糖尿病感觉神经病患者的运动单位数目估计

目的 通过运动单位数目技术检测糖尿病感觉神经病患者运动单位,以期评估其下运动神经功能状态.方法 纳入75例符合世界卫生组织糖尿病周围神经病国际协作研究诊断标准的糖尿病周围神经病(DPN)住院患者,并根据尺神经传导异常结果 分组:感觉异常组43例,其中男28侧,女15例;感觉运动异常组32例,其中男18例,女14例,并与53名健康人时照.应用肌电诱发电位仪,计数各组小鱼际肌运动单位数目,同时记录75例DPN患者入院后糖尿病病程和空腹血糖.结果 感觉异常组、感觉运动异常组和健康对照组的小鱼际肌运动单位数目分别为(96.1±45.6)、(63.2±22.2)、(173.0±75.0)(F=21.259,P=0.000);75例DPN患者小鱼际肌运动单位数目(82.0±41.8)与糖尿病病程(1～30年)呈负相关(P=-0.414,P=0.002),与空腹血糖水平(5.1～22.4mmol/L)无明显相关.结论 糖尿病感觉神经病存在着临床下运动神经损害,运动单位的丢失程度受糖尿病病程的影响.     

咳嗽症状严重程度评价

咳嗽是临床上常见的症状,可由许多疾病引起。评价患者咳嗽程度能够帮助了解患者生活质量受影响程度以及评估治疗效果。近年,发展出了许多咳嗽评估方法包括有咳嗽评分,生活质量问卷,咳嗽监测以及咳嗽反射敏感性测定。在临床实际中应综合使用这些方法以互为补充。     

预见性护理在浅表性膀胱肿瘤激光微创治疗术后护理中的应用

[目的]探讨预见性护理在浅表性膀胱肿瘤激光微创治疗后病人护理中的应用效果。[方法]选取2016年8月—2017年8月因膀胱肿瘤行经尿道微创激光手术病人120例,按入院先后顺序分为两组各60例。观察组术后给予预见性护理,对照组术后给予常规对症护理,比较两组病人术后膀胱痉挛发生率、病人满意度、住院时间及使用解痉药物情况。[结果]观察组病人术后膀胱痉挛发生率(18.3%)、使用解痉药物例数(5例)、住院时间(6.80d±0.47d)均低于对照组(36.7%、13例、7.40d±1.70d),两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组满意度(86.7%)高于对照组(76.7%),但两组差异无统计学意义(P0.05)。[结论]预见性护理能有效降低膀胱肿瘤术后病人膀胱痉挛发生率,缩短住院时间,促进术后病人康复。     

维吾尔族支气管哮喘患儿白三烯C4合成酶基因多态性分析

目的:分析白三烯C4合成酶(LTC4S)基因A-444C位点基因型和等位基因在新疆维吾尔族支气管哮喘患儿中的分布频率,并比较其与不同种族支气管哮喘患儿间的分布差异,为制定维吾尔族支气管哮喘患儿哮喘个体化用药方案提供依据。方法:采用荧光染色原位杂交方法检测190例维吾尔族支气管哮喘患儿的LTC4S A-444C基因多态性,并与国内外不同种族支气管哮喘患儿的该位点基因多态性进行比较,分析基因型频率和等位基因频率间是否存在差异性。结果:190例新疆维吾尔族支气管哮喘患儿中,LTC4S A-444C三种基因型CC、AC和AA的分布频率分别为6.8%、49.0%和44.2%;A、C等位基因频率分别为68.7%、31.3%。维吾尔族支气管哮喘患儿LTC4S A-444C的基因型、等位基因频率与韩国、澳大利亚及中国东北地区汉族支气管哮喘患儿均差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆维吾尔族支气管哮喘患儿LTC4S A-444C的基因型与等位基因的分布频率与国内外不同种族支气管哮喘患儿存在较大差异性。通过此研究,可以指导维吾尔族支气管哮喘患儿临床个体化用药,使哮喘临床用药更具有针对性、高效性和安全性。     

肝移植受者术后早期肠内营养不同途径的效果比较

目的探讨肝移植受者术后早期肠内营养途径的选择。方法以肝移植术后进行早期肠内营养的96例患者作为研究对象,根据肠内营养的方式不同分为鼻胃管组42例和经皮经胃空肠管组54例,统计两组病例的术前一般状况、营养状况、基础疾病等,对比观察两种肠内营养途径的相关并发症及治疗结果。结果与鼻胃管组比较,经皮经胃空肠管组术后营养管开始时间显著提前[（2．33±0．25）d比（0．52±0．12）d,t=46．770,P〈0．01],营养管有效使用时间延长[（8．7±3．9）d比（28．6±17．9）d,t=7．071,P〈0．01],术后第3—7天通过营养管的补充量均显著增高,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。在Meld评分〉15分的情况下,经皮经胃空肠管组胃潴留[5．1％比25．0％,妒：5．736,P=0．035],管道意外脱出发生率[0．0％比12．5％,X2=5．166,P=0．037]以及术后住院时间和术后一期出院费用均显著低于鼻胃管组（P〈0．05）,而腹泻和管道堵塞发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。不同Meld评分情况下,两组间肺部感染、腹腔感染、急性肾衰竭和急性排斥发生差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于Meld〉15分的患者,采用经皮经胃空肠管进行术后早期肠内营养更具优势,值得推广。     

咳嗽症状严重程度评价

咳嗽是临床上常见的症状,可由许多疾病引起.评价患者咳嗽程度能够帮助了解患者生活质量受影响程度以及评估治疗效果.近年,发展出了许多咳嗽评估方法包括有咳嗽评分,生活质量问卷,咳嗽监测以及咳嗽反射敏感性测定.在临床实际中应综合使用这些方法以互为补充.     

昼夜节律在牙齿正畸学领域中的研究进展

近些年来,关于口腔正畸学与昼夜节律联系的研究方面取得了很大的进展,这些研究对临床操作方面有很强的指导作用,本文就昼夜节律与口腔正畸学方面的联系的研究进展作一综述。     

左乙拉西坦加重癫痫发作的临床特征及定量脑电图研究

目的探讨左乙拉西坦(levetiracetm,LEV)对癫痫患者发作频率、发作类型等临床特征的影响,分析癫痫发作加重患者应用LEV治疗前、后定量脑电图信号功率谱改变。方法 454例癫痫患者均给予LEV治疗至发作加重,21例发作加重者为加重组,433例发作未加重者为未加重组。比较2组临床特征,分析加重组服用LEV治疗前、剂量稳定后定量脑电图背景节律功率谱改变。结果加重组5例在初始剂量250mg/次、2次/d时出现发作加重,16例服药剂量由250mg/次、2次/d增加至500mg/次、2次/d时出现发作加重;加重时发作频率由每周(1.2±2.6)次增多至(10.4±7.2)次,发作类型未改变;加重组年龄、性别比例、身高、体质量、发作类型、发作原因、服药方法与未加重组比较差异均无统计学意义(P0.05);加重组剂量稳定后脑电图背景Fp2导联θ波、δ波[(0.109±0.043)、(0.364±0.129)μV]较服用LEV治疗前[(0.195±0.116)、(0.703±0.413)μV]降低,F3导联δ波[(0.506±0.037)μV]较服用LEV治疗前[(0.285±0.101)μV]增高(P0.05)。结论 LEV治疗后发作加重的癫痫患者临床以发作频率增加为特征,定量脑电图出现Fp2导联θ波、δ波功率降低及F3导联δ波功率增加。     

结直肠癌线粒体基因组的微卫星不稳定性

目的:探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)非编码区及编码区的微卫星不稳定.方法:选取50例新鲜CRC及相应癌旁组织标本,提取基因组DNA.利用荧光标记聚合酶链反应及短重复序列位点扫描的方法,对线粒体DNA编码区及非编码区微卫星不稳定进行比较分析.结果:共检出19例线粒体微卫星不稳定(mitochondrial microsatellite instability,mtMSI),发生率为38%(19/50),线粒体非编码区微卫星与编码区微卫星不稳定有显著相关性(重要数据列出来P<0.05).结论:结直肠癌患者肠黏膜细胞mtDNA中存在较高频率的微卫星不稳定,在一些结直肠癌的发生中可能起一定作用.