危重病人ICU的健康教育

健康教育是整体护理的一个重要的组成部分,护理人员通过对病人及其家属实行健康教育,使病人了解增进健康的知识,具有自我保健意识和能力,对自己的健康从依赖医院和医护人员,逐步转变为依靠家庭和自己。［１］。我科于１９９７年实行整体护理工作,针对病人的不同情况,实施不同的健康教育,取得了预期的效果。一、健康教育三个阶段（１）入院阶段：病人入院２４小时内,向其介绍病房的一般概况,如医院环境、科主任、护士长、主管医生、护士以及就餐手续、物品保管、查房时间、近期检查项目和检查的注意事项等,帮助病人熟悉医院的环境…     

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与大血管并发症的关系

2型糖尿病患者大血管病变的危险性比一般人高2～4倍，糖尿病患者存在糖、脂肪和蛋白质三大代谢异常。以往的研究集中在糖代谢和脂代谢异常在糖尿病并发症中的作用，对蛋白质代谢异常在糖尿病并发症中作用的研究非常匮乏。近年来，同型半胱氨酸被认为是心血管疾病的独立危险因素，本研究旨在探讨2型糖尿病大血管病变患者血清HCY的变化及其机制。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸和内皮素水平的变化

为观察2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、内皮素的变化，应用双抗体夹心EUSA法和放免法检测182例2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、内皮素水平，同时以45名健康人作为对照组。结果显示2型糖尿病组同型半胱氨酸、内皮素显著高于对照组（P=0．000），且内皮素与同型半胱氨酸成正相关（r=0．224,P〈0．05）。提示2型糖尿病患者存在同型半胱氨酸代谢紊乱及内皮素水平变化，高同型半胱氨酸血症造成血管内皮的损伤，检测其血清浓度为糖尿病防治提供理论依据。     

护理专、本科生毕业论文选题思路

护理教育为了适应当前护理学科的发展,临床工作的需要,已将原来的中专教育逐渐转变为专科和本科教育,以及更高层次的硕士、博士生的教育.     

二甲双胍对糖尿病大鼠脂肪组织AMPK和PPARγ的表达及胰岛素抵抗影响

目的:观察二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠脂肪组织中腺苷酸活化蛋白激酶α2(AMPKα2)及过氧化物酶体增值物激活受体γ(PPARγ)的表达,及其对胰岛素抵抗的影响。方法:高脂饮食伴一次性腹腔注射STZ的方法制备2型糖尿病模型,造模成功后随机分为模型组(DM-C)和治疗组(DM-T)。DM-T组给予盐酸二甲双胍灌胃治疗。测定大鼠治疗前后的体质量,实验末测定各组大鼠肾周及睾周脂肪质量,并检测各组大鼠血糖、胰岛素水平,计算大鼠脂体比,胰岛素敏感指数。同时以半定量逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达。结果:与DM-C组比较,治疗组大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达及血清胰岛素、胰岛素敏感指数显著增高(P<0.05);DM-T组大鼠血糖显著降低(P<0.05)。结论:二甲双胍可能通过上调2型糖尿病大鼠脂肪组织AMPKα2及PPARγmRNA的表达,调节机体糖代谢,改善胰岛素敏感性。     

复苏后综合征在ICU的预防与护理

随着心肺复苏(CPR)技术的普及与提高，临床也常见心肺复苏后出现的多脏器功能障碍综合征(MODS)，称其为复苏后：MODS(postresuscitation MODS，PRM)，其病死率高达50％～90％。通过ICU护理干预，能使PRM发生与预后有所改善。2000年1月～2004．年1月，我科对76例．PRM病人开展早预防、早救治、整体化护理，收到良好效果，现报告如下。     

血清神经元特异性烯醇化酶水平与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与T2DM患者认知功能障碍的相关性.方法 选取T2DM患者300例,根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组、中度认知功能障碍组和重度认知功能障碍组,检测各组血清NSE水平. 结果 与认知功能正常组相比,轻、中、重度认知功能障碍组血清NSE水平升高[(10.91±3.58)vs(13.78±4.76)、(18.35±5.29)、(24.19±5.64) ng/ml,P＜0.01].认知功能障碍程度越严重,血清NSE水平越高(P＜0.01). 结论 血清NSE水平与T2DM患者认知功能障碍密切相关,可用于判断认知功能障碍的严重程度.     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的了解那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法采取随机、对照的办法选取初发2型糖尿病患者50例,给予甘精胰岛素每天1次皮下注射,调整剂量使空腹血糖控制于5.0~8.0mmol/L,同时联合应用那格列奈,调整剂量使餐后2h血糖控制于8.0~10.0mmol/L,治疗2个月,观察疗效。结果 FPG,2hPG,HbA1c均明显下降(P﹤0.01),胰岛素1相分泌明显改善。结论那格列奈联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖有较好疗效,能明显改善胰岛素的I相分泌。     

复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用

[目的]探讨复方黄柏液联合氦氖激光治疗对肛肠疾病术后创面愈合的疗效。[方法]将216例肛肠疾病术后病人随机分为观察组108例和对照组108例,观察组给予常规外科换药后以复方黄柏液直接喷敷,配合氦氖激光照射;对照组给予常规外科换药。观察术后两组病人创面疼痛程度、创缘水肿症状及术后创面愈合时间。[结果]观察组创面疼痛缓解、创缘水肿减轻、愈合时间缩短(P0.05)。[结论]复方黄柏液联合氦氖激光治疗具有良好的促进创面愈合作用,此方法安全可靠。     

地塞米松对3T3-L1脂肪细胞的影响及二甲双胍的干预作用

目的观察地塞米松对3T3-L1脂肪细胞糖代谢的影响及二甲双胍的干预作用。方法体外培养3T3-L1前脂肪细胞,并诱导其分化成熟,研究地塞米松对脂肪细胞葡萄糖消耗量及二甲戏胍的干预作用。结果地塞米松刺激组葡萄糖消耗量明显降低,二甲双胍干预组葡萄糖消耗量显著增加,且呈剂量依赖性。结论地塞米松通过降低3T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗量产生胰岛素抵抗,二甲双胍通过增加葡萄糖消耗量改善抵抗状态下的3T3-L1脂肪细胞的代谢紊乱。