腹腔镜手术在妇科疾病中的应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科疾病的应用。方法回顾性总结该科2001年10月￣2004年7月进行各种妇科腹腔镜手术共428例的资料。结果该组有10余种妇科疾病行腹腔镜手术治疗,近20种手术方式;中转开腹7例(1.67%);并发症发生率0.94%,无大血管损伤、空腔脏器损伤、电损伤和死亡等严重并发症。结论随着新技术、新器械的不断发展,腹腔镜手术的禁忌证逐渐减少。扎实的基本功、相对固定的手术团队、谨慎选择手术对象、及时中转开腹是预防和减少手术并发症的有效措施。腹腔镜手术对病人创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、腹壁切口美观,而且诊断和治疗同步完成,因此,腹腔镜手术在妇科疾病的诊治中拥有广阔的应用前景。     

B超在妇女取器困难中的应用（附50例报告）

目的 分析妇女B超下取器的临床价值。方法 妇女常规取器失败50例，采用B超下取器。结果 50例IUD嵌顿或断裂均在B超下一次性取器成功。结论 B超下取器应用于绝经后或剖宫产术放节育器患者安全有效，值得推广。     

MR扩散加权成像鉴别脑结核瘤及高级星形细胞瘤和脑转移瘤的价值

目的探讨MR扩散加权成像（DWI）在脑结核瘤、高级星形细胞瘤和脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法14例脑结核瘤、15例脑高级星形细胞瘤和21例脑转移瘤患者，在术前或接受治疗前行常规MRI和DWI。测量并计算3种疾病瘤体、瘤周围水肿带的平均表观扩散系数（ADC）值和病灶与对侧相应部位正常脑白质区ADC值的比值（rADC值）。结果脑结核瘤瘤体平均ADC值和rADC值分别为（1．2±0．2）×10^-3mm^2·s^-1和1．6±0．3，高级星形细胞瘤瘤体平均ADC值和rADC值分别为（0．8±0．1）×10^-3mm^2·s^-1和1．1±0．1，转移瘤瘤体平均ADC值和rADC值分别为（0．8±0．1）×10^-3mm^2·s^-1和1．0±0．2。3种疾病瘤体平均ADC值（F=33．57，P〈0．01）之间和rADC值（F=33．27，P〈0．01）之间差异均有统计学意义。脑结核瘤瘤周水肿带平均ADC值和rADC值分别为（1．8±0．1）×10^-3mm^2·s^-1和2．5±0．2，脑高级星形细胞瘤瘤周水肿带平均ADC值和rADC值分别为（1．4±0．2）×10^-3mm^2·s^-1和1．8±0．3，脑转移瘤瘤周水肿带平均ADC值和rADC值分别为（1．9±0．2）×10^-3mm^2·s^-1和2．3±0．5。3种疾病瘤周围水肿带平均ADC值（F=23．17，P〈0．01）之间和rADC值（F=5．94，P〈0．01）之间差异均有统计学意义。结论结合MRI、DWI检测方法，根据病灶瘤体和瘤周水肿带的ADC和rADC值可帮助鉴别脑结核瘤、脑高级星形细胞瘤和脑转移瘤。     

以精神异常表现为首发症状的甲状腺机能亢进症1例报告

甲状腺机能亢进症(甲亢)系指多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.部分患者以精神改变为首发症状或伴有明显精神症状,易被误诊为精神疾病[1].对于脑电图(EEG)检查提示脑功能异常,特别是出现(癎)样放电的患者,甚至被误诊为癫(癎),因而耽误了治疗,对此应引起足够的重视.     

儿童头癣类型及病原菌分析

近年来儿童头癣有增多趋势,为了解本地区儿童头癣类型及病原菌情况,现将我院皮肤科1996年1月～1998年12月期间有记录的173例头癣患者及病原分离结果加以分析总结、报告如下. 1 临床资料 173例患儿均系我科门诊患者,其中84例来自重庆渝中区及近郊,其中89例来自涪陵、长寿等远郊和农村.男81例,女92例,男女之比为1∶1.14.年龄最小为6个月,最大14岁.<3岁为24例占13.87%;3～10岁137例占79.19%;10～14岁12例占6.94%.患儿病程1周～3个月或更长.有明确诱因者54例,其中接触猫、狗38例,同伴传染8例,理发传染5例,共用梳子2例,1例脓癣患儿有接触病鸽史.其余多数患者否认明确诱因. 1.1 皮损特征 173例中,白癣162例,表现为头顶单发或多发性脱发、断发斑,有鳞屑、菌鞘.脓癣10例,单发性球状或蜂窝状脓肿,见脓头、断发,炎症明显.黑癣1例.多数病例伴瘙痒. 1.2 实验室检查 173例患儿均拔取病发,加10%KOH涂片镜检,114例为阳性,阳性率70.37%(114/173).有69例阳性者作真菌培养,用沙堡氏斜面培养基,恒温1～4周,其中45例有真菌生长;病原分离结果:白癣42例中为铁锈色小孢子菌35例,石膏样小孢子菌6例,犬小孢子菌1例.脓癣3例中,2例为石膏样小孢子菌,1例为犬小孢子菌. 2 讨论 从以上资料中可看出,重庆地区儿童头癣以白癣为主,本资料中白癣病例占93.64%,其次为脓癣占5.78%,黑点癣占0.58%,无黄癣病例,说明黄癣已基本消灭.在头癣病原方面虽近年来随宠物热兴起,各地均有亲动物性皮肤丝状菌引起头癣增多的报道,但据本资料分析,我市儿童头癣尤其白癣病原仍以铁锈色小孢子菌为主,占80%(36/45),其次为石膏样毛癣菌占17.18%(8/45),而亲动物性皮肤丝状菌犬小孢子菌则少见,占2.2%(1/45).     

格列齐特对糖尿病大鼠血液流变学的影响

目的　研究格列齐特对四氧嘧啶糖尿病大鼠血液流变学的影响。方法　用四氧嘧啶造成 Wistar大鼠糖尿病模型 ,于造模后 4周开始用格列齐特灌胃 8周。比较给药前后的血液流变学变化。结果　造模后的大鼠给予格列齐特后血液流变学的各项指标与治疗前相比均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　格列齐特可明显改善糖尿病大鼠的血液流变学。     

KS治疗仪治疗宫颈糜烂303例临床分析

KS治疗仪是一种光热复合治疗仪,可用于妇产科常见的外阴、宫颈疾病的治疗。我院自1997年开始选用KS-5A治疗仪,共治疗宫颈糜烂303例,疗效满意,现总结分析如下。