针刺组穴对急性脑卒中后偏瘫患肢功能恢复及生活自理能力的影响

目的:观察针刺组穴对急性脑卒中后偏瘫患者患肢功能恢复及其生活自理能力的影响观察。方法:对我院神经内科2017年1月～2018年12月收治的急性脑卒中后偏瘫患者80例,采用区组随机化方式分为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组行常规康复训练,观察组给予针刺组穴联合康复训练。比较两组患者临床疗效以及治疗前后患肢运动功能、日常生活活动能力、生活自理能力评分。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组(χ~2=8.658,P0.05);治疗前两组患者患肢功能、日常生活活动能力评分及自理能力评分比较差别均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组患者患肢运动功能较治疗前均明显改善,运动能力评分及自理能力评分较治疗前均明显提高,且观察组改善显著优于对照组(P0.05),两组均未见明显不良反应。结论:在常规康复训练基础上对急性脑卒中后偏瘫患者进行针刺组穴治疗可明显提高其治疗有效率,促进患肢功能及生活自理能力恢复,且无明显副反应。     

应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗1例报告

对于牙槽裂隙过宽（大于1个尖牙宽度）、裂隙两侧骨端错位、重叠或存在垂直落差的情况,直接植骨难度大、成功率低。牙间牵引成骨技术能有效减小牙槽裂隙宽度,获得新生软硬组织,为牙槽裂辅助治疗提供了一种新途径。牙间牵引成骨器的设计多样化,应结合病例难易程度选择不同固位方式,在保证牵引方向的同时,力求加力简便有效,牵引器稳固舒适。     

超声造影联合空心针活检在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移评估中的价值

目的探讨超声造影联合空心针组织穿刺活检评估浸润性乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)转移的价值。方法120例浸润性乳腺癌患者行乳腺癌根治术前均行常规超声及超声造影检查,记录SLN数目及超声造影增强模式,对超声造影检出SLN者行超声引导下空心针组织穿刺活检;乳腺癌根治术中行SLN活检。以SLN组织活检病理检查结果为金标准,评估超声造影、超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移的价值。结果120例患者超声造影检出SLN共158枚,手术组织病理检查证实发生转移57枚,未转移101枚。超声造影表现为均匀增强96枚,不均匀增强57枚,微弱增强或无增强5枚。超声造影诊断腋窝SLN转移62枚,未转移96枚。超声造影联合空心针组织穿刺活检诊断腋窝SLN转移49枚,未转移109枚。以SLN组织活检病理检查结果为金标准,超声造影诊断腋窝SLN转移的灵敏度为78.95%,特异度为83.17%,阳性预测值为72.58%,阴性预测值为87.50%,准确率为81.65%;超声造影联合空心针穿刺活检诊断腋窝SLN转移的灵敏度为85.96%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.66%,准确率为94.94%。结论超声造影联合空心针组织穿刺活检在浸润性乳腺癌患者腋窝SLN转移诊断中具有较高价值。     

伊布替尼致不良反应文献分析

目的：分析伊布替尼所致不良反应（ADRs）的发生情况及临床特点，为临床安全用药提供参考。方法：检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国医院知识总库关于伊布替尼不良反应的文献并进行分析。结果：伊布替尼致ADRs的个案共41例，多发生在用药30d内（13例，31.7%）；伊布替尼致ADRs累及系统-器官以呼吸系统损害（13例，28.9%）、皮肤及附件损害为主（10例，22.2%）为主。结论：临床医师或药师应了解伊布替尼ADRs的发生规律和特点，尽量将ADRs的影响及危害降至最低，最大程度保障用药安全。     

改良皮肤癣菌培养基的实验室研究

目的探讨改良DTM培养基对皮肤癣感染的诊断价值。方法采用三点接种法,将临床常见的8种皮肤癣菌、9种非皮肤癣菌和11份临床皮肤病皮屑标本接种于DTM培养基及2种改良DTM培养基上,28℃培养7d,每24h观察一次菌落生长及三种培养基颜色变化情况。结果皮肤癣菌中除紫色毛癣菌外均可使原DTM(橙黄→红色)和溴百里酚蓝改良DTM变色(土黄→深蓝),而紫色石蕊改良后DTM无颜色变化。其中须癣毛癣菌、许兰毛癣菌与絮状表皮癣菌在溴百里酚蓝改良DTM上培养3d变色明显,而在原DTM上需培养4d才会出现明显颜色变化;非皮肤癣菌致DTM变色均需培养5d以上。结论皮肤癣菌使溴百里酚蓝改良DTM变色跨度大,肉眼易判读;且比原DTM培养基更为敏感,有利于皮肤癣菌感染的快速诊断,值得大力推广应用。     

急性冠脉综合征支架置入术后应用血脂康对再狭窄影响的研究

目的研究急性冠脉综合征支架置入术后应用血脂康调脂及预防再狭窄的作用。方法对通化市人民医院2001-01~2003-01安置冠脉内支架的冠心病患者,分辛伐他汀治疗组及血脂康治疗组,所有患者均由股动脉穿刺途径以Judkin s法完成冠状动脉造影检查,以1支血管管腔狭窄≥70%定为有意义的狭窄病变,进行支架置入术,12个月时再次进行冠状动脉造影检查。结果血脂康治疗及辛伐他汀治疗组在性别、年龄、血压、糖尿病等方面差异无统计学意义。两组病人的冠脉造影病变的特征差异无统计学意义。经过12个月的随访观察,两组的降血脂作用和预防再狭窄的程度相似。结论应用辛伐他汀和血脂康治疗后使血脂浓度明显降低,介入治疗后血脂康与辛伐他汀预防再狭窄作用相似。     

老年性糖尿病并发动眼神经麻痹临床分析

糖尿病性颅神经病变约占糖尿病并发症的0.7%~1%[1]。最常见的是动眼神经,其次为外展神经、滑车神经,三叉神经也可受累。病变多为单侧。糖尿病导致的眼部并发症约为76%,以糖尿病视网膜病变及糖尿病性白内障多见[2],动眼神经麻痹的临床发病率远低于前两者。     

胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价

[目的]了解胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价,以规范健康教育内容.[方法]对常规术前健康教育过程进行观察,记录病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价.[结果]术前病人对健康教育内容的知晓率较低.[结论]制定统一的健康教育内容并规范健康教育环节,以提高病人相关知识知晓率.