胫骨平台骨折的X线及MRI诊断价值分析

目的:探讨X线及MRI在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:胫骨平台骨折患者42例。所有患者均行X线及MRI检查。根据暴力作用的大小和方向不同,将胫骨平台骨折分6型,比较平片与MRI诊断结果,分析骨折合并膝关节其他损伤的MRI表现。结果:X线片与MRI分别诊断平台骨折38例及42例,诊断符合率分别为88.1%、100%。所有Ⅱ型和Ⅵ型骨折X线片诊断与MRI相符,其他类型骨折的诊断及分型MRI优于X线片。同时MRI诊断骨挫伤24例,半月板损伤13例,韧带损伤34例,关节面软骨损伤31例,关节囊积液或积血28例。结论:X线片对移位塌陷明显、骨折严重的病例大部分能明确诊断,仍应作为常规应用,MRI是术前全面综合评估胫骨平台骨折及软组织损伤的有效方法。     

血管性痴呆大鼠的记忆行为改变与突触结构参数的关系

目的：研究大鼠在慢性脑灌注不足状态下的记忆行为改变以及大脑皮层和海马的突触结构参数改变，探讨记忆行为改变和突触结构参数的关系。方法：采用老年大鼠持久双侧颈总动脉结扎造成慢性脑缺血动物模型，分为正常对照组，缺血2月组，缺血4月组，电脑控制穿梭箱系统观察大鼠记忆行为改变，电镜下观察突触超微结构改变，应用体视学方法和图像分析，对突触结构参数（突触数密度，突触活性带长度，圆盘面积、表面密度）进行分析，并分析两者关系，结果：电脑控制穿梭箱系统观察大鼠主动回避反应（AAR）及被动回避反应（PAR）在缺血2月及4月组均下降，皮层及海马在缺血2月组，缺血4月组突触数密度（Nv)均明显下降，海马在缺血2月组，缺血4月组突触活性带长度（L），突触连接带圆面积（S）及突触表面密度（Sv)均下降，皮层在缺血2月组，缺血4月组未见明显改变。结论：在慢性脑灌注不足状态下的突触数密度下降，突触活性长度减小与记忆行为改变有关。     

小鼠胚胎神经干细胞海马移植对APP/PS1双转基因AD小鼠的治疗作用

目的 在APP/PS1双转基因阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)小鼠观察神经干细胞(nerual stem cells, NSCs)移植后细胞的存活、迁移以及对小鼠记忆功能的影响.方法 增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein, EGFP)质粒转染培养胚胎NSCs,小鼠海马内移植,水迷宫实验检测小鼠认知功能.结果 EGFP转染NSCs海马内移植2个月后可观察到GFP阳性细胞,大部分分布在针道附近,部分向同侧皮层迁移,亦有部分通过胼胝体向对侧大脑迁移,同时小量细胞发出类似于神经元的长突起.AD小鼠的记忆功能明显改善.结论 胚胎NSCs海马内移植后能存活、迁移并分化为神经组织细胞,并能显著改善APP/PS1双转基因AD小鼠的认知功能障碍.     

轮缘征在CT诊断输尿管结石中的价值

目的：评价轮缘征对输尿管结石在ＣＴ诊断和鉴别诊断中的价值。材料与方法：腹部平片无异常,在静脉尿路造影像上怀疑输尿管阴性结石患者５１例,随后进行ＣＴ平扫来验证输尿管阴性结石的存在与否以及轮缘征的显示率。结果：除２例因结石染色明确诊断外,４９例ＣＴ扫描显示结石者４３例,检出率为８７．７％。其中输尿管结石伴轮缘征者２９例,占６７．４％,结石平均直径为３．７ｍｍ,ＣＴ值１００～４２２ＨＵ。轮缘征最大直径１３．０ｍｍ,平均６．４ｍｍ,ＣＴ值为１４～２２ＨＵ。未出现轮缘征者１４例,结石平均直径为５．８ｍｍ。结论：轮缘征是诊断输尿管结石较可靠的ＣＴ征象,具有较高的诊断价值,此征还可与静脉石和其他性质的钙化具有鉴别意义。     

大鼠骨髓间充质干细胞生物学特性及分化潜能研究

目的建立一种体外分离、培养和扩增大鼠骨髓间充质干细胞的方法.探讨体外培养骨髓间充质干细胞的一些生物学特性,为利用MSCs进行多种疾病的细胞治疗提供实验基础. 方法分离6～8周龄的大鼠胫骨、股骨,用DMEM/F12培养基冲出骨髓,采用Percoll淋巴细胞分离液获得骨髓中的单个核细胞,并结合MSCs的贴壁特性,获得大鼠MSCs,体外扩增.体外进行多向诱导分化鉴定分离的细胞,并测定传代细胞的生长曲线、观察其接种贴壁率、检测细胞周期和超微结构.结果体外培养的MSCs生长状况良好,并能迅速扩增,具有分化形成成骨和成脂肪细胞的能力;MSCs倍增时间约为28.8h;传代后10h贴壁达95.5% 以上;细胞周期显示有92%细胞处于G0/G1期;电镜显示的结果进一步证实MSCs具备了干细胞的结构特点.结论在本实验条件下,体外培养的MSCs具有多向分化潜能,体外生长稳定,传代后的细胞适应性强,增殖较快,超微结构和细胞周期表现出较早期细胞特点.使干细胞用于移植治疗、基因治疗成为可能.     

血管性痴呆研究的历史和现状

病呆的发生与很多因素有关,该重点综述血管性痴呆（Vascular Dementia,VD)的流行学特点及脑病变,脑血流,神经生化改变及分类和治疗。     

支气管哮喘中气道重构的研究状况

支气管哮喘是由嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病,气道重构是在气道炎症基础上气道壁损伤,在多种细胞、炎症介质、生长因子的参与下出现的不完全修复.本文从病理和发生机制的角度对哮喘的气道重构作一综述.     

DTI相关参数对脑胶质瘤的诊断价值及与VEGF、MMP-9、uPA表达的相关性

【摘要】目的：探讨DTI相关参数对脑胶质瘤的诊断价值及与血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)表达的相关性。方法：将55例术后病理证实为脑胶质瘤的患者分为高、低级别两组,并对DTI各参数值进行组间和组内比较。检测脑胶质瘤的MMP-9、VEGF及uPA表达情况,将三者与DTI各参数值进行相关性分析。结果：不同级别脑胶质瘤实质区与对侧正常脑实质区的ADC值、FA值差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。高、低级别脑胶质瘤实质区的FA及相对FA（rFA）值差异均有统计学意义(P值均＜0.01),ADC值、相对ADC（rADC）值差异均无统计学意义(P值均＞0.05);高、低级别脑胶质瘤实质区的VEGF、MMP-9表达差异均有统计学意义(P值均＜0.01) ,而uPA表达差异无统计学意义(P＞0.05)。高、低级别脑胶质瘤的FA、rFA值与VEGF、MMP-9表达存在相关性(P值均＜0.01),而ADC、rADC值与VEGF、MMP-9、uPA的表达均不存在相关性(P值均＞0.05)。结论:VEGF、MMP-9在脑胶质瘤的发生发展中具有重要促进作用,FA及rFA值可为术前脑胶质瘤的分级诊断提供重要参考,间接反映VEGF、MMP-9的表达,可为临床术前方案的制定、预后评估提供影像学依据。     

主动脉夹层患者转运17例分析

<正>主动脉夹层是指主动脉内血液通过主动脉内膜裂口流入主动脉壁中层,形成夹层血肿~([1])。主动脉夹层是一种非常凶险的心血管急症,起病急,进展快,死亡率高~([2])。如未及时正确诊断及有效治疗,患者发病48 h内,病死率以每小时增加1%的速度增长,1周时达到70%,3个月可高达90%~([3])。现代社会饮食结构的不合理使高血压的发病率逐年增高,而高血压正是主动脉夹层发生发展的重要诱     

数字减影血管造影评估椎基底动脉供血不足性眩晕患者的血管结构

目的:应用数字减影主动脉弓及全脑血管造影方法观察椎基底动脉供血不足性眩晕患者的血管结构异常类型、好发部位,探讨其对血管病变的评估价值。方法:选择2003-01/2004-12在解放军第三军医大学第一附属医院神经内科临床拟诊为椎基底动脉供血不足性眩晕的住院患者86例,全部进行数字减影主动脉弓及全脑血管造影检查,分析血管结构异常的类型、好发部位以及受累血管数目。结果:按意向处理分析,86例患者全部进入结果分析。①49例患者存在颈及颅内血管结构异常:单纯前循环病变10例;后循环病变39例,累及两条或两条以上血管的共20例,以椎动脉合并其他血管狭窄最为常见;其余37例造影未见血管结构异常。②不同血管受累分布情况:颈内动脉受累21例,锁骨下动脉6例,椎动脉31例,基底动脉1例,大脑后动脉4例。结论:各种类型的血管形态异常是导致椎基底动脉供血不足患者前庭功能障碍的主要原因,以椎动脉合并其他血管狭窄的复合病变发生率最高,单纯颈内动脉狭窄也比较常见。