获得性癫痫性失语症临床特征及其干预效果:1例报告

目的探讨获得性癫痫性失语症的临床特点及治疗方法。方法对1例获得性癫痫性失语症患者的临床表现、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果此例患者临床特点为全身性癫痫发作,继之出现言语功能障碍伴智能减退。病前有上呼吸道感染史。曾在院外诊断为病毒性脑炎。经糖皮质激素、卡马西平治疗及语言训练后痊愈。结论对获得性癫痫性失语症进行正确诊断、及时治疗及功能训练可使患者全面康复。     

颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞检测及意义

目的探讨颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(Treg细胞)的变化及意义。方法入选50例颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者,同时以正常人群(30例)为对照。用流式细胞分析法测定外周血中CD4+CD25+FOXP3+占CD4+细胞的比例,定量PCR检测转录因子FOXP3的mRNA水平,ELISA检测外周血血浆Treg相关细胞因子IL-10、IL-6和TGF-β的表达。结果颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血Treg/CD4+T细胞比例和FOXP3的mRNA水平显著低于正常人群组。颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者的IL-10和TGF-β水平低于正常人群组,IL-6水平高于正常人群组。结论颅内动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血Treg比例减少,对炎症反应的抑制作用减弱,由此可以推测Treg细胞参与了颅内动脉粥样硬化性脑梗死的发生发展。     

脑保护装置下的颈动脉狭窄支架成形术:28例短期随访脑缺血事件再发生率

目的:观察脑保护装置下颈动脉狭窄支架成形术对脑缺血事件发生的二级康复干预作用。方法:解放军第三军医大学第一附属医院神经内科2003-01/2004-06收治28例症状性颈动脉狭窄患者,在进行颈动脉狭窄支架成形术中采用过滤伞装置,将脑保护装置(保护伞)小心通过狭窄部位放置于颈动脉狭窄的远端并释放,然后进行狭窄的血管内支架成形术,观察手术期脑栓塞发生的情况及其他并发症。结果:28例保护伞放置及支架成形术均成功实施。支架释放前颈动脉的平均直径狭窄率为(87.6±6.8)%,支架释放后颈动脉的平均直径狭窄率为(18.9±10.8)%。释放后颈动脉的平均直径狭窄率明显的降低(P<0.01)。操作过程中未发生栓塞等并发症。结论:脑保护装置能提高颈动脉狭窄支架成形术的安全性,同时,临床短期随访无脑缺血事件发生。     

头颈部血管慢性闭塞的血管内治疗的探讨

目的探讨头颈部血管闭塞的血管内治疗的方法及再开通的临床运用价值。方法对2010年3月至2011年8月该院神经内科收治的5例头颈部血管闭塞的血管内再开通的诊治过程的相关资料进行系统回顾,其中大脑中动脉M1段闭塞1例、颈内动脉起始段闭塞2例、锁骨下动脉起始端闭塞1例、椎动脉起始段闭塞1例。结果 5例患者成功置入支架,血管再开通,术后无严重并发症,1例椎动脉起始段支架置入术1年再次闭塞。结论血管闭塞的血管内治疗技术是一项较新的技术,难度较大,操作技术复杂,但成功率较高,预后较好,其长期疗效有待于进一步观察。     

卒中后偏瘫患者康复期健康教育

卒中具有患病率高、发病率高、死亡率高、致残率高等特点.根据我国脑血管病防治办公室2005年发布的资料,卒中发病率已超过肿瘤的发病率,成为我国第2位的疾病死亡原因和第一致残原因.卒中后的高致残率给患者本人、家庭和社会带来了巨大经济和心理负担.如何促进这些患者的康复、缩短住院日、提高生活质量、使患者早日回归社会成为目前亟待解决的问题.作者在临床工作中将健康教育贯穿于整个护理过程中,以患者为中心,从患者身心健康出发,向患者宣讲疾病相关知识,增强患者自我保护意识和预防疾病能力,较好地促进了患者的早日康复,现报道如下.     

家族性肌萎缩性侧索硬化症一家系报道

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种少见的神经系统变性疾病,以运动神经元的变性为特征,其中80%～90%的ALS患者为散发性ALS(sporadic ALS,SALS),另外10%～20%的ALS患者具有家族遗传史,即家族性肌萎缩侧索硬化(familial ALS,FALS).我们在重庆梁平县发现1个FALS家系,并进行了家系调查,现报告如下.