《临床技能学》线上教学实践与反思

因新冠疫情的影响，我校2017级本科生春季学期暂不返校，为保证《临床技能学》课程进度的顺利进行，临床技能实验中心通过广州医科大学e学中心网络教学平台“超星学习通”设计并建设了《临床技能学(2)》在线课程，对2017级临床医学、医学影像学、精神医学、麻醉学、儿科学专业的学生进行线上教学。以上专业学生在秋季学期返校后进行为期2周的线下实操练习，临床技能中心提供长期的实验室开放，笔者通过问卷调查的方式，收集并分析学生对线上学习的意见和建议，对线下练习的效果反馈，并根据已开展的临床技能课程总结以往的临床技能教学经验和方法，以期更加完善这一教学方式，提高临床技能教学质量。     

医学统计学线上与线下教学实效对比分析

目的 了解医学统计学线上教学和线下教学的效果及满意度，为课程教学改革提供依据。方法 对学习医学统计学课程的2020级本科生进行问卷调查。结果 调查结果显示，学生对线下教学的学习兴趣和满意度更高，参与线上教学的学生最喜欢直播式、录播式、辅导式混合教学模式。结论 参与线下教学的学生学习态度更好，线上教学模式丰富的资源有助于学生更好地掌握医学统计学知识，提高其学习积极性。     

九年制生理学线上线下混合式教学改革探究

南京医科大学于2019年成立九年本硕博一贯制的临床医学专业,招收天元班学生。生理学是医学生必修课程,也是基础医学与临床医学之间的重要桥梁课程。文章就九年制临床医学专业的线上+线下混合式生理学教学的教学资源、教学设计及教学评价等环节进行深入探讨,为针对该学制的学生特点开展相关课程的教学改革提供有益的参考。     

全病程跟踪见习教学方法结合病案导入式教学方法和以问题为基础学习教学方法在八年制医学生儿科学见习教学中的应用

临床见习是医学生理论联系实际的桥梁.为了提高医学生儿科学见习效果,针对儿科疾病起病急、发展快、病程相对短的特点,北京大学第一医院在八年制临床医学专业学生的儿科学见习教学中,改进病案导入式教学方法,选用见习时病房现有的典型病例,结合以问题为基础学习( problem-based learning,PBL)教学方法,对疾病进行全程跟踪见习教学.实践证明,这种教学方式的实施,提高了医学生学习的主观能动性,取得了较好的教学效果.     

成都中医药大学在线课程中心的设计与应用

本文以成都中医药大学网络课程中心平台的建设为切入点,阐述该校在线课程中心的功能、特点及现实意义。课程中心采取线上与线下教学相结合的教学方式,实现从＂以教师教为中心＂向＂以学习者学为中心＂的教学模式的转变,并通过统计和分析功能,形成可量化的课程教学工作统计数据平台,作为学校考核和决策的参考依据,从而提高学校教学质量。     

儿科学网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学建设

混合式教学已经成为当今高等教育教学信息化改革的重要内容。儿科学网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学是指以网络在线课程、翻转课堂及在线交流平台为核心内容,通过网络课堂教学结合线上作业、测验、讨论和考试,最大程度调动学生的学习积极性,以达到最优化的课程效果。本文重点介绍了复旦大学《儿科学》网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学模式的建设情况及成效。     

儿科学网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学模式建设

混合式教学已经成为当今高等教育教学信息化改革的重要内容,其中,儿科学网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学模式课是以网络在线课程、翻转课堂以及在线交流平台为核心内容,通过网络课堂教学结合线上作业、测验、讨论和考试,最大程度调动学生的学习积极性以达到最优化的课程效果。本文重点介绍了复旦大学《儿科学》网络在线课程结合翻转课堂的混合式教学模式的建设情况及成效。     

在线教学在八年制临床医学专业儿科见习实习阶段的应用

目的　探讨见习实习阶段临床医学八年制医学生对儿科学在线教学的看法及应用效果。方法　选择2020年2月至3月在北京大学第一医院儿科轮转的八年制临床医学专业38名见习学生和12名实习学生为研究对象,采用在线翻转课堂、案例教学（case based discussion,CBD）、问题为基础的学习（problem based learning,PBL）等方式完成2周在线带教。教学结束后,通过对2组学生的问卷调查,了解在线教学效果,以及学生对其的反馈。运用SPSS 26.0软件对相关数据进行统计学分析,组间比较使用卡方检验或Fisher’s精确检验;等级资料采用非参数秩和检验。计量资料组间比较使用独立样本t检验。结果　所有学生都认同此次在线教学的总体安排;认为实际收获超过预期的学生占42% （21/50）;认为实际收获跟预期相似的学生占58%（29/50）。此次在线教学中最大的问题是网络拥堵[82%（41/50）];其次是无法实现有效互动[20%（10/50）]。实习及见习学生均认为此次在线教学安排对于理论知识掌握[总体（4.58±0.50）分]、自主学习能力[总体（4.42±0.58）分]和临床思维[总体（4.42±0.58）分]的培养最有帮助;相对认可度最差的是技能操作[总体（2.68±0.87）分]和科研能力[总体（2.98±0.98）分];对于医患沟通能力,见习学生的评分[(3.79±0.99)分]高于实习学生[（3.08±0.67）分],其差异具有统计学意义（P<0.05）。见习学生认为翻转课堂帮助最大,实习学生认为在线CBD帮助最大。绝大多数学生（94%）认为未来有必要保留在线教学。结论　儿科学在线教学受到临床医学八年制见习实习阶段医学生的认可,对医学生能力培养具有重要作用,但不能完全替代线下临床实践。     

新媒体技术融入高校医学生专业学习的问卷调查与分析

目的：通过问卷调查,了解高校医学生对新媒体的了解程度、运用情况及学习效果。方法：采用系统分析法,选取我校2018-2019级医学生,通过调查和比较,对学习效果和教学质量进行评价。结果：学生对新媒体了解程度和授课满意度较高(P<0.05)。结论：高校应利用新媒体开展线上+线下教学,采用直播+线上互动答疑学习方式开展教学研究,提升教学质量和学习效果。因调查研究具有一定局限性,今后需在实际教学中进一步开展相关研究。     

“五术”融合的医学生《就业指导》课程探索与实践

为探索提升医学生《就业指导》课育人价值,将“五术”融入医学生《就业指导》课并进行教学实践。通过重构课程教学目标和教学模式,形成理论+实践、线上+线下、校内+校外、模拟+实战等多种教学形式和体验式、启发式、沉浸式、互动式等教学方式,将思政育人元素以“立道术、提技术、育学术、授艺术、树仁术”五个维度融入课程教学提升育人内涵,优化课程评价方式,强化过程评价,融入增值评价,注重综合评价,全过程全方位提升课程育人效果。采用问卷调查对教学效果对比分析,“五术”融合的医学生《就业指导》课教学模式比传统教学模式学生认可度高,育人价值好,对学生正向影响大,实现“就业+育人”。     

线上线下混合式教学在医学院校高等数学教学中的实践研究

目的 为解决医学院校学生高等数学学习难度大、学时紧、学生学习兴趣差、接受程度低等困扰高等数学学习的问题，积极开展线上线下混合式教学模式。方法 选取2022级临床医学专业、生物医学工程专业、信息管理与信息系统专业共6个班级243名学生作为研究对象（试验组），采用自制线上学习资源与中国大学MOOC教学资源结合的线上线下混合式教学模式。课前根据教学内容设置教学目标、上传教学资源，利用超星学习通平台发布课前学习任务，帮助学生课前预习。课中教师面授，并在学习通平台发布课堂提问、随堂测验等，检验课上学习效果，方便教师掌握学生学习情况，及时进行教学调整，帮助学生顺利完成课上学习。课后在超星学习通平台上发布课上授课视频及课后习题讲解等，辅助学生巩固课上学习。并分班建立课程QQ群，方便课后与学生沟通、辅导答疑。采用SPSS 20.0软件进行t检验。结果 线上线下混合式教学有效提高了学生课上的参与度，极大地调动了学生的学习热情，课上平均师生互动由每节6次提高到10次；课上出勤率由原来的93.93%（232/247）提高到97.94%（238/243）；作业按时提交率由原来的92.71%（229/247）提高到96.71%（235/243）。课程教学完成以后，学生的期末综合成绩由（81.27±4.56）分提高到（89.52±3.42），差异有统计学意义（t=8.25，P<0.001）。结论 线上线下混合式教学的采用，不仅对学生学习成绩有良性作用，而且更大程度地激发了学生学习高等数学的热情。后续期待学生应用数学解决实际问题的能力进一步提高。     

应用循证医学模式指导儿科临床实践教学的效果

目的:探讨儿科临床实践教学中应用循证医学(evidence-based medicine,EBM)模式的指导效果。方法:选择某医学院2010级临床医学专业本科生120名作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60名。对照组进行传统的儿科临床实践教学,观察组应用EBM模式指导儿科临床实践教学,比较2组学生学习效果及学生对教学的评价结果。结果:观察组理论和技能考核得分均显著高于对照组(P<0.01)。观察组学生对教学效果评价得分明显优于对照组(P<0.01)。结论:儿科临床实践教学中应用EBM模式,可显著提高学生学习效果,有助于培养学生的临床实践能力。     

基于对分易平台的混合式教学在预防医学中的应用

目的:评价基于对分易教学平台的混合课程在预防医学教学中的教学效果。方法:以2017级中医学专业1班、2班学生111人为对照组,3班、4班学生91人为实验组,对照组采用LBL教学法,实验组采用基于对分易平台的混合课程新教学模式,以考试成绩和问卷调查评价两种教学模式。结果:实验组学生平时成绩、期末成绩、总评成绩均高于对照组(P<0.05),实验组学生的总评成绩优良分布亦明显好于对照组学生(Z=4.182,P<0.001)。调查问卷结果表明实验组学生对课程资源、课堂提问、在线练习和教学评价赞同率均高于对照组(P<0.001)。结论:基于对分易平台的混合课程教学模式有利于提高学生学习效率,有助于实现数据驱动教学。     

儿科学教学创新是创建精品课程的原动力

精品课程作为国内同一学科领域先进水平的名牌课程,应该体现引导教育教学改革方向,鼓励教师教学创新,促进学生主动地、创造性地学习的特质。本文重点介绍了中南大学湘雅医学院儿科学课程建设中的教学创新的经验、解决的问题和取得的成果。我们认为,创新是一切教育进步的前提和源泉,教学创新是创建国家精品课程的原动力。     

“互联网+”背景下SPOC与翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的构建与应用

目的探讨“互联网+”背景下小规模限制性在线课程（SPOC）融合翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的效果。方法对蚌埠医学院2017级临床医学实验班60名学生采用“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的教学模式（观察组）,按照“课前+课中+课后”模式进行实施,并与采用传统教学模式融合MOOC的2017级临床医学一附院班（对照组）进行为期一学期内科学教学,学习结束后根据理论考试、问卷调查、召开学生座谈会等对教学效果进行评价。结果观察组学生理论考试成绩为（84.43±4.58）分,明显高于对照组（81.27±4.71）分（t=3.98,P < 0.05）;观察组学生在学习效率、课堂学习的互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力及团队协作能力等方面明显优于对照组（P < 0.05）。观察组学生对教学内容的理解程度、课堂激发学习兴趣、课后查阅文献及最终满意度均优于对照组（P < 0.05）。结论“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的混合教学模式有利于提高学生学习成绩和学习兴趣,锻炼临床思维,提高自主学习能力,对完善本校的慕课平台,构建及培养临床实用型医学人才将起着重要的作用。     

循证医学在儿科教学中的应用体会

目的：探讨循证医学教学模式对儿科教学效果的影响。方法：选取2个基本条件相同的临床医学本科班分别用不同的教学方法进行儿科教学，比较循证医学教学模式（实验组）与传统讲授法（对照组）在儿科教学中的教学效果。结果：实验组学生的理论成绩，临床实习效果综合测试成绩、学习兴趣、对教学的满意度等方面明显优于对照组。结论：循证医学教学模式有利于培养学生的思维能力及自我教育能力，从而提高医学生的综合素质。     

临床实习生综合思维能力培养方法探讨

目的探讨如何提高临床实习学生的学习积极性和临床思维决策能力,改善现有的临床教学模式。方法本研究的对象是首都医学大学06-09年在朝阳医院轮转实习的五年制、七年制临床实习生199人,分次随机分配A、B两组,A组采取传统的方式,B组采取的是学生分组去向患者采集病史、查体后集中汇报。每次记录学生出席情况、参与表现及回答问题正确与否等问题。结果经过对A、B两组学生的调查结果采用SPSS卡方检验进行统计数据学分析得出：B组学生参与的积极性明显比A组要高,课堂效果明显优于A组;从主动回答问题和课后反馈信息来看,采用B组形式的教学方式,对学生的实际综合能力的培养更有效。结论采取B组形式的教学方式有利于提高学生上课参与的积极性,利用动态演绎分析典型病例,有助于提高学生的临床综合思维决策能力,便于把基础理论知识与临床实践结合起来。     

基于重症医学理论课程教学的几点体会

目前重症医学理论教学的现状,明显滞后于该学科的快速发展,而临床中危重患者病情的多样性和复杂性使得相应的医学教育要求更高。因此,积极探索如何结合重症医学的学科特色,使理论课程授课的对象、教材和内容架构更为合理,使众多医学生能够更好掌握重症医学的重要理论知识,从而达到在实际临床工作中灵活运用的目标,成为了亟待思考和解决的问题。     

线上线下混合式教学在肾内科实习带教中的应用

目的探讨线上、线下混合式教学在肾内科本科临床实习带教中的教学效果。方法研究对象为某院(2019年8月19日-2019年12月20日)在肾内科轮转的全科医学本科实习生60人。随机分为两组,实验组30人,对照组30人。实验组在入科后的2周实习期内采取线上、线下混合式教学模式。对照组采取传统的以教师讲授和病房实践为基础的学习模式。对比两组学生出科考核成绩及满意度调查量表进行效果评价。结果实验组和对照组学生理论成绩比较(91.8±3.1vs 84.3±3.4,P<0.05)、实践技能成绩比较(88.7±4.6vs81.1±2.9,P<0.05);两组学生对带教科室的满意度比较实验组100%、对照组76.7%,P<0.05;患者对两组学员满意度比较,实验组97.8%,对照组90%,P<0.05;实验组和对照组自主学习能力比较(9.0±0.5vs 7.9±1.3,P<0.05)、理论知识掌握程度比较(8.9±0.4vs 7.6±0.6,P<0.05)、对医疗活动的投入比较(8.5±0.3vs 8.2±0.4,P<0.05)、与带教老师的沟通与配合程度方面比较(8.7±0.4 vs 7.6±0.5,P<0.05)。结论线上线下混合式临床带教模式在提高学生出科考核理论成绩、学习自主性、临床思维能力、患者满意度及临床带教满意度方面均优于传统临床带教。