POEMS综合征29例临床分析

目的分析POEMS综合征的临床特征,加深对POEMS综合征的认识。方法回顾性分析近6年来确诊的29例POEMS综合征的临床特点,结合相关文献进行分析。结果所有病例均有周围神经病变,多伴有肝、脾和（或）淋巴结肿大、多种内分泌病变、皮肤改变、水肿及骨髓浆细胞增多。结论 POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,临床表现复杂多样,诊断较难。对不明原因周围神经损害的患者,特别是合并皮肤改变、肢端水肿或者内分泌及代谢异常症状时要想到该病的可能。     

PBL在脑血管介入教学中的探索和实践

以问题为导向的教学方法即PBL教学法（problem-basedlearning,PBL）是一种以学生为中心,以教师为导向,以小组为单位,围绕实际问题进行讨论的启发式教学形式[1]。我科自2004年以来将PBL教学法应用于脑血管介入的教学实践,取得了显著的教学效果,现总结报道如下。     

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的:探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死临床效果.方法:将102例急性脑梗死随机分为治疗组(小牛血清去蛋白注射液组)和对照组进行治疗前后疗效观察.结果:两组均有较好的疗效,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效.     

神经性疼痛研究进展

炎症、机械性外伤、缺血、中毒、机体代谢异常和遗传等因素都可以直接或间接地引起周围神经系统和中枢神经系统受损,从而诱发一系列感觉和运动功能异常,其中神经性疼痛是最容易被觉察和令人难以忍受的生理病理现象.     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛235例临床研究

目的：探讨Ａ型肉毒杆菌毒素（ＢＴＸＡ）台疗面肌痉挛（ＨＦＳ）的疗效及副作用。方法：对２３５例ＨＦＳ病人进行面肌多点注射ＢＴＸＡ,对治疗前后的病情分级进行比较,并随访１２～３６周。结果：ＢＴＸＡ治疗的总有效率为９８．３％（２３１／２３５）,无全身反应。半年复发率为６０％,药效作用时间平均１６周;重复注射同样有效。结论：局部注射ＢＴＸＡ是治疗ＨＦＳ的一种有效手段。     

双生子共患精神障碍1例

双生子是人类遗传学研究的经典方法,是研究人的表型决定中遗传和环境效应的理想对象[1].通过对双生子的研究,在医学遗传学上取得了丰硕的成果.我们在重庆九龙坡区发现1对患有精神障碍的双生子,现报告如下.     

APP/PS1双转基因AD传代小鼠的基因型鉴定及其行为学分析

目的 对APP/PS1双转基因AD传代小鼠进行基因型鉴定, 观察其学习记忆功能.方法 PCR鉴定APP/PS1双转基因AD传代小鼠的基因表型, 采用水迷宫实验检测记忆功能.结果 9只APP/PS1双转基因AD传代小鼠基因组DNA中5只小鼠基因组DNA扩增出约350 bp大小条带,认为成功转入APP和PS1基因.APP/PS1双转基因AD小鼠的水迷宫潜伏期比对照组小鼠明显延长.结论 利用PCR扩增APP基因可对APP/PS1双转基因AD传代小鼠进行基因型鉴定, APP/PS1双转基因AD小鼠能够较好地模拟AD患者的临床表现, 为AD的研究提供有效的实验动物模型.     

影响颈动脉支架置入术安全性的因素分析

目的探讨颈动脉支架置入术后并发症发生的机制及防治效果,以提高手术的安全性。方法2003年4月至2004年9月间,72例颈动脉狭窄患者进行了经皮腔内血管成形和支架植入术治疗。结果72例患者中有2例出现可逆性小卒中,3例出现术中球囊扩张时对侧肢体局灶性癫痫发作;3例血管痉挛;25例出现低血压、心动过缓;1例出现术后高灌注综合征;5例其他部位的出血。经积极处理后,均未留下严重后果。结论血管内支架成形术治疗是一种治疗颈动脉狭窄安全有效的方法,提高术者操作技巧及围手术期监护可以降低手术并发症和死亡率,提高安全性。     

数子减影血管造影下Willis动脉环变异与缺血性脑血管病的关系

由于Willis动脉环[1,2]的存在,脑血液循环存在广泛侧支,双侧颈内动脉系统之间、双侧颈内动脉和椎-基底动脉系统之间均存在侧支循环通路.正常情况下脑两侧血液压力相近,血液无相互混合,当一侧脑血流量迅速增加或减少时,两侧压力不平衡,一侧或一系统的血液可通过交通动脉流到另一侧或者另一系统.但由于吻合支的正常变异较多,或者吻合支本身存在血管病变,将导致侧支循环不能建立,容易发生缺血性脑血管病.现将本科数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下发现的Willis动脉环变异进行总结,分析其与缺血性脑血管病的关系.     

数字减影全脑血管造影133例分析

利用股动脉穿刺进行主动脉弓及全脑血管造影是诊断脑血管疾病的重要检查方法之一.现将我科2003年1-7月的133例不同的神经科疾病造影的结果报告如下.