P—Cadherin在甲状腺乳头状癌患者外周血中的表达

目的检测P一钙粘蛋白（P—Cadherin）在甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达。筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P—Cadherin的表达。结果P—Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高（32．48±2．86）ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中（13．75±3．35）ng／ml,正常人低（10．81±1．95）ng／ml,三者差异有显著性（F=15．924,P〈0．05）;以26ng／ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性（X2=8．654,P〈0．05）;此外,以12ng／ml为界值,P—Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性（X2=35．306,P〈0．05）;P—Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移（38．23±4．86）ng／ml比无伴淋巴结转移者（28．4±2．97）ng/ml更高,两者差异有显著性（t=17．785,P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P—Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用。     

支气管哮喘患者治疗前后血清IL-2、IL-8和TNF—α水平的变化及临床意义

目的：探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的动态变化和检测的临床意义。方法：对30例患者经中药治疗前后及26名正常对照者，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中上述三种细胞因子的含量。结果：血清IL-2水平在急性发作期患者为（10．2±3．2）ng／ml，明显低于正常对照组（24．8±11．5）ng／ml，P〈0．01，缓解期增至（20．9±5．4）ng／ml，与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）；血清IL-8水平在急性发作期患者为（1085±503）ng／ml，明显高于正常对照组（189±71）ng／ml，P〈0．01，缓解期降至（212±115）ng／ml，与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）；哮喘发作期TNF—α水平（207．34±31．29））ng／ml，明显高于对照组[（163．48±32．17）mg／ml，（P〈0．01）]，哮喘缓解期TNF-α水平（201．65±33．08）ng／ml高于对照组（P〈0．05），发作期TNF—α水平高于缓解期，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：检测血清中IL-2、IL-8和TNF—α7水平变化是判断支气管哮喘病情变化的有益指标。     

类风湿关节炎患者血清人软骨糖蛋白-39的检测和意义

目的：探讨血清人软骨糖蛋白-39（HC gp-39）在类风湿关节炎（RA）患者中的诊断意义。方法：对40例RA患者,15例系统性红斑狼疮（SEE）患者及20例健康人,应用夹心酶联免疫吸附法（sandwich—ELISA）检测血清HCgP-39水平。同时测定RA患者类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）的浓度。并记录RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手X线、疾病活动指数28（DAS28）。分析它们与HC gp-39的相关性。结果：RA患者组血清HC gp-39的浓度为01．95±18．54）ng／ml,高于正常对照组（18．93±13．49）ng／ml（P〈0．01）和SLE组（20．75±11．26）ng／ml（P〈0．05）。而后两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。25例RA活动期患者血清HC gp-39的水平为（37．92±19．58）ng/ml,15例非活动期患者为（22．00±11．41）ng/ml,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。HC gp-39水平与RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28呈正相关（P〈0．05）,与年龄、性别、病程、X线分期无明显关系（P〉0．05）。结论：RA患者血清中HC gp-39水平异常增高,提示血清HC gp-39可以作为反映RA病情活动性及诊断的指标之一。     

血清性激素及胰岛素水平与子宫内膜增生程度的相关性分析

目的探讨血清性激素及胰岛素水平与子宫内膜增生过长患者病变程度的相关性。方法选择2011年1月～2013年6月浙江省瑞安市人民医院100例月经失调患者为研究对象,根据诊断性刮宫病理结果将其分为三组,其中子宫内膜处于增生期或分泌期者为对照组（46例）;子宫内膜简单性或复杂性增生过长者为轻度组（36例）;子宫内膜不典型增生以及内膜癌者为严重组（18例）。比较三组患者的血清性激素如卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E：）、孕酮（P）、脱氢表雄酮（DHEA）水平;比较三组患者空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的差异;应用Logistic回归分析上述各种指标水平与子宫内膜增生程度的关系。结果严重组血清P、DHEA、空腹胰岛素及HOMA—IR水平[（7．5＋0．4）ng／mL、（8．9＋1．2）μg／L、（t5．6±3．1）mU／L、（3．5＋1．O）mU／L]高于轻度组『[（5．9±0．5）ng／mL、（6．7±1．0）μg／L、（11．2±213）mU／L、（2．8±0．7）mU／L],差异均有统计学意义（均P〈0．05）,且轻度组血清P、DHEA、空腹胰岛素及HOMA—IR高于对照组[（4．6±0．6）ng／mL、（2．6±0．9）μg／L、（7.4±1．6）mU／L、（2．1±0．4）mU／L1,差异有统计学意义（均P〈0．05）。而三组FSH、LH及E2水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic回归分析显示血清DHEA及HOMA-IR指标是子宫内膜增生的危险因素（OR=1．263、1．546;P=0．036、0．027）。结论血清DHEA及HOMA-IR联合检测能有效评估子宫内膜增生过长患者的病变程度。     

1962例老年人血清铁蛋白检测及分析

目的检测老年人血清铁蛋白,探讨铁缺乏或铁负荷过高的临床价值。方法应用化学发光法对不同性别、不同年龄组分别进行检测。结果老年男性SF平均（241．76±142．51）ng／mL明显高于老年女性（164．86±101．62）ng／mL（P〈0．05）,老年女性铁缺乏（3．48％）明显高于老年男性（0．23％）（P〈0．05）,老年男性铁过负荷率（21．66％）明显高于老年女性（13．03％）（P〈0．05）。老年男性铁过负荷率在60～69岁年龄段明显高于其他年龄段（P〈0．05）,而铁缺乏率各年龄段比较无明显差异（P〉0．05）;老年女性铁缺乏率50—59岁年龄段明显高于其他年龄段（P〈0．05）,铁过负荷率则明显低于其他年龄段（P〈0．05,P〈0．01）。结论对不同性别和年龄段的老年人进行铁蛋白检测有助于相关疾病的诊断和疗效预判。     

参麦注射液对扩张型心肌病sICAM-1水平的影响

目的探讨扩张型心肌病（DCM）的发病机制及参麦注射液对扩张型心肌病患者抗黏附治疗的有效性。方法用酶联免疫吸附法测定40倒扩张型心肌病患者及25例健康对照组sICAM-1水平,并将DCM患者随机分为常规治疗组（20例）和参麦治疗组（20例）,常规治疗组予常规治疗,参麦治疗组在常规治疗的基础上加用参麦注射液,同时监测治疗前后血清sICAM-1水平的变化。结果扩张型心肌病患者血清siCAM-1（121．21±43．55）ng／ml明显高于对照组（60．76±21．85）ng／ml（P〈0．01）;参麦治疗组sICAM-1水平由治疗前的（120．77±33．87）ng／ml下降到治疗后的（62．21±23．43）ng／ml;常规治疗组siCAM-1水平由治疗前的（121．64±52．40）ng／ml下降到治疗后的（95．99±24．65）ng／ml,但无统计学意义（P〉0．05）,且治疗后参麦治疗组sICAM1水平明显低于同期常规治疗组（P〈0．05）。结论扩张型心肌病患者血清中sICAM-1高表达,参麦注射液能明显降低扩张型心肌病患者血清sICAM-1含量,具有抗黏附作用,能够抑制血管壁炎症、保护血管内皮细胞。     

软骨寡聚基质蛋白在脊柱关节病患者血清中的水平及意义的研究

目的探讨血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平与脊柱关节病（SpA）患者病情活动及骨破坏的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法,检测38例SpA患者、18例正常人及10例注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白（商品名益赛普）治疗前后SpA患者血清COMP水平、血沉及C反应蛋白,并行骶髂关节CT分级．记录患者BAS、ASDAS评分及夜间脊柱痛视觉评分（VAS）,分析其与COMP的相关性。结果SpA患者组血清COMP水平为（30．835±8．539）ng／ml,明显高于正常对照组的（12．639±2．939）ng／ml（P〈0．01）;病情活动组血清COMP水平为（34．168±7．988）ng／ml．明显高于非活动组的（25．122±6．243）ng／ml（P=0．01）;治疗后SpA患者血清COMP水平为（17．670±7．199）ng／ml．较治疗前的（35．645±7．381）ng／ml明显下降（P〈0．01）。COMP水平与夜间脊柱痛VAS、ESR、CRP及骶髂关节CT分级正相关．与BSADAI、BSAFI、ASDAS—ESR、ASDAS—CRP正相关,与年龄、病程、BASMI及外周关节受累无显著相关。结论SpA患者血清COMP高水平存在提示病情活动,可能预示明显骨质破坏,血清COMP有可能成为判断SpA疾病活动性和疗效的指标。     

肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸及肝纤维化指标与child—pugh分级关系

目的：探讨肝炎后肝硬化患者不同child—pugh分级与血清总胆汁酸（TBA）和肝纤维化指标血清Ⅳ胶原（Ⅳ．C）、血清透明质酸（HA）及B超肝纤维化参数积分的相互关系。方法：对肝炎后肝硬化患者依child—pugh分级,测定TBA、HA、Ⅳ．C以及B超肝纤维化参数积分。结果：child-pugh分级A、B、C三组TBA分别为9．00±4．40μmol／L、21．43±14．18μmoL／L、46．27±29．78μmol／L,HA分另4为313．20±104．59ng／ml、366．37±158．46ng/ml、527．00±157．29ng／ml,Ⅳ-C分别为238．05±36．68ng／ml、355．63±27．43ng／ml、493．97±109．58ng／ml,B超积分分别为10．70±3．76分、13．10±3．50分、14．50±3．12分。随肝硬化肝功能受损程度加重,各指标数值逐渐增加,差异有显著性意义（P〈0．05）,且TBA、IV—C、HA、B超积分诸项指标相互均有相关性（P〈0．05）。结论：四项指标相互间具有相关性,是判断肝炎后肝硬化严重程度的有用指标。     

流行性腮腺炎合并急性胰腺炎血清细胞因子的变化特征

摘要：目的观察流行性腮腺炎合并急性胰腺炎的血清细胞因子水平动态变化。方法入选2012年1月-2013年5月住院治疗的流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者30例,无主要并发症的单纯性流行性腮腺炎30例作对照,检测发病l-3d,第7d,第14d血清白介素2（IL-2）、白介素4（IL-4）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素10（IL-10）、干扰素1（INF-1）、肿瘤坏死因子-d（TNF-a）的水平。结果合并胰腺炎组患者病程第1～3d血清IL_6,IL-8,TNF-Ot（6．9±3．5pg／ml、56．9±37．6pg／ml、41．3±30．1ng／m1）高于单纯腮腺炎组（3．2±1．5pg／ml、33．2±16．2pg／ml、42．24-23．7ng／ml,P〈O．05）;病程第7d血清IL．6,IL-8,TNF-d（11．5±3．2pg／ml、55．1±38．5pg／ml、41．3±30．1ngma）g高于单纯腮腺炎组（3．2±1．5pg／ml、23．5±24．3pg/ml、28．3±22．6ng／ml,P〈O．05）。结论腮腺炎感染后血清长时间维持高水平的IL-6,IL-8,TNF-d可能促进了急性胰腺炎的发生发展。     

子宫内膜异位症中趋化性细胞因子ENA-78、IL-8的表达及意义

目的：探讨趋化性细胞因子ENA-78、IL-8在子宫内膜异位症（EM）发病机制中的作用。方法：应用酶联免疫吸附法测定50例EM患者及20例非EM患者（对照组）腹腔液中ENA-78和IL-8水平。结果：EM组患者腹腔液ENA-78、IL-8的水平（326．25±231．35pg／ml、3．58±1．98ng／ml）均显著高于对照组（123．85±61．42pg／ml、1．25±0．78ng／m1）（P〈0．05）；EM组Ⅲ-Ⅳ期患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平（504．65±256．14pg／ml、4．87±1．59ng／ml）均显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者腹腔液ENA-78、IL-8水平（210．12±102．23pg／ml、2．06±1．55ng／ml，P〈0．05）；EM组及对照组增生期和分泌期腹腔液中ENA-78、IL-8差异无统计学意义；腹腔液中ENA-78、IL-8的水平无明显相关性（P〉0．05）。结论：EM患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平增高，与期别相关，可能为子宫内膜异位症的发病因素之一。     

类风湿关节炎患者血清缺氧诱导因子-1α的检测及与关节滑膜病变的相关性

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平与关节滑膜病变的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测18名健康人、20例骨关节炎（OA）患者及63例RA患者血清中HIF-1α的水平。RA组根据疾病活动评分确定活动组与稳定组,活动组中再根据病程分为早期活动组及中晚期活动组,其中早期活动组22例,中晚期活动组21例,稳定组20例,并分析血清HIF-1α水平与RA关节滑膜病变及病情活动指标的相关性。结果RA组血清HIF-1α水平（064±1．90）ng／ml显著高于OA组（O13±0．01）ng／ml及健康对照组（O．12±0．01）ng／ml,早期活动组RA组血清HIF-1α水平（1．54±3．25）ng／ml显著高于中晚期活动组（0．35±0．35）ng／ml、稳定组患者（0．17±0．09）ng／ml及OA组（013±001）ng／ml;RA患者血清HIF-1α水平与存在滑膜增厚的关节个数计数、28个滑膜增厚的总积分、采集到能量信号的关节个数计数呈正相关,而与存在关节积液的关节个数计数、28个关节积液的总积分、每个关节的滑膜点评分最高的点所得的分数和各关节滑膜内动脉的阻力指数总和、CRP、血沉、血清抗环瓜氨酸抗体、关节肿胀数、关节压痛数、疾病活动度DAS28评分无明显相关性。结论HIF-1α与RA初期滑膜组织增厚相关,检测其血清水平有助于早期诊断RA。     

慢性特发性荨麻疹患者血清抗Fcε RI抗体的临床意义

目的了解慢性特发性荨麻疹(CIU)患者血清抗FcεRI抗体水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法((ELISA)检测50例CIU患者血清抗FcεRI抗体水平,并与20名正常人对照;分析抗FcεRI抗体水平与CIU临床表现的关系。结果CIU患者血清抗FcεRI抗体水平为2.73(0.60～14.45)U/L,正常对照为1.42(0.60～2.30)U/L,两组差异有统计学意义(P0.05);抗FcεRI抗体水平与CIU病程、瘙痒程度、风团数量和风团大小无相关性(P0.05)。结论血清抗FcεRI抗体水平增高可作为CIU的辅助诊断指标,但不能用来评价CIU的病情严重程度。     

血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义

目的探讨血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义。方法对2009年11月-2011年9月我院46例重症肺炎患者、40例轻症肺炎患者和50例健康体检者的血清降钙素原（procalcitonin,PCT）和其他项目进行检验分析。结果 PCT重症肺炎组（17.34±12.32）ng/ml,轻症肺炎组（9.34±3.34）ng/ml、对照组（0.23±0.06）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;细菌性肺炎组PCT为（19.34±8.85）ng/ml,病毒性肺炎组（6.43±0.32）ng/ml、支原体肺炎组（5.34±0.16）ng/ml、对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而各组其他指标（C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比）虽高于对照组,但敏感性和特异性均不如PCT,而且PCT不受非感染因素的影响,能反映肺炎患者的严重程度,成为区分细菌感染、病毒感染及支原体感染的有效指标。结论血清PCT对重症肺炎诊断、鉴别诊断及病情严重程度评估有指导意义。     

慢性前列腺炎患者血清中B7-H3分子的表达及其临床意义

目的检测慢性前列腺炎（CP）患者血清中是否存在可溶性B7-H3（sB7-H3）,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定79例CP患者血清中sB7-H3水平,并以11名健康男性作为对照。按美国国立卫生研究院（NIH）分类法将79例CP患者分为3型：Ⅱ型9例,ⅢA型21例,ⅢB型49例。患者症状轻重程度均通过慢性前列腺炎症状评分表（CPSI）判定。分析各组间血清中sB7-H3水平差异,以及与前列腺液（EPS）中白细胞（WBC）、卵磷脂小体（SPL）计数间的关系,并进一步分析其与CPSI评分之间的关系。结果对照组与CP组血清中sB7-H3水平分别为（3.685±1.881）ng/ml和（3.619±1.514）ng/ml,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。但Ⅱ型组（2.305±0.732 ng/ml）明显低于ⅢA型（3.670±0.771 ng/ml）及ⅢB型（3.839±1.736 ng/ml）组（均P〈0.01）。从CP患者中诊断Ⅱ型及Ⅲ型患者的ROC曲线下面积为0.814,取最佳诊断点为2.943 ng/ml时,灵敏度为71.4%,特异度为88.9%。血清sB7-H3与CPSI评分、WBC、SPL间无相关关系（P〉0.05）。结论血清sB7-H3检测可能有助于区分Ⅱ型及Ⅲ型前列腺炎。     

炎症性肠病患者血清促吞噬素水平及临床意义

目的通过研究炎症性肠病（inflammatory bowel diseases,IBD）患者血清中Tuftsin（促吞噬素）的水平和与临床表现的关系,探讨其在IBD中的作用和意义。方法选取24例溃疡性结肠炎（UC）患者和28例克罗恩病（CD）患者及30例正常对照者,应用反相-高效液相色谱法（RP-HPLC）进一步测定Tuftsin在血清中的表达水平,并分析其与临床表现之间的关系。结果 UC患者Tuftsin水平（1.50±1.04）μg/ml和CD患者Tuftsin水平（1.56±1.06）μg/ml均高于健康对照组（0.92±0.58）μg/ml,（P〈0.05）,且与临床疾病活动指数和血清C反应蛋白升高阳性率正相关（P〈0.05）,但与病变部位无关（P〉0.05）。结论 IBD患者血清中Tuftsin水平明显增高,且与临床表现有关,提示Tuftsin可能在IBD发病机制中发挥重要的免疫调节作用。     

P-钙粘蛋白在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的检测P-钙粘蛋白在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义。方法收集乳腺癌患者60例、乳腺良性肿瘤患者46例及健康对照组30名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组研究对象血清中P-钙粘蛋白的表达水平,并分析血清中P-钙粘蛋白水平与乳腺癌病理指征的关系。结果乳腺癌组血清P-钙粘蛋白水平为(36.98±4.53)ng/ml,明显高于乳腺良性肿瘤组(20.24±6.32)ng/ml和对照组(10.31±1.85)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌临床分期Ⅲ期患者血清P-钙粘蛋白水平为(48.49±3.87)ng/ml,明显高于临床Ⅰ~Ⅱ期患者(26.35±2.04)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。分化程度Ⅲ级患者血清P-钙粘蛋白水平为(41.13±2.35)ng/ml,明显高于分化程度Ⅰ~Ⅱ级患者(26.35±2.04)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05),淋巴结转移患者血清P-钙粘蛋白水平为(42.26±3.32)ng/ml,明显高于无淋巴结转移组(28.73±1.48)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清P-钙粘蛋白水平对乳腺癌的诊断、病情监测等具有一定的参考作用。     

血清聚集素水平与阿尔茨海默病的相关性研究

目的探讨血清聚集素（clusterin）在阿尔兹海默病（AD）中的水平及意义。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测40例AD患者（观察组）与40例健康老年人（对照组）血清聚集素水平,对血清聚集素水平与简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分进行相关性分析。结果观察组血清聚集素水平为（301.01±115.96）ng/ml,显著高于对照组的（195.96±63.57）ng/ml（t=3.701,P〈0.01）;血清聚集素水平与MMSE评分呈负相关（γ=-0.564,P〈0.05）。结论血清聚集素可能在AD的发生、发展中起重要作用。     

前列腺疾病患者血清中tPSA、fPSA、f/tPSA变化研究

目的探索前列腺癌（Pca）与前列腺增生（BPH）患者血清tPSA、fPSA、f/tPSA在前列腺疾病辅助诊断中的应用价值。方法观察98例经病理确诊的前列腺癌患者、42例前列腺增生患者和87例健康体检男性血清tPSA和fPSA水平,采用ABBOOT i2000型自动免疫分析仪进行检测,并计算fPSA与tPSA比值。结果前列腺增生组tPSA、fPSA、f/tPSA分别为（8.13±7.24）ng/ml,（1.77±1.74）ng/ml,（0.23±0.1）ng/ml,前两项高于健康对照组,后者低于健康对照组;前列腺癌患者tPSA、fPSA、f/tPSA分别为（94.23±161.4）ng/ml,（11.97±40.92）ng/ml,（0.12±0.07）ng/ml,前两项高于健康对照组和前列腺增生组,后者低于健康对照组和前列腺增生组（P〈0.05）。ROC曲线下面积以f/tPSA最大,A=0.826。结论血清tPSA与fPSA在前列腺增生与前列腺癌中呈升高趋势,计算f/tPSA有助于鉴别良恶性病变,但与病理分期无关。