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1.
2.
[摘要]
目的 探究影响桡骨远端关节内骨折术后发生切口感染的相关危险因素,为预防此类并发症提供证据支持。
方法 回顾性分析手术治疗桡骨远端关节内骨折患者627例的临床资料,查阅电子病历系统、影像系统和检验报告,调取患者术周资料以及检验结果。根据美国疾病防治中心(Centers for Disease Control,CDC)定义感染标准确定是否发生切口感染。采用Logistics回归分析确定影响桡骨远端关节内骨折术后发生切口感染的危险因素。
结果 观察期内发生切口感染42例,切口感染发生率为6.7%。不同年龄、体重指数、吸烟状态、糖尿病、风湿免疫疾病、骨折AO分型、骨折类型、手术时机、美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、手术时间、术前血红蛋白水平以及白蛋白水平桡骨远端关节内骨折患者术后发生切口感染发生率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistics回归分析显示,吸烟、开放骨折GustiloⅡ~Ⅲ型、手术时间>130 min和术前白蛋白水平<35 g/L是桡骨远端关节内术后发生切口感染的影响因素。
结论 这些因素的探究对于评估罹患感染的风险具有重要意义,及时戒烟、合理规划手术流程以减少手术时间、并及时补充营养以减少切口感染风险。 相似文献
3.
目的:观察调肾安神刮痧对围绝经期失眠病人负性情绪、血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)及5-羟色胺(5-HT)的影响.方法:将符合纳入标准的90例围绝经期失眠病人随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予口服珍枣胶囊,每日1次,每次5粒,观察组在对照组的基础上联合刮痧治疗,每周1次,两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程结束1周后随访.比较两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清E2、FSH及神经递质5-HT水平,以评价临床疗效.结果:观察组脱落3例,对照组脱落4例,最后观察组42例、对照组41例纳入研究.两组病人治疗后SAS、SDS评分均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组病人治疗后PSQI各维度得分和总分均下降(P<0.05),观察组病人入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度得分及总分均低于对照组(P<0.05);两组病人治疗后血清E2水平均有上升趋势,观察组上升明显,但差异无统计学意义(P>0.05);两组病人治疗后血清FSH水平有上升趋势,对照组上升明显,但差异无统计学意义(P>0.05);两组病人治疗后血清5-HT均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05).结论:调肾安神刮痧可有效缓解围绝经期失眠病人焦虑、抑郁情绪,提高病人睡眠质量,改善其神经递质功能,疗效优于单纯口服珍枣胶囊. 相似文献
4.
目的探讨苦参碱通过调控microRNA影响顺铂耐受A549(A549/DDP)细胞对顺铂的敏感性。方法采用生物信息学手段对GEO数据库中的相关microRNA芯片数据(访问编号GSE43249)进行数据挖掘,筛选出与A549细胞顺铂敏感性相关的microRNA。体外培养对顺铂敏感的A549细胞及A549/DDP,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法在体外培养的细胞中验证生物信息学的结果,并考察苦参碱对A549/DDP细胞中microRNA水平的影响。通过转染micro RNA-192(mi R-192)模拟序列上调A549/DDP细胞的mi R-192水平。CCK-8细胞活力实验考察苦参碱处理及(或)mi R-192上调对A549/DDP细胞顺铂敏感性的影响。结果芯片数据挖掘显示与顺铂敏感的A549细胞相比,A549/DDP细胞中共有11个microRNA存在显著变化(P0.05),其中mi R-192及mi R-194变化在体外培养的细胞中得到了验证。与未经处理的A549/DDP细胞相比,苦参碱处理后的A549/DDP细胞中mi R-192水平显著降低(P0.05)。苦参碱处理可以增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,miR-192的上调可以消除这种效果。上调miR-192水平可诱导A549细胞的顺铂耐受。结论苦参碱可能通过抑制mi R-192调控A549对顺铂的敏感性。 相似文献
6.
目的探讨探究慢病照护模式(CCM)对社区高血压前期患者健康管理的效果。方法选取2017年6月-2018年6月我社区将300例高血压前期患者进行研究,其中随机分为观察组和对照组,每组150例,其中对照组采用常规模式进行干预,观察组在对照组的基础上采用慢病照护模式,对比分析两组患者的临床效果。结果运用协方差的方式针对两组患者干预前后各项参数的改变情况进行分析,相较于对照组而言,观察组接受护理干预后体力活动量、收缩压、胆固醇、体质指数等各项参数的改善情况更加明显(P<0.05)。但是,就舒张压、高密度脂蛋白、腰臀比、低密度脂蛋白等参数而言,两组的分析数据并无明显差异(P>0.05)。结论针对高血压前期患者运用CCM管理模式,经实践证明效果较佳,因此具备一定的运用与推广价值,希望本文的研究能够为其他同类社区实施CCM管理模式提供有效参考。 相似文献
7.
目的:研究关于脊髓损伤患者在自我管理能力训练中护理指导所产生的影响.方法:现对自2010年1 1月至2016年5月本院收治的40例脊髓损伤患者进行自我管理能力训练作为研究对象,采用针对性的护理指导进行干预治疗康复.并在干预前后对患者的身体状况进行问卷测试,收集相关数据并分析护理指导所产生的效果.结果:40患者通过护理指导,自我管理训练能力以及健康状况得到了明显的改善,并发症的发生概率也得到了显著的下降,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:通过对脊髓损伤患者实施护理指导干预能够有效的提升其自我管理能力,加快康复进程,提升治疗效果,值得在今后进行广泛的临床推广运用. 相似文献
8.
目的:探讨食疗五红汤(枸杞子、红豆、红衣花生、红糖、红枣)对小鼠化疗后骨髓抑制的治疗作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法:昆明种小鼠64只随机分为4组(化疗组、化疗+五红汤组、五红汤组、空白组),采用腹腔注射环磷酰胺(CTX)方法进行化疗后骨髓抑制造模,造模后分别给予五红汤及生理盐水灌胃;五红汤组及空白对照组小鼠予腹腔注射生理盐水后分别给予五红汤及生理盐水灌胃,观察干预后小鼠外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)的变化及骨髓红系祖细胞(BFU-E)、粒单细胞集落形成细胞(CFU-GM)和有核细胞计数以及CD34+细胞凋亡情况。结果:用药前各组小鼠外周血细胞(WBC、RBC、PLT)差异均无统计学意义;用药8 d后,化疗+五红汤组小鼠的WBC计数、PLT计数均明显高于单纯化疗组(P0.05,P0.01),而各组间RBC计数差异无统计学意义;4组小鼠骨髓BFU-E、CFUGM、CD34+表达率之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:五红汤对CTX化疗后骨髓抑制模型小鼠的白细胞、血小板有较显著的提高作用,但对红细胞及小鼠骨髓造血祖细胞影响均不明显,对正常小鼠外周血细胞亦无影响。 相似文献
9.
目的:观察女性不同性激素水平下脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BD-NF)的变化.方法:临床纳入62例围绝经期及绝经后妇女,根据STRAW分期以及绝经年限长短进行分组,同时纳入16例健康育龄妇女作为对照组.分别采集所有入组者的血液标本,检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)以及BDNF的水平.结果:围绝经期组以及绝经后的妇女,血清BD-NF水平明显低于健康育龄妇女,BDNF水平与E2水平有明显相关性(r=0.302,P=0.016).结论:血清BDNF水平与脑源性雌激素水平有着密切的联系. 相似文献
10.
目的分析2008—2012年成人浮膝损伤患者的临床特点,探讨青年患者与中老年患者性别、合并骨折及骨折类型构成的差异,为此类骨折的诊治、预防等临床研究提供参考。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2008年1月—2012年12月间诊治的成人(≥16岁)浮膝损伤患者资料,排除陈旧骨折、病理骨折及假体周围骨折等。所有影像资料由经过培训的4名本院骨科住院医师进行整理分型,并由本院2名骨科主任医师及1名放射科主任医师进行监督检验,统计年龄、性别、骨折类型及合并骨折等数据。≤45岁患者为青年组,>45岁患者为中老年组。结果5年间共诊治成人浮膝损伤204例208侧,占成人全身骨折的0.40%(204/52225),占成人股骨骨折的3.93%(204/5196),占成人胫腓骨骨折2.49%(204/8199)。其中男173例,女31例;年龄16~85岁;青年组153例,中老年组51例。青年患者和中老年患者中均以男性为主,分别占90.20%(138/153)和68.63%(35/51),差异有统计学意义(字2=13.808,P<0.01)。浮膝损伤患者中131例合并其他部位骨折,占浮膝损伤患者的64.22%(131/204),主要为合并足部骨折37例,尺桡骨骨折33例,骨盆-髋臼骨折31例,股骨近端骨折25例,对侧股骨骨折25例等;其中青年组合并其他部位骨折95例,中老年组36例,差异无统计学意义(字2=1.202,P>0.05)。 FraserⅠ型骨折87侧,Ⅱ型骨折121侧,青年组与中老年组患者FraserⅠ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅱc型分别是70、40、16、30侧和17、12、5、18侧,两组各型骨折构成比差异并无统计学意义(字2=5.502,P>0.05);Ⅱ型骨折中Ⅱb型骨折最少(21侧),Ⅱa、Ⅱc型骨折所占比例相近,但青年患者Ⅱa型(46.51%,40/86)骨折多于Ⅱc型(34.88%,30/86)骨折,中老年患者中Ⅱc型(51.43%,18/35)骨折较Ⅱa型(34.29%,12/35)骨折更多。结论青年男性为浮膝损伤的高危人群,常合并其他部位骨折。胫骨平台较股骨髁发生骨折的风险高,且骨折风险均随着年龄的增长而增高。 相似文献