儿童意外伤害482例原因及特点分析

目的 分析482例儿童意外伤害原因及特点,以期为儿童意外伤害的防范提供参考。方法 收集武汉大学人民医院自2014 年8月-2016年8月收治的482例儿童意外伤害病例资料,回顾分析其致伤原因及特征,探讨其伤情特点和防范措施。结果 482例意外伤害患儿中,学龄前期患儿意外伤害所占比为42.1%(203/482),明显高于其他年龄组(P<0.001);幼儿期和学龄前期儿童跌倒摔伤分别占81.8%(18/22)和49.3%(100/203),学龄初期和中期儿童打闹伤分别占63.0%(80/127)和60.8%(79/130),明显高于其他损伤类型(P<0.001);幼儿期和学龄前期的儿童口腔颌面部损伤分别占68.2%(15/22)和44.8%(91/203),学龄初期和中期的儿童四肢损伤分别占59.1%(75/127)和60.8%(79/130),明显高于其他部位损伤(P<0.001)。所有伤害类型中,交通意外伤98.0%(48/49)合并骨折或脏器损害,93.9%(46/49)为重度损伤,人均救治费用为21 038.4元,其伤害程度和人均救治费用均高于其他伤害类型。结论 儿童意外伤害原因及特点与年龄关系密切,应根据儿童所处年龄段开展针对性的预防和干预措施。     

奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效比较

目的 比较奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法 将255 例 急性肾绞痛患者按随机数字表法分为奥尔芬联合间苯三酚治疗组（联合治疗组）、奥尔芬对照组和间苯三酚 对照组,每组85 例。联合治疗组给予肌内注射奥尔芬95 mg,静脉滴注间苯三酚80 mg ;奥尔芬对照组给予 肌内注射奥尔芬95 mg ;间苯三酚对照组给予静脉滴注间苯三酚80 mg。分别于给药后10、20 和40 min 观察 镇痛效果及其不良反应。结果 治疗40 min 后,联合治疗组的VAS 评分为（3.3±2.4）分,低于奥尔芬对照组 （4.5±3.0）分和间苯三酚对照组（4.6±3.4）分;总有效率为95.3%（81/85）,高于奥尔芬对照组85.9% 和间 苯三酚对照组83.5% ;持续有效率为88.9%（72/81）,高于奥尔芬对照组61.6% 和间苯三酚对照组35.4% ;起 效时间为（13.0±5.2）min,短于奥尔芬对照组（18.0±6.0）min 和间苯三酚对照组（19.0±7.5）min ;疼痛 缓解持续时间为（4.6±1.5）h,长于奥尔芬对照组（2.8±1.6）h 和间苯三酚对照组（2.6±1.8）h。不良反应 发生率为7.1%（6/85）,与奥尔芬对照组和间苯三酚对照组相近。结论 奥尔芬联合间苯三酚治疗泌尿系结石 导致的急性肾绞痛,安全有效,值得在临床推广使用。