下肢多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克1例的救治并文献复习

目的:探讨肢体多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克的紧急抢救治疗方法.方法:对1例右下肢多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克患者的临床资料进行分析,并结合文献复习讨论.结果:对患者予积极的抗休克、抗感染、支持治疗,同时紧急施行了X线透视引导下经皮穿刺脓肿灌洗引流.术后第1日患者的休克得到纠正,体温迅速下降至38℃,术后第3日体温继续下降至37.5℃,生命体征稳定,食欲及精神等全身情况明显好转,右下肢红、肿、热、痛症状明显减轻,术后第14日复查CT显示脓腔已初步闭合,拔除引流管,术后1个月病人痊愈出院,随访2个月患者肢体功能恢复良好,无不适.结论:X线透视引导下经皮穿刺脓肿灌洗引流术操作简单、疗效较好、安全,提示此法可于深部脓肿范围大、全身情况差、感染中毒症状严重、不能耐受传统大范围脓肿切开引流术的危重患者.     

加强重点学科建设 推动医院转型升级

本文着眼新形势新任务,以重点学科建设为主要抓手,通过更新发展观念、优化平台建设、打造特色技术、配强人才团队等有力措施,对医院重点学科实施分层分类的目标引导管理,带动医院学科建设整体发展,有力推动医院转型升级.     

帮备对儿童哮喘夜间症状的疗效观察

目的观察帮备对儿童哮喘夜间症状的疗效,并与氨茶碱的疗效进行对比.方法本组观察了42例5～12岁有夜间症状的哮喘儿童,每天服用帮备片5～10 mg,分别在用药前及用药后3、7、14 d末记录其夜间咳嗽、喘息、睡眠情况和峰值流速(PEF),并与服用氨茶碱的36例对照组进行对比,应用x2检验和t检验.结果第3、7、14 d末差别均有显著意义,(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组治疗前后PEF值比较差别有显著意义.结论帮备在控制儿童哮喘夜间发作有良好效果,且明显优于氨茶碱.     

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效观察

目的:观察金刚藤丸联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予替硝唑氯化钠注射液静脉滴注;观察组患者在对照组的基础上口服金刚藤丸4g/次,3次/d。比较两组临床疗效,血清细胞因子以及不良反应发生率。结果:治疗后两组患者C型反应性蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)水平均较治疗前降低。观察组患者CRP为(2.53±0.31)mg/L、WBC为(4.42±0.56)g/L、ESR为(13.03±7.57)mm/h,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:金刚藤丸联合替硝唑治疗慢性盆腔炎疗效较好,不良反应发生率低,可明显改善患者临床症状和细胞因子水平,值得推广应用。     

探讨多b值DWI在脑转移瘤诊断中的应用价值研究

目的:探讨核磁共振多b值在诊断脑转移瘤中的临床应用价值。方法:选取本院2015.3-2017.1期间患者31例,均经过临床病理证实。均行MRI增强扫描、DWI扫描(b=1000-~(3000)s/mm~2),观察不同b值下ADC图。结果:MRI增强扫描发现总病灶69枚,DWI多b值扫描检出病灶67枚,检出率97.1%。结论:多b值DWI在脑转移瘤筛查方面有较高诊断率,更适用于年老衰弱、不易做增强检查的患者。     

新时期军区总医院SWOT分析与战略定位

本文运用SWOT分析方法,阐明新时期军区总医院既有品牌、文化、技术、人才、环境和管理优势,又存在外部政策、人才培养、对外交流、病源网络、经营意识等方面的劣势,在建设研究型医院、坚持内生性发展、打造核心竞争力上存在机遇,同时也面临转型、竞争、发展三大挑战。在SWOT分析的基础上,认为需进一步明确新时期军区总医院的功能定位、发展定位、服务定位、战略定位和形象定位,确保医院的科学发展。     

103例儿童哮喘血清皮质醇水平的观察研究

用放射免疫快速双抗体－ＰＥＧ法测定６个月～１０岁１０３例哮喘患儿和６个月～１２岁１３９例正常儿童的血清皮质醇并进行比较，结果显示：哮喘患儿的皮质醇水平（ｘ＝８．６４）低于正常儿童（ｘ＝１１．１９），且差别有非常显著的统计学意义（Ｐ＜０．０１），提示血清皮醇降低可能为哮喘发病及难以根治的重要原因之一，测定血清皮醇对哮喘的治疗有一定的指导意义。     

小肠移植患者可溶性白介素2受体的早期变化(附一例报道)

小肠移植现为治疗短肠综合征、小肠衰竭及由全肠道外营养引起并发症患者的标准治疗方法。小肠移植在脏器移植中开展较早，但由于小肠移植手术难度大，极易发生免疫排斥反应、感染等一系列并发症，严重制约了临床小肠移植的开展，也使小肠移植成为最具挑战性的腹腔脏器移植。2004年7月14日，我院为一名短肠综合征的患者成功实施了尸源性同种异体小肠移植手术，并对其术中、术后早期可溶性白介素2受体（sIL-2R）的变化进行分析，现报告如下。     

神经性皮炎患者甲状腺自身免疫性抗体及其功能状态的研究

采用化学发光法及体外放射免疫法对80例神经性皮炎患者的甲状腺自身免疫性抗体及其功能进行检测，并与正常对照组进行比较。结果：神经性皮炎患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体均有较高的阳性率；且患者功能检查游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素升高，超敏促甲状腺素降低。认为在神经性皮炎的发病原因中有自身免疫性因素存在。