氯丙嗪对神经外科术中控制性浅低温控温效果的影响

【目的】研究氯丙嗪对神经外科术中控制性浅低温的降温和复温速率的影响。【方法】择期脑肿瘤切除术患者40例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄18～65岁,随机分为2组（n=20）,对照组和氯丙嗪组。均采用气管内静吸复合全身麻醉。氯丙嗪组在麻醉诱导后静脉注射氯丙嗪25mg。两组患者在麻醉诱导后均通过充气控温毯进行控制性降温,设定目标温度为34℃,肿瘤切除前30min开始复温。每5min纪录一次中心温度（鼻咽温）,观察术中和术后的不良反应及并发症。【结果】在肿瘤切除前,对照组和氯丙嗪组分别有60％和90％的患者中心体温达到34℃,其差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组和氯丙嗪组的降温速率分别为（1．05±0．06）℃／h和（1．29±0．08）℃／h（P〈0．05）,差异有统计学意义。对照组和氯丙嗪组的复温速率分别为（0．75±0．05）％／h和（0．91±0．07）℃／h（P〈0．05）,差异有统计学意义。【结论】氯丙嗪增加神经外科术中控制性浅低温降温和复温的速率。     

亚低温技术对心肺复苏后脑功能影响的研究

目的：探讨亚低温技术对心肺复苏过程中对脑损伤的保护作用。方法将心脏停搏患者48例随机分为亚低温组和常温组,常温组给予常规心脏停搏急救处理。亚低温组在常规处理的基础上给予4℃林格氏液诱导降温联合头颈部体表物理降温,控制肛温在33℃～35℃。对比两组患者复苏成功后24 h、48 h、72 h动脉血乳酸水平、格拉斯哥（ GCS）评分,随访3～6个月,观察脑功能恢复情况。结果亚低温组复苏成功后24 h、48 h、72 h动脉血乳酸浓度显著低于常温组（P＜0．05）,GCS评分显著高于常温组（P＜0．05）。随访期间,亚低温组患者疗效显著优于常温组（P＜0．05）。结论心肺复苏早期使用亚低温处理,可以有效减轻缺血缺氧对脑组织的损害,改善神经功能预后。     

氯丙嗪对神经外科术中控制性浅低温控温效果的影响

【目的】 研究氯丙嗪对神经外科术中控制性浅低温的降温和复温速率的影响&#65377; 【方法】 择期脑肿瘤切除术患者40例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄18 ~ 65岁,随机分为2组(n = 20),对照组和氯丙嗪组&#65377;均采用气管内静吸复合全身麻醉&#65377;氯丙嗪组在麻醉诱导后静脉注射氯丙嗪25 mg&#65377;两组患者在麻醉诱导后均通过充气控温毯进行控制性降温,设定目标温度为 34 ℃,肿瘤切除前30 min开始复温&#65377;每5 min纪录一次中心温度(鼻咽温),观察术中和术后的不良反应及并发症&#65377;【结果】 在肿瘤切除前,对照组和氯丙嗪组分别有60%和90%的患者中心体温达到34 ℃,其差异有统计学意义(P < 0.05)&#65377;对照组和氯丙嗪组的降温速率分别为(1.05 ± 0.06) ℃/h和(1.29 ± 0.08) ℃/h (P < 0.05),差异有统计学意义&#65377;对照组和氯丙嗪组的复温速率分别为(0.75 ± 0.05) ℃/h和(0.91 ± 0.07) ℃/h (P < 0.05),差异有统计学意义&#65377;【结论】 氯丙嗪增加神经外科术中控制性浅低温降温和复温的速率&#65377;     

心肺复苏术后患者的血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的变化及临床意义

目的：探讨心肺复苏术后患者血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的变化及临床意义。方法将病人分为心跳骤停5min内心肺复苏术组、5~10min内心肺复苏术组、10~30min内心肺复苏术组,并以健康体检人员作为对照组,共计4组,用ELISA法测各组静脉血中的ICAM-1水平。结果心肺复苏术后患者血清细胞间黏附分子-1水平均高于健康对照组（P〈0.05）;且时间越长的心肺复苏术患者静脉血清细胞间黏附分子-1水平越高（P〈0.05）。结论心肺复苏患者血清细胞间黏附分子-1水平会明显升高,心肺复苏术越早实施,其ICAM-1水平越低,预后越好（P〈0.05）。     

欣母沛+益母草制剂联合缩宫素治疗剖宫产后出血效果观察

目的：观察欣母沛+益母草制剂联合缩宫素防治剖宫产后出血的临床效果。方法：90例具有高风险出血危险的行择期剖宫产术患者，随机分为缩宫素组、欣母沛+益母草制剂组和欣母沛+益母草制剂联合缩宫素组（联合组）各30例。缩宫素组仅给予缩宫素20U宫体肌注；欣母沛+益母草制剂组给予子宫肌内注射欣母沛250 μg，益母草1～2 mL/次；联合组除给予欣母沛+益母草制剂宫体注射外,同时缩宫素宫体肌注20U。比较三组术中、术后出血量，术后2 h子宫底距脐距离，胃肠功能恢复时间以及不良反应。结果：三组术中出血量的差异无统计学意义（P＞0.05），术后2 h出血量欣母沛+益母草制剂组（157.4±13.4 mL）少于缩宫素组（198.2±16.3 mL），联合组出血量（102.0±10.1 mL）少于缩宫素组和欣母沛+益母草制剂组，差异均有统计学意义（P＜0.05），术后24 h欣母沛+益母草制剂组（71.2±6.6 mL）少于缩宫素组（99.1±9.8 mL），联合组出血量（58.4±5.0 mL）少于缩宫素组和欣母沛+益母草制剂组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后2 h子宫底距脐距离缩宫素组1.9±0.1 cm，欣母沛+益母草制剂组2.2±0.2 cm，联合组3.1±0.3 cm，欣母沛+益母草制剂组和联合组子宫底距脐距离远于缩宫素组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。胃肠功能恢复时间缩宫素组29.6±2.5 h，欣母沛+益母草制剂组18.4±2.3 h，联合组18.7±1.9 h，欣母沛+益母草制剂组和联合组胃肠功能恢复时间短于缩宫素组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。缩宫素组9例（30.0%）出现不良反应，欣母沛+益母草制剂组2例（6.67%）出现不良反应，联合组3例（10.0%）发生不良反应，欣母沛+益母草制剂组和联合组不良反应发生率低于单用缩宫素组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：欣母沛+益母草制剂联合缩宫素防治剖宫产后出血的临床疗效良好，是理想的产后出血治疗方案，值得临床应用推广。     

14例儿童冠状动脉瘘合并其他心内畸形的外科治疗

目的：总结儿童冠状动脉瘘合并其他心内畸形外科治疗的临床经验及效果。方法：回顾性分析2010年3月至2018年6月于重庆医科大学附属儿童医院心胸外科行手术治疗的冠状动脉瘘合并其他心内畸形患儿14例,其中男9例,女5例,年龄0.25～13.25岁[平均（2.95±3.47）岁],体质量2.8～37 kg[平均（10.98±8.87） kg]。结果：所有患儿均成功手术,手术时间105～305 min[平均（183.36±48.64） min],体外循环时间40～172 min[平均（91.29±31.49） min],主动脉阻断时间16～107 min[平均（45.93±25.64） min],术后住院时间7～19 d[平均（10.79±3.14） d],重症监护时间1～9 d[平均（3.21±2.04） d],术后呼吸机辅助呼吸时间2 h 44 min至6 d[平均（18.73±37.38） h],术中出血5～50 mL[平均（18.93±15.71） mL];术后肺实变、胸腔积液各2例,气胸、心包积液各1例,完全性右束支阻滞1例,心包填塞后床旁开胸抢救1例,全组无死亡,出院后随访6个月至3年,无再次住院手术患儿,远期生存良好。结论：儿童冠状动脉瘘合并其他心内畸形一经确诊,需及早治疗,外科手术治疗效果好。     

心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理

目的：探讨心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理。方法：８０例心内直视术，体外循环采用血液稀释，完全心肺转流期间保持心脏跳动，高流量灌注，鼻咽温维持３２～３５℃。结果：转流时间１８～１９０ｍｉｎ，其中先天性心脏病（４８±３０）ｍｉｎ，瓣膜病（９９±４８）ｍｉｎ；８例在转流初期一过性低血压，其余平均动脉压（ＭＡＰ）在６．６７～１２ｋＰａ，转流中无室颤；５％碳酸氢钠溶液用量（１０．３±６．２）ｍｌ，酸碱失衡４例；转机中尿量（２．８±０．６）ｍｌ／ｋｇｈ－１；血红蛋白尿２０例，其中转机时间＜６０ｍｉｎ与转机时间＞６０ｍｉｎ发生率有显著差异（Ｐ＜０．０５）；全组停机顺利，无低心排综合征。结论：心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理遵守体外循环的基本原则，主要特点是高流量灌注，维持好血压，适当降温，降低心肌氧耗量，避免酸碱失衡。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的对比研究

[摘要] 目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法 170例子宫肌瘤患者随机分为两组：腹腔镜组82例，开腹组88例。腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，与开腹组比较手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后病率、术后镇痛率、住院时间、术后复发与妊娠情况等。结果 腹腔镜组82例无中转开腹，有2例中转经阴式缝合完成。腹腔镜手术时间（86.4±20.1）min较开腹组（79.3±23.2）min延长（t=-3.432，p=0.000）；腹腔镜组术中出血量（94.6±30.5）ml与开腹组（99.8+28.7）比差异无显著性（t=1.847，p=0.069）；腹腔镜组术后肠功能恢复时间（18.4±6.5）h短于开腹组（26.6±6.8）h（t=-5.757，p=0.000）；腹腔镜组术后病率12例，显著少于开腹组30例（x2=8.638，p=0.000）；腹腔镜组术后住院时间（5.5±2.0）d短于开腹组（8±2.0）d（t=-10.564，P=0.000）；腹腔镜组术后镇痛率33例显著少于开腹组75例（x2=37.071，p=0.000）。术后随访全部病例，时间7~36个月，平均21个月，两组术后妊娠率、复发率的差异均无统计学意义。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有开腹术式相同的效果，但更具有创伤小，出血不多，术后恢复快及住院时间短，并发症少等优点。 [关键词] 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 开腹     

奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效比较

目的 比较奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法 将255 例 急性肾绞痛患者按随机数字表法分为奥尔芬联合间苯三酚治疗组（联合治疗组）、奥尔芬对照组和间苯三酚 对照组,每组85 例。联合治疗组给予肌内注射奥尔芬95 mg,静脉滴注间苯三酚80 mg ;奥尔芬对照组给予 肌内注射奥尔芬95 mg ;间苯三酚对照组给予静脉滴注间苯三酚80 mg。分别于给药后10、20 和40 min 观察 镇痛效果及其不良反应。结果 治疗40 min 后,联合治疗组的VAS 评分为（3.3±2.4）分,低于奥尔芬对照组 （4.5±3.0）分和间苯三酚对照组（4.6±3.4）分;总有效率为95.3%（81/85）,高于奥尔芬对照组85.9% 和间 苯三酚对照组83.5% ;持续有效率为88.9%（72/81）,高于奥尔芬对照组61.6% 和间苯三酚对照组35.4% ;起 效时间为（13.0±5.2）min,短于奥尔芬对照组（18.0±6.0）min 和间苯三酚对照组（19.0±7.5）min ;疼痛 缓解持续时间为（4.6±1.5）h,长于奥尔芬对照组（2.8±1.6）h 和间苯三酚对照组（2.6±1.8）h。不良反应 发生率为7.1%（6/85）,与奥尔芬对照组和间苯三酚对照组相近。结论 奥尔芬联合间苯三酚治疗泌尿系结石 导致的急性肾绞痛,安全有效,值得在临床推广使用。     

血管加压素在心肺复苏中的应用

目的：探讨血管加压素联合肾上腺素在心肺复苏术（CPR）中的作用。方法：将67例呼吸心跳骤停患者随机分为肾上腺素组（对照组）32例和血管加压素联合肾上腺素组（治疗组）35例,观察自主心律恢复时间、1h有效率、24h有效复苏成功率。结果：对照组、治疗组自主心律恢复时间分别为（21.5±4.5）min、（9.5±3.5）min;1h有效率分别为41%和77%;24h有效复苏成功率分别为13%和43%。治疗组的自主心律恢复时间明显短于对照组,1h有效率、24h有效复苏成功率明显高于对照组。结论：对心脏骤停患者,在标准心肺复苏中,联合应用血管加压素和肾上腺素,可有效缩短自主心律恢复时间,提高1h有效率和24h有效复苏成功率。     

院前急救心脏骤停效果影响因素分析

目的：分析院前急救心脏骤停效果影响因素。方法：选取68例心脏骤停患者按院前急救心肺复苏效果分为复苏成功的观察组和复苏失败的对照组各34例，比较两组患者有效电话指导、心肺复苏开始时间、抢救成功率。结果：观察组出车后有效电话指导29例（85.3%），多于对照组的14例（41.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；复苏开始平均时间观察组为3.1±2.8min，早于对照组的8.4±2.5min，差异有统计学意义（P＜0.05）；抢救成功率观察组为13.30%，高于对照组的4.30%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：影响心脏骤停患者院前急救效果的因素较为复杂，包括患者的基础疾病、院前急救反应时间、心肺复苏时间和方法等，应通过缩短呼救反应期，尽早实施心肺复苏，规范急救流程和相关措施，加强公众急救培训，有效提升心脏骤停院前急救的效果。     

小儿推拿联合思连康治疗小儿便秘临床疗效观察

目的：观察小儿推拿联合思连康治疗婴幼儿便秘的临床疗效。方法：将70例患儿随机分成2组，治疗组35例采用小儿推拿加思连康口服治疗，对照组35例采用思连康口服治疗，1周为1疗程，治疗2疗程后比较临床疗效。结果：总有效率：治疗组为94.29%，对照组为68.5%,两组比较，治疗组优于对照组（p<0.05）；首次排便时间：治疗组是（6.2±2.6）h,对照组是（13.5±3.5）h，治疗组优于对照组（p<0.05）；治疗期间每周平均排便次数，治疗组平均5.5±1.5次/周，对照组平均3.8±1.6次/周，治疗组优于对照组（p<0.05）。结论：小儿推拿联合思连康治疗婴幼儿便秘有较好的临床疗效，值得临床推广。     

利格列汀联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的：探讨利格列汀联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法：初发2型糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予胰岛素泵治疗,观察组予胰岛素泵联合利格列汀5mg每日1次治疗,直至血糖达标。通过指尖血糖和动态血糖监测（CGM）评估血糖波动。比较两组血糖达标时间和达标时胰岛素的使用总量,血糖达标后血糖波动指标及低血糖发生率,以及胰岛素敏感性变化。结果：观察组平均血糖水平（MBG）6.52±0.83 mmol/L,平均血糖波动幅度（MAGE）3.56±0.86 mmol/L,血糖水平标准差（SDBG）1.62±0.49 mmol/L,最大血糖波动幅度（LAGE）6.36±1.17 mmol/L,日间血糖平均绝对差（MODD）0.95±0.36 mmol/L,餐后血糖曲线下面积（GAUC）5.47±0.79,高血糖时间比（PT10.0）（4.09±2.52）%,低血糖时间比（PT3.9）(4.03±2.53)%均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组血糖达标时间分别为7.82±1.56天和6.04±1.09天,达标所需胰岛素总量分别为46.25±8.87 U和39.93±3.15 U,观察组血糖达标时间和胰岛素使用总量均小于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但两组治疗后胰岛素敏感指数（HOMA-IS）与治疗前的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于初发2型糖尿病患者,利格列汀联合胰岛素泵治疗与单用胰岛素泵治疗比较,更能有效减少血糖波动,降低低血糖风险,改善胰岛素抵抗。     

改良Uncut Roux-en-Y吻合在腹腔镜胃癌手术中的应用分析

目的：探讨 改良非离断式Roux-en-Y（uncut Roux-en-Y）吻合在腹腔镜下胃癌手术中的应用价值。方法：回顾性分析2014 年9 月至2016年09月腹腔镜下改良uncut　Roux-en-Y 吻合的32例病人的临床资料。结果 32例病人均在腹腔镜下顺利完成手术。平均手术时间（102.1±49.1）min,吻合时间（21.4±6.2）min;术中平均出血量（20.1±10.2）mL;平均清扫淋巴结（38.0±9.1）枚。术后胃肠功能恢复时间（48.1±15.9）h,下床活动时间（41.2±17.1）h,进流食时间（2.2±1.3）d,术后平均住院（9.2±2.0）d;术后无吻合口瘘、吻合口狭窄、RSS（Roux stasissyndrome,RSS）及切口感染等并发症。结论 ：腹腔镜下改良uncut Roux-en-Y 吻合在胃癌根治术消化道重建简单、安全可行,具有创伤更小、恢复更快等优点。     

心脏不停跳心内直视手术瓣体外循环灌注管理

目的：探讨心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理。方法：８０例心内直视术，体外循环采用血液稀释，完全心肺转移期间保持心脏跳动，高流量灌注，鼻咽温维持３２￣３５℃。结果：转流时间１８￣１９０ｍｉｎ，其中先天性心脏病（４８±３０）ｍｉｎ，瓣膜病（９９±４８）ｍｉｎ；８例在转流初期一过性低血压，蓁平均动脉压（ＭＡＰ）在６．６７￣１２ｋＰａ，转流中无室颤；５％碳酸氢钠溶液用量（１０．３±６．２）ｍｌ，碱     

亚低温治疗仪在颅脑外伤的应用分析

目的 探讨亚低温治疗仪在颅脑外伤的应用价值.方法 方便选取2016年2月—2017年1月该院收治的颅脑外伤100例患者随机分为研究组(采取基础物理降温、药物降温联合亚低温治疗仪)和对照组(采取物理降温与药物降温).对比两组出血部位及出血量;治疗前后生命体征指标;患者出院时预后.结果 研究组和对照组出血部位及出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗前体温、脉搏、呼吸分别为[(38.26±1.25)℃、(115.36±6.35)次/min、(21.35±4.25)次/min]、[(38.25±1.31)℃、(116.27±7.15)次/min、(21.43±4.31)次/min],指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后研究组和对照组治疗前体温、脉搏、呼吸分别为[(36.44±0.54)℃、(73.62±5.81)次/min、(18.25±2.24)次/min]、[(37.86±0.78)℃、(89.67±6.14)次/min、(18.97±2.87)次/min],指标比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者出院时预后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物及物理降温基础上,给予颅脑外伤患者亚低温治疗仪治疗,可以改善患者预后,保证生命体征的平稳.     

应用罗哌卡因减轻腹腔镜阑尾切除术后疼痛临床分析

目的 探讨在腹腔镜阑尾切除术中罗哌卡因局部麻醉对减轻术后疼痛的应用。方法 于2017年3月～2018年9月在盘锦市中心医院行腹腔镜阑尾切除手术患者96 例，随机分成对照组和观察组，对照组未做任何止痛处理，观察组应用罗哌卡因注射液于切口下局部麻醉，比较两组术后切口的疼痛情况、下床活动情况、不良反应等。结果 观察组在术后6、12、24h 的疼痛评分分别为（4.3±1.0）分、（3.5±1.2）分、（3.0±1.5）分，对照组在术后6、12、24 h 的疼痛评分分别为（5.2±1.1）分、（6.3±2.1）分、（6.0±1.8）分，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后下床活动时间（8.7±2.3）h、排气时间（10.7±2.1）h，对照组术后下床活动时间（11.3±2.1）h、排气时间（12.7±2.3）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后不良反应上，观察组中出现胃肠功能障碍3 例，联合止痛药物治疗2 例，对照组中出现胃肠功能障碍10 例，联合止痛药物治疗9 例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用罗哌卡因在切口下局部麻醉可以减轻腹腔镜阑尾切除术后切口疼痛。     

一种新型低温静脉输液装置对中枢性高热患者的降温效果及安全性研究

背景　物理降温方法是中枢性高热患者的主要降温方法，目前临床上常用的物理降温方法效果报道不一，且存在较明显的并发症。目的　探讨一种新型低温静脉输液装置（国家实用新型专利，专利号：ZL 2014 2 0070586.4）对中枢性高热患者进行物理降温治疗的效果及安全性。方法　选取2015-2019年佛山市中医院重症医学科收治的中枢性高热患者93例，采用随机数字表法将其分为对照组（n=29）、普通静脉降温组（n=32）和应用降温装置组（n=32）。对照组给予基础治疗及体表物理降温，普通静脉降温组在对照组的基础上予以静脉输注低温液体（由冰箱冷藏4 ℃），应用降温装置组则在对照组的基础上采用新型低温静脉输液装置输注室温液体。检测三组患者治疗前、治疗24 h及治疗48 h后的凝血功能指标：纤维蛋白原（FbgC）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及血小板计数（PLT）；观察寒战、心律失常、皮肤受损等并发症发生率；测量治疗前及治疗2、4、8、12、24、48 h的肛温；评估治疗1周后格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分；电话随访患者治疗28 d病死率。结果　治疗方法和时间对FbgC、APTT、PT及PLT不存在交互作用（P>0.05）；治疗方法和时间对FbgC、APTT、PT及PLT主效应均不显著（P>0.05）。应用降温装置组寒战发生率低于对照组和普通静脉降温组，皮肤受损发生率低于对照组（P<0.017）。治疗方法和时间对肛温存在交互作用（P<0.05）；治疗方法和时间对肛温主效应均显著（P<0.05）；其中应用降温装置组治疗2、4、8、12、24、48 h的肛温均低于对照组和普通静脉降温组（P<0.05）。治疗1周后应用降温装置组GCS评分高于对照组和普通静脉降温组（P<0.05）。三组患者治疗28 d病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论　采用新型低温静脉输液装置对中枢性高热患者进行物理降温治疗具有快速且稳定的降温效果，且其并发症发生率低，可广泛应用于临床降温治疗。     

深低温停循环主动脉瘤根治术的麻醉(附8例分析)

目的　回顾性总结深低温停循环主动脉瘤根治术的麻醉处理方法。方法　分析 8例深低温停循环情况下施行胸腹主动脉瘤手术患者的麻醉、监测、循环管理和脑保护的情况。结果　该组病人 8例 ,平均体外循环时间为 (1 73± 4 6 )min ,平均深低温停循环时间为 (31 .7± 1 2 .4 )min ,停循环时平均温度为 (1 7.1± 1 .3)℃ ,术中平均失血量为 (2 380± 730 )ml,术中平均输血量为 (1 2 70± 4 6 0 )ml,术后病人平均苏醒时间为 (1 3.9± 5 .4 )h ,2例病人术后 1周内有轻微神经系统症状 ,其余病人无明显神经系统异常。结论　深低温停循环主动脉瘤根治术的麻醉应着重强调麻醉诱导平稳、循环功能的稳定、限制停循环时间、脑保护和机体内环境的平衡     

控制性低温家兔血液流变性研究模型的建立

目的:为了研究低温下血液流变学的改变及防治措施,建立控制性低温的家兔模型.方法:将40只家兔随机分为两组,分别为:对照组和降温组,对照组全麻后不降温;降温组采用体表物理降温方法将体温降至25℃,维持3小时,然后复温至37℃,观察平均动脉压的改变及动物的存活情况.结果:在气管插管控制性通气作保障的条件下,然后进行控制性降温,即使家兔的体温低至25℃,仍不发生心律失常,因此我们建立了稳定的控制性深低温的家兔模型.结论:本动物模型操作简便,可有效地避免血液稀释对血液流变学的影响,适合作控制性低温对血液流变学影响的防治研究.