健康人群中甲状腺结节患病情况调查

目的 了解健康查体人群中甲状腺结节的患病率及结节特征。方法 对4687例既往无甲状腺疾病史的健康查体人员的甲状腺高分辨率超声检查报告、临床资料进行汇总、统计分析。并对其中经过血清促甲状腺激素测定的526例,按照甲状腺超声检查报告分为甲状腺结节组和超声正常组,比较两组血清促甲状腺激素水平。结果 超声检查结果表明,整个调查人群中,甲状腺结节阳性率为30.12％,女性患病率明显高于男性（34.13％ vs 27.33％,P＜0.01）。结节患病率随年龄增长呈增加趋势,Spearman等级相关分析表明,年龄与结节患病率呈正相关 (P＜0.01)。随年龄增长,多发结节所占比例增加,但结节数目与性别无关。甲状腺结节以直径不到1cm的小结节为主（65.79%）,结节的性质以实性为主,占56.94%,混合性比例为27.12%,囊性比例为15.93%。结节组和超声正常组血清促甲状腺素水平无明显差异(P＞0.05)。结论 甲状腺结节在人群中患病率较高,以单发的小结节、实性结节为主,女性高于男性,结节患病率随年龄增长而增加。     

昆明地区糖尿病患者甲状腺结节患病率

目的探讨昆明地区住院2型糖尿病患者甲状腺结节的患病率及相关危险因素.方法选取2015年7月1日至2015年12月31日在昆明市第一人民医院内分泌科住院的381例2型糖尿病患者,分析其甲状腺结节的患病率以及与性别、年龄、血糖、血压、甲状腺功能等指标的关系.结果 (1)2型糖尿病患者中,甲状腺结节患病率高达53.3%,其中,病程≥10 a的患者具有更高的甲状腺结节检出率(66.4%);(2)女性患者的甲状腺结节患病率(59.6%)高于男性(47.5%),P<0.05;(3)随年龄增加,甲状腺结节患病率增加,检出率最高在≥70岁龄段(72.5%);(4)糖尿病同时合并高血压的人群,甲状腺结节检出率(60%)高于非高血压人群(43.6%),P<0.05;(5)TSH>4(m IU/m L)的患者,具有更高的甲状腺结节检出率(70.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病患者中,甲状腺结节患病率增加与性别、年龄、高血压病史、糖尿病病程、TSH水平有关.     

甘肃陇南地区农村人群不同性别甲状腺结节患病状况调查

［摘要］ 目的 调查甘肃陇南地区农村人群甲状腺结节患病率及不同情况下甲状腺结节检出率的差异。 方法 采用分层整群抽样方法对甘肃陇南地区进行横断面调查研究,分析不同性别、年龄、甲状腺功能组中甲状腺结节的检出率,并采用Logistic回归分析甲状腺结节的危险因素。 结果 甘肃陇南地区1 289例受检者中共检出甲状腺结节214例,总体患病率为16.60%（214/1 289）,男性和女性患病率分别为13.04%(84/644)、20.16%(130/645),女性患病率明显高于男性（P＜0.05）;随着年龄增长,男性和女性甲状腺结节的患病率逐渐增加（P＜0.05）,且≥60岁组女性患病率明显高于男性（P＜0.05）。在男性和女性中,甲状腺功能异常组中结节的检出率均明显高于甲状腺功能正常组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和吸烟为甲状腺结节的危险因素（P＜0.05）。 结论 甘肃陇南地区女性甲状腺结节检出率高于男性,且随着年龄增长逐渐增加;甲状腺功能异常可能会影响甲状腺结节的发生。     

新疆哈密地区铁路职工甲状腺结节患病状况调查

目的了解甲状腺结节的患病状况及结节特征。方法对10 301例既往无甲状腺疾病史的体检人员进行甲状腺超声检查,分析甲状腺结节的患病特征。结果成人甲状腺结节的检出率为21.32%,女性检出率为26.95%,男性检出率为18.09%,女性检出率高于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,检出率呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节大小以直径≤9mm的小结节为主,占75.82%。结节数目以单发结节为主,占64.71%,随年龄增加,大结节及多发结节所占比例增加。甲状腺结节部位以单侧居多,但60～69岁及>70岁组,结节部位以双侧为主。结节的性质以实性为主。结论成人甲状腺结节检出率较高,且女性高于男性,结节检出率随年龄增长而增加,应重视甲状腺结节的早期发现、处理以及随访。     

上海外高桥地区体检人群甲状腺结节的发病特点

目的 了解上海外高桥地区体检人群中甲状腺结节的发病情况及特点.方法 采用分层整群随机抽样的横断面调查方法对2 389例个体甲状腺超声结果进行了分析,按年龄段分组对结节的检出率、结节大小及是否多发进行比较,并对同时行甲状腺功能检测的人群logistic回归分析,探讨甲状腺结节的发生与甲状腺功能各指标的关系.结果 2 389例研究对象,平均年龄(41.22±11)岁,结节检出率34.87%,随年龄增长结节检出率增加,其中女性结节检出率为42.3%,明显高于男性(32.6%);甲状腺结节患者中,单发结节比例为50.3%,多发结节比例为49.7%,随年龄增大发生多发结节比例逐渐增加;甲状腺结节患者中,小结节(直径<1.0 cm)所占比例为87.8%,明显高于大结节(直径>1.0 cm)所占比例(12.2%);对1 352例同时进行甲状腺功能检查的患者, logistic回归分析显示,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素与甲状腺结节的发生无关.结论 随年龄的增长,甲状腺结节、多发结节的检出率均升高.甲状腺结节的发生与甲状腺功能是否异常无关,年龄和性别是其发生的独立影响因素.     

油田职工健康体检甲状腺结节患病率临床分析

目的 研究油田职工健康体检彩色多普勒超声甲状腺结节检出状况、分析相关影响因素、发展、预后,为临床防治、健康教育提供指导.方法 从1万名健康体检职工中随机抽取5000名甲状腺彩色多普勒超声检查资料进行统计分析,普通人群中甲状腺结节发病情况,并对需要治疗的病例及时个体化处理.结果 在随机抽取的5 000名职工中,检出甲状腺结节2 190例,占43.8％,其中男性850例（17.0％）,女性1 340例（26.8％）,两者比较女性患病率明显高于男性（P＜0.05）;且对甲状腺的患病率与不同年龄和性别之间的比较发现,随着年龄的增大,甲状腺结节的患病率也逐渐增大,且各个年龄段中,女性的患病率均明显大于男性P ＜0.05,分析甲状腺结节大小和数量,其中以直径不到1 cm的小结节为主（65.8％）.结论 健康人群中,多普勒超声甲状腺结节检查患病率较高,且女性的发病率较高,对提高广大群众对甲状腺疾病的知晓率,从而使人们越来越重视早期发现自己潜在甲状腺疾病,早预防、早诊断,早治疗意义重大.     

社区人群甲状腺结节的流行病学研究

目的通过调查社区人群甲状腺结节的患病情况,了解其流行病学特征。方法整群抽取样本地区成年常住居民1472例,进行甲状腺结节筛查及一般情况调查。结果共检出甲状腺结节215人,检出率14.6%。女性的发病率高于男性,随着年龄的增加,发病率逐渐增加。男性和女性单发结节与多发结节的构成比及结节大、中、小的构成比无明显差异。男性单发结节、多发结节与正常人群TSH结果比较差异无统计学意义,女性多发性结节的TSH水平低于单发结节及正常人群。女性及年龄>40岁是甲状腺结节的危险因素。结论中年女性甲状腺结节的发病率最高,在临床的预防和治疗中应注意其发病特征,及时诊断、及早治疗。     

普通型COVID-19合并ITP 3例随访观察

目的调查南充地区健康体检人群甲状腺结节的检出率,并探讨其与代谢指标的关系,以期为甲状腺疾病的防治提供依据。方法选取2019年1月至2020年1月在我院健康管理中心行甲状腺彩超检查者4001例,分析甲状腺结节与年龄、性别、体质指数以及血压、空腹血糖、血脂、尿酸水平的相关性。结果甲状腺结节的检出率为52.4%,女性（60.9%）明显高于男性（44.4%）,且结节检出率随年龄水平的升高而增加（P <0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、高龄、高血压、糖尿病是甲状腺结节发生的独立危险因素。结论南充地区甲状腺结节的检出率较高,女性、高龄人群、高血压患者、糖尿病患者是甲状腺结节患病的高危人群,在健康体检中应加强对该类人群甲状腺结节的筛查和管理。     

烟台山医院1125例健康职工甲状腺结节调查

目的了解烟台市健康人群甲状腺结节（TN）的患病率,为进一步研究烟台地区TN及甲状腺癌的患病率与病因等提供依据。方法用高频彩色超声行甲状腺普查。结果1125例烟台山医院健康职工中患TN418例,检出率为37．2％。TN的检出率随年龄明显递增;女性健康人群的检出率为40．2％,明显高于男性的检出率23．6％,P〈0．01;检出最小结节为2mm×1mm,多为实性低回声结节及多发结节。13例经手术证实为甲状腺乳头状癌,占受检人数的1．16％。结论烟台山医院健康职工TN的患病率远较国内外报道的高,提示在健康人群中进行TN的普查是十分必要的。     

健康体检人群甲状腺结节患病率及其与代谢性疾病的关系研究

背景　甲状腺结节发病隐匿,多数患者早期无症状,早期识别高危人群并开展早期干预,对于甲状腺疾病的防治至关重要,而高分辨率超声是早期发现甲状腺结节的有效手段。既往有研究结果显示,甲状腺结节与代谢性疾病存在明显相关性,但研究结果尚不一致。目的　了解健康体检人群的甲状腺结节患病率,分析甲状腺结节与代谢性疾病的关系。方法　选取2018年1月—2019年1月陆军军医大学第一附属医院健康管理中心的受检者2 309例,根据高分辨率甲状腺超声检查结果进行甲状腺结节的诊断。纳入分析的代谢性疾病包括超重/肥胖、中心性肥胖、糖调节受损/糖尿病、高血压、血脂异常、代谢综合征、高尿酸血症、脂肪肝,采用多因素Logistic回归分析代谢性疾病与甲状腺结节的关系。结果　受检者的甲状腺结节患病率为37.38%（863/2 309）,女性高于男性〔44.91%（362/806）比33.33%（501/1 503）,P<0.01〕,甲状腺结节患病率随年龄增加呈升高趋势（P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,控制了性别、年龄因素后,脂肪肝是健康体检人群患甲状腺结节的保护因素（P<0.05）;无论是在男性健康体检者中还是在女性健康体检者中,控制了年龄因素后,代谢性疾病对其是否患甲状腺结节无影响（P<0.05）。结论　西南地区健康体检人群的甲状腺结节患病率较高,女性和高龄人群是甲状腺结节患病的高危人群,应进一步加强筛查和管理。脂肪肝是甲状腺结节患病的保护因素,未发现其他代谢性疾病对甲状腺结节患病的影响。     

超声弹性成像及 CT 检查对术前甲状腺肿物性质判断的相关性研究

目的：探讨术前超声弹性成像及CT检查对甲状腺肿物性质判断与甲状腺术后病理结果的相关性。方法：收集2012年9月至2013年6月江苏省肿瘤医院住院并行术后病理学检查的62例患者共75枚甲状腺结节的临床数据,分别对甲状腺超声弹性成像、CT检查结果及术后病理结果进行总结分析,根据超声弹性分级及CT结果初步判断甲状腺肿物的性质,并与术中对结节性状的观察及术后的病理结果进行对比分析。结果：75枚甲状腺结节中,良性30枚,恶性45枚,超声弹性成像判断良性结节误诊率为36．67％,判断恶性结节误诊率15．56％,总误诊率24．0％。 CT检查中有12枚结节判断错误,误诊率为57．14％,对于微小乳头状癌判断误诊率大于50％。结论：超声弹性成像对判断甲状腺良恶性结节具有较高的敏感度和特异度,对恶性肿瘤的判断,特别是对甲状腺微小癌判断的准确率要明显高于CT检查,甲状腺肿物超声弹性成像可作为甲状腺术前的常规检查。     

新疆和田县健康体检人群甲状腺结节患病情况及危险因素分析

目的 分析新疆和田县人民医院健康体检人群中甲状腺结节患病情况和相关危险因素,为甲状腺疾病的防治提供依据。方法 回顾性分析2016年5月至2018年1月在和田县人民医院健康体检中心进行健康体检的18岁以上人群的检查资料,选择应用彩色多普勒超声诊断仪进行甲状腺超声检查并有完整资料的健康体检者作为研究对象。根据超声检查结果,将符合纳入标准的健康体检者分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组,对提取的数据进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 纳入研究的健康体检者共2 752名,男1 631名、女1 121名,平均年龄为（45.29±13.13）岁。甲状腺结节总患病率为35.6%（980/2 752）,甲状腺结节患病率随年龄增长呈递增趋势（P<0.01）,男性患病率（32.5%,530/1 631）低于女性（40.1%,450/1 121）,差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析显示年龄、肥胖、空腹血糖和三酰甘油是甲状腺结节发生的独立危险因素（P均<0.05）。结论 和田县人民医院健康体检人群中甲状腺结节的患病率维持在一个较高的水平,随年龄增长患病率逐渐升高,且女性患病率高于男性。年龄、肥胖、空腹血糖、三酰甘油是甲状腺结节发生的独立危险因素,对早期发现甲状腺结节有提示作用。     

局灶性亚急性肉芽肿性甲状腺炎与甲状腺乳头状癌超声及术中特征鉴别研究

背景　局灶性亚急性肉芽肿性甲状腺炎（FSGT）和甲状腺乳头状癌（PTC）的超声表现有相似之处,临床中存在误诊而行不必要的手术。目的　分析FSGT与PTC的超声图像特征,旨在提高超声医师对FSGT的鉴别能力。方法　回顾性分析2013年1月-2019年7月在山西医科大学第一医院就诊并术后经病理确诊的FSGT患者,共18例23个结节;连续性选取2017年2月-2019年10月在本院经手术病理确诊的PTC患者,共63例70个结节。记录两组常规超声特征,包括回声、结节内部结构、回声均匀性、边缘、血流信号分级、纵横比、点状强回声情况。记录术中结节粘连或侵犯包膜、结节质地情况、结节与周围甲状腺腺体的关系。结果　FSGT和PTC患者结节回声、回声均匀性、血流信号分级比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;FSGT患者结节纵横比≤1所占比例高于PTC患者,点状强回声所占比例低于PTC患者（P<0.05）。FSGT与PTC患者结节粘连或侵犯包膜所占比例、术中质地比较,差异无统计学意义（P>0.05）;FSGT患者结节与周围甲状腺体边界清所占比例高于PTC患者（P=0.003）。结论　FSGT与PTC虽在超声图像上相似,但FSGT较PTC纵横比≤1更多见、点状强回声出现少,在临床工作中应综合分析以除外无痛性FSGT的可能,细针穿刺活检非常必要,以避免误诊而引起不必要的手术。     

甲状腺良恶性结节临床鉴别方法分析

目的：探讨甲关腺结节的临床特征及术前辅助检查对判断结节良恶性的作用。方法：对1369例甲状腺良性结节和97例甲状腺癌的结节之临床特征进行相关性分析,并统计分析甲状腺核素扫描和甲状腺B超结果。结果：甲状腺结节患者之年龄,性别与甲状腺癌无明显关系（P＝0．3702）;甲状腺结节数目与甲状腺癌亦无明显关系（P＝0．2138）;甲状腺结节直径则与甲状腺癌有密切关系,结节大者恶性可能性大（P＝0．01356）;甲状腺结节质地也与甲状腺癌有关,结节质地坚硬者恶性可能大,甲状腺核素扫描发现之“冷结节”与甲状腺癌无明显关系（P＝0．1813）;甲状腺B超检查结果对提高甲状腺癌检出率无帮助。结论：除应积极提高细针刺刺（FNA）的细胞诊断学和穿刺术水平外,仍应重视甲状腺结节患者的临床资料。对于年龄较轻,甲状腺结节直径大于1cm且质地较硬的患者,不论其结节数目多少均宜尽早手术,对于直径小于1cm的患者,提倡B超检查随访,必要时B超引导下细针穿刺活检以排除甲状腺微小癌。     

中、老年人甲状腺结节的超声显像特点及其诊断价值

目的探讨中、老年人甲状腺结节超声显像特点及其诊断价值。方法对154例中、老年干部甲状腺检查的高频彩色多普勒超声图像资料进行回顾性分析,将其按年龄分为5组:40～<50岁组、50～<60岁组、60～<70岁组、70～<80岁组及80～<90岁组;按是否检出甲状腺结节分为结节组及正常组。结果 154例体检者中发现甲状腺肿块85例(55.19%),且均为甲状腺结节,其中40～<50岁组检出率为20.00%,50～<60岁组检出率为25.00%,60～<70岁组检出率为48.39%,70～<80岁组检出率为68.97%,80～<90岁组检出率为75.93%,随着年龄的增长,结节的发病率呈明显上升趋势。结节直径约2～25mm,结节以低回声(68.23%)及多发结节(76.47%)为主,边界较清晰,少部分为囊性或囊实混合性。结节内血流信号多为0级(92.94%)。结节组与正常组体检者比较,仅右侧叶前后径的差异有统计学意义(P<0.05),两组其余甲状腺径线测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高频彩色多普勒超声对诊断中、老年人甲状腺结节具有较高的敏感性,可作为其辅助检查的首选方法。     

无症状人群甲状腺超声检查结果流行病学研究

通过对大样本健康体检人群进行甲状腺超声检查,探讨甲状腺结节及甲状腺癌的发生率、分布范围及其发病特点,以期为甲状腺癌的流行趋势及病因研究提供线索。 方法：选取2009年1月~2011年12月北京协和医院健康医学部健康体检者19 895例行甲状腺超声检查,分析甲状腺结节的发病率及发病特点,对高度怀疑甲状腺癌者建议FNA或手术切除,分析甲状腺癌的发病情况。 结果：甲状腺结节的人群发病率为42.6%,其中男性40.0%,女性46.5%;结节发病率随着年龄的增长而明显增高;各年龄段外科触诊结节发病率明显低于超声检查;甲状腺结节的人群中,其中61.3%为多发结节,38.7%为单发结节,男、女性人群中均以多发结节为主。 在单发结节患者中有29例为恶性结节,多发结节患者中有30例为恶性结节,无统计学差异;本组人群甲状腺癌的发病率为0.30%,男性为0.15%,女性为0.50%,发病率最高的为女性的30～40岁的年龄段,发病率为0.76%;甲状腺结节的发生率与年龄、收缩压、身高以及体重有相关性,年龄越大,收缩压越高,结节发生率越高,而身高越低、体重越轻,结节发生率越高,具有显著性差异;与舒张压及体重指数无明显的相关性。 结论：甲状腺癌在人群中的发病率明显增高,女性尤为明显,需有针对性地采取预防措施。定期健康查体,发现结节后及时干预治疗,对控制甲状腺癌的发病和流行具有重要意义。     

医护人员健康体检甲状腺结节的流行病学调查

目的 了解医护人员健康体检甲状腺结节的检出率及其特征.方法 选择在2014年1-12月参加健康体检并行甲状腺高频彩色超声多普勒检查的广州中医药大学第一附属医院医护人员830人,分析其甲状腺结节的检出情况,比较不同性别、年龄患者甲状腺结节的检出率及结节的大小、性质、数目.结果 共检出甲状腺结节384例,其中男123例,女261例,男、女甲状腺结节栓出率分别为40.07％、49.90％,检出率随年龄的增加而升高(P＜o.05);检出单发结节194例(50.52％),多发结节190例(49.48％),随着年龄的增长多发结节的比例逐渐增高;男性和女性患者中,甲状腺结节均以小结节为主;384例患者中有81例(21.09％)发现甲状腺结节钙化灶,其中男28例(34.57％),女53例(65.43％).结论 该院医护人员甲状腺结节的检出率较高,且随着年龄的增长而升高,应将甲状腺彩色超声检查作为常规体检项目之一.     

甲状腺结节的临床分析

目的分析甲状腺结节的流行病学特点,评估现有方法对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床应用价值。方法对1?474例接受手术治疗的甲状腺结节患者资料进行回顾性分析,总结超声、术中冰冻和术后石蜡病理诊断的相关性,分析现有方法的临床价值。结果①1?474例患者中男286例,女1?188例。良性结节占77.40%,恶性者占22.60%;男性患者结节的恶性率高于女性患者（28.3% vs 21.3%,P<0.05）;②单、多发结节的甲状腺癌发生率分别为33.1%和27.6%,两者间差异无统计学意义（P=0.287）。结节边缘、内部结构、回声类型、内部微钙化、血流分布、颈淋巴结等超声特征在甲状腺良、恶性结节组的分布有统计学差异（P<0.001）;而周边缺乏声晕、内部粗钙化在良、恶性结节中的差异无统计学意义（P均>0.05）;③冰冻切片确诊率为96.0%,诊断甲状腺癌的敏感性为91.9%,假阴性率为0.5%。石蜡切片共发现微小癌67例,有26例发生了淋巴结转移,转移率为38.8%。结论甲状腺结节以女性高发,但男性恶性率高。超声检查有助于鉴别甲状腺结节的良恶性。术中冰冻检查对于明确甲状腺结节的良、恶性和术式的选择具有关键性作用,是一种较可靠的检查手段。     

超声弹性成像SR值鉴别甲状腺良恶性结节的价值及病理类型、结节最大径及钙化对SR值的影响

目的：分析超声弹性成像应变率比值(SR)鉴别甲状腺良恶性结节的价值及结节类型、结节最大径及钙化对SR值的影响。方法：采用回顾性研究,收集本院86例(93枚)甲状腺结节患者的临床资料,记录患者常规超声影像学特征和纵切面上的SR值。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析SR值对鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能,采用相关性分析恶性结节超声影像学特征与SR值的关系,并采用多元线性回归分析超声影像学特征对SR值的影响。结果：SR值鉴别甲状腺良恶性结节的最佳诊断阈值为3.65,此时对应的敏感度为86.44%,特异度为82.76%,ROC曲线下面积为0.88。相关性分析发现,结节最大径、钙化与恶性结节SR值均具有一定正相关关系(P<0.05),而其它特征与SR值并无密切关系(P>0.05)。进一步行多元线性回归分析发现,结节类型、最大径和钙化进入回归方程,其中结节类型对SR值影响最大(P<0.05)。结论：超声弹性成像SR值具有良好的诊断价值,可作为临床鉴别甲状腺结节良恶性的重要参数,SR值与结节类型、结节最大径、钙化密切相关,其中结节类型是SR值最显著的影响因素,而结节形态、内部成分、所处深度、边界、内部血流对SR值影响不大。