间质激光光凝固法治疗复发的结直肠癌肝转移

肝脏切除仍然是结直肠癌肝脏转移病人的最有效治疗方式,切除后,部分病人在切除部位或对侧肝叶产生肿瘤复发。如果有可能进一步切除,似乎可以提供最大长期生存,虽然这对许多病例并不可行。对于不可能进一步切除的病人,化疗在缓解方面作用很小。原位部分切除技术,如冷冻疗法、酒精注射和间质激光光凝固法已被用于治疗肝肿瘤病人。冷冻疗法需要剖腹,虽然现已有腹腔镜技术,但有一些并发症。酒精注射用于肝细胞癌的治疗,而在肝结肠癌肝脏转移中价值较小。光凝固法涉及用高能量光传递到肿瘤导致热损伤,虽然从未对其应用于复发肿瘤的治疗进行评估,…     

甲硫氨酸缺乏及联合化疗对人原代胃癌细胞的影响

目的 :探索人原代胃癌细胞和胃黏膜上皮原代细胞在体外缺乏甲硫氨酸 (Met)的培养基中能否正常生长 ;并评价去Met状态能否增强化学药物对胃癌细胞的杀伤作用。方法 :将新鲜人胃癌及胃黏膜组织制成单细胞悬液 ,分别置于不含Met、但含同型半胱氨酸 (Met-Hcy+ )和含Met、不含Hcy(Met+ Hcy-)的培养基中培养 ,或联合应用不同化学药物 ,利用细胞计数、流式细胞仪 (FCM)和MTT法检测各组细胞增殖状态。结果 :①人原代胃癌细胞在Met-Hcy+ 培养基中生长受抑制 ,表现为细胞总数减少 ,G0 、G1期细胞比例下降 ,S期细胞比例升高 ;而胃黏膜细胞生长正常。②Met-Hcy+ 培养基与不同化学药物联合应用时 ,胃癌原代细胞明显减少。结论 :①人原代胃癌细胞在体外培养中表现出对Met的依赖性 ,而胃黏膜细胞则未见类似现象。②Met-Hcy+ 培养环境联合化学药物 ,可提高对人原代胃癌细胞的杀伤作用。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合藻酸盐敷料治疗老年人慢性溃疡创面

目的:观察外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合藻酸盐敷料治疗老年人慢性溃疡创面的临床效果.方法:将90例有慢性溃疡创面的老年患者按收治的先后顺序随机分为联合组(采用rb-bFGF联合藻酸盐敷料治疗)、bFGF组(采用rb-bFGF治疗)和常规组,每组30例.比较3组治疗第1、7、14、21天创面渗液量...     

热带钙石性胰腺炎胰管减压后胰腺的β细胞和外分泌功能的前瞻性研究

热带钙石性胰腺炎 (ＴＣＰ)是限制于热带发展中国家的慢性非酒精性胰腺炎的独特形式。慢性胰腺炎疼痛和进行性胰腺功能障碍的确切发病机制不清楚。虽然仅有少数患ＴＣＰ病人胰管减压的报道 ,纵形胰管空肠吻合术 (ＬＰＪ)的结果令人鼓舞 ,80 %～ 90 %的病人疼痛缓解。但是没有对胰腺功能影响的有关资料。因此 ,进行一项前瞻性研究 ,以评估热带钙石性胰腺炎病人 ,胰管引流对胰腺的 β细胞和外分泌功能的影响。材料与方法　ＴＣＰ的诊断根据 :( 1 )复发性腹痛史 ;( 2 )主胰管扩张伴管内胰石 ;( 3 )排除酒精摄入 (通过病史 )和慢性胰腺炎的其他…     

分裂素激活的蛋白激酶在重症监护病房:预测可能性

需要重点监护的病人晚期死亡的主要原因是多器官功能不全综合征 (MODS) ,对于严重受伤的病人 ,判定许多重要结果能力有限。本研究 ,测定从危重创伤病人支气管肺泡灌洗中得到的细胞P3 8激活状态 ,试图识别可能发展成为MODS病人的高危人群。方法　前瞻性队列研究 ,以多系统创伤后病人的同源标本用来评估肺泡和全身炎症反应。结合不断发展的灌洗技术研究 ,在入住ICU第 3天 ,病人接受非支气管镜支气管肺泡灌洗 (mini BAL) ,然后接受支气管肺泡灌洗 (BAL) ,取得的细胞被接种 ,用脂多糖 (LPS)刺激 ,然后在刺激后不同时间段收集 ,用Wester…     

前哨淋巴结示踪技术在乳腺癌中的应用

目的以99mTc-硫胶体和亚甲蓝为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结,评价两种方法在发现前哨淋巴结中的可行性.方法 42例乳腺癌患者,原发肿瘤最大直径均≤5cm,体检腋窝淋巴结阴性.将其随机分成两组,第一组20例,以99mTc-硫胶体为示踪剂,用γ-探测仪定位前哨淋巴结,其中6例应用术前乳腺淋巴闪烁显像;第二组22例,用亚甲蓝定位前哨淋巴结.两组在行腋窝淋巴结清扫前,均接受前哨淋巴结活检.结果共发现29例存在前哨淋巴结(69.05%).以99mTc-硫胶体为示踪剂组,前哨淋巴结发现率为75%;以亚甲蓝为示踪剂组,前哨淋巴结发现率为63.64%,且与年龄明显相关(P＜0.01).结论以99mTc-硫胶体和亚甲蓝为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结是可行的.所采用的定位技术和掌握技术的熟练程度等是影响前哨淋巴结发现率的因素.     

去甲基化剂5-氮杂-2''''-脱氧胞苷对胃癌细胞生物学行为的影响

目的:探讨去甲基化剂5氮杂2’脱氧胞苷(5AzaCdR)对胃癌细胞生物学行为的影响。方法:使用浓度5×106mol/L和105mol/L的5AzaCdR处理胃癌细胞株AGS、SGC7901、MKN28及MKN45。通过MTT、平板克隆实验观察处理前、后细胞的生长活性,RTPCR检测处理前、后抑癌基因RASSF1AmRNA表达的改变,并应用流式细胞仪进行细胞周期和凋亡率的分析。结果:4株胃癌细胞经不同浓度之5AzaCdR处理后,与对照组相比,生长速度出现不同程度减慢;实验组AGS细胞较对照组细胞克隆形成率显著降低(32.4%、28.5%比57.0%,P<0.01);5AzaCdR处理后,3株无RASSF1AmRNA表达的细胞(AGS、MKN28和SGC7901)均检出基因重新表达;处理前后4株胃癌细胞无明显G1期、G2/M期改变,AGS细胞凋亡率由0.6%增至18.6%和20.2%,MKN28细胞亦出现凋亡率由1.85%增至3.85%和6.61%。结论:去甲基化剂5AzaCdR对胃癌细胞生长周期无显著影响,可能系通过诱导抑癌基因再表达或凋亡等途径,间接抑制胃癌细胞的生长。     

沙培林对胃癌SGC7901细胞体外作用的研究

目的:观察沙培林在体外对人胃癌SGC7901细胞的作用.方法:以不同浓度的沙培林(0、0.001KE/ml、0.01KE/ml、0.1KE/ml和0.5 KE/ml)处理6h、12h、24h和48h后,噻唑蓝(MTT)比色法观察SGC7901细胞的生长情况;0.5 KE/ml沙培林作用于胃癌SGC7901细胞48h后,流式细胞仪检测细胞周期的变化;免疫组化染色观察药物处理前后的p53、p27、PCNA蛋白的表达.结果:沙培林对SGC7901胃癌细胞具有抑制增殖效应,并在一定范围呈现时间和浓度依赖性;沙培林(0.5 KE/ml)作用48h后,周期检测发现SGC7901细胞G0/G1期细胞下降,S期增加(P< 0.01);免疫组化结果显示:沙培林干预可使SGC7901细胞p53蛋白表达下调,p27蛋白表达上调(P< 0.01),PCNA蛋白表达组间无统计学差异(P>0.01).结论:沙培林可改变SGC7901细胞周期分布,抑制细胞增殖;可使细胞p53表达减少,p27表达增加.     

TGF-β1长期诱导胰腺癌细胞发生上皮间质变而增加其侵袭性

目的：研究TGF-β1对胰腺癌细胞侵袭性的的影响以及上皮间质变（EMT）在其中起的作用。方法：以TGF-β1长期刺激胰腺癌细胞BxPc-3，从形态学动态观察癌细胞变化，同时以RT—PCR动态测定与侵袭性有关的指标E—caderin，N—caderin等的表达，以明确TGF-β1诱导癌细胞上皮间质变的能力及探索引出的条件，同时以Transwell侵袭试验验证上皮间质变对胰腺癌细胞侵袭性的作用。结果：TGF-β1（10ng／m1）长期刺激下（约7天后）胰腺癌细胞发生上皮间质变，细胞形态由上皮形转为单个分散的梭样间质细胞形，同时E—caderin表达逐渐下降，而N—caderin表达未见明显变化；transwell侵袭试验也证实胰腺癌细胞侵袭性和所受TGF—β1刺激时间呈正比，不同刺激时间的癌细胞侵袭率之间有显著差异，证明TGF-β1影响时间越长，胰腺癌细胞侵袭性越强。结论：TGF-β1有增加胰腺癌细胞侵袭性的作用，该作用很有可能是通过上皮间质变而产生，而这一作用需要较长时间的持续刺激。同时钙粘连蛋白的变化是重要的分子学机制之一。     

谷胱甘肽支持对老年胃癌患者围手术期氨基酸谱变化的影响

目的评定谷胱甘肽(GSH)支持对老年胃癌患者围手术期氨基酸谱变化的影响。方法将42例进展期胃癌根治术患者随机分成对照组(n=13)、实验A组(n=14)和实验B组(n=15)。对照组为普通输液组; 实验A组为标准营养组,用整蛋白纤维型肠内营养混悬液;实验B组为免疫增强营养组,采用肠内营养混悬液。实验组术后第2天起给予肠内营养104．5 kJ／(kg·d),连续7天,分别测定血浆GSH和血清氨基酸浓度,观察临床转归。结果除对照组出现2例肺部感染外,其余均未发生严重并发症。与术前相比,术后第7天实验B组患者血浆 GSH浓度明显上升(P=0．035),与对照组(P=0．020)、实验A组(P=0．011)差异有显著性;同时实验B组患者血清丝氨酸(P=0．023)、精氨酸(P=0．031)、缬氨酸(P=0．018)、赖氨酸(P=0．034)和蛋氨酸(P=0．030) 均有明显升高。结论早期特殊免疫增强营养支持能有效提高GSH水平,同时显著增加体内必需氨基酸和半必需氨基酸浓度,改善机体免疫功能。