自拟参芪地黄汤治疗以蛋白尿为主隐匿性肾炎疗效观察

目的探讨自拟参芪地黄汤辅助西医治疗以蛋白尿为主隐匿性肾炎的效果。方法将2004年10月-2017年12月北京朝阳糖尿病医院和西苑医院门诊收治的300例以蛋白尿为主隐匿性肾炎患者随机分为实验组和对照组各150例,对照组患者给予盐酸贝那普利、双嘧达莫片等常规西医治疗,实验组患者在对照组治疗基础上加用自拟参芪地黄汤治疗,3个月为1个疗程,治疗1个疗程后对比2组治疗效果及肾功能指标的变化。结果实验组中医总有效率为92.7%(139/150),对照组为75.3%(113/150),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组西医总有效率为88.0%(132/150),对照组为68.0%(102/150),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且实验组的24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均明显低于对照组(P均<0.05);治疗3个月后2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)均无明显变化,组内及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在西医治疗基础上加用自拟参芪地黄汤治疗以蛋白尿为主隐匿性肾炎可提高治疗总有效率,明显减轻中医症状,减少尿蛋白。     

槐耳水提取物对三阴性乳腺癌干细胞特性的影响

目的:观察槐耳水提取物对乳腺癌干细胞(CSCs)特性变化的影响。方法:筛选鉴定三阴性乳腺癌CSCs,观察不同浓度槐耳水提取物作用后,YAP/TAZ RNA表达和EMT相关蛋白表达情况,分析每组细胞的差异,定位于细胞核,进行免疫组化分析。同时采用Western blotting、RT-PCR法比较槐耳水提取物处理后CSCs细胞株Hippo通路YAP/TAZ RNA表达情况。结果:槐耳水提取物能抑制三阴性乳腺癌CSCs基因蛋白水平的表达,能抑制YAP/TAZ RNA表达和EMT相关蛋白表达,槐耳水提取物对三阴性乳腺癌CSCs有明显增殖抑制作用,槐耳水提取物能促使CSCs细胞YAP蛋白表达水平及细胞核定位上调,YAP/TAZ RNA表达下调,对CSCs细胞株Hippo通路有明显抑制作用。结论:槐耳水提取物对三阴性乳腺癌CSCs增殖有抑制作用,为中药抗乳腺癌的研究提供了新思路。     

戈谢病Ⅱ型患儿1例报告

目的探讨戈谢病的临床特点及诊断。方法回顾性分析1例经酶学及基因学诊断的戈谢病Ⅱ型患儿的临床特点、葡萄糖脑苷酯酶活性及基因突变类型。结果女孩,14个月,主要表现为肝脾大、眼球运动障碍、智力落后;骨髓片可见戈谢细胞;葡萄糖脑苷酯酶活性为0.3 nmol/(g·min),明显下降;壳三糖酶活力为87 317 nmol/(L·min),明显升高;分析葡萄糖脑苷脂酶基因,明确突变类型为M85T(c.371TC)和R120W(c.475CT)。结论戈谢病Ⅱ型主要表现为肝脾大,可伴有神经系统受损,葡萄糖脑苷脂酶活性及基因分析对诊断有重要意义。     

PBL教学模式在牙周病学八年制提高课中的应用

目的 探索在牙周病学专业八年制提高课中应用PBL教学模式的可行性及效果.方法 选取北京大学口腔医学院同时进入口腔医学专业学习的2006级（35人）、2007级（30人）八年制学生,讲授牙周提高课“种植体周围炎”.在教学方式选择中,将全部学生随机分为以问题为基础的教学模式（PBL）组和以主题为基础的教学模式（SBL）组.提高课结束后,对两组学生进行理论知识考核及问卷调查.结果 理论考核结果表明,PBL组学生获取新知识的能力明显高于SBL组（P＜0.05）;问卷调查表明,在学习主导性和自学能力提高两方面PBL组均优于SBL组（P＜0.05）.结论 PBL教学模式较SBL教学模式有一定优越性,可增强学生的自学能力、增加学生学习的主导性.     

B超定位下肾穿刺活检术患者的护理

目的探讨B超定位下肾脏穿刺活检术前后的护理措施，以期早期发现并处理并发症。方法总结2000年4月～2004年12月在我院接受B超定位下肾穿刺活检术的术前准备及术后护理。结果本组经B超定位下肾穿刺活检术的176例患者均得到满意护理，为明确诊断、指导治疗和预后的判断奠定了基础。结论B超定位下穿刺术是明确诊断、指导治疗、评价预后的好方法，而手术前后的护理是减少或避免各种并发症，保证手术成功的重要环节。     

高职生内隐学历污名效应对网络成瘾的影响

目的:探讨高职学生是否存在内隐学历污名效应及该效应对网络成瘾程度的影响,并分析内隐联想测验(IAT)测量高职院校学生学历污名效应的可行性。方法:以云南省某高职院校105名学生为被试,运用外显量表包括心理弹性问卷、网络成瘾问卷、自尊量表和内隐测验IAT为研究工具。结果:IAT测试中参与者对高职院校学历持消极内隐态度,人口学变量差异不显著,实验结果存在显著的IAT效应(t=56.46,P0.001);内隐学历污名效应对网络成瘾没有直接的预测作用(B=0.13,0.06;t=1.09);心理弹性对网络成瘾具有显著的负向预测作用(B=-0.77,0.13;t=-7.08);自尊在内隐学历污名效应和网络成瘾中的中介作用显著,中介率为36.96%。结论:高职学生内隐学历污名效应是存在的。高职学生因为内隐污名效应导致其心理弹性和自尊变化从而对网络游戏产生依赖。     

电子喉镜下咽部异物的取出

目的：探讨电子喉镜探查在咽部异物取出的应用效果。方法利用电子喉镜选择合适异物钳对门诊急诊咽部异物以及怀疑有咽部异物患者60例进行检查并取出。结果在60例患者的咽部异物均一次性取出,其中8例因为咽部黏膜擦伤导致局部感染。异物以鱼刺和骨刺片居多,外观粗短坚硬或细如毛发,部位隐匿,停留处多为一白点或包埋于黏膜皱襞中。其中8例黏膜擦伤局部感染者给予抗感染治疗,随诊1周后,症状消失,复查创面愈合。全部病例未出现并发症。结论应用电子喉镜下检查并成功取出咽部及部分喉部异物,具有操作简单、视野清楚、安全准确、用时明显减少、适宜广大人群、患者痛苦较小、局部创伤轻等优点,值得推广应用。     

特发性矮小儿童成骨细胞表型标志物测定的临床意义

目的:通过检测特发性矮小(ISS)儿童血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平,探讨其成骨细胞的功能状况。方法:ISS儿童40例为研究对象(研究组),正常儿童20例为对照组,采用ELISA法测定其血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平。结果:研究组血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平为(67.92±17.48)μg/L及(76.90±23.96)U/L,对照组为(86.16±25.03)μg/L及(132.17±25.36)U/L;研究组血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平均低于正常对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:ISS儿童成骨细胞存在骨形成障碍。