吉非替尼对高龄晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及生存期的影响

目的研究吉非替尼对高龄晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及生存期的影响。方法选择2014年1月至2015年11月我院接诊的59例高龄晚期非小细胞肺癌患者进行研究,观察组29例,对照组30例。对照组采用常规化疗处理,观察组在对照组基础上服用吉非替尼治疗。记录两组患者的疗效及生存期。结果观察组癌症控制率明显大于对照组癌症控制率(P0.05);观察组的疾病进展时间及中位生存期均比对照组长(P0.05)。结论吉非替尼对于高龄晚期非小细胞肺癌患者的治疗具有较好的疗效,且能显著延长患者的生存期,具有较好的研究及推广价值。     

厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院收治的20例经非小细胞肺癌患者为研究对象,口服吉非替尼治疗但出现病情进展,改换给予厄洛替尼治疗。结果 20例患者中有效率为5.0%,疾病控制率为30.0%。该组患者治疗1个月后的生活质量显著高于采用厄洛替尼治疗前(P<0.05)。皮肤反应为厄洛替尼的主要不良反应。中位无疾病进展生存期为182 d,中位总生存期为820 d。结论对于吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌可延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。     

中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响

目的 探究中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响.方法 方便选取该院在2015年7月—2016年7月收治的57例老年晚期非小细胞肺癌患者来作为研究的对象.随机将患者分为观察组和对照组,观察组有29例患者,对照组有28例患者.对照组采用西医来进行治疗,观察组在西医治疗的基础上采用中医来进行治疗.为患者治疗3个月后,对比两组患者的疗效、1年生存率和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(恶心呕吐、 白细胞毒性、 周围神经感觉异常).结果 观察组患者的疗效(有效率37.93%;控制率62.07%)、1年生存率(72.41%)和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(6.90%)均优于对照组患者的疗效(有效率14.28%;控制率85.72%)、1年生存率(42.86%)和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(32.14%),两个研究小组之间的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床中推广、借鉴和应用.     

紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及无进展生存期。方法 90例中晚期非小细胞肺癌患者给予一线含铂类的方案4周期化疗后,将达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及稳定(SD)患者53例分为2组。治疗组27例,给予紫杉醇维持治疗加最佳支持治疗3周期;对照组26例,仅给予最佳支持治疗,比较2组的有效率、无进展生存期及毒副反应。结果治疗组与对照组无进展生存期分别为(3.63±0.28)个月和(2.62±0.18)个月(P<0.05);疾病控制率(CR+PR+SD)分别为92.56%和57.69%(P<0.05);2组生活质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率、延长无进展生存期,生活质量不受影响,且毒副反应能耐受。     

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及并发症发生率探讨

目的探讨安罗替尼对于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果及其相关的并发症发生情况。方法本研究选取了48例自2018年1月到2020年1月期间在本院肿瘤科接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者,研究人员根据随机数字表法将本院所收治的患者分为观察组24例和对照组24例,分别服用一定剂量的安罗替尼和安慰剂。比较两组患者的临床疗效、总生存期和无进展生存期,同时记录观察组的并发症发生情况。结果观察组客观有效率、疾病控制率高于对照组(P<0.05)。随访13个月,观察组中无进展生存期和总生存期(15.44个月、17.34个月)长于对照组(12.75个月、14.17个月),差异有统计学意义(P<0.05)。安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)的常见并发症主要包括高血压、乏力、腹泻、口腔黏膜炎、咯血等,晚期非小细胞肺癌患者的病情(NSCLC)经对症处理或安罗替尼减量、暂停后均可得到有效控制,而且并未出现药物相关死亡病例。结论安罗替尼治疗晚期NSCLC疗效显著,能显著延长无进展生存期、总生存期,Ⅲ~Ⅳ级并发症较少,并发症可控。     

同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的观察三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选择经病理学证实的Ⅲa期或Ⅲb期非小细胞肺癌患者43例,分析三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近远期临床疗效、生活质量改善情况及急性期毒副反应。结果本组患者近期有效率、疾病控制率、中位疾病无进展生存期和1年疾病控制率分别为81.40%、88.37%、11.0月和51.43%,中位总生存期和1年生存率分别为16.0月、78.13%,治疗后生活质量改善率为95.35%,主要毒副反应为白细胞下降、恶心呕吐、急性放射性肺炎及食管炎。结论三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能取得较好临床疗效,改善生活质量,但急性期毒副反应重,部分患者不能耐受。     

阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年4月该院收治的84例老年晚期NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组各42例。对照组采用紫杉醇单药化疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,比较两组疾病控制率、不良反应发生率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平、中位无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:观察组疾病控制率为71.43%(30/42),高于对照组的47.62%(20/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CEA、VEGF和CYFRA21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位PFS和OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期NSCLC患者可提高疾病控制率,降低血清肿瘤标志物指标水平,以及延长生存期,其效果优于单纯紫杉醇治疗。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌中位生存期及安全性观察

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者应用多西他赛二线治疗方案临床效果及中位生存期和安全性。方法:选择我院2017年1月—2018年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者100例,随机分为两组,分别采用多西他赛治疗(观察组,n=50)与采用常规方案治疗(对照组,n=50),并对比两组临床控制率、随访1年中位生存期、安全性。结果:观察组患者临床控制率为64%,明显高于对照组的48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均平均行1年随访,观察组中位生存期长于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异统计学意义(P>0.05)。结论:应用多西他赛二线治疗方案,可提高晚期非小细胞肺癌患者病情控制率,增强近期生存率,且未明显增加不良反应,具非常重要的应用价值。     

盐酸埃克替尼治疗终末期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨盐酸埃克替尼对终末期（PS评分≥3分）非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析终末期非小细胞肺癌患者50例,27例接受盐酸埃克替尼治疗,23例不接受盐酸埃克替尼治疗和其他放化疗。结果疾病控制率：治疗组是85．2％,对照组是26．1％（P〈0．001）。治疗组中位生存期为102天,对照组中位生存期为65天（P=0．008）。结论盐酸埃克替尼可延长终末期非小细胞肺癌患者的生存期,提高疾病控制率。     

健脾扶肺汤治疗非小细胞肺癌化疗后疗效观察

目的 观察健脾扶肺汤治疗非小细胞肺癌化疗后临床疗效.方法 选择2013年10月-2015年11月在陕西省中医医院肺病科曹利平专家门诊及陕西省肿瘤医院中西医结合科非小细胞肺癌化疗后患者,共纳入合格病例63例,中医组32例给予陕西省名中医曹利平自拟方健脾扶肺汤治疗,1剂/d,水煎服.西医组31例给予规范化方案化疗,同时结合西药对症支持治疗,持续观察24个月.结果 2组改善乏力及饮食状态比较,中医组疗效显著优于西医组(P<0.01);2组卡氏评分比较,中医组体力状况改善情况优于西医组,差异亦有统计学意义(P<0.01);中医组较西医组在6个月、1、2年内维持较高的生存率,生存期亦较长,差异亦有统计学意义(P<0.01);检验指标比较中医组改善率优于西医组(P<0.01);中医组总有效率、总稳定率均高于西医组(P<0.05).结论 健脾扶肺汤治疗非小细胞肺癌化疗后患者可以有效减轻临床症状,改善患者体力状况,改善血常规、肝肾功能等相关检验指标,延长生存期.     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的通过观察中药配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,探讨中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌的相对优势。方法收集符合标准的病例共338例,其中中药联合化疗组177例,化疗组161例。比较两组近期疗效,临床证候积分、KPS评分、免疫指标、体重及生存期的差异。结果中药联合化疗组和化疗组有效率分别为44.6%、40.4%（P〉0.05）,2组差异无统计学意义。中药联合化疗组总稳定率为81.9%、高于化疗组66.5%（P〈0.05）,中药联合化疗组在改善患者临床症状、提高生活质量、免疫功能及生存期方面明显优于化疗组（P〈0.05）,稳定体重方面（P〉0.05）无明显差异。结论中药联合化疗组在稳定体重方面无优势,但其能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的稳定率,并在一定程度上改善患者疾病相关症状,提高患者的生存质量、免疫功能及生存时间。     

中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法纳入的对象为整群选取该院自2011年1月—2013年1月所收治的77例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组、化疗+中医组,观察治疗效果和不良反应等指标。结果(1)化疗+中医组患者临床缓解率72.50%跟化疗组67.57%相似,经χ2检验,P>0.05;(2)治疗后化疗+中医组VEGF、CEA、CYFRA21-1、KPS评分、中位生存期更佳,经t检验,P<0.05,其中,化疗组中位生存期为(10.97±2.72)个月,化疗+中医组为(14.91±2.63)个月。(3)化疗+中医组不良反应发生率显著低于化疗组,χ2检验显示P<0.05。其中,化疗组恶心呕吐15例、腹泻6例、血红蛋白减少4例、骨髓抑制4例。化疗+中医组恶心呕吐7例、腹泻2例、血红蛋白减少2例、骨髓抑制2例。结论中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果确切,值得推广。     

中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效

目的 探讨中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效及生活质量研究.方法 选取在本院住院治疗的经病理检查确诊的晚期结肠癌患者73例,根据治疗方案随机分为中西医结合组(n=38)接受扶正消积汤联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗和西医组(n=35)单纯接受XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、治疗前后中医症状积分、肿瘤标志物、免疫细胞水平以及生活质量的差异.结果 中西医结合组总的中医症状积分高于西医组(P<0.05);中西医结合组治疗后的癌胚抗原(CEA)低于西医组和治疗前(P<0.05);中西医结合组治疗后的CD4+、CD8+高于西医组(P<0.05),与治疗前比无差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗晚期结肠癌的近期疗效,降低中医症状积分,提高生活质量方面均好于单独西医治疗,且对免疫系统的影响较小.     

Ⅲa期非小细胞肺癌综合治疗方法的探讨

目的探讨总结Ⅲa期非小细胞肺癌患者的治疗经验。方法分析比较对188例Ⅲa期非小细胞肺癌患者,进行术前化疗+手术+术后化疗、手术+术后化疗和单纯手术治疗、单纯化疗对1、3年生存率及中位生存期(MST)的影响。术前与术后化疗方案相同(紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂),术前行2个周期,术后行4~6个周期。单纯化疗也采用上述方案4~6个周期。结果术前化疗+手术+术后化疗组的1、3年生存率均明显高于单纯手术治疗组(P<0.01),与手术+术后化疗组相比,二者1年生存率差异有统计学意义(P<0.05),而3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。手术+术后化疗组的1年生存率优于单纯手术治疗组,但差异无统计学意义(P=0.069)。单纯化疗组3年无生存者,MST仅为9个月,远低于术前化疗+手术+术后化疗组和手术+术后化疗组。结论对于Ⅲa期非小细胞肺癌患者,均应尽量手术治疗(完全切除或减瘤术),淋巴结清扫的效果是肯定的。术后化疗可提高生存率。新辅助化疗提高了手术的切除率,有利于改善生存期。单纯化疗效果不佳。     

益肺消积方对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响

目的:观察益肺消积方对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予GP方案;观察组在对照组治疗基础上给予自拟益肺消积方治疗,药物组成:黄芪30 g,麦冬15 g,沙参15 g,太子参20 g,丹参20 g,当归15 g,百合15 g,梨皮20 g,三七粉(冲)6 g,蜈蚣粉(冲)3 g,全蝎粉(冲)3 g,莪术15 g,白花蛇舌草12 g,半枝莲10 g,甘草9 g。比较两组患者治疗前后证候积分、血清肿瘤标志物水平及生活质量。结果:治疗后两组患者中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清血清肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CA125、CEA及细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19 fragment,Cyfra21-1)水平显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者血清Cyfra21-1水平显著低于治疗前(P0.05)。观察组患者生活质量稳定率为77.5%,对照组为55.0%,两组患者稳定率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肺消积方治疗晚期非小细胞肺癌,可改善症状,降低患者血清肿瘤标志物水平,稳定生活质量。     

影响非小细胞肺癌维持化疗疗效的相关因素探讨

目的探讨影响非小细胞肺癌（NSCLC）维持化疗近期疗效和中位生存期（MST）的相关因素．方法选择68例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者,均接受初期4个周期的诱导化疗且达到完全缓解和部分缓解患者．随机分为治疗组与对照组,治疗组给予维持治疗,对照组给予最佳支持治疗．治疗2个周期以上评价疗效,计算中位生存期,测定外周血白细胞（WBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）的数量和毒副反应的监测．结果治疗组有效率、临床受益率、MST显著高于对照组（P〈0．05）．性别在MST上的未见显著差异（P〉0．05）,而在不同的TNM分期、病理和病灶类型上存在明显差异（P〈0．05）,DIB期患者的MST显著长于Ⅳ期患者（P〈0．05）,鳞癌患者的MST明显长于非鳞癌患者（P〈0．05）,小病灶患者的MST明显长于弥漫性病灶和大病灶患者（P〈0．05）．MST与TNM分期、病理类型、病灶类型密切相关,与性别无相关性．结论培美曲塞维持治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒性反应轻,耐受性好．TNM分期、病理类型和病灶类型是影响培美曲塞维持治疗NSCLC临床疗效和中位生存时间的主要因素．     

华蟾素片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察单纯化疗及华蟾素片辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:选择39例Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,分为化疗联合华蟾素组(华蟾素组)和单纯化疗组(化疗组):华蟾素组指完成4～6周期TP方案化疗后开始口服华蟾素片,化疗组指完成4～6周期TP方案化疗后单纯随访。观察两组治疗后的近期疗效、远期疗效及生存质量变化。结果:近期疗效治疗相同,即同属化疗阶段,其疗效评价统计学上无差异。两组远期疗效比较有差异,华蟾素组中位生存时间13.4月,1年生存率57.1%,化疗组中位生存时间11.6月,1年生存率48.4%,P<0.05,差异有显著性意义。卡氏评分变化:华蟾素组中因肿瘤控制,与单纯化疗组比较少发生转移,病人一般情况较稳定。结论:在基础化疗完成后使用华蟾素片维持治疗,抑制瘤体复发及远处转移,可以改善晚期癌症患者生存质量,延长患者生存。     

中医辨证治疗对老年大肠癌术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期影响的临床研究

背景：老年人是结直肠癌发病的高危人群。中医药治疗在老年大肠癌的临床治疗中被广泛采用,但对其作疗效评价的较大样本临床对照研究很少。目的：探讨中医药辨证治疗对老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响。设计、场所、受试者和干预措施：采用同期对照研究方法,收集来自上海龙华医院肿瘤一科、长海医院肛肠外科的70岁及以上老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期病例,全部病例均行西医常规治疗,以是否自愿接受中医药辨证治疗分为综合治疗组和西医治疗组。主要结局指标：运用Cox多因素比例风险模型分析两组病例的性别、原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗以及中药治疗对预后的影响。结果：共有78例病例纳入本研究,其中综合治疗组37例,西医治疗组41例。Cox多因素比例风险模型分析表明,影响老年大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者无病生存期（disease—freesurvival,DFS）的因素是临床病理分期（P=0．001）和中药治疗（P=0．021）。服用中药的风险比是0．393,95％可信区间为（0．178,0．870）。西医治疗组中位DFS为41．293个月,综合治疗组中位DFS尚未达到,两组差异有统计学意义（P=0．012）。西医治疗组和综合治疗组的1、2、3、4、5年无病生存率分别为87．7％、69．6％、63．4％、46．5％、29．6％和100％、86．3％、74．6％、74．6％、74．6％。结论：中医药辨证治疗是改善老年肠癌预后的有效保护性因子。中西医结合治疗在降低老年肠癌的复发转移风险及延长无病生存期方面显示出一定的优势,需要继续随访评价。     

中西医结合治疗晚期胃癌生存期分析

背景：晚期胃癌生存率低,中医药治疗胃癌有抑瘤、延长带瘤生存期和提高生活质量等作用。 目的：观察中西医结合治疗对晚期胃癌患者生存期和生活质量的影响。 设计、场所、受试者和干预措施：共95例患者入组,分为综合组48例和对照组47例。综合组为上海龙华医院肿瘤一科住院晚期胃癌患者,按上海龙华医院肿瘤一科胃癌中西医结合诊疗常规进行中药结合化疗的治疗,同期收集的上海仁济医院和瑞金医院单纯化疗患者为对照组,对照组患者不服用中药。 主要结局指标：随访和比较两组患者的生存时间。观察综合组生活质量,包括Karnofsky评分、体质量和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷（The European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire, EORTC QLQ-C30）评分,并计算有效率,观察化疗毒副反应。 结果：综合组预计中位生存时间为16.12个月,长于对照组的9.64个月（P＜0.05）。综合组QLQ-C30生活质量核心量表中功能子量表和症状子量表评分均下降,总健康状况子量表分数上升,表明生活质量有改善。治疗后体质量较治疗前有所增长（P=0.037）,而Karnofsky评分治疗前后比较,差异无统计学意义（P=0.061）。综合组所有患者均为可评价病例,完全缓解0例,部分缓解3例,疾病稳定34例,疾病进展11例,部分缓解率为6.25%（3/48）,疾病控制率为77.08%（37/48）。未见因严重化疗不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例。 结论：中西医结合治疗晚期胃癌能延长生存期,改善患者生活质量,提高综合疗效。