Mo.Ma脑保护装置的临床应用（附2例报告）

随着神经介入技术和材料科学的迅猛发展，颈动脉支架成形术（carotid angioplasty and stenting，CAS）已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段，但术中斑块脱落导致的栓塞引起了广泛关注。脑保护装置可将术中斑块脱落所导致的栓塞性并发症降低到3％左右。我院对2例患者应用意大利Mo．Ma脑保护装置（Mo．Ma Cerebral Protection Device），效果较好，现报道如下。     

支架成形术治疗颅内动脉狭窄：6个月随访研究

目的 观察血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的安全性及短期疗效，尤其是对认知功能的影响。方法 观察52例症状性颅内动脉狭窄患者血管内支架成形术前后的经颅多普勒超声（TCD）改变、简易精神状态评估量表（MMSE）评分及P300的变化。结果 52例患者进行了颅内动脉支架成形术，其中大脑中动脉水平段24例，椎动脉28例。治疗前责任病变血管的狭窄率为78％±10%，治疗后的狭窄率为7％±5%。在治疗后随访的1、3及6个月，MMSE明显提高而P300明显缩短；而且随随访时间延长P300及MMSE变化越明显；随访期间患者没有短暂性脑缺血发作（TIA）及症状性脑梗死发生；经TCD随访，没有发现再狭窄。结论 血管内支架成形术能有效缓解颅内动脉狭窄并能改善短期认知功能，且是安全的。其长期效果有待进一步临床观察。     

颅内动脉瘤22例栓塞治疗的体会

近年来,颅内动脉瘤的血管内治疗发展迅速,具有微侵袭及并发症少等特点,是临床治疗动脉瘤的重要手段[1].作者在2004年5月至2006年12月,开展颅内动脉瘤的栓塞治疗22例病人,效果满意,报告如下.     

pEBFP/FP6共表达质粒转染神经干细胞的实验研究

目的：将α2巨球蛋白cDNA片段（FP6）-增强型绿色荧光蛋白（pEBFP）共表达质粒pEBFP／FP6转染至神经干细胞（NSC）中，观察其对NSC生长、分化、增殖的影响。方法：培养NSC，采用脂质体转染方法将pEBFP／FP6共表达质粒转染进NSC中，利用其携带的绿色荧光和RT—PCR观测其转染情况。结果：经鉴定所培养的细胞是NSC，采用脂质体转染方法成功的将pEBFP／FP6双表达质粒转染进NSC。结论：脂质体转染能将pEBFP／FP6共表达质粒转染进NSC中，pEBFP／FP6基因对神经干细胞生长、分化、增殖无明确影响。     

丙硫咪唑长疗程治疗脑囊虫病78例

目的　观察丙硫咪唑长疗程治疗脑囊虫病的疗效。方法　给予临床确诊的脑囊虫病 78例患者口服丙硫咪唑 15mg·kg 1·d 1,30d一疗程 ,共行 3个疗程 ,观察临床症状、影像学及实验室检查结果 ;根据疗效评定标准 ,计算有效率。结果　 78例中痊愈 2 6例 ,显效 5 1例 ,进步 1例 ,有效率 98.71% ,随访 2年未见明显异常。结论　丙硫咪唑长疗程治疗脑囊虫病近远期疗效均佳 ,且不良反应少 ,较安全、经济。     

α2巨球蛋白cDNA片段-增强型绿色荧光蛋白质粒的构建

目的：构建以巨球蛋白cDNA片段（FP6）-增强型绿色荧光蛋白（pEBFP）质粒（pEBFP／FP6双表达质粒）。方法：利用PCR技术克隆出FP6，将其克隆至pMD18-T载体中，再通过分子克隆技术将FP6插入pEBFP表达基因中，构建pEBFP／FP6质粒，双酶切和测序鉴定。结果：PCR方法能克隆FP6，并成功构建pEBFP／FP6质粒，双酶切和测序结果表明构建的pEBFP／FP6质粒完全符合设计要求。结论：利用PCR、酶切、连接反应等基因克隆手段，可以构建pEBFP／FP6双表达质粒。     

105例椎基底动脉供血不足的脑血管造影分析

目的 探讨椎基底动脉供血不足的发病机制。方法 对105例椎基底动脉供血不足患者行脑血管造影，按造影结果对症状、体征及发病特点进行分析。结果 51例患者造影未见异常，22例颈动脉系统出现异常，26例椎基底动脉系统出现异常，5例前后循环均见异常。结论 椎基底动脉供血不足是一个模糊的概念，多种疾病表现与其类似，亟待进一步规范。     

MyoD基因诱导骨髓间充质干细胞分化为成肌细胞的实验研究

目的：探讨MyoD基因诱导骨髓间充质干细胞（MSCs)分化为成肌细胞的可能性。方法：利用脂质体转染方法，将真核表达的双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD转入MSCs中，G418筛选，用RT－PCR检测MyoD的表达，扩增产物纯化测序鉴定；荧光显微镜和激光共聚焦观察报告基因产物；免疫组化检测MyoD,myogenin,myosin,myoglobin desmin的表达，电镜观察转染前后细胞超微结构的变化。结果：RT－PCR可检测出转染后细胞表达MyoD,扩增产物纯化测序与Gene Bank比较完全一致，荧光显微镜和激光共聚焦观察均可见绿色荧光，免疫组化检测MyoD,myogenin,myosin,myoglobin,desimin表达均为阳性，转染后的MSCs观察表现为较为成熟细胞的形态学特点，且胞浆中有丝状物结构，结论：MyoD基因可成功诱导体外培养的骨髓MSCs分化为成肌细胞，为进一步研究MSCs和成肌细胞促进创伤修复提供了实验基础。