骨科临床教学中培养学生循证医学思维模式的应用探索

目的：探索骨科临床教学中培养学生循证医学临床思维模式.方法：40名骨外科临床实习硕士研究生,随机分为传统教学组和循证教学组,在骨科临床教学中引入循证医学理念指导学生的临床实习教学,通过成绩考核及问卷调查进行教学效果评价.结果：临床病例分析能力考核中循证教学组成绩显著优于传统教学组.结论：在骨科临床教学中引入循证医学理念,培养学生批判性思维观念,提高了学生解决临床实际问题能力.     

心血管内科临床实习教学中引入循证医学思想的应用

目的：探讨循证医学在心血管内科临床实习教学中的效果.方法：70名心内科实习生按年级分两组,传统教学组32名,采用传统教学法,循证教学组38例,在传统教学法基础上引入循证医学教育思想,实习结束时进行理论和技能考核,并调查学生对心血管内科以及临床实习教学方法的兴趣.结果：两组学的理论考试成绩无明显差异（83.8±4.8对84.6±4.2,P＞0.05）,循证教学组学生技能考核成绩优于传统教学组（88.3±1.8对80.9±2.6,P＜0.05）.两组学生对心血管内科均表现出了一致的深厚兴趣,但循证教学组学生对循证教学方法的兴趣明显优于传统教学组学生对传统教学方法的兴趣.结论：在传统教学法基础上引入循证医学教学模式更易于被学生接受,并有助于临床综合能力的培养.     

肿瘤科实施PBL教学培养学生循证医学思维模式的探索

目的建立适合肿瘤科教学特点的PBL教学体系,培养学生循证医学临床思维模式。方法在肿瘤科临床教学中,选取40名临床医学系七年制学生,进行"以问题为基础的学习(PBL)",与传统教学方法进行对比研究,探讨PBL启发式教学在培养学生循证医学临床思维模式方面的作用。结果 PBL教学组理论学习成绩中基础知识部分成绩与传统教学组无明显差异,但是临床问题分析及处理能力考核成绩显著优于传统教学组(P<0.001)。结论在肿瘤科临床教学中的运用和实施PBL教学法,能够使得学生的循证医学思维得到良好的建立,临床能力得到更好的提高,该方法值得进一步实践推广。     

循证医学第二课堂对医学生实践能力培养的研究

探讨开展循证医学第二课堂教学对培养医学生临床循证实践能力的作用。以循证医学科研课题指导医学生参与第二课堂学习,采用循证实践技能测评与理论知识考核相结合的方法对比分析医学生的实践能力。结果显示,参加第二课堂学习的实验组学生查证用证等实践能力均高于对照组学生。开展循证医学第二课堂学习有助于提高医学生的实践能力,需要积极探索第二课堂教学方法和学生参与模式。     

循证医学思维模式在临床教学中的探索应用

目的 探索循证医学思维模式在心内科临床教学中的应用.方法 随机选取2012年在我院心内科实习的本科生40名,将其随机分为两组即实验组和对照组,每组各20人,在心内科的临床教学过程中,实验组应用循证医学的教学理念指导学生的临床实习教学,对照组则采用传统教学理念指导学生的临床实习教学.最后通过理论考试、临床技能考核及问卷调查等形式进行教学效果的评价.结果 在临床理论知识的考核中实验组与传统教学组考试成绩无明显差异,但在临床实践技能的考核中实验组的考试成绩明显优于传统教学组.结论 在心内科的临床教学中应用循证医学的教学理念,有助于激发学生的学习兴趣,有助于提高学生自主学习的能力,有助于提高学生的临床实践能力.     

循证医学和PBL结合教学模式在妇产科见习中的应用

循证医学强调“以人为主”的临床研究证据,有利于制定合理的个体化治疗方案;以问题为基础的教学方法（PBL）可以提高学生学习兴趣和自主性。在妇产教学中以PBL教学方法为基础,辅以循证医学的理念,通过对学生的循证医学相关知识进行调查和根据调查情况对学生进行针对性培训,引导学生提出临床问题并指导学生寻找答案。应用循证医学与PBL结合教育新模式,有助于培养学生的实践能力和创新思维。     

循证医学在神经病学临床实习教学中的应用

目的 探讨循证医学在神经病学临床实习教学中的应用效果.方法 将海南医学院五年制临床专业实习学生40名随机分为循证教学组和传统教学组(每组20名).循证教学组教授循证医学知识、按照循证医学教学模式进行带教,传统教学组以临床查房、经验传授和技能操作为主要传统教学模式.比较实习结束后两组学生对临床实习教学满意度评分、神经病学理论、实践技能考核成绩以及临床本科毕业考试成绩.结果 循证教学组在掌握神经病学理论及技能方面优于传统教学组(P＜0.05),对神经病学兴趣和教学满意度高于传统教学组,在临床毕业考试成绩中优于传统教学组(P＜0.05).结论 循证医学教学模式有利于提高学生对神经病学实习的兴趣,有利于运用正确的循证实践方法解决临床问题,为学生将来进入临床工作形成良好的医疗行为打下基础.     

微课结合案例教学法在妇科超声教学中的运用

目的 探索微课结合案例教学法在妇科超声教学中的运用价值.方法 将2019年我院妇产科超声监护室临床见习的临床医学本科生作为研究对象,随机分成对照组、观察组,分别采用传统教学法、微课结合案例教学法进行学习,通过问卷调查自我评价和临床思维、操作实践、超声基础知识、超声专业知识等考核测评以评估教学效果.结果 在职业素养、学习兴趣、分析及解决问题能力、师生互动、教学满意度方面,微课结合案例教学组学生自评分数高于传统教学组(P<0.05);微课结合案例教学组学生在临床思维、操作实践、超声专业知识方面考核成绩均优于传统教学组(P<0.05).结论 微课结合案例教学法增加了学生对妇科超声学习的兴趣与主动性,加深了对妇科超声知识的理解与认识,提高了分析和解决临床实际问题的能力,也增加了学生对教学行为的满意度.     

社会互动教学在临床内科教学中的效果评价

目的 评价社会互动教学在医学生临床内科教学中的应用效果,探索可提高医学生临床内科实习质量的教学方法.方法 选择2012年7月至2013年6月在内科各临床科室实习的临床医学专业学生261人为研究对象,入科后随机分至2个不同的教学小组,传统教学组130人,社会互动教学组131人.实习结束后比较两组学生理论考试、技能考核、病历书写及医学人文知识考核成绩;并通过问卷调查了解社会互动教学组学生对社会互动教学效果的评价.数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料以（互±s）表示,两个样本均数比较采用t检验,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 传统教学组与社会互动教学组学生的理论成绩差异无统计学意义（P＝0.108）;社会互动教学组的病历书写成绩、医学人文成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义（P值分别为0.013和0.009）.与传统教学组比较,社会互动教学组书写甲级病历人数明显增多,2组比较差异有统计学意义（P＝0.014）;并且在临床技能考核中其体格检查、心肺复苏、常用穿刺操作合格人数明显多于传统教学组（P＜0.05）.问卷调查结果显示,大多数社会互动教学组学生对社会互动教学持肯定态度.结论 社会互动教学有助于提高临床内科实习质量,尤其能提高医学生的临床实践技能,培养其医学人文素养.     

基于Barrows模型的医学生临床病理诊断思维PBL教学实践与思考

目的：改进临床病理学教学方法,提高医学生病理诊断思维和解决实际问题的能力。我国医学生的临床病理诊断思维普遍存在一定问题,也缺乏基础与临床医学渗透等思维缺陷。PBL教学法有助于培养医学生批判性思维,在培养学生独立解决实际问题的能力和开发创造性思维等方面具有显著优势。方法：以消化系统病理学的相关案例入手,总结基于Barrows的模型的PBL临床病理诊断思维教学实践教学设计进行总结,以学生为中心,设计完整的学习情境,将病理学基础知识与临床案例结合起来,开展临床病理讨论会,以40例为研究对象进行分组教学并统计两组之间的成绩进行分析。结果：基于Barrows的模型的PBL实践教学的实施,充分发挥PBL的教学效果,其中PBL组考试成绩85.6±3.4分,而对照组的成绩为72.6±4.4分,差异有统计学意义(P<0.05),表明PBL教学组效果较好。结论：采用PBL教学可以帮助医学生有机地将基础病理学知识与临床结合起来,在病理讨论中推动病理学知识的学习和应用,为培养优秀的临床病理学及相关科学研究人才奠定基础。     

基于微信平台的PBL教学在中医皮肤性病学临床实习教学中的应用研究

目的:研究微信平台联合PBL教学模式在中医皮肤性病学临床实习教学中的应用效果.方法:选取我院皮肤科2019年1-12月实习的五年制中医临床本科学生81人,采用随机方法分为三组,观察组、PBL教学组、传统教学组各27人.观察组实行微信平台联合PBL教学模式,PBL教学组实行PBL教学模式,传统教学组实行传统教学模式.通过理论、实践考核以及调查问卷的方式进行教学效果评价.结果:对微信平台联合PBL教学模式理论课程考试成绩、临床实践能力考核以及调查问卷进行综合评价均明显优于对照组.结论:微信平台联合PBL教学模式显著地提高了实习医学生的专业理论知识及对皮肤科常见病的感性认识,更强化了临床思维.     

以团队为基础学习结合循证医学导入病例教学在2型糖尿病临床教学中的应用及探讨

以2型糖尿病为代表的内分泌代谢性疾病是一门专业性强、知识体系繁多复杂，临床指南证据多的学科。由于其发病机制复杂且涉及较多环节，在实际教学过程中传统教学模式难以达到满意教学效果。我们将以团队为基础学习结合循证医学导入病例的教学应用于2型糖尿病的临床教学，将班级分为若干团队，通过指导教师导向下的组内讨论和共同学习，并结合循证医学导入病例教学，发现有助于培养学员的团队协作及自主学习能力，全面加强学员的循证医学思维，有效提高了解决临床实际问题的能力。     

基于网络平台的医学本科生循证医学线上/线下相结合的教学实践

循证医学是遵循证据进行卫生决策的一门新兴学科,也是医学院校普遍开设的一门重要课程。结合当前循证医学的教育目标和特点,提出"基于网络平台的医学本科生循证医学线上/线下相结合的教学"。线上教学通过网络平台实现,侧重循证思维和科研素质的培养;线下教学通过课堂教授进行,侧重基本知识和基本技能。该模式的实践既丰富了教学方式,又提高了学习效果。     

后疫情时代神经病学混合式教学的实践探索

目的探讨以慕课(massive open online courses,MOOC)为基础,结合基于问题的教学(problem-based learning,PBL)和案例导入式教学(case-based learning,CBL),并辅以腾讯会议、QQ群等辅助教学工具的混合式教学在后疫情时代神经病学教学中的应用效果。方法选取扬州大学2016级临床医学专业本科生293名为研究对象,随机分为混合式教学组(n=148)和传统教学组(n=145),混合式教学组给予MOOC联合PBL、CBL的混合式教学,传统教学组给予传统的面对面课堂教学。课程结束后,通过理论考核和实践技能考核,以无记名问卷调查,评价两组教学效果和满意度。结果混合式教学组的理论考核成绩、实践技能考核成绩和问卷调查评分均显著高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论混合式教学有利于激发学生的学习热情,培养临床思维能力,提高教学质量,值得在后疫情时代的高等医学教育中推广。     

以诊治指南为基础的病例教学在呼吸内科实习中的应用

以诊治指南为基础的病例教学以规范学生医疗行为、提高学习效率、提高解决临床问题能力为目的。在医学生实习教学中将呼吸系统常见病、多发病诊治指南与病例教学有机结合,通过精心选择设置病例和问题、围绕病例设问与深入解析指南、合理教学评估提高教学质量等手段,激发学生学习兴趣、提高学习效率与质量,不仅有助于培养学生循证医学思维,同时有利于提高教师的综合素质。     

翻转课堂教学模式对提高临床医学本科生批判性思维能力的作用

目的:探讨翻转课堂教学模式对临床医学本科生批判性思维能力的影响。方法:选取五年制临床医学专业本科生60名作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30名。对照组接受传统方式的授课,观察组接受翻转课堂教学模式的授课。课程结束后,采用通用的批判性思维能力检测表（中国版）对学生进行问卷调查,评价2组教学效果。结果:观察组学生的系统能力和综合能力评分均优于对照组（P<0.01和P<0.05）,2组探求力、想象力、自信力、求知力、认知力评分和量表总分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:翻转课堂教学模式有利于临床医学本科生批判性思维能力的培养。     

临床医学本科生进行微创外科教学的探讨

目的探讨对临床医学本科实习生进行微创外科理念培养的必要性,并以腹腔镜外科技术为微创外科代表,辅以临床思维能力培养,探讨其在教学应用中的可行性。方法抽取2011年01月-2013年12月南通大学临床医学本科实习生60名,随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）,试验组进行临床思维能力培养、微创外科基础知识学习、腹腔镜技能训练、动物实验、手术演示及现场观摩等培训,对照组未进行相关培训。比较培训后两组临床思维能力及腹腔镜操作能力以评估培训效果。结果试验组临床思维能力考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组的腹腔镜导航能力、有效动作能力、器械操作能力、感知能力及电刀使用能力均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;剪切能力差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床医学本科生教育中,微创外科理念培养、腹腔镜基本技能培训并辅以临床思维能力培养的微创外科教学体系不仅有助于提高他们在该领域的认识水平及临床基本技能,同时也可启发科研思维并有利于其今后的研究生教育。     

网络平台技术辅助案例教学法在心脏大血管外科本科见习互动教学中的应用

目的探讨多渠道网络平台技术联合案例教学在心脏大血管外科本科实习教学互动中的应用,并评估其教学效果。方法纳入96名参加心脏大血管外科临床见习的本科学生,随机分为对照组(48例)及试验组(48例);对照组采用传统教学,试验组采用微信及问卷星平台联合案例教学;比较两组学生接受教学后理论成绩、技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等方面效果。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等反馈方面评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论网络平台联合案例教学在心脏大血管外科本科教学互动中取得了良好的效果,值得进行推广。     

“互联网+”背景下SPOC与翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的构建与应用

目的探讨“互联网+”背景下小规模限制性在线课程（SPOC）融合翻转课堂教学模式在《内科学》教学中的效果。方法对蚌埠医学院2017级临床医学实验班60名学生采用“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的教学模式（观察组）,按照“课前+课中+课后”模式进行实施,并与采用传统教学模式融合MOOC的2017级临床医学一附院班（对照组）进行为期一学期内科学教学,学习结束后根据理论考试、问卷调查、召开学生座谈会等对教学效果进行评价。结果观察组学生理论考试成绩为（84.43±4.58）分,明显高于对照组（81.27±4.71）分（t=3.98,P < 0.05）;观察组学生在学习效率、课堂学习的互动能力、自主学习能力、理论与实际相结合能力、基础知识掌握、临床创新思维能力及团队协作能力等方面明显优于对照组（P < 0.05）。观察组学生对教学内容的理解程度、课堂激发学习兴趣、课后查阅文献及最终满意度均优于对照组（P < 0.05）。结论“互联网+”背景下SPOC融合翻转课堂的混合教学模式有利于提高学生学习成绩和学习兴趣,锻炼临床思维,提高自主学习能力,对完善本校的慕课平台,构建及培养临床实用型医学人才将起着重要的作用。     

以问题为基础学习教学方法在低年级医学生预见习带教中的应用

目的 探讨如何在低年级医学生中开展以问题为基础学习的早期临床教学.方法 在30名大学一年级和二年级本科医学生的内科学预见习带教中增加以问题为基础学习教学,并将他们作为实验组,选取40名同期参加内科学预见习的大学一年级和二年级本科医学生作为对照组,对照组不增加以问题为基础学习教学.结果 与对照组相比,实验组学生认为其预见习的内容更具体,学习收获更大,同伴间的交流机会更多,对预见习及临床工作的兴趣明显提高,自学能力、解决问题能力、语言表达能力等均有较大程度的提高,希望在预见习中继续实施以问题为基础学习教学.结论 预见习中增加以问题为基础学习教学,不仅可以培养低年级医学生对临床的兴趣,还可以提高学生的自学能力、实践能力和团队精神,是对传统教学方法的有益补充.