探讨老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和睾酮水平的变化及临床意义

目的探讨分析血清脂联素及睾酮水平在老年男性2型糖尿病合并冠心病患者中的变化及临床意义。方法 60岁以上男性2型糖尿病患者153例作为研究对象,分为A组、B组,另外选取60例来我院进行体检的60岁以上的健康男性,对病患的血清脂联素及睾酮水平的变化进行分析,并探讨其在临床上的意义。结果与C组相比,A组及B组APN、HDL-C、T,且A组的下降幅度最为明显;C组的HbAlc、FINS、LDL-C、FPG、TC、TG、胰岛素HOMA-IR均明显低于A、B组(P0.05);且血清APN与HOMAIR、LDL-C、TG呈负相关,与HDL-C、血清T呈正相关;血清T与血清APN、HDL-C呈正相关,与HOMA-IR、LDL-C呈负相关。结论老年男性2型糖尿病合并冠心病患者的血清APN及T产生了一定的变化,其与病患的病情发展有着一定的关联,对其进行监测可为临床干预治疗提供有力的参考依据。     

老年2型糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗与脂代谢及脂联素的相关性分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)患者的胰岛素抵抗与脂代谢指标及脂联素的相关性.方法 选择2019年1月至2020年1月在该院治疗的T2MD合并CAD患者72例(T2DM并CAD组)、T2DM患者71例(T2DM组)、CAD患者36例(CAD组)及同期健康体检者35例(健康组),比较4组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素水平,并分析各指标与HOMA-IR的相关性.结果 T2DM并CAD组患者FBG、FINS、TG、FFA水平及HOMA-IR明显高于其他3组,HDL-C和脂联素水平明显低于其他3组(P<0.05).T2DM并CAD组中HOMA-IR≥2.69者比例(81.94％)高于T2DM组(71.83％).T2DM并CAD组和T2DM组中HOMA-IR≥2.69的患者FFA水平明显高于同组HOMA-IR<2.69者(P<0.05).T2DM并CAD组中HOMA-IR≥2.69的患者脂联素水平明显低于同组HOMA-IR<2.69者(P<0.05).HO-MA-IR与TG(r=0.404,P<0.001)、FFA(r=0.480,P<0.001)水平呈正相关,与HDL-C(r=-0.382,P<0.001)、脂联素(r=-0.300,P<0.001)水平呈负相关.结论 老年T2DM合并CAD患者胰岛素抵抗与TG、FFA、HDL-C及脂联素存在相关性,对了解患者病情、指导临床防治CAD有一定意义.     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者血清脂联素（APN）与胰岛素抵抗的相关性。方法选择我院2010月6月～2011年6月40例GDM患者作为观察对象（GDM组）,2型糖尿病（T2DM）组（T2DM组）为同期在我院内分泌科住院患者,均为女性,共40例,另选择同期入院的健康孕妇40例作为正常对照组,比较各组的体质量指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素（fasting in-sulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA insulin resistance index,HOMA-IR）、APN的变化,以及将GDM患者APN为应变量,与BMI、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR等变量进行直线相关分析。结果 T2DM组、GDM组的BMI、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、HOMA-IR、APN分别与正常对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。T2DM组与GDM组的BMI、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、HOMA-IR、APN分别比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。血清APN水平与BMI、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR呈显著负相关。结论 GDM患者APN水平降低与胰岛素抵抗关系密切,检测GDM患者的APN对指导临床GDM的治疗具有重要意义。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平的变化

目的:探讨2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法:241例观察对象分为81例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组(T2DM+NAFLD)、80例单纯2型糖尿病(T2DM)和80例正常对照组(NC),测定腰臀围比值(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、脂联素(APN)并对影响因素进行相关分析。结果:1T2DM+NAFLD组的BMI、WHR、TG、FPG、FINS、HOMA-IR、ALT、AST均显著高于T2DM组,APN低于T2DM组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2TG、WHR是T2DM合并NAFLD的独立危险因素,APN是其保护因素。多元逐步回归分析表明TG、HOMA-IR和HDL-C是APN水平的主要影响因素。结论:低脂联素血症在2型糖尿病合并NAFLD的发生、发展中可能起重要作用。     

初诊2型糖尿病患者血脂水平与HOMA-IR的相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者的血脂水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法:选取初诊T2DM患者87例设为研究组,另选取我院同期健康体检者69例设为对照组。检测两组血清Lp(a)、FFA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,比较两组血清Lp(a)、FFA、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平及HOMA-IR指数,以Spearman分析患者的血脂水平与HOMA-IR的相关性。结果:研究组血清Lp(a)、HDL-C水平较对照组低,而血清LDL-C、TG、TC、FFA水平及HOMA-IR指数较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,患者血清Lp(a)、HDL-C水平与HOMA-IR指数呈负相关(P<0.05),血清FFA、LDL-C、TG、TC水平与HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论:初诊T2DM患者血脂水平与HOMA-IR存在相关性。     

2型糖尿病合并视网膜病变老年患者血清脂联素及同型半胱氨酸的水平分析

目的 探讨2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清脂联素(APN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关性.方法 从该院2012年1月至2014年12月住院治疗的2型糖尿病患者中筛选68例合并视网膜病变老年患者(T2DM+ DR组),调查其一般资料,检测常规生化指标并采用酶联免疫吸附法测定血清总APN、高分子量APN及Hcy水平,同时采用Pearson相关分析法评价三者间的相关性.选取同期65例老年2型糖尿病患者(T2DM组)和70例老年健康体检者(NC组)作对照.结果 T2DM、T2DM+DR组的腰臀比、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血胰岛素及胰岛素抵抗指数水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆回醇水平低于NC组;T2DM+ DR组的病程和体质量指数均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM、T2DM+DR组的总APN和高分子量APN水平均低于NC组,总APN与高分子量APN的比值(H/T)亦低于NC组(P＜0.05),但Hcy水平高于NC组(P＜0.05);且T2DM+ DR组的总APN、高分子量APN水平均低于T2DM组,Hcy水平高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM+DR组血清总APN(r=-0654)、高分子量APN(r=-0.562)水平均与Hcy水平呈负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清APN水平降低、Hcy水平升高,可能与2型糖尿病的视网膜病变进展有关.     

脂联素、C反应蛋白与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度的关系

目的 研究2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)的关系.方法 42例2型糖尿病患者,正常的对照组41例,分析两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、APN和CRP,测定IMT,同时计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果.糖尿病组TG、LDL-C、FPG、CRP、FINS、IMT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),IMT与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL～C、CRP呈正相关(P＜0.01),而与APN呈负相关(P＜0.01),其相关性有统计学意义.结论 糖尿病组IMT与胰岛素抵抗的增加、糖脂代谢紊乱及CRP的升高与APN降低有关,提示血清脂联素和CRP水平是2型糖尿病动脉粥样硬化的重要因素,可以预测2型糖尿病患者大血管病变的发生与发展.     

2型糖尿病一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗与大血管病变的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者正常糖耐量一级亲属血清脂联素、胰岛素抵抗(IR)与大血管病变的关系。方法:根据颈总动脉血管超声,将T2DM患者正常糖耐量一级亲属分为斑块组及非斑块组,同时选择年龄、性别匹配的无糖尿病家族史的健康人作为正常对照组,进行血压、空腹血糖(FPG)、血脂、血清脂联素以及胰岛素(FINs)的测定。结果:T2DM患者一级亲属斑块组和非斑块组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂联素水平明显低于正常对照组,收缩压、FPG、TG、胰岛素低抗指数(HOMA-IR)明显高于正常对照组;斑块组血清脂联素水平低于非斑块组。血清脂联素水平与HDL-C呈正相关,与血压、TG、FINs、HOMA-IR呈负相关。结论:血清脂联素可能在T2DM一级亲属胰岛素抵抗及大血管病变的发生发展中有重要作用。     

脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系探讨

目的:探讨脂联素(APN)与2型糖尿病及其大血管并发症的关系。方法:分别测定正常健康对照组(NC组,20例),单纯2型糖尿病组(T2DM组,46例),2型糖尿病合并大血管病变组(T2DM+MA组,54例)血清APN、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等。结果:NC组、T2DM组及T2DM+MA组血清APN依次降低,且差异有统计学意义(P<0.05);血清APN水平与BMI、WHR、TC、HbA1c呈显著负相关;多元逐步回归分析表明WHR、TC成为影响脂联素水平的最为显著的因素。结论:低血清APN可能与T2DM及其大血管并发症的发生发展有关,APN在糖尿病动脉粥样硬化过程中起重要作用。     

2型糖尿病并发脑血栓形成脂联素与脂代谢紊乱的相关性

目的 探讨2型糖尿病并发脑血栓形成患者脂联素水平与脂代谢紊乱的相关性.方法 选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴急性脑血栓形成组(T2DM+CT),伴混合性脂代谢紊乱组(T2DM+HL)各20例,健康成年人为正常对照组20例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素,计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 2型糖尿病早期脂联素浓度降低,并发脑血栓形成者显著降低,伴有脂代谢紊乱者降低更为显著,脂连素水平与脂代谢紊乱密切相关.     

2型糖尿病患者血清正五聚蛋白3与代谢指标相关性的分析

目的 探讨血清正五聚蛋白(PTX)3水平在2型糖尿病(T2DM)患者不同体质量指数(BMI)组中的变化及与代谢指标的相关性.方法 164例T2DM患者根据BMI分为体质量正常组(A组)53例、超重组(B组)56例及肥胖组(C组)55例,采用酶联免疫法测定各组血清PTX3水平,分析血清PTX3水平与BMI、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系.结果 血清PTX3水平在A、B、C组分别为(3.46±0.19)、(2.47±0.21)、(1.44±0.18) ng/mL,组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PTX3水平与BMI、TG、LDL-C、空腹胰岛素(Fins)、HOMA-IR负相关(r分别为-0.897、-0.621、-0.232、-0.593、-0.487,P＜0.01或P＜0.05),多元逐步回归分析显示,BMI、HOMA-IR与PTX 3水平独立相关.结论 T2DM患者中,BMI、HOMA-IR是影响血清PTX 3水平降低的独立危险因素.     

2型糖尿病合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平变化

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平的变化。方法 102例T2DM患者,根据是否合并高血压分为T2DM合并高血压组(n=50)和T2DM无高血压组(n=52)。检测2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;并检测糖耐量试验(OGTT)2 h后的血糖(2h BG)、胰岛素(2h INS)水平及空腹和OGTT 2 h后网膜素、脂联素、内脂素水平。结果 2组患者血脂、FBG、FINS、2h BG、2h INS水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者空腹网膜素、脂联素及内脂素水平与OGTT后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并高血压组患者空腹及OGTT后2 h网膜素和脂联素水平低于T2DM无高血压组(P<0.05),内脂素水平高于T2DM无高血压组(P<0.05)。血清内脂素水平与HOMA-IR和FINS呈正相关(P<0.05);血清网膜素和脂联素水平与HOMA-IR和FINS呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平明显改变,且与胰岛素抵抗有一定的相关性。     

2型糖尿病患者血清抵抗素、瘦素、脂联素水平与微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清抵抗素、瘦素、脂联素水平与微血管病变的关系.方法 选择河北北方学院附属第一医院2型糖尿病患者(T2DM) 120例,根据是否伴微血管病变,分为无微血管病变组(NON-MAP) 60例和微血管病变组(MAP)60例,另选取健康体检人群(NC)60例,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组空腹抵抗素、瘦素、脂联素水平,并测定各组的空腹血糖、胰岛素和血脂水平,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.结果 MVP组及NON-MVP组患者血清抵抗素、瘦素、游离脂肪酸(FFA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著高于NC组,而脂联素明显低于NC组,差异有统计学意义(P＜0.05);相关分析表明T2DM患者血清抵抗素、瘦素水平与hs-CRP、淳离脂肪酸(FFA)、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P＜0.05);脂联素水平与hs-CRP、FFA、HOMA-IR、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关(P＜0.05);血清抵抗素、瘦素水平呈明显正相关,而二者与脂联素均呈明显负相关;以血清抵抗素、瘦素、脂联素为因变量,进行多元线性逐步回归分析显示,对三者影响最大的是HOMA-IR和腰臀比(WHR).结论 T2DM患者血清抵抗素、瘦素水平升高、脂联素水平降低,提示血清抵抗素、瘦素、脂联素水平与T2DM的发病及其微血管病变的发生相关.     

脂联素与2型糖尿病脂代谢紊乱的相关性及药物干预研究

目的探讨初诊2型糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平与血脂的相关性,以及给予非诺贝特、氟伐他汀调脂治疗后对脂联素水平的影响。方法选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴以总胆固醇(TC)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM HTC),伴以甘油三脂(TG)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM HTG)各30例,正常对照组30例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素;计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别给实验组调脂治疗8周,复查上述指标,并进行统计分析。结果血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关。以脂联素为因变量,其他相关指标为自变量进行多元逐步回归分析显示:HOMA-IR、腰围、TG、体重及VLDL-C进入回归方程;调脂治疗后血糖、血脂均有下降,脂联素水平显著升高。结论2型糖尿病早期脂联素浓度降低,糖尿病伴脂代谢紊乱者显著降低,而T2DM加HTG组与T2DM加HTC组间差别无统计学意义;调脂治疗可以提高糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平。     

AMPKɑ2基因多态性与2型糖尿病及血清脂联素、颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)ɑ2基因rs1124900G/T单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)及血清脂联素(adiponectin,APN)、颈动脉粥样硬化的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,收集2010年4-9月期间在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者178例,其中男性93例,女性85例,年龄(54.6±10.1)岁,对照组为同期本院体检的健康人员160例,男性84例,女性76例,年龄(51.8±9.8)岁,检测AMPK-rs1124900G/T基因型,分析2组人群之间基因型和等位基因频率的差异。同时测定身高、体质量、血压、血脂、APN、颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)等。结果①在T2DM组G/G、G/T、T/T基因型频率分别为29.8%、43.2%、26.9%,T等位基因频率为48.6%。对照组G/G、G/T、T/T基因型频率为32.5%、42.5%、25.0%,T等位基因频率为46.3%,2组间无显著性差异(P>0.05)。②在T2DM组和对照组TT型者的血清TG、LDL-C水平明显高于GG型者,CIMT及斑块发生率显著高于GG基因型者,APN水平明显低于GG型者,差异有统计学意义(P<0.05)。③相关分析表明,CIMT及斑块发生率与血清TG(r=0.349 6,P<0.01)、LDL-C(r=0.416 7,P<0.01)正相关,与APN水平负相关(r=-0.262 3,P<0.05)。结论 rs1124900多态性位点与甘肃地区2型糖尿病的发生无关;与脂联素、TG、LDL、颈动脉内膜厚度及斑块有关。     

血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病的相关性研究

目的:通过检测2型糖尿病病人的血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平,探讨SHBG与胰岛素抵抗以及血糖代谢的关系.方法:选取2型糖尿病病人122例和血糖正常对照者54名(其中女性取绝经后),分别测定并比较2组SHBG、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与对照组比较,2型糖尿病病人血清SHBG水平显著降低(P<0.01),SHBG与HOMA-IR、 HbA1c、TG、FPG和FINS均呈负相关关系(r=-0.417,-0.283,-0.305,-0.301,-0.236,P<0.01),与HDL-C和年龄均呈正相关关系(r=0.342,0.456,P<0.01).logistic回归分析发现,SHBG是糖尿病的保护因素(OR=0.965,95%CI 0.934~0.998,β=-0.035,P<0.05).多元线性回归分析显示,SHBG与HOMA-IR、年龄和HDL-C呈直线回归关系(β=-0.295,0.313,0.238,P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:2型糖尿病病人SHBG水平降低可能是糖尿病的独立危险因素.     

2型糖尿病病人血清趋化素水平与腹型肥胖及大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清趋化素水平与动脉粥样硬化发生发展的关系。方法选取T2DM病人117例,根据颈动脉内中膜厚度（CIMT）分组,分为CIMT正常组55例和CIMT增厚组62例;根据内脏脂肪面积（VFA）分组,分为腹型肥胖组49例和非腹型肥胖组68例。所有研究对象记录体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;检测空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）等;采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素浓度,采用生物电阻抗测试法测量腹部内脏脂肪面积（VFA）和腹部皮下脂肪面积（SFA）。比较2组之间观察指标的差异,Pearson相关分析血清趋化素水平与各观察指标的相关性,二元logistics回归分析VFA、CIMT增厚的相关因素。结果与CIMT正常组比较,CIMT增厚组TC、TG、FINS、HOMA-IR、DBP、SBP、VFA、趋化素、SFA均升高（P < 0.01）;与非腹型肥胖组比较,腹型肥胖组TC、TG、HOMA-IR、DBP、SBP、SFA、趋化素、CIMT均升高（P < 0.05）。相关分析结果显示,T2DM病人血清趋化素与SBP、DBP、TC、TG、BMI、FINS、HOMA-IR、VFA、SFA、CIMT均呈正相关关系（r=0.277、0.303、0.295、0.299、0.567、0.317、0.380、0.795、0.903、0.565,P < 0.01）。二元logistic回归分析结果显示,VFA、趋化素、FINS、SFA是CIMT的影响因素（P < 0.05~P < 0.01）;趋化素、SFA、HOMA-IR、CIMT是VFA的独立影响因素（P < 0.05）。结论趋化素能够促进T2DM病人CIMT增厚,是一种危险因素,参与T2DM病人动脉粥样硬化的发生、发展。     

吡格列酮、二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4、脂联素水平的影响比较

目的 比较吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(APN)水平的影响。方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,在治疗前、后12周测定患者血生化指标、血清RBP-4和APN水平,并进行比较。结果 治疗12周后,两组患者的体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GHbA_1C、空腹胰岛素(FIns)和三酰甘油水平均较治疗前显著降低(P均＜0.05),APN水平较治疗前显著增高(P均＜0.05)。吡格列酮组RBP-4水平较治疗前下降显著(P＜0.05),二甲双胍组RBP-4水平与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05)。吡格列酮组的RBP-4、FIns和HOMA-IR水平明显低于二甲双胍组(P均＜0.05),BMI水平明显高于二甲双胍组(P＜0.05)。结论 对于T2DM合并NAFLD的患者,吡格列酮在降低脂肪炎症因子RBP-4、改善胰岛素抵抗方面的效果优于二甲双胍。