复发性口腔溃疡病人血清甲状腺激素含量检测

①目的观察复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）病人血清甲状腺激素含量的动态变化，以探讨ＲＯＵ与正常甲状腺功能病态综合征（ＥＳＳ）的关系。②方法应用放射免疫分析法对７０例ＲＯＵ病人的初发期、溃疡期、愈合期及间歇期和６０例对照组血清ＦＴ４，ＦＴ３，ｒＴ３和ＴＳＨ含量进行测定。③结果ＲＯＵ病人各期血清ＦＴ４，ＦＴ３含量均低于对照组（ｔ＝２．１８６～１１．７５８，Ｐ＜０．０５，０．００１）；病人初发期血清ｒＴ３含量高于对照组（ｔ＝２．６５７，Ｐ＜０．０１），其他各期病人血清ｒＴ３和所有病期病人血清ＴＳＨ含量与对照组比较，差异无显著意义（ｔ＝０．５３３～１．５７４，Ｐ均＞０．０５）。④结论ＲＯＵ病人存在ＥＳＳ，且属于低Ｔ３低Ｔ４型。     

复发性口腔溃疡病人的甲状腺功能检测

目的探讨甲状腺功能与复发性口腔溃疡病情的关系。方法将复发性口腔溃疡分为初期、溃疡期、愈合期和间歇期，以放射免疫分析法分别测定各期血清甲状腺素的含量。结果血清ＦＤ４溃疡期较初期隆低，愈合开始回升，间歇期进一步回升，但间歆期低于初期。结论复发性口腔溃疡病人甲状腺功能随病情加重而降低，随病情好转而升。     

慢性肾衰患者血液透析前后血浆皮质醇水平变化及其临床意义

本文测定了２１例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血液透析（ＨＤ）前后及透析器动静脉端血浆皮质醇（Ｆ）。发现ＨＤ前血浆Ｆ非常显著地高于正常对照组（ｔ＝３．７０９，Ｐ＜０．００１）；透析器静脉端血浆Ｆ低于动脉端，但缺乏统计学意义（ｔ＝１．５８２，Ｐ＞０．０５）；ＨＤ４小时后的结果高于ＨＤ前，两者比较无显著性差异（ｔ＝０．５９１，Ｐ＞０．０５）。提示ＨＤ对血浆Ｆ无清除作用。     

阵发性心房纤颤发作间歇期左心功能状态的观察

①目的比较中年与老年阵发性心房纤颤（ＰＡＦ）病人发作间歇期的心功能状态，及其与原发病的关系，为药物治疗提供依据。②方法检测６６例中年及５８例老年ＰＡＦ病人发作间歇期的左室收缩及舒张功能，并与西地兰复律效果进行了比较，用ｔ及χ２检验处理检测数据。③结果中年ＰＡＦ病人西地兰复律无效组舒张功能障碍较其他各组均显著（ｔ＝２．３５５～６．６３６，Ｐ＜０．０５），高血压（ＨＰＴ）和ＨＰＴ伴冠心病（ＣＨＤ）者占８４．２１％，与有效组比较差异有显著意义（χ２＝２０．４５２，Ｐ＜０．００１）；老年有效组收缩功能障碍较其他各组均显著（ｔ＝４．４９９，４．７１５，Ｐ＜０．００１），ＣＨＤ伴ＨＰＴ者占５３．８９％，与无效组比较差异有显著性（χ２＝１５．１８７，Ｐ＜０．００１）。④结论西地兰对原发病为ＣＨＤ的老年ＰＡＦ病人的复律效果较好，对原发病为ＨＰＴ的中年ＰＡＦ病人效果较差     

再生障碍性贫血病人外周血T淋巴细胞亚群的检测

①目的探讨Ｔ淋巴细胞亚群的变化在再生障碍性贫血发病机制中的作用。②方法用间接免疫荧光法检测１０３例再生障碍性贫血病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群。③结果再生障碍性贫血病人ＣＤ＋３,ＣＤ＋４比例与正常对照组比较无明显差异（ｔ＝０．５４～１．３９,Ｐ＞０．０５）;ＣＤ＋８比例较对照组明显升高（ｔ＝５．９９,Ｐ＜０．００１）;ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值较对照组明显降低（ｔ＝３．５８,Ｐ＜０．００１）。将再生障碍性贫血病人的Ｔ淋巴细胞亚群结果以对照组ＣＤ＋４／ＣＤ＋８低界（１．１６０∶１．０００）为标准分成两组时,则比值≥１．１６０∶１．０００组各指标与对照组比较均无明显差异（ｔ＝１．３８～１．４７,Ｐ均＞０．０５）;而比值＜１．１６０∶１．０００组除ＣＤ＋３比值与对照组比较无明显差异外（ｔ＝０．２８,Ｐ＞０．０５）,其他各指标均较对照组有明显差异（ｔ＝５．２９～１３．３７,Ｐ＜０．００１）。④结论Ｔ淋巴细胞免疫功能异常与再生障碍性贫血的发生、发展有密切关系     

内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡25例疗效观察

采用内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡２５例。１４天后溃疡愈合率为６０％，远高于以雷尼替丁治疗的对照组（１２％，Ｘ２＝１２．５，Ｐ＜０．００１）；１个月时的溃疡愈合率两组无显著差异（Ｍ２＝３．０３，Ｐ＞０．０５）。半年后，治疗组溃疡复发率（４％），显著低于对照组（２２％，Ｘ２＝４．１５，Ｐ＜０．０５）。结果提示，内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡疗效显著，复发率低。     

儿童Graves病IFN-γ/IL一4水平失衡及意义

采用ＥＬＩＳＡ法对４２例Ｇｒａｖｅｓ病病儿细胞因子失衡及其与发病的关系进行研究。结果：（１）与正常组相比，初诊组ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显升高，ＩＬ－４水平明显降低（Ｐ＜０．００１或０．００２）；ＩＦＮ－γ抗体阳性组与阴性组相比；ＩＦＮ－γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显降低（Ｐ＜０．０５），而ＩＬ－４水明显升高（Ｐ＜０．００１）；且ＩＦＮ－γ／ＩＬ一４比值与血清Ｔ３和Ｔ４水平呈显著正相关（ｒ＝０．５４、０．５６和０．５５、０．６３，Ｐ＜０．０５）；（２）复诊组中，治疗效果好组ＩＦＮ一γ水平、ＩＦＮ－γ／ＩＬ－４比值明显降低（Ｐ＜０，０５），ＩＬ－４水平无明显变化（Ｐ＜０．０５）；而治疗效果差组细胞因子水平无显著变化（Ｐ＞０．０５）。提示：Ｇｒａｖｅｓ病体内存在以Ｔｂ１类占优势的细胞因子水平的失衡；抗体阳性病儿其细胞因子类型向Ｔｈ２转化；异常的细胞因子可导致甲状腺功能受损；细胞因子的监测对于Ｇｒａｖｅｓ病的病情估价、协助诊断及判断预后有一定的指导意义。     

Graves病淋巴细胞白介素2受体及转铁蛋白受体的表达

应用卵白素·生物素·过氧化物酶复合物（ＡＢＣ）法检测５４例Ｇｒａｖｅｓ病患者外周血淋巴细胞ＩＬ－２Ｒ，ＣＤ２５及ＴｆＲ，ＣＤ７１的表达。结果表明，Ｇｒａｖｅｓ病亢进期患者ＩＬ－２Ｒ与ＴｆＲ均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），缓解期ＩＬ－２Ｒ及ＴｆＲ迅速恢复（与亢进期比，Ｐ＜０．００１），但ＩＬ－２Ｒ仍高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），而ＴｆＲ与正常对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），ＩＬ－２Ｒ与Ｔ３（ｒ＝０．５８６８，Ｐ＜０．０１），Ｔ４（ｒ＝０．４９８５，Ｐ＜０．０１）呈正相关，ＴｆＲ与Ｔ３（ｒ＝０．４８５２，Ｐ＜０．０１），Ｔ４（ｒ＝０．４２３８，Ｐ＜０．０１）呈正相关，并对Ｇｒａｖｅｓ病出现ＩＬ－２Ｒ及ＴｆＲ变化的意义进行了讨论     

老化红细胞变形能力与膜磷脂及收缩蛋白含量的关系

①目的探讨老化红细胞变形能力与红细胞膜磷脂成分和收缩蛋白（ＳＰ）含量的关系。②方法检测４２例健康人外周血老化和年轻红细胞滤过指数（ＥＦＩ），膜磷脂成分中的神经磷脂（ＳＭ）、磷脂酰胆碱（ＰＣ）、磷脂酰丝氨酸（ＰＳ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）、膜ＳＰ二聚体（ＳＰ－Ｄ）及四聚体（ＳＰ－Ｔ）含量的变化。③结果老化红细胞ＥＦＩ明显高于年轻红细胞（ｔ＝４．０６０，Ｐ＜０．００１），老化红细胞膜ＳＭ，ＳＭ／ＰＣ，ＳＰ－Ｄ和ＳＰ－Ｄ／ＳＰ－Ｔ明显增高，而ＰＥ，ＰＳ，ＰＣ和ＳＰ－Ｔ明显减低，与年轻红细胞比较差异有极显著性（ｔ＝２．９１１～３．５２０，Ｐ＜０．０１，０．００１）；老化红细胞ＥＦＩ与ＳＰ－Ｄ，ＳＰ－Ｄ／ＳＰ－Ｔ，ＳＭ和ＳＭ／ＰＣ呈正相关（ｒ＝０．５１１～０．６８４，Ｐ＜０．００１），而与ＳＰ－Ｔ，ＰＥ，ＰＳ，ＰＣ呈负相关（ｒ＝－０．５５２～－０．６１４，Ｐ＜０．００１）。④结论老化红细胞变形能力降低与膜磷脂成分和膜ＳＰ异常有密切关系。     

甲状腺功能亢进症患者Ⅳ型胶原改变的临床观察

目的 了解血清Ⅳ型胶原在甲状腺功能亢进症（甲亢）患者中的变化。方法 用放射免疫法测定３５例甲亢患者血清Ⅳ型胶原的水平，并与２０名正常健康人进行比较。结果 治疗前甲亢组的血清Ⅳ型胶原水平明显高于对照组（ｔ＝４．０５，Ｐ〈０．０１），且肝功能正常者与肝功能异常者无显著性差异（ｔ＝１．３５，Ｐ〉０．０５），而肝功能正常者与肝功能异常者血清ＦＴ３、ＦＴ４无显著性差异（ｔ＝１．４２，Ｐ〉０．０５）。甲状腺功     

老年冠心病病人血清甲状腺激素与血脂水平的检测

①目的　探讨老年冠心病病人血清中甲状腺激素水平及与血脂的关系。②方法　测定 30例正常对照者及 4 7例冠心病病人血清中总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)水平。③结果　冠心病组FT3 、HDL、载脂蛋白A1明显低于正常对照组 (t=4 .12 4～ 5 .910 ,P <0 .0 1) ;FT4、TSH、TG、TC两组间比较无显著性差异 (t=1.4 33～ 1.85 4 ,P >0 .0 5 ) ;LDL与载脂蛋白B明显高于正常对照组 (t=3.70 5、7.6 5 0 ,P <0 .0 1)。冠心病病人FT3 、FT4与TC、TG无相关性 (r=- 0 .0 5 9～ - 0 .0 0 3,P >0 .0 5 ) ,与HDL、载脂蛋白A1呈正相关 (r =0 .32 8～ 0 .72 0 ,P<0 .0 1) ,与LDL、载脂蛋白B呈负相关 (r=- 0 .80 2～ - 0 .4 0 7,P <0 .0 5 )。④结论　冠心病病人存在FT3 下降 ,甲状腺激素水平下降可影响脂蛋白的正常代谢。     

妊娠期不同孕周的TSH和FT4水平研究

目的：探讨正常妊娠不同孕周血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平的参考值范围。方法：回顾性收集孕期行甲状腺筛查检测产妇1 901人次,按检测时孕周分为妊娠早期(T1期,≤11⁺⁶周)、妊娠中期(T2期,12～27⁺⁶周)、妊娠晚期(T3期,≥28周)。并按照具体孕周将产妇分为妊娠0～11⁺⁶周、12～19⁺⁶周、20～27⁺⁶周、28～35⁺⁶周、≥36周共5组。建立妊娠不同时期、不同具体孕周甲状腺功能指标的血清学参考值范围。结果：不同妊娠时期产妇TSH、FT4水平间差异均有统计学意义(P<0.01),其中T3期TSH为(2.12±1.32)μU/mL,均明显高于T1、T2期的(1.78±1.01)μU/mL、(1.83±0.95)μU/mL(P<0.01),TSH参考范围上限值在T1、T2、T3期分别为3.76、3.79、4.71μU/mL;T3期FT4为(0.52±0.09)ng/dL,则明显低于T1、T2期的(0.84±0...     

分化型甲状腺癌术后或替代药物撤除后患者血清相关激素水平的变化研究

目的观察和分析分化型甲状腺癌（DTC）患者术后或替代治疗药物（左旋甲状腺素）撤除后相关激素水平的变化。方法 102例DTC患者根据术后131I清甲治疗和替代治疗使用情况分为首次治疗未清甲组（n=33）和多次治疗清甲组（n=69）。两组患者分别于术后或停药后第2、3、4周测定血清促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。比较两组相应时间点的激素水平;以血清TSH〉30 m IU/L为限值,观察两组患者达标率。分析多次治疗清甲组患者血清TSH与FT3、FT4的相关性,比较性别、年龄、肿瘤组织学类型及临床分期不同患者的血清TSH水平及达标率。结果血清TSH水平及达标率比较,首次治疗未清甲组在各相应时间点均低于多次治疗清甲组,其中第3、4周时间点比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多次治疗清甲组患者血清FT3、FT4与TSH水平呈显著负相关（r=-0.285,r=-0.345,P〈0.05）。血清TSH水平及达标率,女性患者显著低于男性患者（P〈0.05）,年龄〉45岁者显著低于年龄≤45岁者（P〈0.05）;而不同组织学类型和临床分期DTC患者的血清TSH水平及其达标率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 DTC术后患者血清TSH水平及达标率均低于已接受131I清甲治疗的患者。随着停药的延长,已接受131I清甲治疗患者血清TSH水平逐渐上升,而FT3、FT4水平逐渐下降;其血清TSH水平及达标率与患者的年龄和性别有关。     

2型糖尿病病人血清甲状腺激素、促甲状腺激素水平及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清甲状腺激素（TH）和促甲状腺激素（TSH）水平变化及其影响因素。方法选取T2DM病人75例（T2DM组）及同期健康体检者75名（对照组）,比较2组血清TH和TSH水平;另将T2DM组按性别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）进行划分,比较血清TH和TSH水平。结果T2DM组病人血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P < 0.01）,2组游离甲状腺素（FT4）和TSH水平差异无统计学意义（P>0.05）。不同性别、是否服用二甲双胍T2DM病人的血清FT3、FT4和TSH水平差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄段和病程病人间的FT3水平差异均有统计学意义,随年龄和病程增加,FT3水平降低（P < 0.05~P < 0.01）;不同HbA1c病人间的FT3、FT4水平差异均有统计学意义,随HbA1c升高,FT3、FT4水平均降低（P < 0.05~P < 0.01）;FBG ≥ 7.0 mmol/L病人的FT3、FT4水平均明显低于FBG < 7.0 mmol/L病人（P < 0.01）。Spearman相关分析显示,T2DM病人FT3水平与年龄、病程、HbA1c、FBG均呈负相关关系（P < 0.05）;FT4与HbA1c、FBG呈负相关关系（P < 0.05）。结论与健康成人比较,T2DM病人存在甲状腺功能异常情况,主要表现为FT3降低;T2DM病人的FT3水平变化与年龄、病程、HbA1c和FBG密切相关。     

抑郁症自杀未遂患者血甲状腺激素水平的变化

采用放射免疫分析法检测抑郁症自杀未遂患者56例（自杀未遂组）、无自杀行为患者85例（无自杀组）以及40例健康对照者（对照组）的血清T3、T4、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的水平。自杀未遂组血清T3、FT3,水平明显低于无自杀组和健康对照组（F值分别为4．937和5．011,均P〈0．05）。结果提示低血清L、FT3水平在评估抑郁症自杀风险时具有参考意义。     

舟山海岛地区不同孕期妇女甲状腺激素变化趋势分析

目的了解舟山海岛地区妊娠妇女的孕期甲状腺激素变化过程。方法选取孕妇358例,检测其孕早期、孕中期、孕晚期血清甲状腺激素,并按年龄分组用一般线性模型进行对比分析。结果孕晚期TT3、TT4。、FT3含量均高于孕早期和孕中期,差异有统计学意义（P〈0.01）。24～30岁年龄组孕晚期TT3、TT4、FT3含量均高于孕早期和孕中期,差异有统计学意义（P〈0．01）。31岁以上年龄组孕早期TT4、FT4含量均低于0～23岁和24～30岁年龄组,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）;孕晚期TT3、TT4含量31岁以上年龄组均低于0～23岁和24～30岁年龄组,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,FT3、FT4含量31岁以上年龄组低于24～30岁年龄组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论加强对海岛地区孕妇孕晚期尤其是24～30岁育龄阶段孕晚期甲状腺激素的监测,有助干减少当地妊娠甲状腺疾病的发生。     

鼻咽癌放射治疗对甲状腺的影响

目的探讨鼻咽癌放射治疗对甲状腺的影响。方法收集43例接受放射治疗的鼻咽癌患者资料,观察其甲状腺体积及激素水平变化,记录引起甲状腺损伤时的放疗剂量。结果患者放疗后甲状腺体积缩小,FT3及FT4水平降低,较放疗前具有统计学意义(P<0.05);随访发现FT3及FT4水平降低,于放疗后12个月开始具有统计学意义(P<0.05),后有所回升,TSH则持续升高,具有统计学意义(P<0.05);引起FT3及FT4水平变化的放疗剂量为4 500 cGy,引起TSH水平变化的放疗剂量为5 500 cGy。结论鼻咽癌患者放射治疗可对甲状腺造成损伤,放疗剂量阈值在4 500~5 500 cGy左右。     

甲状腺激素水平在慢性肺源性心脏病患者的预警意义

目的探讨血清甲状腺激素水平在慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期患者治疗前后的变化及临床意义。方法用放射免疫法测定50例健康老年人（对照组）、40例单纯性肺心病（肺心组,A组）以及58例肺心病合并呼吸衰竭（呼衰组,B组）患者治疗前后血清FT3、FT4和TSH水平,同期测定血气分析,分析FT3与动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）之间的关系。结果与对照组相比,A组及B组治疗前患者FT3、FT4水平明显降低（P〈0.05、P〈0.01）,治疗后甲状腺激素水平则基本恢复,与对照组无明显差异。A组治疗后FT3水平增加明显（P〈0.05）;B组治疗后稳定期的患者FT3、FT4水平均较治疗前有显著上升（P〈0.01、P〈0.05）,而死亡者的FT3、FT4和TSH水平则较稳定期显著降低（P〈0.05）。FT3与PaO2成正相关（r=0.574,P〈0.01）,与PaCO2呈负相关（r=-0.412,P〈0.05）。结论肺心病尤其是合并呼吸衰竭患者存在着明显血清甲状腺素水平的降低,甲状腺素水平对肺心病病情严重性和预后有重要的预警意义。     

丙硫氧嘧啶联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的效果及其对肝功能、心功能的影响

目的观察丙硫氧嘧啶联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的效果及其对肝、心功能的影响。方法选取2017年1月-2019年1月湖南中医药高等专科学校附属第一医院内分泌科治疗甲状腺功能亢进患者90例,随机数字表法分为对照组、联合组,各45例。对照组患者口服丙硫氧嘧啶,联合组口服丙硫氧嘧啶、比索洛尔,疗程均为3个月。比较2组患者治疗效果,甲状腺功能、肝功能及心功能指标,不良反应发生率。结果联合组总有效率为97.78%,高于对照组的84.44%(χ2/P=4.939/0.026)。治疗后联合组T3、T4、FT3、FT4指标水平均低于对照组,TSH高于对照组(t/P=6.114/0.000、4.426/0.000、10.630/0.000、5.204/0.000、9.493/0.000)。治疗后联合组AST、ALT、ALP、TBil水平低于对照组(t/P=8.810/0.000、9.980/0.000、13.980/0.000、4.026/0.000)。治疗后联合组LVEF、左室高峰射血率(PER)和左室高峰充盈率(PFR)指标水平高于对照组(t/P=5.506/0.000、7.075/0.000、3.258/0.000)。联合组患者不良反应总发生率为13.33%,高于对照组11.11%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙硫氧嘧啶联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的效果显著,并能有效改善甲状腺功能及肝、心功能,且安全性好。     

甲状腺激素水平与糖尿病肾病患者高尿酸血症发生的相关性

目的 分析甲状腺激素水平与糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）患者发生高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）的关系。 方法 选取医院收治的DKD患者102例,根据患者是否发生HUA分为发生组（50例）与未发生组（52例）。分析2组一般资料和实验室指标,采用Pearson双变量相关性和Logistic回归分析甲状腺激素水平与DKD患者HUA发生的关系。 结果 DKD患者102例中,发生HUA 50例,发生率为49.02%;发生组的血尿酸、三酰甘油（triglyceride,TG）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平均高于未发生组,游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）和游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平均低于未发生组（P＜0.05）;组间其他一般资料、实验室指标等相关情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;采用Pearson双变量相关性分析结果显示,DKD患者血尿酸水平与血脂、TSH水平呈正相关（P＜0.05）;DKD患者血尿酸水平与FT3、FT4水平呈负相关（P＜0.05）;经Logistic回归分析结果显示,TSH、FT3、FT4水平与DKD患者发生HUA有关（P＜0.05）。 结论 甲状腺激素水平与DKD患者的HUA发生有关。