医学病毒学实验课PBL教学改革

目的：探讨以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）在医学病毒学实验教学中的应用。方法将2011级临床医学专业学生随机分为2组,实验组45人（含五年制20人、七年制25人）采用PBL教学,对照组63人（含五年制38人、七年制25人）采用传统教学。对比两组学生的实验成绩、医学病毒学理论成绩和期末理论成绩,并对实验组学生行问卷调查;考试成绩采用t检验,用SPSS统计软件包进行分析。结果实验组七年制学生的医学病毒学理论成绩明显高于对照组七年制学生（P＆lt;0.05）,其他成绩2组差异无统计学意义。问卷显示,实验组学生对PBL可激发兴趣、锻炼病案分析与实验设计能力、促进知识理解和掌握方面满意度高;七年制学生对PBL可提高循证和归纳总结能力、五年制学生对PBL可提高自主学习能力和演绎素材能力满意度略低。结论联系公共卫生事件的医学病毒学实验课PBL教学能够激发学生学习兴趣,促进学生掌握知识,培养其良好的公共卫生意识。但需根据五年制和七年制学生学习能力对PBL教学流程作适当调整。     

应用OSCE评价临床见习PBL教学实施效果

在临床见习阶段开展PBL教学,并应用OSCE成绩评价PBL教学实施效果。结果表明,无论在五年制还是八年制学生中,PBL教学组的成绩都要优于传统教学组（P〈0．05）。     

探讨PBL结合案例教学法在中职药事管理学教学中的应用

目的探讨PBL结合案例教学法在中职药事管理学教学中的应用效果。方法以我校2011级药剂专业32班和33班学生（共120名）为研究对象,随机分为实验组（n=60）和对照组（n=60）,实验组采用PBL结合案例教学法,对照组采用传统教学法,对比两组期末总评成绩。结果实验组学生期末总评成绩平均分高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论在中职药事管理学教学中PBL结合案例教学法优于传统教学法,具有一定的实践意义。     

PBL教学法与传统教学法在消化内科实习中的应用比较

目的探讨以问题为基础的教学法（PBL）在临床七年制学生消化内科实习教学中的效果。方法分别对两组消化内科实习生采取PBL教学法和传统教学法（对照组）,总结测评出科考试成绩和相关问卷调查。结果两组理论考试成绩无显著差异,PBL组综合能力测试成绩更优异（P〈0．05）。PBL组在学习兴趣、自学能力、沟通能力、团队精神、综合分析能力等方面更有优势。结论PBL教学法是提高临床教学质量的有益尝试,在临床创新能力培养、提高团队协作意识和综合分析能力等方面具有更大的优势。     

PBL+LBL教学法在七年制和五年制药理学教学中的应用比较研究

目的:评价在在不同学制学生中,药理学教学中应用PBL+LBL教学法的教学效果。方法:将中国医科大学2007级七年制本硕连读学生和五年制临床医学班的学生为研究对象。其中七年制和五年制各5个班,每个学制的班随机分为三组,PBL组、PBL+LBL组和LBL组。结果:(1)考试成绩分析:整体上,PBL+LBL组、PBL和LBL组在考试的总成绩上比较均未见显著性差异;(2)问卷调查分析:PBL+LBL组学生的提问次数和查阅资料时间明显增加(与LBL组相比),PBL组的讨论发言次数明显增加,优于其他两组;从学制角度比较,七年制学生的自学时间、查阅资料时间和讨论发言次数均高于相应的五年制学生;(3)七年制PBL+LBL组在分析和解决问题的能力方面表现最佳,自我学习和个人发展能力方面,五年制和七年制PBL+LBL组均优于相应的其他四组。结论:PBL+LBL教学法能够充分发挥PBL和LBL教学法各自的特点,形成优势互补,有助于提高学生学习主动性和创造性,这一优势对七年制学生可能更重要。     

LBL＋PBL教学法在临床专科护理知识培训中的应用探索

目的比较单纯的以授课为基础的传统教学法LBL（Lecture-Based Learning）、单纯的以问题为基础的教学法PBL（Problem-Based Learning）与LBL＋PBL教学法的效果,探索适合于新形势下临床专科护理知识培训的教学模式。方法将120名护理本科实习生随机分为三组：实验组40人,采用LBL＋PBL模式教学;对照组1组40人,单独采用LBL教学方法;对照组2组40人,单独采用PBL教学方法。教学后对三组学生进行考试及调查问卷比较效果。结果理论成绩实验组与对照组1组无显著差异,但都高于对照组2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。病例分析成绩实验组高于对照组2组,对照组2组高于对照组1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。调查问卷显示对照组1组有3个选项分值高于对照组2组,有1个选项分值高于实验组;对照组2组有9个选项分值高于对照组1组;实验组有10个选项分值高于对照组1组,有6个选项分值高于对照组2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 LBL＋PBL教学法效果优于单纯的LBL教学法或单纯的PBL教学法,在临床专科知识培训中应用是可行的。     

PBL模式在生物化学检验教学中的实践与探讨

目的探索PBL教学方法在生物化学检验教学中的效果。方法在医学检验05级专业专科生的生物化学检验教学中,开展PBL教学法实践。通过考核和问卷考试评价PBL教学效果。结果PBL教学组考核成绩与对照组比较有显著差异性。同时在意见反馈结果中显示学生对于PBL教学模式有很高的热情,可以更好地发挥学生的主观能动性。结论PBL教学法优于传统的常规教学法,可提高生物化学检验教学的效果：     

七年制急诊医学临床见习教学方法研究

目的探讨七年制急诊医学临床见习教学方法。方法对七年制急诊医学临床见习采用PBL结合计算机模拟教学的方法,设计急诊常见的急性冠脉综合征、上消化道出血与心肺复苏病例,比较见习前后效果,调查学生对教学方法的评价。结果应用PBL结合计算机模拟教学见习后,学生在急性冠脉综合征、上消化道出血与心肺复苏方面的成绩明显提高（P〈0．05）;98．3％的学生喜欢PBL结合计算机模拟教学法。结论采用PBL结合计算机模拟教学方法是七年制临床教学改革中的很好尝试,可以提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力和团队精神的培养。     

PBL教学法在病理学教学中的应用

目的探讨PBL教学法在病理学教学中的应用效果。方法对照组采用传统教学法,实验组采用PBL教学法,通过实践观察2组教学效果并进行对比。结果 2组学生客观题成绩相比无显著性差异（P〉0.05）,而主观题成绩及总成绩相比有显著性差异（P〈0.05）。结论在病理学教学中应用PBL教学法教学效果优于传统教学法。     

网络支持下的PBL在妇产科临床实习中的应用

目的探讨网络支持下的以问题为基础的学习（problem．basedlearning,PBL）在妇产科临床实习中的应用及效果。方法将在首都医科大学附属北京同仁医院实习的2007级临床实习学生随机分为对照组（七年制18人,五年制11人）和实验组（七年制17人,五年制10人）。对照组实施传统教学即实习生与带教教师一起管理病人并根据教学要求完成几次教学查房。实验组采用网络支持下的PBL教学,按教师提出问题——分组搜集资料——组织学习讨论——阐述、论证观点——讨论、总结等步骤教学。通过临床技能成绩和理论考试成绩评定效果。数据采用SSPS13．0统计软件分析处理,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,组间比较行t检验。结果七年制、五年制实验组临床技能成绩优于对照组卜匕年制（90．47±2．36）VS．（87．42±2．93）;五年制（92．95±2．20）vs．（90．09±2．70）1;2组理论成绩差异无统计学意义。在临床技能成绩中,综合能力及病例分析成绩实验组优于对照组。结论网络支持下的PBL教学明显提高了学生沟通能力、知识理解和运用能力,可以改进妇产科临床实习质量。     

临床医学七年制专业学生对PBL教学的反馈意见调查与分析

目的 了解临床医学七年制专业学生对教学中应用以问题为基础的学习（problembased learning,PBL）的反馈意见并探讨相关影响因素.方法 随机整群抽取接受过PBL教学的南京医科大学临床医学七年制专业2009、2010级各4个班243名学生进行调查;内容包括学生基本情况,可能影响PBL教学的因素,学生对PBL的主观态度、效果评价和改进意见等.应用SPSS 11.0软件,对不同类别学生在可能影响PBL教学的因素上的选择结果行x2检验.结果 共回收有效问卷233份.分析数据可见,79.0％（184/233）的学生赞同在所学课程中应用PBL,该项结果与“查阅资料是否方便”因素存在相关性（P=0.000）,与其他因素无相关性.超过半数的学生认为,适合对临床医学生开展PBL（57.5％,134/233）,PBL教学较为轻松自由（51.9％,121/233）,并可提高自身参与意识（72.5％,169/233）;不过,学生（193人）更青睐于“传统教学和PBL相结合,以前者为主”.结论 针对临床医学七年制专业学生的PBL教学效果总体较好,虽然具体实施中存在少许缺陷;但在很多方面弥补了传统教学的不足,如经过改进必然对提高教学质量有更积极的意义.     

网络PBL在临床医学教学中应用效果的评价

目的：探讨网络基于问题学习法（ PBL）在临床医学教学中的应用效果。方法随机抽取中国医科大学某期七年制两个班,一个班为网络PBL试验组,在内外科整合教学中运用网络PBL教学方式。另一班为对照组,采用传统的大课授课方式;每个班均为28个学生。试验组进行为期40课时的网络PBL学习,分别经过同学自评,教师评价及标准化病人考试对网络PBL进行评价。结果51．91％的学生对网络环境下的PBL教学法持肯定态度;30．48％的学生保持中立。持中立态度的学生认为网络PBL这种教学方法可有可无;17．61％的学生认为效果不如传统的讲授教学法,认为熟悉网络环境需要投入更多的时间和精力。通过标准化病人考试,试验组问诊部分平均分明显高于对照组（P＜0．05）。查体部分两组差异无显著性意义（P＞0．05）。结论网络PBL能提高学生对学习的自主性;提高学生分析问题、解决问题,以及把理论知识应用到实践中的能力;并使学生对网络操作的技能也有所提高。     

PBL结合循证医学理念在发热待查疾病教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）结合循证医学（evi-dence-based medicine, EBM）理念在发热待查教学中的应用效果。方法以华中科技大学临床医学（八年制）2009级同济班的所有学生30人为实验组,针对发热待查教学内容,实施PBL与EBM理念相结合的教学方式。以华中科技大学临床医学（八年制）2008级同济班的所有学生共30人为对照组。教学结束后,组织两组学生进行基础知识和病例分析类的理论考试,同时对2009级30名学生进行问卷调查,以评估教学效果。采用SPSS 18.0统计软件对两组学生的理论考试成绩进行t检验,检验水准为α=0.05。结果实验组学生理论考试成绩（93.5±3.2）分明显高于对照组学生成绩（84.7±2.8）分,2组学生成绩比较差异有统计学意义（P=0.00）。问卷调查结果表明,19名（63.33%）学生认为开展PBL联合EBM教学有其必要性,16名（53.33%）学生认为该教学方式提高了临床思维逻辑推理能力。结论 PBL结合EBM理念在发热待查教学中取得明显的效果,在具备一定师资力量的医学教学院系有其开展的必要性。     

PBL联合CBL教学在消化内科见习中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学在消化内科见习中的应用效果。方法见习生随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL联合CBL教学,对照组采用传统教学,分别统计理论考试成绩及进行问卷调查。结果实验组理论成绩高于对照组（P〈0．05）。96．4％的见习生希望继续开展PBL联合CBL教学。结论PBL联合CBL教学值得推广。     

开展以问题为基础的学习改善医学生交流恐惧的研究

目的 探讨开展以问题为基础学习（PBL）对医学生交流恐惧的影响。方法 以中国医科大学五年制临床医学专业62名学生为研究对象,按照学号分为PBL组和对照组,PBL组31人,对照组31人。PBL组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,两组由相同教师授课。课后采用交流恐惧自陈量表（PRCA-24）评价两组学生的交流恐惧水平。用SPSS 11.5进行数据统计。结果 男生中、低度恐惧的比例高于女生,而高度恐惧的比例低于女生。男生的总分、小组分和二人分显著低于女生,差异具有统计学意义（P〈0.01）。PBL组的总分（P〈0.01）、小组分（P〈0.01）和公众分（P〈0.05）显著低于对照组,差异具有统计学意义。结论 开展PBL教学有利于改善医学生交流恐惧心理。     

PBL在妇产科临床教学中的应用

目的研究以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在妇产科临床带教中的效果。方法将在妇产科见习的2008级临床医学专业学生170人随机分为2组,均采用大课讲授理论知识、病房学习临床病例的形式进行教学。实验组87人采用PBL教学,即大课结束后,教师选择临床病例,学生分小组询问病史、体格检查、讨论、拟订治疗方案,查阅资料、咨询专科医师、确定治疗方案,小组汇报,最后由教师总结、点评。对照组83人采用传统教学,即大课结束后由教师带领学生询问病史、体格检查,分析诊断、鉴别诊断及治疗,然后对其中涉及的知识点进行提问和解答。通过出科考核（包括理论知识和病例分析）、问卷调查评估学生解决实际问题的能力。数据采用SPSS11．5进行统计分析,计量资料采用t检验,数据用均数±标准差（x±S）表示,计数资料采用r检验。以P≤O．05为差异具有统计学意义。结果实验组与对照组的理论成绩差异无统计学意义,但实验组病例分析成绩明显高于对照组（t=2．236,P=0．017）,实验组学生对PBL教学的满意度明显高于对照组学生对传统教学法的满意度。结论在妇产科临床教学中,PBL优于传统教学,可以提高学生分析问题、解决问题的能力。     

情景模拟联合PBL教学应用在骨科护理教学中的效果

  目的   探讨情景模拟联合PBL教学在骨科护理教学中的应用价值。   方法   将2019年3月至2020年3月在云南省第三人民医院骨科实习的120名护理实习学生随机分为实验组60名和对照组60名，实验组学生采用情景模拟联合PBL教学法完成实习教学过程，对照组学生则接受传统临床教学方法进行教学。比较两组学生教学满意度、批判性思维能力测量表评分、医学生沟通技能态度量表评分、理论与技能操作考核成绩。   结果   实验组学生的满意度、批判性思维能力测量表评分、医学生沟通技能态度量表评分、理论与技能操作考核成绩均优于对照组（P < 0.05）。   结论   情景模拟联合PBL教学应用于骨科护理实习生的教学值得在临床教学中推广。      

普外科实习带教中PBL教学法的应用体会

目的：探索普外科临床实习教学中PBL（problem-based learning）教学法的应用价值和教学效果。方法随机选择2013年1月~2013年10月皖南医学院在本科实习的40名五年制临床实习生,分为实验组和对照组两大组,每组20人,实验组实施PBL教学方法,对照组实施传统教学方法,通过问卷调查和理论考试评价教学效果。结果实验组同学在自主学习能力、分析解决问题能力和教学满意度等方面优于对照组,实验组同学理论考试成绩及病历书写成绩高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论普外科实习教学中采用PBL教学法,能够提高学生分析问题及解决问题的能力,有效提升专业技能和素质,使得学生能够较快地将理论知识运用到临床实践中,值得在普外科实习教学中推广应用。     

“基于问题的学习”教学模式在医学影像诊断学临床实习教学中的应用

目的探讨PBL教学模式在医学影像诊断学临床实习教学中的效果。方法将学生30人随机分为观察组和对照组,观察组采用基于问题的学习（PBL）教学模式,对照组采用传统带教模式。最后通过闭卷考试和问卷调查相结合的方式对这次教学模式改革行综合评估。结果闭卷考试结果显示,观察组和对照组在基础识记题上考试成绩差异无统计学意义（P〉0.05）,但病例分析题上前者的成绩要好于后者,且问卷调查结果表明学生认可PBL教学模式。结论在医学影像诊断学临床实习中应用PBL教学模式效果良好,能够提高该学科的教学质量。     

PBL教学在消化科临床实习中的应用

目的探讨以问题为基础的学习（problem—based learning,PBL）联合传统教学法在消化科临床实习中的教学效果。方法选择2006年3月至2007年12月,在保定市第二医院消化科实习的全日制医疗系临床医学专业本科生60名为研究对象,完全随机分为PBL教学组（简称PBL组）和传统教学组（简称传统组）,每组30人。实习结束后,通过问卷调查、出科考试成绩评价不同教学法的实习效果。采用SPSS15．0软件进行数据分析,计数资料组间比较采用χ^2检验,计量资料用x±s表示,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果PBL组在提高综合分析能力、学习主动性和学习效果方面均优于传统组,组问差异均有统计学意义,P值分别为0．001、0．007、0．005。PBL组在激发学生兴趣和对教学法的满意度方面的比例高于传统组,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PBL组在课前准备充分积极、课堂全面准确表述观点、临床思维逻辑性强方面优于传统组,组间差异均有统计学意义,P值分别为0．002、0．000、0．002;在与患者沟通能力方面,组间差异无统计学意义,P=O．118。PBL组问答题、病例分析题和总成绩的分数高于传统组,组间差异有统计学意义,P值分别为0．005、0．045、0．013。名词解释和选择题的分值与传统组的差异无统计意义（P〉0．05）。结论PBL联合传统教学法适用于全日制医疗系临床医学专业本科生在消化科的实习教学,PBL教学能够较好地训练学生的临床综合分析能力,有助于培养其主动解决实际问题的能力。