服刑病犯应激性/心因性精神障碍状况分析与心理干预

目的：探讨服刑期间病区病犯应激性／心因性精神障碍的发病因素及相应对策。方法选取我院服刑人员病区病犯106例，采用症状自评量表（SCL‐90）进行心理测试，与国内常模进行比较分析。应用（SCL‐90）对服刑病犯人员进行心理干预前后效果比较。结果服刑病犯10个心理症状情况因子测试结果均高于国内常模为心理健康状态障碍，P＜0．01。心理干预后，取得了较好的疗效（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论服刑期间病犯存在应激性／心因性精神障碍因素，应根据病犯的四大心理特点给予相应的矫治对策，重塑健全人格。     

红外线联合中频治疗产褥期急性乳腺炎的疗效观察及护理

目的:探讨急性乳腺炎的有效治疗及护理方法。方法:对57例产后哺乳期急性乳腺炎产妇采用红外线加中频电治疗。结果:57例患者经(2~5)天治疗后全部痊愈出院,治愈率100%。结论:红外线联合中频电治疗急性乳腺炎及相应的护理措施有益于乳汁的排出,达到促进母乳喂养的目的。     

氩氦刀冷冻消融治疗晚期肺癌的安全性和有效性评价

【摘要】　目的?探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗晚期肺癌的临床疗效及安全性。方法?回顾性分析氩氦刀冷冻消融治疗47例晚期肺癌患者,收集患者临床资料,术后观察患者的病灶变化、并发症,评价生活质量和体能状况,随访12、24和36个月,观察总生存（OS）率,评价远期疗效。结果?所有患者均顺利完成手术操作,无严重并发症发生。术后1个月,患者的生活质量和体能状况较术前明显改善（P＜ 0.05）;术后3、6和12个月的客观有效率分别为66.0%、60.9%和51.2%,疾病控制率分别为93.6%、87.0%和75.6%。1、2、3年的生存率分别为85.1%、42.6%和27.6%。全组中位生存期为19.0个月（95%CI:18.3～24.6个月）,中位疾病无进展生存期（mPFS）为8.9个月（95%CI:6.5～11.3个月）。结论?CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术是一种安全、有效的治疗晚期肺癌方法。     

不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病患者临床特征分析

目的探讨不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者是否存在不同的临床特征。方法将病情稳定的COPD患者548例,按身体质量指数（BMI）（体重/身高）进行分组：A组（〈18.5kg/m2）,B组（18.5～23.9kg/m2）,C组（≥24.0kg/m2）。并进行一般情况比较,呼吸困难指数评定,动脉血气分析,肺功能检测,测定白蛋白（Alb）、红细胞压积（HCT）、C反应蛋白（CRP）,评价右心功能。出院后随访观察1年,记录1年中住院次数、住院天数、1年后6min的步行距离、CAT评分。结果 C组女性患者比例多于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组FEV1%pred（50.36±16.16）、KCO（78.98±65.43）高于A组（40.45±13.46、38.65±21.76）,A组RV/TLC（140.74±31.67）高于C组（124.38±29.03）,A组CAT评分（19.20±5.24）高于C组（16.87±6.87）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组在呼吸困难指数、呼吸衰竭发生率、Hct、CRP、右心功能不全发生率差异均无统计学意义（P〈0.05）。3组出院后1年中住院次数、住院天数、1年后6min的步行距离差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD在不同营养状态下存在不同临床特征,营养状态差的患者肺功能、生活质量相对降低明显,不同营养状态COPD其性别构成有差异。     

癌胚抗原、水溶性细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体组织检测对肺癌的临床意义

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、水溶性细胞角蛋白19片段（CYRFA21－1），神经元特异性烯醇化酶（NSE），胃泌素释放肽前体（PROGRP）四种组合检测对于肺癌诊断，分型分期及预后判断的临床意义。方法：选取66例肺癌，25例肺良性疾病，25例正常健康者，应用电化学发光法检查CEA，CYFRA21－1，NES水平，酶免法（EIA）测定PROGRP水平。结果：肺癌组血清CEA，NSE，PROGRP明显高于肺良性疾病组及健康组（P＜0．05）；按肺癌组织分型分析，血清CEA水平以腺癌最高（P＜0．01），PROGRP以小细胞癌最高（P＜0．01），NSE以小细胞癌最高（P＜0．05），CYFRA21－1以鳞癌最高（P＜0．05），阳性率分别为46．2％，72．0％，76．0％，40．0％；以临床分期分析，小细胞癌PROGRP血清水平及阳性率广泛期均显著高于局限期，非小细胞肺癌以CEA血清水平及阳性率广泛期显著高于局限期。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21－1及PROGRP联合检测对于肺癌诊断，分期分型及预后判断上有重要临床应用价值。检测结果在不同的实验室可以不同，每个实验室应该测定自己的阈值水平。     

高压氧对高海拔地区骨折后慢性化脓性骨髓炎的疗效

2007年2月～2011年9月在我科住院的外伤性骨折伴发慢性骨髓炎患者72例,均符合慢性骨髓炎的诊断标准[1]。X线检查示骨皮质有虫蛀样破坏。72例随机分为2组各36例。①高压氧组,男22例,女14例;年龄26～48岁;病程19～24d;发     

三种不同体重指数慢性阻塞性肺疾病患者炎性因子的研究

目的探讨3种不同体重指数（BMI）稳定期慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者血清瘦素、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平是否有差异。方法将稳定期慢阻肺患者105例按BMI进行分组：BMI〈18．5kg／m^2的32例为低BMI组,BMI18．5～23．9kg／m^2的48例为正常BMI组,BMI≥23．9kg／m^2的25例为高BMI组。同时将BMI为18．5～23．9kg／m^2的健康体检者30例作为健康对照组。用放免法检测各组受试者血清中瘦素、TNF-α、IL-8水平;全自动生化分析仪测定hs-CRP。结果慢阻肺患者瘦素水平[（10．19±4．63）ng／L]低于健康对照组[（14．12±4．86）ng／L（P〈0．05）],其中低BMI组及高BMI组患者瘦素水平[（7．89±3．16）ng／L,（10．52±5．98）ng／L]低于正常BMI组[（13．04±5．73）ng／L,P〈0．05],低BMI组较高BMI组下降更显著（P〈0．05）。慢阻肺患者TNF．d水平[（192．37±83．65）μg/L]较健康对照组[（178．59±60．38）μg／L]增高（P〈0.05）,其中低BMI组TNF-α水平[（229．39±89．57）μg/L]高于高BMI组[（189．46±82．41）μg／L]及正常BMI组[（180．06±74．24）μg／L,P〈0．01]。3组慢阻肺患者之间IL-8水平无明显差异。高BMI组hs-CRP水平较低BMI组（P〈0．01）及正常BMI组明显升高（P〈0．05）。结论不同BMI的慢阻肺患者瘦素水平有不同程度的降低,瘦素、TNF-α参与了稳定期慢阻肺患者低体重的发生。     

医用X线工作者健康状况10年动态观察

医用Ｘ线工作者健康状况１０年动态观察孙诗武，熊曙光攀枝花矿务局总医院６１７０６６迄今，对长期暴露于小剂量Ｘ线条件下对工作人员健康的影响，以及剂量与效应的关系进行了不少研究，但在亚热带条件下，对长期从事Ｘ线人员的研究不多见，笔者对１０年中健康检查进行总...     

电焊作业对人体行为功能影响

电焊作业对人体行为功能影响熊曙光，杨安德，孙诗武攀枝花矿务局职防所６１７０６６电焊作业广泛分布在各工业部门，因焊接而产生的电焊气溶胶对人体危害已有报道［１］。它对神经系统影响主要表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱，而较少有锥钵外系损害的锰中毒表现...     

徕卡TP1020型全自动脱水机故障检修一例

徕卡TP1020型全自动脱水机因其性能稳定,故障率低而一直倍受使用者喜爱。近日我院在使用该机时出现故障,现就其原因加以分析,以供参考。1故障现象接通机器电源后,电源正常,输入工作程序后,机器不工作,无任何反应,故障显示为E:03。2故障分析与检修查看仪器说明书,该故障显示为新启动。根据说明书方法对该机进行关机数分钟后重新启动,故障依旧。此时怀疑该机内部传动部分发生机械故障,遂将机壳及顶盖打开后观察,发现旋转定位杆已被卡死,致使有电源但不工作。慢慢将定位杆取下,将仪器恢复到正常位置后再重新装好,正准备试机时发现,控制部分光…