基于个体化设计的递进式营养指导对口腔癌术后营养状况的影响

目的 探讨基于个体化设计的递进式营养指导对口腔癌术后营养状况的影响.方法 选取2019年1月至2021年2月本院接收的行口腔癌手术的患者100例,采用随机数表法积分为对照组50例与观察组50例,给予对照组患者传统营养指导,给予观察组患者基于个体化设计的递进式营养指导,两组指导时间均为2周.比较指导后两组患者机体营养标志物水平及免疫指标水平.结果 指导后,观察组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平均明显高于对照组患者(P<0.05),且观察组患者改良定量主观整体评估量表(MQSGA)评分明显低于对照组患者(P<0.05);指导后,观察组患者免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均明显高于对照组患者(P<0.05).结论 基于个体化设计的递进式营养指导可有效提高口腔癌术后患者营养标志物水平,改善患者机体营养状况,提升其免疫力,有利患者预后.     

白念珠菌对人急性单核细胞白血病细胞系产生肿瘤坏死因子α、活化信号分子p38MAPK 的影响

目的：探讨白念珠菌对人急性单核细胞白血病细胞系（THP-1细胞系）分泌肿瘤坏死因子α（TNF-α）和细胞内信号分子 p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）激活的影响。方法实时荧光定量 PCR 分析105、106 CFU/ml 灭活白念珠菌及阳性刺激物脂多糖刺激 THP-1细胞1、3、6 h 后 TNF-α mRNA 表达水平变化。40μg/L 地塞米松预先与 THP-1细胞共培养30 min 后，再用106 CFU/ml 白念珠菌、脂多糖刺激6 h 后检测TNF-α mRNA 表达水平。酶联免疫吸附法检测白念珠菌刺激 THP-1细胞24 h 后 TNF-α分泌量。免疫印迹法分析白念珠菌体外作用 THP-1细胞30 min、1 h 后 p38MAPK 和磷酸化 p38MAPK 的水平。结果105 CFU/ml 白念珠菌、106 CFU/ml 白念珠菌、脂多糖刺激 THP-1细胞组以及空白对照组 TNF-α mRNA 表达水平差异有统计学意义（F =110.98，P <0.001）；白念珠菌刺激1、3、6 h 之间差异也有统计学意义（F =701.680，P <0.001），随培养时间延长，THP-1细胞 TNF-α mRNA 水平增高，呈时间依赖效应。106 CFU/ml 白念珠菌刺激 THP-1细胞后24 h，TNF-α蛋白水平（6385.70±533.99 ng/L）较空白对照组（147.10±0.53 ng/L）明显升高，差异有统计学意义（P <0.01）。106 CFU/ml 白念珠菌作用于 THP-1细胞30、60 min 后磷酸化 p38MAPK 蛋白水平也明显升高。40μg/L地塞米松预先与 THP-1细胞共培养30 min 后，再以106 CFU/ml 白念珠菌刺激6 h 后 TNF-α mRNA 表达水平（3.77±0.62）较未用地塞米松组（208.50±10.50）明显降低，地塞米松可阻断白念珠菌上调 TNF-α mRNA 水平。结论人 THP-1细胞体外与白念珠菌作用后激活信号分子 p38MAPK 并分泌 TNF-α，参与抗念珠菌感染固有免疫反应。     

解脲型、人型支原体与高危型HPV相关性研究

目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与解脲型支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及混合性支原体感染之间相关性。方法:回顾性分析2015年8月至2017年7月就诊于南京大学附属鼓楼医院共301名患者,利用杂交捕获二代测序方法对301例患者进行HPV-DNA检测,同时通过荧光定量PCR法对301例患者进行支原体检测。结果:301例患者中,高危型HPV感染者33例,HPV阴性者268例,支原体阳性者163例,总感染率为44.19%,解脲支原体阳性者135例,感染率为44.85%,人型支原体阳性者57例,感染率18.94%,解脲支原体及人型支原体同时感染者29例,感染率为9.63%。解脲支原体感染与高危型HPV感染差异有统计学意义(X2值为4.664,P0.05),人型支原体感染与高危型HPV感染差异无统计学意义(X2值为2.567,P0.05),支原体感染与高危型HPV感染差异有统计学意义(X2值为6.149,P0.05)。解脲型支原体DNA负荷量与高危型HPV感染差异有统计学意义(X2值为4.335,P0.05)。结论:解脲型支原体感染,混合型支原体感染与高危型HPV感染具有相关性,解脲型支原体是高危型HPV感染的高危因素。     

严重脑挫裂伤病人的康复护理

严重脑挫裂伤病人的康复护理贵州省毕节地区医院（毕节５５１７００）吴凤莲周佳梅陈青王莉我科从１９９７年１月～１９９８年１月共收治１８５例颅脑损伤的患者，对其中１２例严重脑挫裂伤患者进行全方位的整体护理，重视病人的心理变化，加强康复期的护理，收到了良好的...     

上海流浪精神分裂症患者心血管危险因素患病率的回顾性评估(英文)

背景:心血管疾病在中国日益增长,但是贫困精神病患者心血管疾病的危险因素患病率尚不明确。目标:评估无家可归的精神分裂症患者中心血管疾病四个主要危险因素的患病率-高血压,高血糖,高血脂及吸烟-并确定与这些危险因素相关的因素。方法:我们回顾了从2007年5月到2013年4月期间,在上海嘉定精神卫生中心住院的精神分裂症以及分裂样精神病患者病历,包括181名无家可归的患者和181非无家可归的患者。比较了两组间人口学特征和心血管事件的危险因素。使用逻辑回归模型确定了与四个风险因素中一种或多种存在关联的因素。结果:两组患者的高血压和高血脂症的患病率范围为19%到20%(男性和女性的患病率范围相同);这些比率和一般人群报道的相似。两组患者的高血糖患病率介于11%和15%之间(男性和女性的患病率范围相同)。在男性患者中吸烟是非常普遍的(无家可归男性吸烟率82%,非无家可归男性吸烟率78%),但是在中国女性患者吸烟远没有那么普遍(无家可归女性吸烟率7%,非无家可归女性吸烟率5%)。Logistic回归分析发现,男性,年龄,城市(与农村相比)与四大心血管危险因素中的一种或多种独立相关。无家可归与心血管危险因素的患病率不相关。结论:本研究是对中国流浪精神病患者的心血管危险因素的第一个研究报告。这项研究有几个重要因素没有评估(如抗精神病药物的类型、剂量和使用时间),尽管如此,该研究还是能表明在中国,流浪与精神疾病患者心血管疾病风险增高无关,与高等收入国家不同。对于中国不断增多的流浪者而言,还需要进一步的前瞻性研究来探索他们所需的最佳医疗服务模式。     

电测听评估耳聪冲剂对不同类型耳聋患者听力恢复的作用

采用骨碎补、丹参、穿山甲等14味中药制成医院制剂耳聪冲剂,对321例耳聋患者进行治疗,患者服用该药以30d为1个疗程,根据听力功能损失程度分别给予1～3个疗程用药,用电测听仪器检测患者治疗前后的听力变化,结果表明治愈151例,显效145例,无效25例。耳聪冲剂对于因血液循环障碍,耳神经毛细胞退行性变等造成的耳聋有较好的治疗效果。     

精神病病人社区康复治疗探讨

让精神病病人在不远离家人和朋友的情况下接受治疗和照顾,在社区内特定的住所里居住,社区将向他们提供工作机会,让他们与社会接触.社区卫生服务提供最基本的医疗服务,是公共卫生的基础,全体居民人人享有,有利于构建社会主义和谐社会.精神病人治疗是一个长期的过程,为节约医疗资源,减轻病人负担,当他们的病情好转后,及时转到社区进行康复治疗是一件利国利民的好事.     

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前牙是一个人美丽面貌的重要组成部分,拥有一副美丽自然的前牙会让人笑口常开。因此临床上对于前牙缺损的修复,不仅注重恢复功能和坚固耐用,更要注重外形的恢复,重塑其美观性。     

探讨原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的病理学诊断特征

目的探究原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的病理学诊断特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年10月本院收治的12例原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,所有患者均经病理检查确诊,分析此类患者的病理学形态、特征、免疫表现等。结果 12例患者出现反应迟钝、行走不稳、头晕、头痛等表现。经CT检查,12例患者均出现颅内占位表现,其中有3例出现了转移,即转移至肝脏、乳腺、肺脏,各1例。9例患者经PET-CT检查,未发现其他部位肿瘤。经光镜检查,发现肿瘤表面已出现弥漫性生长,且癌细胞出现于血管周围。肿瘤细胞多数与中心内的母细胞具有一定相似度,且其与不同在细胞混杂在一起,如反应性的星形细胞、小淋巴细胞、小胶质细胞(活化)、巨噬细胞等。通过免疫组化检查,发现病灶处的细胞,均出现强表达,即强表达B细胞标记(CD20,PAX5),其中有2例强表达CD10,6例强表达BcI-6、MUMI,其他4例表达为MUMI。Ki-67指数为70%~90%。结论原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤较少见,以中心母细胞分布于血管周隙为特征,发生部位会出现不同的临床表现,故需了解及掌握其相关特征、化学技术,才能开展正确的诊断。     

HPLC法测定盐酸米安色林片含量

目的建立高效液相色谱法测定盐酸米安色林片含量的方法。方法采用Shiseido C8色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.02 mol·L-1辛烷磺酸钠溶液(用30%磷酸溶液调节p H值至3.0)-甲醇(40∶60)为流动相,流速1.0 m L·min-1,检测波长:279 nm,柱温:35℃,进样量:20μL。结果盐酸米安色林线性范围为0.026 7~0.428 mg·m L-1(r=0.999 9);平均回收率为100.21%,RSD为0.36%(n=9)。结论本法操作简便,结果准确、可靠,可作为盐酸米安色林的含量测定。