维持性血液透析患者住院相关因素分析及应对策略

目的:分析维持性血液透析(MHD)患者住院原因及相关因素,探讨减少MHD患者住院的策略。方法:对2010~2013年某院39例MHD住院患者进行回顾性分析,并和同期非住院的MHD患者比较,观察透析次数、营养状况、血红蛋白、铁蛋白、超敏C反应蛋白、脑钠肽等指标。结果:MHD患者住院的首要原因为呼吸道感染和心功能不全;营养不良、透析充分性、透析间期体重增加过多、炎症状态、BNP增高等是MHD住院的相关因素。加强营养支持治疗和卫生宣教,及早控制潜在心功能不全及炎症状态可能会减少MHD患者住院率,改善预后。     

利格列汀联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的：探讨利格列汀联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法：初发2型糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予胰岛素泵治疗,观察组予胰岛素泵联合利格列汀5mg每日1次治疗,直至血糖达标。通过指尖血糖和动态血糖监测（CGM）评估血糖波动。比较两组血糖达标时间和达标时胰岛素的使用总量,血糖达标后血糖波动指标及低血糖发生率,以及胰岛素敏感性变化。结果：观察组平均血糖水平（MBG）6.52±0.83 mmol/L,平均血糖波动幅度（MAGE）3.56±0.86 mmol/L,血糖水平标准差（SDBG）1.62±0.49 mmol/L,最大血糖波动幅度（LAGE）6.36±1.17 mmol/L,日间血糖平均绝对差（MODD）0.95±0.36 mmol/L,餐后血糖曲线下面积（GAUC）5.47±0.79,高血糖时间比（PT10.0）（4.09±2.52）%,低血糖时间比（PT3.9）(4.03±2.53)%均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组血糖达标时间分别为7.82±1.56天和6.04±1.09天,达标所需胰岛素总量分别为46.25±8.87 U和39.93±3.15 U,观察组血糖达标时间和胰岛素使用总量均小于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但两组治疗后胰岛素敏感指数（HOMA-IS）与治疗前的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于初发2型糖尿病患者,利格列汀联合胰岛素泵治疗与单用胰岛素泵治疗比较,更能有效减少血糖波动,降低低血糖风险,改善胰岛素抵抗。     

综合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍及流涎症状

目的 进行综合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍及流涎症状疗效观察。方法将脑卒中吞咽功能障碍患者41例，随机分为对照组和训练组，对照组进行常规护理，训练组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理。对照组和治疗组在入院时治疗一个月后进行吞咽功能评定，并进行统计学处理。结果 显示康复组患者的吞咽功能得到了明显的的改善，优于对照组。     

脑卒中卧床患者压疮的护理分析

目的：通过对近年来压疮研究现状的总结,探讨综合护理在压疮护理中的实践与意义。方法：用综合护理方法对30例压疮患者进行护理实践,综合分析评价。结果：30例脑卒中卧床患者的压疮均得到有效控制。结论：通过综合护理和康复治疗,改善了周身营养状态,抑制了细菌生长,促进了肉芽组织的再生,提高了压疮的治愈率。     

血脂康治疗老年人血脂异常的疗效观察

目的：探讨血脂康治疗老年人血脂异常的疗效及安全性。方法：122例老年血脂异常患者随机分为康复治疗组60例和对照组62例,两组均给予饮食控制,治疗组在此基础上加用血脂康口服。8周后观察分析血脂变化情况及不良反应。结果：治疗组疗效明显优于对照组,未发现不良反应。结论：血脂康治疗老年人血脂异常是有效并且安全的。     

参麦注射液治疗急性心肌梗死23例

1　资料与方法1.1　一般资料　 48例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者均为我院 1995年 1月～ 1998年 12月的住院病人 ,诊断符合ＷＨＯ 1979年公布的标准 ,随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 ,年龄( 64 .5 3± 16.3 8)岁 ;梗死部位 :前壁 10例 ,下壁 6例 ,广泛前壁、右室、下壁并右室各 2例 ,前侧壁 1例 ;其中合并心衰、合并低血压各 10例 ,合并休克 4例 ,合并心律失常 13例。对照组 2 5例 ,男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 ( 64 .91± 17.13 )岁 ;梗死部位 :前壁 13例 ,下壁 7例 ,广泛前壁、下壁并右室各 2例 ,正后壁 1例 ;合并心衰、合并低血…     

养老机构老人常患疾病调查及预防对策

目的：全面了解老人的常见病分布及健康状况。方法：对我科1997～2007年入住老人慢性病诊断及相关情况进行登记统计。结果：在院老人按疾病分类,患病率位于前4位病种依次为原发性高血压、脑卒中、冠心病、慢性呼吸系统疾病。结论：加强老年人常见病的预防和治疗,有利于提高老年人的生存质量。     

冠心病患者综合康复疗效观察

目的：观察综合康复治疗对冠心病患者的临床疗效。方法：60例冠心病患者随机分为康复组（30例）和对照组（30例）,康复组在常规药物治疗的基础上,采用生活指导,运动锻炼等综合康复治疗;对照组采用常规药物治疗,自然生活。6周以后,记录心脏事件发生率,观察体重指数、血脂、血压的变化。结果：6周后,康复组的心脏事件发生率明显低于对照组（16．7％;50．0％,P〈0．01）,两组体重指数,血脂,血压均有一定改善,但康复组优于对照组（P〈0．05-〈0．01）。结论：综合康复治疗可降低心脏事件的发生率,改善患者的体重指数,血脂及血压。     

紫草油治疗压疮效果观察

目的：探讨紫草油治疗压疮的效果。方法：将48例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组与对照组。创面处理后观察组敷以无菌紫草油纱布,对照组敷以庆大霉素与胰岛素浸泡的无菌纱布。结果：观察组治愈率显著优于对照组（P〈0．01）,治疗时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论：应用紫草油治疗压疮收到良好效果。     

酚妥拉明与小剂量多巴胺在慢性肾功能不全治疗中的应用

慢性肾功能不全患者普遍存在的少尿、高血压、心衰等症状是治疗中的一个重要问题。作者近年将酚妥拉明与小剂量多巴胺合用于慢性肾功能不全的治疗中并与常规治疗组对比，取得了满意的疗效，现报告如下。1临床资料本组37例，男28例，女9例，年龄27～74岁，其中慢性肾炎14例，良性小动脉性肾硬化17例，糖尿病肾病6例；肾功能分期：氮质血症期12例，尿毒症期25例；37例中合并高血压者22例，合并心衰者10例。将病人随机分为两组，对照组16例予以低盐优质低蛋白饮食及常规降压，利尿、强心，对症治疗；治疗组21例，在对照组治疗的基础上予以酚…