2009年中国CHINET葡萄球菌属细菌耐药性监测

Soriano A,Marco F,Martinez JA,et al.Influence of vancomycin minimum inhibitory concentration on the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteremia[J].Clin Infect Dis,2008,46(2):193-200.

Sun W,Chen H,Liu Y,et al.Prevalence and characterization of heterogeneous vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus Isolates from 14 cities in China[J].Antimicrob Agents Chemother,2009,53(9):3642-3649.

Wootton M,Howe RA,Hillman R,et al.A modified population analysis profile (PAP) method to detect hetero-resistance to vancomycin in Staphylococcus aureas in a UK hospital[J].J Antimicrob Chemother,2001,47(4):399-403.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Fifteenth Informational Supplement,2009,M100-S19.

Mendes RE,Deshpande LM,Castanheira M,et al.First report of cfr-mediated resistance to linezolid in human Staphylococcal clinical isolates recovered in the united states[J].Antimicrob Agents Chemother,2008,52(6):2244-2246.

Clinical and Laboratory Standads Institute.Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing[S].Twentieth Informational Supplement,2010,M100-S20.

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ERG11基因突变与白念珠菌对氟康唑耐药性的初步研究

目的探讨白念珠菌氟康唑作用的靶酶编码基因（ERG11）突变与氟康唑耐药性的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）扩增临床分离的23株白念珠菌ERG11基因,包括2株耐氟康唑株、9株氟康唑剂量依赖敏感株和12株氟康唑敏感株,并进行双向测序。应用B last软件,将测序结果与网上已发表序列（GenBankAY856352）进行比对,以确定是否发生基因突变。结果23株白念珠菌的ERG11基因序列共检出16个同义突变位点和18个错义突变位点。错义突变中Y205E、I437V、A255V、E260V、K487N、G472R、N435V、D502E、K143Q为新发现的突变位点。结论Y205E、I437V、A255V位点突变发现于敏感株,可能与白念珠菌耐药无关;K487N、G472R、N435V、D502E、E260V发现于剂量依赖敏感株,K143Q发现于耐药株,可能与耐药的形成有关。     

产ESBLs细菌对头孢美唑和帕尼培南的体外敏感性分析

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌对头孢美唑和帕尼培南的体外敏感性。方法采用临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的纸片扩散法,对2007年7月1日至10月30日瑞金医院临床送检的各类标本中分离的399株大肠埃希菌和152株肺炎克雷伯菌进行ESBLs初筛和确证试验,对其中252株ESBLs阳性菌进行头孢美唑和帕尼培南体外抗菌药物敏感性试验。结果399株大肠埃希菌和152株肺炎克雷伯菌中ESBLs确证试验阳性率分别为49．87％和34．87％。产ESBLs大肠埃希菌对帕尼培南极为敏感（100．00％）,对头孢美唑的敏感率为97．40％;产ESBLs肺炎克雷伯菌对帕尼培南极为敏感（97．83％）,对头孢美唑的敏感率为78．57％。结论产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对帕尼培南极为敏感,对头孢美唑高度敏感。     

提高临床医务人员手卫生依从性的实践

目的：提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。方法：从2003年至今,采取改善洗手设施、制定《瑞金医院手部卫生指南（试行）》、组织形式多样的培训、督查手卫生执行状况、统计手卫生用品用量并反馈等措施,以提高手卫生执行率。结果：通过干预,2005年至2008年该院手卫生执行合格率从33.33%上升至78.94%,手卫生用品用量从11.25ml/（床·日）增至20.03ml/（床·日）,医院感染发生率从8.84%下降至5.11%。结论：提高工作管理水平,注意方式方法,可有效提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。     

白假丝酵母菌随机扩增多态DNA分型及其流行趋势分析

目的:探讨采用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术分析临床分离的白假丝酵母菌分型结果及其流行趋势。方法:选用不同的引物、Mg~(2+)、模板浓度、Taq聚合酶用量等,获得一优化的反应体系以对白假丝酵母菌进行RAPD分型。结果:经优化的RAPD方法能将105株白假丝酵母菌菌株分成8个基因型。结论:结果显示该方法的可分型性、灵敏度、重复性及特异度均较良好,可对白假丝酵母菌快速、简便地进行基因分型,可广泛应用于流行病学调查与研究。     

随机扩增多态DNA分型在假丝酵母菌医院感染研究中的应用

由于广谱抗生素的长期应用、器官移植手术的开展、免疫抑制剂的大量应用、导管介入治疗、癌症患者及艾滋病患者增多等原因,临床上真菌感染呈明显上升趋势,其中假丝酵母菌(Candida)感染在医院中最为常见[1]。因此对假丝酵母     

401株生殖道支原体体外药敏试验分析

目的:调查上海地区泌尿生殖道感染者支原体的检出情况及体外药敏结果。方法:用IST2试剂盒对1642例疑为支原体感染的标本进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(M H)的培养、鉴定、计数和体外药敏试验。结果:1642例标本阳性率24.4%(401/1642),其中女性32.1%(358/1115),男性8.2%(43/527),阳性率女性显著高于男性(P     

2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁

目的 了解2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法 采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果 2015—2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81 681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本（29.3%）和呼吸道标本（27.7%）。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%～57.6%、49.3%～66.7%和23.1%～33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%～9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%～22.6%、7.1%～15.7%和2.0%～3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论 儿童患者分离的肠...