四环鸟嘌呤型磷酸二酯酶抑制剂TCG-33的合成

目的合成一种活性很高的磷酸二酯酶的四环鸟嘌呤型抑制剂TCG-33。方法以6-氨基尿嘧啶为起始原料,经硅醚化、甲基化、脱保护3步反应首先合成了6-氨基-3-甲基尿嘧啶,再经亚硝化、还原、缩合、加氢、酰胺化、关环氯代、取代、关环8步反应得到目标产物。结果与结论报道了TCG-33的全合成,采用1H-NMR、ESI-MS对相关中间体和最终产物的结构进行了鉴定,并对关键步骤的反应过程进行了详细讨论。     

TCF7L2基因rs7903146位点多态性与2型糖尿病胰岛β细胞早相功能的相关性

目的 探讨TCFL2基因rs7903146位点单核苷酸多态性与青岛2型糖尿病病人胰岛β细胞早相功能的相关性.方法 应用限制性片段长度多态性(RFLP)方法,对213例青岛及周边地区汉族人(其中2型糖尿病病人99例、正常对照114例)的TCF7L2基因rs7903146位点进行基因分型;用左旋精氨酸兴奋实验测定胰岛β细胞...     

三叶青药学研究新进展

在广泛文献检索基础上,对中药三叶青的基源、成分、药理、毒理及临床应用进行了概述,为其今后进一步开发利用提供资料依据。     

低血糖生成指数食物干预治疗葡萄糖耐量异常患者临床研究

目的 探讨低血糖生成指数食物在葡萄糖耐量异常患者干预治疗的临床价值.方法 选择2006年1月～2009年1月进行体检而明确诊断为葡萄糖耐量异常患者120例,通过营养师特别制定饮食.每餐食物血糖生成指数在50%～55%.总疗程12周后测患者的腰围、身高、体重,计算BMI;测量血压;检测空腹静脉血糖、同步空腹血胰岛素(FI...     

胺碘酮预防心肌梗死后室性心律失常的临床观察

目的观察和评价盐酸胺碘酮预防心肌梗死后患者室性心律失常的临床疗效。方法选择急性心肌梗死后合并室性心律失常患者96例，随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规冠心病药物治疗。治疗组共选人49例，加用盐酸胺碘酮0．2g，3次／d口服5天，减量至0．2g，2次／d口服3天，减量至0．2g，1次／d口服。对照组47例，观察6周。在试验开始和6周末进行动态心电图监测，并观察两组的疗效。结果两组控制室性心律失常的有效率分别为79．59％和61．7％，存在显著统计学差异（P〈0．01）。结论盐酸胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常有较好的作用，能预防室速、室颤、恶性心律失常的发生，降低猝死率。     

维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦血药浓度与疗效及安全性的相关性研究

目的 研究新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦（levetiracetam,LEV）血药浓度与临床疗效及安全性之间的相关性及差异性,同时预测可获得最佳疗效的LEV稳态谷浓度（steady valley concentration,Css）。方法 采用UPLC测定300例口服LEV的癫痫患儿的Css,分析族别对LEV Css的影响;观察其疗效和不良反应,并运用Logistic回归和受试者操作特征（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线分析维吾尔族、汉族癫痫患儿血药浓度与疗效的关系。结果 LEV的浓度剂量比（concentration-dose ratio,CDR）结果显示其在维吾尔族、汉族患儿之间的差异均无统计学意义。2组患儿在0~4岁年龄组的CDR值差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿的LEV给药剂量和血药浓度均呈正相关,其中维吾尔族患儿组的相关性（r=0.628,P<0.01）优于汉族患儿组（r=0.545,P<0.01）。2组患儿LEV治疗有效率分别为78.43%,81.63%。2组患儿LEV治疗有效组与无效组的LEV Css差异均具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析发现在一定浓度范围（4.07~30.88 mg·L^-1）内,2组患儿LEV Css与疗效呈正相关。2组患儿中Css对于疗效的预判准确性均强于给药剂量。当维吾尔族患儿Css ≥ 13.15 mg·L^-1和汉族患儿Css ≥ 9.28 mg·L^-1时,其临床疗效均可得到更好的保证。结论 新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿LEV血药浓度和临床疗效及安全性之间既存在相关性又存在不同程度的差异性,通过监测LEV Css可以提高临床疗效、避免不良反应,并为新疆癫痫患儿制订个体化给药方案提供参考。     

急性化脓性中耳炎的病原菌及抗生素耐药分析

目的评价急性化脓性中耳炎病原菌分布特点以及抗生素耐药性特点,依据研究结果指导急性化脓性中耳炎的临床治疗。方法240例急性化脓性中耳炎患者,回顾分析其病原菌分布特点以及药敏试验结果[敏感(S)、中介(I)、耐药(R)]。结果240例急性化脓性中耳炎患者有210例培养出细菌,细菌微生物检出率为87.50%。金黄色葡萄球菌占30.00%,肺炎链球菌占22.86%,化脓性链球菌占14.29%,流感嗜血杆菌占10.00%,表皮葡萄球菌占8.10%,铜绿假单胞菌占7.14%,其他病原菌占7.62%。通过细菌微生物耐药性分析,左氧氟沙星敏感性99.05%最高,其次为头孢噻肟74.29%、阿莫西林53.33%;而红霉素耐药性95.71%、克林霉素耐药性96.67%较高。结论急性化脓性中耳炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌,根据药敏试验可首选左氧氟沙星方案进行治疗,视情况必要时可采取联合用药治疗方案。