PBL教学法在普通外科临床实习教学中的应用

目的：探索PBL教学法在普通外科临床实习教学的效果。方法：在我院普通外科实习的河南大学临床医学2004级本科生随机分为两组,一组采用以PBL教学法,另一组采用传统教学法。结果：PBL教学组基础理论测试、综合能力考核成绩均优于传统教学组（P〈0．05）,PBL教学效果优于传统教学法。结论：PBL教学模式适于普通外科临床实习教学,有利于培养适合现代社会发展需要的创造型、实用型的医学人才,值得推广应用。     

LBL联合PBL在内分泌教学中的应用

目的探求基于课堂的学习（1ecture．basedlearning,LBL）联合以问题为基础的学习（problem-based[earning,PBL）在内分泌学教学中的可行性及优越性。方法将150名临床医学专业本科学生随机分为三组：LBL组（n=50）,PBL教学组（n=50）以及LBL＋PBL教学组（n=50）,分别采用LBL、PBL和LBL＋PBL双轨教学,采用问卷调查、笔试及口试评估教学效果,运用方差分析比较各项指标得分情况,成绩和及格率比较采用卡方检验。结果LBL＋PBL教学法教学效率、知识掌握度、分析解决问题能力、团队协作能力、以及医学诊疗思维的培养等方面优于其他2组;总成绩3组间的差异有统计学意义（F=4．69,P=-0．010）;3组及格率差异有统计学意义（x2=8．94,P=0．030）。结论较LBL及PBL教学法相比,LBL联合PBL教学法既保证了教学质量,也培养了学生综合素质。     

内科临床实习中教学法的改进探讨

目的改进内科临床实习中的教学法,并与传统的教学方法进行比较。方法收集我院2008年5月～2010年10月52名新进本院内科的临床实习医生,将其随机分为一般教学组（26名）和PBL教学组（26名）,一般教学组采用传统的教学带教方法,以授课为基础（lecture based learning,LBL）;而PBL教学组采用问题教学法,即PBL教学法,比较两组的教学成果。结果与一般教学组比较,PBL教学组对教学方法的评价更高,差异有统计学意义（P〈0.05）。实习医生带教质量调查比较中,PBL教学组总成绩为（86.95±5.06）分,笔试成绩为（47.84±6.75）分,明显高于一般教学组[（80.45±6.29）、（42.37±7.48）分],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 PBL教学法提高了整个内科实习带教的质量,极大地提升了实习生的学习兴趣和临床实践能力。     

PBL模式在消化科教学中对学生临床思维能力培养的研究

目的评价消化科教学中应用PBL教学模式与传统教学模式对学生临床思维能力培养的价值。方法将本院公共卫生专业实习学生42人,分为实验组（PBL教学法结合传统教学法）及对照组（传统教学法）,实验组用传统教学法讲授完核心知识后采用PBL教学,对照组则全部采用传统教学法教学,每组各21人。采用临床病例分析考试的形式,评价两组临床思维能力。结果实验组学生在病例分析总成绩明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义[（84．26±8．25）VS（76．92±9．30）,P〈0．05];实验组在病例分析题中的鉴别诊断部分分数明显高于对照组[（34．76±3．24）VS（30．25±5．04）,P〈0．05],诊断和治疗部分成绩在两组中差异无统计学意义[（32．22±2．80）VS（31．60±3．47）,（16．96±2．13）Vs（16．35±2．87）,P〉0．05]。结论在消化科教学中通过对临床病例分析的考核提示PBL教学模式可提高学生的临床思维能力,有助于提高教学效果。     

PBL 教学法在眼科实习教学中的应用研究

目的：分析研究PBL教学法在眼科实习教学中的应用。方法采用在2013—2014年于我院眼科实习的医学生96名,分为两组,观察组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,采用SPSS 17．0软件对两组学生最终成绩进行分析对比。结果观察组的实践成绩、理论成绩均高于对照组（ t＝6．427,P＝0．021;t＝5．734,P＝0．024）,观察组总成绩要高于对照组（t＝9．256,P＝0．002）,且差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PBL教学方法在眼科实习教学中要优于传统教学方法,在临床实习教学中,可广泛采用,并且其在实习教学中具有重要意义。     

TBL、PBL与CBL整合教学法在口腔修复学本科生实习教学中的应用

目的：探讨将分组教学法（ team－based learning, TBL）、问题教学法（ problem－based learning, PBL）、案例教学法（ case－based learning, CBL）整合教学法,应用到口腔修复学本科生实习教学中所取得的效果。方法选取大连医科大学2011级口腔医学专业本科实习生30人,随机分成两组（ n＝15）。实验组采用TBL、PBL、CBL整合教学法,对照组采用传统教学方法。实习结束后通过调查问卷、病例分析和基础知识考试成绩评价该教学法对学生临床能力的教学效果。结果实验组对教学模式的满意度达88．0％,显著高于传统教学组75．3％,P＜0．05。实验组病例分析成绩（42．00±3．352）分,显著高于传统教学组（33．32±3．242）分,P＜0．05。两组的病历书写成绩差异不大,分别为（44．37±3．165）分与（44．25±4．224）分,P＞0．05。结论 TBL、PBL、CBL整合教学法能提高口腔修复学临床实习的质量,实习生有更高的满意度。     

病例导入式PBL在妇产科教学中的应用

目的探讨病例导入式以问题为基础的学习（problem—basedlearning,PBL）在妇产科临床教学中的应用效果。方法根据完全随机设计原则,将2006级80名五年制临床医学专业的学生分为2组（每组40人）,分别采用病例导入PBL教学和传统方式教学。采用操作技能考核、理论笔试和问卷调查进行评估;样本率的比较行,检验。结果在理论测试中,病例导入PBL组的学生成绩虽然高于传统教学组,但差异无统计学意义（卡方值0．241,P〉0．05）。在技能操作考核中,病例导入PBL组的学生成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义（卡方值6．229,P〈0．05）。问卷结果显示,在调查项目中除“学习系统性”之外,病例导入PBL组学生的满意度均高于传统教学组。结论病例导入式PBL能提高学生对学习的兴趣,更好地发挥其学习主动性和积极性,提高其实际操作能力、交流沟通能力及自主学习的能力;同时,也能提升青年教师的执教能力。     

PBL教学法在护生实习带教中的应用效果评价

目的探讨基于问题的学习（PBL）教学法在护生实习带教中的应用效果。方法将60名护生随机分为两组,PBL教学组（30名）采用PBL教学法,对照组（30名）采用传统教学方法,比较两组的教学效果。结果 PBL教学组对各项目的自评和他评结果均好于对照组（P〈0.05）,PBL教学组的操作考核成绩优于对照组（P〈0.05）,两组在理论考核成绩方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PBL教学运用于护生实习带教取得了较好的效果,对于激发学习积极性、提高分析解决问题的能力有明显促进作用。     

PBL教学模式在急诊普外科临床带教中的体会

目的：探讨“以问题为基础的学习模式（problem-based learning,PBL）”在急诊普外科临床教学中的应用.方法：选择2012-2013年在我院急诊普外科实习的65名学生随机分为两组,一组33人行PBL教学法,一组32人行传统教学法,通过出科考试及问卷调查评价教学效果.结果：基础理论测试结果显示,两组间无显著差异（P＞0.05）;综合能力测试结果显示,PBL组明显优于传统教学组（p＜0.05）.调查问卷显示PBL组在自学能力、分析和解决问题的能力、团队合作等方面均优于传统教学组,两组差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：PBL教学方法较传统教学法有明显优越性,能很好培养学生的临床思维能力,有效提高教学质量.     

PBL教学法影响学生学业情绪的初步研究

目的探索PBL教学法对学生学业情绪的影响。方法选择两个班级的在校学生，一个班采用PBL教学法，另一个班采用传统教学法。采用青少年学业情绪问卷在教学前、后分别施测，比较不同班级学生学业情绪差异。结果PBL教学组的积极高唤醒维度自豪因子及积极低唤醒维度满足因子的增强明显好于传统教学组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组在学业情绪的其他因子方面没有显著性差异（P〉0．05）。结论PBL教学法通过师生共同参与等方式营造融洽和睦的学习氛围，充分促进师生之间情感交流，发挥情感的积极作用，使学生更加放松。     

PBL 教 学法结合多媒体教学在消化科教学中的应用

目的 评价PBL教学法结合多媒体教学在消化科临床教学中的效果.方法 随机抽取北京大学医学部公共卫生学院2009级医学专业学生52人,随机分为实验组（采用PBL教学法结合多媒体教学）及对照组（采用传统教学法）,每组各26人.采用期末考试成绩进行教学效果的评估.结果 实验组学生在总成绩、临床技能成绩和病例分析成绩明显高于对照组,两组比较[（80.7±7.8）分比（77.7±5.4）分、（15.9±1.2）分比（13.8±1.9）分、（41.7±4.3）分比（38.5±4.6）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组学生在理论知识部分[（24.9±2.2）分比（25.2±3.0）分]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 消化科临床教学中PBL教学法结合多媒体教学有助于提高消化科实习医师学习积极性和自主学习能力,提高发现问题和解决问题的能力,促进临床思维能力的形成,提高教学质量.     

PBL 教学法在妇产科临床教学中的应用

目的 探讨在妇产科临床教学中引入PBL教学方法的优势和不足.方法 将40名在首都医科大学潞河教学医院妇产科实习的专科生随机分为两组,20名学生入PBL模式带教组为实验组,20名学生入传统LBL模式方法带教组为对照组.在出科前进行考核,比较两组实习生的理论、实践成绩及综合成绩,同时对两组实习生进行问卷调查,并对教学质量和教学满意度进行比较.结果 实验组理论成绩为（84.47±6.76）分,对照组理论成绩为（85.31±6.20）分,两组理论成绩比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;PBL教学组实习生实践成绩及病例分析成绩[（88.48±2.66）、（88.84±4.57）分],明显高于对照组[（83.42±7.12）、（80.94±6.19）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;PBL教学在提高学生分析问题能力和文献检索能力方面、提高与患者的沟通交流能力较传统LBL有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在妇产科临床教学中,PBL教学法优于传统LBL教学法,能提高妇产科实习生学习的积极主动性,提高分析问题、解决问题的能力.     

复合教学方法在口腔修复学临床实习中的初步应用

目的 初步比较以团队为基础学习（team-based learning,TBL）、以案例为基础学习（case-based learning,CBL）、以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组（每组10名～11名）.其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式（lecture-basedlearning,LBL）教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩（P＜0.05）.结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.     

PBL联合CBL及LBL模式在骨科实习教学中的应用

目的：探讨PBL联合CBL及LBL模式在骨科实习教学中的作用.方法：对98名骨科实习生随机分为两组,进行PBL＋ CBL＋ LBL模式与传统的CBL＋ LBL模式的对照研究,通过问卷调查和出科考核的数据评价教学效果.结果：问卷调查结果及出科考核成绩显示,PBL＋ CBL＋ LBL组明显高于传统CBL＋LBL组（P＜0.05）.结论：PBL＋ CBL＋ LBL有助于提高教学质量,培养了学生临床思维和分析、解决问题的能力.     

循证护理在眼科临床教学中的应用

目的：评价循证护理在眼科临床教学中的效果。方法将2011年4月至2012年3月在西南医院眼科参加临床实习的50名护生按照专科生、本科生数目对等的方法,随机分为对照组和实验组,对照组给予传统眼科护理教学,实验组在此基础上采用循证的方法实施护理带教。实习结束后对2组护生采用问卷评分和出科考试评价实施效果。采用Excel 2003软件整理数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析,对问卷评分进行χ2检验;以≥60分的人数作为有效的指标,对两组学生出科考试成绩行t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果实验组问卷评分60以上人数均多于对照组,差异具有统计学意义（χ2=6.818, P=0.018）。对照组理论考试平均成绩（67.12±11.53）分,实验组理论考试平均成绩（84.96±9.27）分;对照组实践操作考试平均成绩（65.68±8.0）分,实验组实践操作考试平均成绩（80.28±10.65）分,2组比较差异均有统计学意义（P值均等于0.000）。结论眼科临床教学中采用循证护理干预,能使护生在眼科护理实习期间学会思考,善于查阅文献,敢于用批判的思维提出问题,能够以科学研究结果及亲身经验作为依据,掌握专业、科学的眼科护理,从而提高护理实践能力。     

PBL对基础护理学课堂氛围的影响

目的探讨以问题为基础的学习（problem—based learning,PBL）对基础护理学课堂教学氛围的影响。方法选取某高校大二护理专业本科2个班学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组60人。实验组采用PBL教学,对照组应用传统教学,采用“课堂氛围问卷”对2组学生进行调查,结果采用t检验进行统计分析,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果实验组与对照组课堂氛围总体比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组在基础护理学教学中应用PBL,其课堂教学氛围的课堂民主．胜、教学启发性、学习合作性3方面与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而学习自主性二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在基础护理学教学中应用PBL可激发学生的学习潜能,培养其学习的合作性,活跃课堂氛围,提高课堂学习效率,但学习自主性尚待提高。     

PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning, LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生,按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）;分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查,对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理,对两组学生专业考试的平均成绩行t检验,对两组学生问卷调查结果行χ2检验,以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分,差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比,PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果,但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。     

PBL结合“准住院医师”模式在肾内科临床见习中的应用

目的探讨以问题为基础的学习（Problem-basedlearning,PBL）结合“准住院医师”模式在肾内科临床见习中的应用效果。方法将60名见习学生按单双学号分为实验组（30人）和对照组（30人）;实验组应用PBL结合“准住院医师”模式带教,对照组按传统方式带教。教学效果评价从学生出科考试成绩及调查问卷两方面来进行;结果采用X2^检验进行分析,P〈0．05表示有统计学意义。结果实验组学生出科考试的平均成绩为（80．22-4-5．34）分,对照组为（76．53±5．27）分;差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组对PBL结合“准住院医师”模式的8项评价指标的总体满意度为93．00％,对照组对传统教学法的8项评价指标的总体满意度为73．75％。实验组学生在教学方式灵活性、能提高学习兴趣、能培养查阅文献能力及能提高独立解决临床问题能力等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PBL结合“准住院医师”模式在肾内科临床见习中具有较明显优势,值得推广应用。     

实习护生的心理特点及护理安全教育的效果研究简

目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）教学方式在实习护生护理安全教学中的应用效果.方法 按随机数字表法将自2011年6月～2012年5月期间在浙江省余姚市人民医院实习的80例护生分为对照组和观察组各40名,对照组护生采取传统教学培训考核方式,而观察组护生则结合不同阶段护生心理特点采取PBL教学法.在实习结束后,记录两组护生的护理安全考核成绩、对教学方法的评价及护理不良事件的发生率,统计结果统一以（-x±s）的形式表示.组间计量比较用t检验,组间计数资料比较用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护生认为通过PBL教学法提高自身发现、分析和解决护理安全问题能力的人数分别为38例（95.0％）、36例（90.0％）和33例（82.5％）,均显著高于对照组的24例（60.0％）、21例（52.5％）、18例（45.0％）,差异有统计学意义（x2=14.050、13.730、12.170,均P＜0.05）.两组护生理论知识的考试成绩分别为（93.85±12.37）分和（92.25±11.48）分,差异无统计学意义（x2=1.362,P＞0.05）,而观察组的实践操作技能成绩为（92.63±10.35）分,则显著高于对照组的（81.57±12.68）分,差异有统计学意义（x2=4.274,P＜0.05）,且各类护理安全事故的发生率为5.0％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义（x2=7.440,P＜0.05）.结论 在临床护理安全带教中采取PBL教学方式有助于培养护生独立发现、分析和解决问题的能力,降低护理安全隐患发生率.     

PBL教学模式联合临床路径在肝胆外科临床教学中的应用

目的探讨以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL)结合临床路径(Clinical pathway,CP)在肝胆外科临床见习中的应用效果。方法将40名见习学生按学号的单双分为实验组和对照组;实验组应用PBL教学模式结合临床路径带教,对照组按以往传统方式带教,教学效果评价从学生出科综合考试、调查问卷以及见习总结来进行;结果采用T检验及χ2检验进行分析,P值<0.05表示有统计学意义。结果实验组学生出科的平均总成绩为(85.68±0.71)分,对照组为(81.55±0.95)分;差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对PBL教学模式结合临床路径的11项评价指标的满意度高,相比对照组传统教学模式在教学灵活性、学习兴趣的培养、独立解决问题的能力、创新精神等能力方面提高明显。结论 PBL教学模式结合临床路径(CP)在肝胆外科的临床见习效果显著,能提高教学质量。