狗肝菜多糖P1A的结构解析

采用完全酸水解、部分酸水解、高碘酸氧化-Smith降解、甲基化等方法,结合红外光谱和核磁共振分析对P1A进行结构解析.结果表明,P1A的主链由鼠李糖(Rha)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glc)和半乳糖(Gal)组成,支链包含阿拉伯糖(Ara)和木糖(Xyl).P1A中含有1→,1→6键型和非还原末端,也含有1→2和1→4键型,这2种键型比例约为1:2.可氧化键型占45％,不可氧化键型占55％.P1A中Man,Glc,Gal主要以1→3键型相连,Rha,Ara,Xyl主要以1→2和1→4键型相连.P1A中含有以下片段β-Glc(1,6)-,β-Gal(1,3)-,β-Man(1,4)-β-Rha,-Glc(1,4)-,Glc(1)-,-Gal(1,4)-,Man(1)-.     

优势手接触胸壁对高仿真模型人胸外按压质量的影响

目的 应用智能高仿真模型人的实时反馈系统研究优势手接触胸壁对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)胸外按压质量的影响.方法 研究纳入228名武汉大学2013级临床医专业研究生,完成相同的心肺复苏课程学习.模拟抢救一位中年男性院外发生心脏骤停的情景,要求学生在高仿真模型人SimMan Essential上完成5个循环完整的成人单人徒手心肺复苏.依据学生的优势手与实际按压中的接触胸壁用手分为非优势手组(non-dominant hand,NH)和优势手组(dominant hand,DH).将两组学生的胸外按压质量(按压频率、深度及回弹情况)运用SPSS 13.0统计学软件进行分析.结果 两组的整体按压频率差异无统计学意义(P＞0.05),但按压频率的区间分布差异具有统计学意义(P＜0.01),并且DH组达到正确按压频率(＞ 100次/min)的比例显著高于NH组(97％ vs.92％,P=0.002).两组的按压深度差异具有统计学意义,DH组(44±8)mmvs.NH组(43 ±8) mm,P=0.001;并且在NH组中,第5个循环的按压深度明显下降,为(41±8)mm,分别与第1个循环(44 ±7) mm,笫2个循环(43±7) mm及第3个循环(43 ±8) mm的按压深度比较差异有统计学意义.两组学生整体CPR按压回弹情况差异无统计学意义(P＞0.05),但在NH组中充分回弹(100％)的比例较DH组多(85％ vs.79％,P＜0.05).结论 医学生使用优势手接触胸壁进行胸外按压时,可以获得相对较高质量的CPR,主要体现在具有更快胸外按压频率的趋势以及更深的胸外按压深度,同时能够延缓疲劳的出现.     

当归多糖对大鼠缺血性脑损伤后血管生成素表达的影响

目的:观察大鼠短暂缺血性脑损伤后,当归多糖对血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)和血管生成素-2(an-giopoietin-2,Ang-2)表达的影响。方法:采用Wistar雄性大鼠60只,体重180±15g,随机分为当归多糖治疗组(治疗组)25只,缺血对照组(对照组)25只,假手术组10只,制作右大脑中动脉血供阻断(MCAO)模型,缺血2h后,恢复灌注。通过免疫组织化学方法观察血管生成素-1和-2在缺血损伤再灌注后6h,12h,1d,3d,7d的变化。结果:3组Ang-1均持续中等强度表达,组间差异无显著性意义(P>0.05);Ang-2在治疗组和对照组中均有表达,除6h亚组外,治疗组其他亚组梗死灶周围Ang-2蛋白表达水平比对照组相应时间点明显增强,差异有显著性意义(P<0.05),假手术组Ang-2蛋白表达极弱。结论:大鼠短暂缺血性脑损伤后,当归多糖能显著促进Ang-2的表达。     

马钱苷对结肠癌SW480细胞增殖的影响及机制初探

目的研究马钱苷对结肠癌SW480细胞增殖的影响及作用机制。方法 MTT法检测细胞增殖和生存活力;Hoechst 33258染色后荧光显微镜观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞凋亡;半定量RT-PCR法检测与细胞凋亡相关的Bax基因和Bcl-2基因mRNA的表达水平。结果与对照组比较,不同浓度药物组均对SW480细胞有抑制作用,且呈一定的量效和时效关系;Hoechst 33258染色可见较多凋亡细胞,流式细胞仪检测显示马钱苷能显著增加细胞凋亡率;半定量RT-PCR测得马钱苷对Bax mRNA的表达无影响,但会引起Bcl-2 mRNA的表达下调。结论马钱苷能抑制SW480细胞的增殖,并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与影响Bcl-2基因的表达有关。     

早期微量泵控制输注去甲肾上腺素对失血性休克兔血流动力学和心肌功能的影响

目的:探讨失血性休克早期微量泵控制输注去甲肾上腺素,对家兔血流动力学、心肌和心功能的影响。方法:实验采用健康成年新西兰兔,随机分为失血性休克去甲肾上腺素治疗组(NE组,n=7)和失血性休克生理盐水治疗组(NS组,n=7);股动脉放血法制备失血性休克模型成功后,NE组立即给予10min去甲肾上腺素的微量泵泵入,速度为0.2-1mg/(kg·h),同时静脉输注与丢失血量等量的生理盐水;NS组立即给予10min生理盐水补液治疗,补液量为3倍的丢失血量,同样采取微量泵匀速补液。10min强化治疗结束,记录为0h。随后维持并记录0,0.5,1,2,4h各时间点血流动力学指标,并留取血清进行心肌酶学(CK和CKMB)和肌钙蛋白(cTnI)分析。结果:NE组较NS组心率明显提高;NS仅在治疗前期(0h和1h)改善平均动脉压(MAP),NE则可在各时间点持续有效改善MAP;NE在一定的使用时程内(0-2h)可改善失血性休克动物的左室平均压(LVAP);NE较NS可明显提升失血性休克的左心室收缩功能;NE较NS从0.5h起可明显改善左心室舒张功能;心肌酶学和TnI结果显示NE组与NS组整体存在明显差异:CK[(23.87±16.85)vs.(13.22±2.50)ng/ml,P<0.05],CKMB[(8.80±5.68)vs.(5.27±1.14)ng/ml,P<0.05]和cTnI[(109.09±37.81)vs.(84.87±10.73)pg/ml,P<0.05]。结论:早期微量泵控制给予去甲肾上腺素治疗失血性休克,有助于改善早期血流动力学和心功能指标,但可能增加失血性休克心肌的损伤。     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的临床体会

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验,并比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性。方法采用经后腹腔路径腹腔镜下肾囊肿去顶术58例,并与72例开放性肾囊肿去顶术进行了比较。后腹腔镜组中57例手术获成功,1例术中转为开放性手术并行肾切除;术后随访3月~2年均未复发。结果术中失血量、术后下床活动时间、住院天数,后腹腔镜组均优于开放性手术组,手术时间两组比较无明显差异。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术同样能达到开放性手术效果,具有创伤小、痛苦小、恢复快特点,可作为肾囊肿治疗的首选方法。     

脑缺血再灌注大鼠不同时刻乳酸和磷酸肌酸/肌酸的波谱变化

目的:研究大鼠脑缺血再灌注后不同时刻乳酸(Lac)和磷酸肌酸/肌酸(PCr/Cr)的波谱变化规律。方法:雄性Wistar大鼠32只,体重160—200g,随机分为正常对照组和实验组。实验组包括大脑中动脉阻塞(MCAO)模型组、假手术组、单纯梗死组,每组8只。采用1H质子波谱分析,各组均作磁共振波谱(MRS)的连续观测,观察Lac和PCr/Cr波峰的改变,以积分面积表示峰域并进行比较。结果:与正常对照组和假手术组比较,MCAO模型组缺血后出现Lac,再灌注后短暂下降继而呈上升趋势;单纯梗死组缺血出现Lac,一段时间维持后再次呈上升趋势。MCAO模型组缺血后PCr/Cr显著下降,再灌注后再次显著下降,低水平维持;单纯梗死组缺血后PCr/Cr显著下降,并在此低水平一直维持。结论:脑缺血再灌注大鼠不同时刻Lac和PCr/Cr的波谱变化可较好地反映缺血后脑组织的能量代谢变化,有无再灌注均不能改变能量缺失变化。     

小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 95例患者随机分为两组,均使用西医治疗,治疗组联合小陷胸汤合桂枝茯苓丸,比较两组治疗后的证候疗效,评价两组治疗前后的临床症状评分、CAT评分水平,对比两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC的变化。结果治疗组的总有效率95.83%及显效率70.83%均分别高于对照组的85.11%、46.81%(P0.05或P0.01)。治疗后两组临床症状评分、CAT评分较治疗前均下降(P0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P0.05)。治疗后两组肺功能指标较前都显著改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组肺功能指标改善更显著(P0.05)。结论小陷胸汤合桂枝茯苓丸药治疗AECOPD有良好的临床疗效,能改善AECOPD患者肺功能水平。     

腹腔镜与腹膜后开放手术行精索静脉曲张手术的应用价值比较

目的比较腹腔镜和腹膜后法开放手术行精索静脉曲张高位结扎治疗精索静脉曲张的优缺点。方法89例应用开放手术小切口腹膜后精索静脉高位结扎术和18例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术的病例进行回顾性分析。结果两组病例在手术时间上无明显差异(P>0.05);在住院时间有统计学差异(P<0.05);术后随访12月,开放手术组及腹腔镜组均没有复发,精子质量均有明显改善,随访均无睾丸萎缩,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论单侧精索静脉曲张,小切口腹膜后法精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐,对于双侧和复发的精索静脉曲张,有腹股沟手术史,肥胖者,可优先考虑腹腔镜手术。     

杀虫剂影响儿童大脑发育

美国亚利桑那大学的研究专家们认为,杀虫剂所含的有机污染物使儿童大脑和神经系统发育产生障碍,生活在杀虫剂污染较严重地区的儿童,从2～4岁起就开始显现记忆力差、注意力难以集中、学习困难等智障现象,而到11岁时,其平均智商可能比其他正常同龄儿童低6个点以上。