成都和重庆地区嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性调查

目的 了解成都和重庆地区临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为嗜麦芽窄食单胞菌感染合理应用抗菌药物提供实验依据。方法 采用琼脂二倍稀释法测定成都和重庆地区收集到的154株临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌对9种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果 154株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药,但对复方新诺明、替卡西林-克拉维酸以及氟喹诺酮类抗菌药的耐药率较低,尤其是新型的氟喹诺酮类抗菌药具有很强的抗茵活性,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。结论 临床标本中嗜麦芽窄食单胞菌的分离率有增加的趋势,经验上可选用复方新诺明或氟喹诺酮类抗生素治疗,对于严重感染可采用复方新诺明和替卡西林-克拉维酸联合或新型氟喹诺酮类抗生素治疗。     

我院151例嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药性分析

目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分布,分析其耐药特征,为临床控制嗜麦芽窄食单胞菌的感染提供实验依据。方法:回顾性分析151例嗜麦芽窄食单胞菌分离来源及有关临床资料,并对其耐药结果进行统计学分析。结果:151株嗜麦芽窄食单胞菌主要是呼吸内科痰液标本,药敏试验结果显示嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素显示耐药,敏感性在前3位的抗生素依次为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明。结论:嗜麦芽窄食单胞菌已成为院内感染重要病原菌,主要引起呼吸道感染且对多种抗生素耐药其中对阿米卡星的耐药率高达90%,所研究的嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星多表现敏感。重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院2002年至2004年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法:常规方法对各种临床标本分离到的108株嗜麦芽窄食单胞菌进行药敏试验。结果:108株嗜麦芽窄食单胞菌对常用的15种抗生素的耐药性监测中,氧氟沙星,环丙氟哌酸,替卡西林/克拉维酸,复方新诺明的耐药率分别是18.5%,20.4%,30.6%,31.5%,而高于80%的抗生素有氨曲南、头孢曲松、哌拉西林、丁胺卡那、庆大霉素、氨苄青霉素、亚胺硫霉素、头孢噻肟。结论:嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素多重耐药,在治疗时应根据药敏试验合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。     

嗜麦芽窄食单胞菌在医院感染中动态变化及耐药性分析

目的 调查嗜麦芽窄食单胞菌在医院感染中的地位及对抗生素耐药情况。方法 采用ATB微生物自动鉴定及药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验，将重医附一院1999－2001年嗜麦芽窄食单胞菌在各类标本中的分离率的动态变化及耐药率作统计分析。结果 该菌从1999－2001年的分离率呈明显上升趋势，并对多种抗生素高度耐药。敏感率＞50％的抗生素依次为左氧氟沙里（69％）、复方新诺明（75％）。结论 嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染重要致病菌，临床治疗经验用药宜首选左氧氟沙星和复方新诺明。     

2007-2009年我院3种非发酵革兰阴性杆菌药物敏感性调查

目的:了解鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药物的耐药性。方法:K-B法对分离菌株进行抗菌药物药敏试验。结果:分别分离铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌745、367和25株。鲍曼不动杆菌耐药率达90%(头孢哌酮/舒巴坦例外,18%)。铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢噻肟、庆大霉素、哌拉西林耐药率80%。嗜麦芽窄食单胞菌分离率不高,对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明耐药率小于35%,对头孢噻肟、氨曲南、哌拉西林耐药率均超过80%。多重耐药菌株数分离率呈上升趋势,2009年58.54%菌株对5种抗生素均耐药。结论:3种非发酵糖革兰阴性杆菌耐药性严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特征及耐药性分析

目的 有效预防和控制嗜麦芽窄食单胞菌医院感染.方法 分析42例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染患者的临床特点、细菌培养及药敏试验.结果 嗜麦芽窄食单胞菌感染主要发生于严重基础病、侵入性操作、广谱抗菌药物大量使用患者的下呼吸道(88.1%).嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性相当严重,对复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星耐药率最低,分别为19.0%、29.3%、33.3%;而对碳青霉烯类和氨基糖甙类抗生素高度耐药(83.3%～100%);对其他抗生素均有较高的耐药率.结论 要高度重视医院内嗜麦芽窄食单胞菌感染,规范抗生素应用.治疗上可考虑选择复方新诺明、替卡西林/克拉维酸和环丙沙星.     

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌临床分布情况及对常用抗菌药物耐药性分析。方法 收集2019年1月至2021年12月河北医科大学第二医院住院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌,采用WHONET 5.6软件对嗜麦芽窄食单胞菌的临床科室分布、标本来源及药物敏感性试验开展回顾性研究。结果 2019年1月至2021年12月共分离得到嗜麦芽窄食单胞菌共966株,在革兰氏阴性杆菌中的检出率为2.54%,检出率最高科室为小儿内科;临床科室分布中呼吸内科构成比最高（30.85%）;感染患者以60岁以上老年患者为主,占57.04%;标本来源以痰标本为主,共分离771株,占79.81%。药敏结果分析显示,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星的耐药率较低,耐药率分别为2.60%、10.40%、13.50%;对头孢他啶耐药率较高,耐药率为70.9%。不同标本来源嗜麦芽窄食单胞菌药敏结果显示,灌洗液、尿、血标本中嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率均高于痰标本。结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来自呼吸内科,以痰为主。易感人群为老年人,耐药性高,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少...     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的分布及耐药性变迁

目的分析本院2008-2010年嗜麦芽窄食单胞菌感染的分布及耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法采用常规方法对医院各类标本进行分离培养,用Sensititre半自动细菌分析仪对细菌进行鉴定和药敏试验。结果嗜麦芽窄食单胞菌主要来自痰标本,分布以重症监护病房（Icu）为主;对头孢他啶耐药率最高（56．0％）,对复方新诺明、左氧氟沙星、氯霉素、替卡西林,棒酸的耐药率较低,分别为17．6％、24．O％、28．8％、29．6％;嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林,棒酸、头孢他啶的耐药率呈显著上升趋势,3年间增加了24％以上。结论复方新诺明、左氧氟沙星、氯霉素、替卡西林／棒酸对嗜麦芽窄食单胞菌有较好的体外抗菌活性,为及时有效控制嗜麦芽窄食单胞菌感染,临床应根据药敏结果合理地选用抗菌药物。     

恶性肿瘤患者并发嗜麦芽窄食单胞菌感染及耐药性分析

目的 分析医院内恶性肿瘤患者感染嗜麦芽窄食单胞菌情况及其耐药性,以利于临床合理选用抗生素.方法 为患者痰标本进行培养、分离、鉴定,并采用K-B纸片扩散法测量临床分离到的嗜麦芽窄食单胞菌对3种常用抗菌药物的耐药性.结果 恶性肿瘤患者痰标本共分离得到嗜麦芽窄食单胞菌149例,该菌对大多数抗生素呈现多重耐药,但对米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明耐药率低,分别为9.5%、10.2%和17.9%.结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸道感染,尤其是医院内的恶性肿瘤患者呼吸道特别易受感染,其多重耐药状况十分严重,应在药敏试验的指导下进行用药.     

痰液中96株嗜麦芽窄食单胞菌的药敏分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药特性。方法：将我院住院患者痰液进行分离培养后用Microscan微生物分析仪鉴定。结果：嗜麦芽窄食单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药,对复方新诺明、诺氟沙星、庆大霉素、环丙沙星较敏感。结论：临床应根据药敏实验结果,合理使用抗生素。     

1999～2003年湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌感染状况及耐药变迁

目的了解湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药变迁，为临床合理用药提供依据。方法收集1999～2003年湖北地区15所三级甲等医院初次分离的1185株嗜麦芽窄食单胞菌，采用纸片扩散法测定其对18种常用抗菌药物的耐药特征，用“WHONET-5”软件完成统计分析。结果1999-2003年湖北地区15所医院临床标本中嗜麦芽窄食单胞菌的分离率从2．3％（243株／10584株）下降到1．7％（243株／14294株）。以呼吸道标本最多（74．6％），其次为伤口分泌物（7．0％）、血液和骨髓（6．0％）、引流液和穿刺液（5．3％）。临床分布以内科（40．8％），外科（22．2％），重症监护病房（17．1％）为主。5年中抗菌药物对嗜麦芽窄食单胞菌的累计敏感率依次为左旋氧氟沙星（80．4％）、替卡西林／克拉维酸（70．8％）、TMP／SMZ（60．2％）、头孢哌酮／舒巴坦（56．8％）、环丙沙星（50．9％）、头孢他啶（48．5％）；TMP／SMZ的敏感率由65．6％下降到53．1％，头孢哌酮／舒巴坦的敏感率由71．8％下降到48．4％，环丙沙星的敏感率由59．4％下降到50．2％，头孢他啶的敏感率由56．4％下降到42．5％。结论嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主，对左旋氧氟沙星、替卡西林／克拉维酸、TMP／SMZ的累计敏感率在60％以上，经验用药时可作为首选。     

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药分析

目的：分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果和耐药情况。方法：收集临床分离的128株嗜麦芽窄食单胞菌，以法国生物梅里埃公司生产的VITEK细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验，部分药敏试验结果用K-B法。结果：我院嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中分离比例最高，其后依次为尿液和血液，对抗菌药物敏感率依次为替卡西林／棒酸（96．09％）左旋氧氟沙星（84．38％）头孢吡啶（75．78％）哌拉西林（75．78％）和头孢他啶（72．66％）。其中10种抗生素耐药率〉60％。结论：嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染，多重耐药情况严重。对其引起感染的治疗应重视监测药敏试验结果，根据药敏试验结果选择抗菌药物，合理应用抗生素。     

仪器法与稀释法检测细菌对复方磺胺甲唑敏感性的比较

目的:验证Vitek药敏试卡检测复方磺胺甲唑(SMZ-TMP)的可靠性.方法:有目的地选择五类178株细菌,用Vitek药敏试卡和琼脂稀释法进行SMZ-TMP的药敏试验.结果:对大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属,两法检测SMZ-TMP的结果无差异;对葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌,两法检测结果有非常显著差异.结论:仪器法不宜用于葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌对SMZ-TMP敏感性的检测.     

2011年昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,并与2010年进行比较。结果 2011年在昆明医科大学第一附属医院分离到3878株细菌,其中非发酵菌729株,嗜麦芽窄食单胞菌为113株,占全部分离菌株的2.9%,占非发酵菌株的比例为15.5%,大部分来自呼吸道标本,呼吸道标本检出71株(占62.8%),血液标本27株(占23.8%)。2011年昆明医科大学第一附属医院检出的嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶的耐药率为62.8%,与2010年相比,其对头胞哌酮舒巴坦和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别由11.2%上升至45.1%和由32.9%上升至45.1%,对左氧氟沙星的耐药率由17.9%下降至13.3%,对米诺环素的耐药率变化不明显。结论昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药的耐药率仍较明显,尤其是对头胞哌酮舒巴坦的耐药率出现了显著升高。应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的院内流行。     

呼吸科患者感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的:了解呼吸科送检标本中分离的非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:对呼吸科2011-2012年送检标本培养分离的567株常见非发酵革兰阴性杆菌,采用WalkAway240全自动细菌鉴定及药敏测试仪以及NC31鉴定板进行分析。结果:非发酵革兰阴性杆菌主要来源于痰液,主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌与嗜麦芽寡养单胞菌,其检出率分别为51.9%、36.7%、8.8%,从总的耐药情况显示,非发酵革兰阴性杆菌(除嗜麦芽寡养单胞菌外)对亚胺培南耐药率最低。结论:呼吸科患者感染非发酵革兰阴性杆菌耐药严重,临床要定期进行细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

下呼吸道感染嗜麦芽窄食单胞菌的危险因素与耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染嗜麦芽窄食单胞菌的危险因素与耐药性。方法回顾性分析46例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染患者的临床资料，采用琼脂二倍稀释法测定抗生素对临床分离株的最低抑菌浓度（MICs）。结果严重基础疾病、入住ICU、反复应用广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素和亚胺培南、接受激素或化疗药物治疗、建立人工气道和机械通气是下呼吸道感染嗜麦芽窄食单胞菌的危险因素。药敏结果显示左旋氧氟沙星敏感率最高91．3％，其次是加替沙星87．0％，再次是复方磺胺甲基异□唑71.7％；环丙沙星、头孢哌酮／舒巴坦、替卡西林／克拉维酸的敏感率均超过60，0％；新型广谱β内酰胺类抗生素耐药率从50．0％-95，7％。结论有严重基础疾病的患者应避免长期滥用广谱抗生素，存在危险因素时高度警惕该菌感染的发生，及时作细菌培养与药敏检查，感染后可选用左旋氧氟沙星、加替沙星、复方磺胺甲基异□唑治疗，或根据药敏结果选择其他敏感抗生素。     

嗜麦芽窄食假单胞菌在下呼吸道感染中的耐药分析

目的 探讨嗜麦芽窄食假单胞茵的耐药特点。方法 用API20E细菌鉴定系统对临床送检的痰标本进行分离鉴定，获得22株嗜麦芽窄食假单胞茵，用ATB G-5药敏卡对其进行抗茵药物敏感试验。结果 嗜麦芽窄食假单胞茵对亚胺培南、氨基糖甙类抗茵素及大部分β-内酰胺类抗茵素的耐药率为100％，复方新诺明耐药率81．9％，环丙沙星72．7％，哌拉西林＋他唑巴坦45．4％，替卡西林＋克拉维酸27．2％。结论 该茵耐药情况十分严重，而且各地区耐药情况差异很大，应建立本地茵株的药谱，并尽早根据药敏情况选择用药。     

82株嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性分析

目的了解临床标本中嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性,指导临床合理治疗嗜麦芽寡养单胞菌的感染。方法常规培养分离细菌,用美国DADE BEHRING MicroScan分析系统鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国NCCLS规定标准执行。结果82株嗜麦芽寡养单胞菌对嗜麦芽寡养单胞菌除对左氧氟沙星,头孢哌酮/舒巴坦及复方磺胺甲恶唑的耐药率均<14.3%外,对头孢吡肟的耐药率为45.2%,对其余8种抗菌药物的耐药率均≥78.6%。尤其对亚胺培南的耐药率为100%。结论左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦及复方磺胺甲恶唑对所研究的嗜麦芽寡养单胞菌有较高的抗菌活性,系嗜麦芽寡养单胞菌严重感染治疗最有效的抗菌药物。