘤中发挥重要作用.中药作为免疫调节和促进剂,在提高机体免疫功能、抗肿瘤方面起到不可忽视的作用.近年来,对中药促进树突状细胞功能方面的研究逐渐开展,主要集中在调节表面分子、细胞因子、淋巴细胞增殖等方面.     

胃癌中药联合化疗新进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,仅次于肺癌、乳腺癌和肠癌,位居第4位。其中2／3胃癌患者在发展中国家,中国大概占据了24％。每年约有647000人因胃癌死亡,位居癌症死因的第2位。