食管癌35例CT诊断分析

食管癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。临床诊断主要依靠钡餐造影、食管镜和拉网细胞学检查 ,而这些传统方法对食管癌的分期、手术可切除性及预后判断尚有一定难度。近年来 ,ＣＴ广泛应用 ,为临床评估食管癌手术可切除性提供了重要手段。笔者收集本院 1998年 9月至 2 0 0 0年 12月间 35例食管癌的ＣＴ检查资料进行回顾性分析 ,旨在探讨其ＣＴ表现的特点及其临床应用价值。1　临床资料1.1　一般资料　 35例患者中 ,男 2 6例 ,女 9例 ,平均年龄 5 8.3(38～ 81)岁。主要临床症状有进行性持续性吞咽困难 32例 ,食管内异物感及呃逆 15例 ,胸骨后…     

半月板损伤的磁共振诊断与关节镜结果对照分析

【目的】进一步了解磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。【方法】对76(膝)例临床拟诊半月板损伤的MRI和关节镜检查结果作对照分析。【结果】76膝MRI确诊半月板损伤．关节镜发现半月板撕裂61个膝关节．与MRI诊断半月板Ⅲ级信号59个膝关节的结果相近。【结论】MRI对膝关节半月板损伤诊断极有价值，特别是半月板内Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂的可靠征象。     

螺旋CT对下咽癌的诊断价值

[目的]探讨螺旋CT对下咽癌的诊断价值.[方法]将30 例下咽癌行螺旋CT扫描,并将CT诊断与手术病理结果进行对照分析.[结果]螺旋CT判断下咽癌侵犯声门旁间隙、会厌前间隙、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、杓会厌皱襞及声带的准确率分别为93.3%、100%、71.4%、100%、50.0%、91.7%及60.0%,判断下咽癌侵犯喉结构总的准确率为85.5%.[结论]螺旋CT对下咽癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

SPECT三维脑显像的临床应用

应用单光子发射计算机断层三维脑显像法检查了４９例受试者并与断层显像相比较，结果显示，三维脑显象图象直观，清晰，病灶显示清楚，对轻度小病灶的检出优于断层显像，对深部组织病变的诊断应与断层显像结合，以避免假阴性。对三维脑显像处理中去本底问题进行了讨论。     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比研究

目的：研究放射性核素心肌灌注显像与冠脉造影在冠心病诊断中的相互关系，应用多巴酚丁胺（DBT）介入心肌灌注断层显像（SPECT）检出提高对冠心病诊断灵敏度。方法：对65例行冠脉造影及药物介入SPECT两项检查者影像分析，应用阅片计分法评价SPECT对冠心病诊断灵敏度、特异度及对病变血管检出的灵敏度。结果：65例585个节段中，42例静息显像检出175个异常节段，另23例多巴酚丁胺（DBT）介入试验后显像又检出33个异常节段。静息显像诊断冠心病灵敏度为84％，DBT介入后为96％；而特异度均为66．7％。诊断符合率静息显像80％，DBT介入后约89．2％。对病变血管检出灵敏度与病变血管支数有关，单支93．3％，双支84．2％，三支56．3％；与病变血管有关，前降支（LAD）89．6％，右冠脉（RCA）81％，左旋支（LCX）59．4％，而与狭窄程度无明鹕相关。结论：SPECT对冠心病诊断有较高灵敏度和特异度，与冠脉造影（CAG）结合利于检了“罪犯”血管。DBT介入显像可提高冠心病诊断及“罪犯”血管检出率。     

子宫肌瘤动脉栓塞介入治疗

目的：研究选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法：96例症状性子宫骨瘤选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤供血后，分别行栓塞术。结果：本组子宫均表现为双侧子宫动脉供血，并行一次性双侧栓塞，技术成功率100鬈，压迫症状均缓解，肌瘤体积明显缩小，月经周期恢复正常。结论：选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性肌瘤是一项安全，有效的新技术。     

硝酸甘油介入SPECT估测冠心病存活心肌

为探讨硝酸甘油（NTG）介入SPECT在估测冠心病存活心肌方面的价值。对42例冠心病患者行静息及NTG介入SPECT心肌显像，采用阅片计分法估测存活心肌，并以其中19例接受经皮冠状动脉内球囊成形术（PTCA）＋冠状动脉内支架植入术（Stent）的冠心病患者术后静息显像结果为“金标准”，评价NTG介入SPECT显像对存活心肌的检测效果。结果显示，静息显像检测存活心肌为56.3%，NTG介入显像为69.9%（P＜0.001）。NTG介入显像阅片计分法估测存活心肌准确率为81％，提示NTG介入SPECT显像可提高存活心肌检出率，为Stent治疗提供客观依据。     

99Tc-MDP及钙剂治疗绝经后骨质疏松的近期疗效观察

骨质疏松症是一种以骨量减低和骨组织显微结构退化为特征的全身性进展性骨骼疾病。它导致骨脆性增大 ,增加骨折的危险性。本文观察了99锝 亚甲基二膦酸盐 (99Ｔｃ ＭＤＰ)单独应用及联用钙剂治疗 3 5例绝经后骨质疏松的临床疗效。1　资料与方法1 1　对象　来自本院门诊及住院患者 ,共 3 5例 ,均为女性 ,自然绝经 1年以上。年龄 5 1～ 74岁 ,平均 (63 7± 7)岁。经Ｘ线骨密度测定诊断为骨质疏松症 (Ｔ值 <2 5标准差 ) ,并伴有不同程度的腰、背、膝、肩等处疼痛 ,9例伴有 1～ 3个椎体压缩性骨折。排除因其他疾病或药物引起的继发性骨质疏松…     

难治性抑郁症患者rTSM治疗前后双侧前额叶背外侧区~1H-MRS分析

目的 :研究难治性抑郁症患者与正常对照之间特定区域脑代谢产物及r TMS治疗前后难治性抑郁症局部脑代谢物的差异及变化。方法 :应用3T磁共振三维CSI序列扫描34例难治性抑郁症患者双侧前额叶背外侧区并分别计算NAA、Glx、Cho、m I与Cr的比值并与28名健康对照者比较。对34例难治性抑郁症患者进行4周共20次高频r TMS治疗,治疗前后分别评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。治疗后再次应用相同设备序列及参数扫描34例难治性抑郁症患者双侧前额叶背外侧区。结果 :r TMS治疗前难治性抑郁症组患者左侧前额叶皮质m I/Cr比值明显低于健康对照组r TMS,治疗组治疗有效患者m I/Cr比值增高。结论 :难治性抑郁症患者可能存在前额叶胶质细胞代谢及血流异常,有效的r TMS治疗可改善神经胶质细胞功能。     

不同类型肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的影像特点

  目的  探讨不同类型肝脏血管周上皮样细胞分化的肿瘤（PEComa）的CT及MRI影像学特征。  方法  回顾性分析我院2014年7月~2018年7月经手术病理证实的12例肝脏PEComa患者的影像学资料，分析病灶在CT及MRI图像上的位置、密度及信号特点、强化形式。  结果  含脂肪型病灶肉眼可见的脂肪成分无明显强化，而软组织成分强化明显，动态增强扫描病灶动脉期显著强化并见到瘤内血管，门脉期及延时期出现中轻度强化，并可见环形强化的假包膜。无脂肪型呈实质性软组织肿块，肉眼不可见脂肪成分，动态增强扫描病灶动脉期呈明显均质强化，可见粗大扭曲的畸形血管和动脉瘤样结节状强化，门脉期及平衡期呈延时强化改变。由于病灶缺少正常肝细胞，肝胆特异期病灶对比剂摄取呈低信号改变。其中含脂肪型需与血管平滑肌脂肪瘤鉴别，但影像学缺乏特异性，无脂肪型几乎全部误诊为肝细胞癌。  结论  肝脏PEComa具有独特的免疫组化特征，如果依据病灶内是否含有脂肪成分来分型，影像学表现具有一定的特性，但是病变在表观扩散系数图及肝胆特异期没有特异性，不能作为单独的诊断依据。乏脂肪型PEComa临床术前误诊概率较大，因此放射科医生加强对此病的认识具有重要的意义。