固本防喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗作用的研究

目的:探讨固本防喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗作用的机制。方法:采用双盲随机方法将86例老年COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组(各43例),两组基础治疗相同;治疗组加服中药固本防喘胶囊。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测痰中白细胞介素8(IL8)和嗜酸粒细胞趋化因子水平;采用酶标仪检测痰中类糜蛋白酶活性;比较治疗前后上述指标的变化。结果:1治疗组治疗后重、中度患者痰中类糜蛋白酶活性被抑制、IL8和嗜酸粒细胞趋化因子水平均显著降低,痰中中性粒细胞(NEU)和EOS计数亦降低;与治疗前比较差异均有显著性(P均<0.05),与对照组比较差异亦均有显著性(P均<0.05)。2痰类糜蛋白酶活性与IL8、嗜酸粒细胞趋化因子水平和临床症状评分均呈正相关(P均<0.01);IL8水平与痰NEU、EOS计数也均呈正相关(P均<0.05)。结论:固本防喘胶囊对COPD患者嗜酸粒细胞趋化因子、肥大细胞的抑制作用,可能是该方治疗COPD的机制之一。     

大豆异黄酮对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及瘦素基因表达的影响

目的:观察大豆异黄酮(SIF)对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠血清瘦素水平及白色脂肪组织瘦素mRNA表达的影响,并探讨SIF提高胰岛素敏感性的可能机制.方法:选用高脂饲料诱导的IR雄性SD大鼠,根据其胰岛素抵抗指数(IRI)随机分为模型对照组(水)和3个SIF组(50 mg/kg,150 mg/kg及450 mg/kg).各组经口灌胃给予相应受试物1个月,空腹过夜后取材,用酶法检测各组动物空腹血糖、用放射免疫法检测空腹血胰岛素、用酶联免疫法检测血清瘦素含量,以实时定量RT-PCR法检测肾周脂肪组织瘦素基因的mRNA水平.结果:与模型对照组比较,SIF 150 mg/kg和450 mg/kg组能显著降低空腹血胰岛素水平及IRI,SIF450 mg/kg组能明显降低大鼠体重及肾周脂肪组织瘦素基因mRNA的表达、提高血清瘦素的含量.结论:SIF可能具有改善瘦素抵抗的作用,并进而提高胰岛素的敏感性.     

益气活血方对急性心肌梗死溶栓后气虚血瘀证病人血清TNF-α含量的影响

目的研究益气活血方对气虚血瘀证急性心肌梗死(AMI)溶栓后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨益气活血方防治气虚血瘀证AMI再灌注损伤的作用机制.方法 46例气虚血瘀证的AMI病人随机分为两组,每组各23例,全部病例均予以溶栓治疗.对照组采用常规治疗;治疗组在常规方法治疗基础上加用益气活血方.利用放免法检测两组治疗前后血清TNF-α含量的变化.结果治疗5 d后,治疗组血清TNF-α含量升高幅度明显低于对照组(P<0.05).结论益气活血方防治气虚血瘀证AMI缺血再灌注损伤的作用与其具有降低病人血清中的TNF-α含量有关.     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的临床体会

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的经验,并比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性。方法采用经后腹腔路径腹腔镜下肾囊肿去顶术58例,并与72例开放性肾囊肿去顶术进行了比较。后腹腔镜组中57例手术获成功,1例术中转为开放性手术并行肾切除;术后随访3月~2年均未复发。结果术中失血量、术后下床活动时间、住院天数,后腹腔镜组均优于开放性手术组,手术时间两组比较无明显差异。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术同样能达到开放性手术效果,具有创伤小、痛苦小、恢复快特点,可作为肾囊肿治疗的首选方法。     

创伤性脑梗死17例诊治分析

目的：探讨创伤性脑梗死的发病机制、临床特点及诊治。方法：分析我院17例创伤性脑梗死的临床资料及治疗经过。结果：本组住院时间为11～28（平均23）d。死亡3例,植物生存1例,重残1例,中残3例,恢复良好9例。结论：对于颅脑外伤患者,临床与CT不符的,及时查DCT,对本病力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率。     

华蟾素合氢溴酸高乌甲素治疗中晚期癌痛30例报告

我院自 1997年以来应用华蟾素合氢溴酸高乌甲素静滴治疗癌痛 30例 ,取得满意的镇痛效果 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料30例患者均经病理组织学或细胞学证实。男性 9例 ,女性12例 ;年龄在 36～ 6 8岁。其中肺癌 12例 ,胃癌 8例 ,肝癌 3例 ,食管癌 6例 ,鼻咽癌骨转移 1例。疼痛分级为 :Ⅰ级 (虽有疼痛但仍可忍受 ,并能正常生活 ,睡眠不受干扰 ) 5例 ;Ⅱ级 (疼痛明显 ,不能忍受 ,要求服用镇痛药物 ,日常生活、饮食及睡眠受到一定影响 ) 18例 ;Ⅲ级 (剧痛难忍 ,不能正常生活 ,饮食及睡眠 ,受到严重影响 ,可伴植物神经功能紊乱表现或…     

基于河南省致瘾致幻预警平台的药物致瘾致幻风险及成果分析

目的： 探索河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台的临床应用。方法： 通过河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台建立郑州大学第二附属医院潜在致瘾致幻药物滥用的主动监测和回顾性分析监测模式，收集潜在致瘾致幻药物滥用信息，以报告比值比法（ROR）法挖掘药物致瘾致幻风险，以ROR法的95% CI值判断预警信号的生成，分析药物滥用区域性流行特征，及时发现易造成致瘾致幻的药物。结果： 抽检2019年1月1日至2020年6月30日共计一年半的病例信息，涉及麻醉药品、苯二氮类镇静催眠药以及H₂受体拮抗剂等有效数据药品13个，其中有8种药品，10个品规药物ROR的95% CI>1，即10个品规药物有致瘾致幻事件的发生，注射用剂型药品致瘾致幻发生的风险高于口服制剂。结论： 通过对河南省平台的监测，对使用量大且集中使用的药物起到了很好的滥用监测效果，并进一步挖掘潜在用药风险信号，提前进行预警干预，降低药害事件的发生几率。     

婴儿尿道结石误诊1例

婴儿,男,克尔克孜族,年龄6个月7 d.突发排尿困难4 h.出生后无尿频、尿痛、肉眼血尿、排尿中断、排尿困难、包皮口流脓等表现,_无不明原因哭闹史.门诊查泌尿系B超提示"双肾、输尿管未见异常;膀胱充盈好,其内未见明显异常".     

腹腔镜与腹膜后开放手术行精索静脉曲张手术的应用价值比较

目的比较腹腔镜和腹膜后法开放手术行精索静脉曲张高位结扎治疗精索静脉曲张的优缺点。方法89例应用开放手术小切口腹膜后精索静脉高位结扎术和18例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术的病例进行回顾性分析。结果两组病例在手术时间上无明显差异(P>0.05);在住院时间有统计学差异(P<0.05);术后随访12月,开放手术组及腹腔镜组均没有复发,精子质量均有明显改善,随访均无睾丸萎缩,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论单侧精索静脉曲张,小切口腹膜后法精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐,对于双侧和复发的精索静脉曲张,有腹股沟手术史,肥胖者,可优先考虑腹腔镜手术。     

小切口手术治疗输尿管嵌顿性结石56例报告

2002年10月-2008年11月我们应用小切口手术治疗嵌顿性输尿管结石56例,疗效满意,现报告如下.