后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的临床体会

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验,并比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性。方法采用经后腹腔路径腹腔镜下肾囊肿去顶术58例,并与72例开放性肾囊肿去顶术进行了比较。后腹腔镜组中57例手术获成功,1例术中转为开放性手术并行肾切除;术后随访3月～2年均未复发。结果术中失血量、术后下床活动时间、住院天数,后腹腔镜组均优于开放性手术组,手术时间两组比较无明显差异。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术同样能达到开放性手术效果,具有创伤小、痛苦小、恢复快特点,可作为肾囊肿治疗的首选方法。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效分析

目的比较和评价后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术的治疗方法及效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术13例并回顾性分析比较21例开放性肾囊肿去顶术。结果后腹腔镜肾囊肿去顶术用时45～120min,术后恢复快,无一例发生并发症。对比开放性手术,后腹腔镜手术的手术时间,术后并发症以及术后住院时间均明显减少,痛苦少。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿疾病的疗效明显优于传统开放性手术,适宜在基层医院推广。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术10例报告

目的 探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法 对10例肾囊肿患者经腰部腹膜后途经应用腹腔镜去顶术治疗。结果 10例患者均获成功，随访6月-2年无复发。结论 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术损伤小，出血少，住院时间短，恢复快。远期效果亦理想。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术72例临床分析

目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的术中处理要点和疗效。方法对72例肾囊肿患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果 69例手术成功,3例转为开放性手术。术后住院3～7d,平均5.3d。术后随访3个月～3年,无囊肿复发。结论腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿疗效确切、创伤小、恢复快,是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿20例报告

目的 探讨腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿20例.结果 20例肾囊肿完全由腹腔镜完成手术,无中途改开放手术,未发生严重并发症.手术时间40～130 min,平均80 min.术中出血平均40 mL.术后住院5～7 d,术后随访无复发.结论 经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小、安全、疗效确切、并发症少、恢复快、住院时间短、不易复发等优点.     

腔镜下肾囊肿去顶术38例报告

目的：探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床应用价值。方法：回顾分析38例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果：所有患者手术均获成功,手术时间60～150 min,术中出血量30～100 ml,术后住院天数4～8 d,无严重并发症,随访3个月至4年,无囊肿复发。结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿具有疗效好、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。     

后腹腔镜单纯肾囊肿去顶术25例报道

目的探讨后腹腔镜单纯肾囊肿去顶术的临床疗效及术中要点。方法采用后腹腔镜完成25例单纯肾囊肿去顶术。结果25例全部成功，平均手术时间50min，平均出血量25ml，平均术后住院时间4d。手术效果好，无严重并发症。所有患者随访3～6个月，未见囊肿复发。结论后腹腔镜单纯肾囊肿去顶术疗效满意，并且具有微创、安全、术后康复快、住院时间短等优点。     

经腹膜后进路腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术适应证、方法及疗效。方法回顾分析2002年3月—2008年5月应用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗39例肾囊肿的临床资料。结果39例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无并发症出现,手术时间30～90min（平均55min）,术后2～3d（平均2.2d）出院,35例随访1个月～3年,均未复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全微创有效,可取代传统开放手术。     

后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿30例分析

目的评价后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析自2009年3月—2012年3月该院经后腹膜腹腔镜去顶术治疗30例肾囊肿患者的临床资料。结果该组30例患者手术均顺利完成,手术时间50～100min,平均65min;手术失血15～60mL,平均40mL;5～7d可拆线出院。复查B超或CT,肾功能正常,囊肿无复发。结论后腹膜腹腔镜去顶术治疗肾囊肿具有创伤小、恢复快及复发率低的优点,优于传统治疗方法。     

改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术36例报告

目的：评价改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床价值。方法：使用改良式后腹腔镜对36例肾囊肿患者行肾囊肿去顶术,总结,晦床资料,随访临床效果。结果：本组36例均手术成功,无一例中转开放手术,手术时间为30～100min,平均（50±35）min,无并发症发生,随访6～23个月,未见囊肿复发和不良反应。结论：2个5mm和1个10mm通道的改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术与常规的后腹腔镜手术具有同样的治疗效果,但具备更突出的微创特点,是临床值得推广的微创手术方法之一。     

后腹腔镜肾囊肿穿刺硬化联合去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效分析

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿穿刺硬化联合去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效,以减少术后复发,指导临床。方法 回顾性分析2014年9月—2016年10月临沂市中心医院经影像学检查确诊且具备手术指征的单纯性肾囊肿患者116例。其中,56例行后腹腔镜去顶减压术（腔镜组）;60例行后腹腔镜肾穿刺硬化联合去顶减压术（联合组）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中并发症发生率、术后第1天引流量、住院天数、住院费用、临床疗效及复发率。结果 116例手术全部成功,无中转开放手术。两组患者手术并发症发生率、出血量、住院天数、住院费用比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,两组患者手术时间比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,联合组手术时间长于腔镜组。两组术后第1天引流量、术后12、24个月临床疗效及术后复发率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 后腹腔镜下肾囊肿穿刺硬化联合去顶术安全、有效,可减少术后囊肿复发率,值得临床推广。     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术185例报告

目的探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法在全麻下用镜体分离法建立后腹膜腔,定位并显露肾囊肿,距肾实质约5mm用电钩和（或）超声刀将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间30～70min,平均45min,术中出血量5～60mL,平均24mL,术后住院4～8d,平均5.5d。随访1～24个月,平均10个月,未见囊肿复发及残留。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶术创伤小,术后恢复快,并发症少,是单纯性肾囊肿首选的治疗方法 。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床比较

目的:评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性,并探讨经腹腔与后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法:采用经腹腔及后腹腔镜行肾囊肿去顶术76例,其中经腹腔路径8例,经腹膜后路径68例,并回顾性分析比较38例开放性肾囊肿去顶术。结果:术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数,腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿145例经验总结

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的安全性、有效性。方法:回顾性总结分析采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献。145例病例中73例女性,72例男性,年龄13~81岁,平均52岁。其中56例有腹痛、腹胀、肿块表现,36例有镜下血尿,18例存在上述两种表现,2例存在肉眼血尿,囊肿直径3~15 cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极。结果:144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去顶术,68例为右侧去顶术,1例行双侧手术,仅1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术。手术时间15~255 m in,平均63 m in。术中出血量5~60 m l,平均35 m。l住院天数3~17 d,平均10.5 d。术后住院2~12 d,平均6.5 d。16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛。145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变。全部病例随访半年~5年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式。     

腹腔镜经腹膜后途径治疗单纯性肾囊肿(附26例报告)

目的探讨腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法、手术要点及疗效。方法回顾分析26例腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果手术时间20～80 min,平均45 min;术中出血量10～30 ml,平均15 ml,无输血病例。术后当天或次日胃肠功能恢复,1～2 d拔除引流管,并下床活动。术后住院5～7 d,平均5.5 d。23例患者术后随访3～12个月,平均8个月,未见囊肿复发及残留。术后病理诊断结果均为良性病变。结论腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿创伤小,出血少,康复快,是单纯性肾囊肿首选治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性分析

目的：对比分析后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术与开放手术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的安全性及有效性。方法：选取2010年1月至2013年12月80例来三家医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组（40例,行后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术）和对照组（40例,行开放手术治疗）;统计并分析两组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（ VAS ）评分、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性作出评价。结果：观察组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后3个月囊肿复发率、结石复发率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组其余各项并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石具有手术出血少、创伤小、术后疼痛轻、结石清除率高和囊肿及结石复发率低等优点,值得临床推广借鉴。     

经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿230例报告

目的:探讨经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿的方法。方法:采用腹腔镜经腹膜后途径切除肾囊肿230例。结果:本组230例中220例手术取得成功,10例中转开放手术。随访3～6个月,效果良好,无复发。结论:采用经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿明显优于穿刺硬化治疗及开放性手术。     

后腹腔镜手术治疗65例肾囊肿

目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法：65例采用全身麻醉，健侧卧位，经后腹腔途径建立后腹腔操作空间，在腹腔镜监视下，寻找肾囊肿，充分暴露囊肿边缘，肾囊肿中央戳孔，吸除囊液，提起囊壁距肾实质0．5cm切除，常规留置引流管后结束手术，1～2d拔除引流管。结果：65例手术均获成功；手术时间40～120min，平均60min；术中出血10～30ml，平均20ml；术后1、2d下床活动；无术后大出血、漏尿等并发症发生；术后随访3～18个月，B超或CT复查未见囊肿复发。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效明确，具有损伤小、术后恢复快、痛苦小和住院时间短等优点，是一种安全、有效的方法，可作为治疗肾囊肿的首选。     

Hem-o-lok在后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术中的临床应用

目的探讨Hem—o—lok在后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术中的临床疗效。方法22例肾盂旁囊肿患者随机分为两组,对照组（n=12）常规行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶术;治疗组（n=10）行腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶术并囊壁残端钳夹Hem—o—lok。所有患者术后随访1年。结果22例手术均获成功,无肾蒂、肾盂及肾实质损伤等并发症发生。治疗组术中出血量、手术时间、术后复发率低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论后腹腔镜下。肾盂旁囊肿去顶术囊壁残端钳夹Hem—o—lok,安全有效,复发率低,值得临床推广应用。     

经腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法和疗效。方法回顾分析2009年7月至2010年12月应用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗66例肾囊肿的临床资料。结果 66例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无严重并发症出现,手术时间30～90 min（平均55 min）,术后3～7 d（平均5.3 d）出院,随访5～8月（平均6个月）,均未复发。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全有效,可取代传统开放手术。