基于静息态fMRI 的阿尔茨海默病低频振幅研究

目的：基于静息态fMRI 观察不同程度AD 患者的ALFF 值在不同频段上的变化。方法：对年龄、性别匹配的27 名健康对照组（healthy control,HC）、40 名AD 患者（17 名轻度AD 和23 名中度AD）进行功能磁共振扫描,获取slow-5、slow-4 两频段低频振幅信息,根据频段和组别的交互作用分析,获得AD 患者ALFF 改变有显著性差异的脑区,观察这些脑区在不同程度患者间不同频段上的ALFF 变化。结果：①AD 患者ALFF 有显著改变的脑区包括：双侧楔叶\ 距状回、双侧丘脑、左侧顶下小叶、左侧楔前叶;②在slow-4 频段,轻度、中度AD 患者与HC 三组在上述脑区的ALFF 值差异无显著性;在slow-5 频段,轻度AD 组双侧丘脑、左侧顶下小叶ALFF值明显升高,双侧楔叶/ 距状回ALFF 值明显下降;中度AD 组与正常对照组相比ALFF 差异无明显性;与轻度AD 组相比,ALFF 值在左侧楔前叶出现明显下降,在双侧楔叶/ 距状回出现回升。结论：①轻、中度AD 患者的静息态fMRI 低频振幅与正常人不同,主要体现在slow-5频段,slow-5 频段的低频振幅变化更能反映AD 患者随病情进展出现的脑功能改变;②在轻度AD 阶段,双侧丘脑、左侧顶下小叶的活动增强起代偿作用,在中度AD 阶段,双侧楔叶/距状回活动增强发挥代偿作用。     

首发抑郁症患者静息态功能磁共振低频振幅成像及其差异脑区与攻击行为的关系

目的 通过静息态功能磁共振(fMRI)探讨首发抑郁症患者脑区低频振幅(ALFF)的改变及差异脑区与其攻击行为的关系.方法 选择30例未经治疗或已停药2周的首发抑郁症患者(抑郁症组)和30例性别、年龄、文化程度相匹配的健康志愿者(正常对照)作为研究对象,对所有入选人群进行3.0T静息态功能磁共振扫描,采集血氧水平依赖信号(BOLD)图像,低频振幅(ALFF)技术处理两组BOLD图像,对结果进行两样本t检验,获取差异改变脑区,并提取差异改变脑区的ALFF值与抑郁症攻击行为之间进行相关分析获得相关显著脑区.结果 与正常对照组相比,抑郁症组左侧岛叶、顶叶亚脑回、中央前回,右侧颞上回、中央前回、额下回的ALFF值增高,差异具有统计学意义(P＜0.001,Alphasim校正);而左侧丘脑、楔前叶,右侧枕叶梭状回、舌回脑区的ALFF值减低(P＜0.001,Alphasim校正).相关分析仅发现:抑郁症组ALFF增加的脑区中左侧中央前回与身体攻击、面向自我的攻击和攻击总分正相关(r=0.41、0.49、0.39,P＜0.05或P＜0.01);右侧额下回ALFF值增加与愤怒负相关(r=-0.44,P＜0.05).结论 在静息状态下抑郁症患者大脑部分区域存在自发性神经活动异常,其中额叶有关区域的功能磁共振ALFF增加与攻击行为的发生密切相关.     

轻度认知障碍静息态功能磁共振研究低频振幅分析

目的 基于静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）技术,应用低频振荡幅度（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）观察轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）的静息态脑功能改变。方法 选取50例MCI患者作为研究对象,以50例年龄匹配的正常健康老年人作为对照组。所有被试均进行fMRI检查,采取ALFF后处理方法,比较MCI与正常对照组静息态脑功能的差异。结果 与正常对照组比较,MCI组患者双侧海马旁回、双侧尾状核、左侧壳核和左侧岛叶ALFF减弱。未检测出ALFF增强的区域。结论 MCI患者静息态fMRI显示海马旁回等脑区活动强度减弱。     

注意缺陷多动障碍亚型间脑fMRI低频振幅差异

目的:比较儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)亚型间脑低频振荡振幅(ALFF)差异以及静息态ALFF与行为学的相关性。方法:使用磁共振扫描仪对78例儿童进行脑功能磁共振静息状态扫描,其中ADHD患者43例(ADHD-I组15例,ADHD-C组28例),正常对照组35例。采用ALFF评估静息态脑功能,Conners儿童行为问卷评估行为现状。结果:ADHD-I组在左额下回、右楔前叶等脑区ALFF值低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组的左额中回、右楔前叶、右边缘叶扣带回等脑区ALFF值低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05);ADHD-C组在右枕叶楔状叶、双侧颞叶、左侧扣带回等多个脑区ALFF值低于ADHD-I组,差异有统计学意义(P<0.05)。额颞叶、小脑的一些脑区的静息态ALFF值与患者的多动指数有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多个脑区的静息态ALFF值在不同亚型间存在显著差异。     

阿尔茨海默病不同频段低频振幅静息态功能磁共振成像研究

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者静息状态下不同频段低频振幅（ALFF）脑功能活动特点。方法使用3.0T磁共振对20例AD患者及20名正常对照者进行脑静息态功能磁共振检查。采用静息态功能磁共振数据处理助手（DPARSF）和静息态功能磁共振数据分析工具包(REST)进行处理及检验统计分析,主要观察Slow-4和Slow-5频率段AD组的脑功能活动特点,用REST软件呈现结果,确定有统计学意义的脑区解剖位置。结果与正常对照组相比,AD患者组ALFF值减低的脑区包括：后扣带回、楔前叶、双侧额叶及双侧顶下小叶（P<0.05）;双侧海马旁回和梭状回、右侧额顶叶、右侧小脑后叶和双侧基底节区的ALFF值则明显升高（P<0.05）;双侧基底节区的自发神经活动对Slow-5频率段更敏感,而较高频率的Slow-4频率段更适合检测出双侧海马旁回及梭状回等脑区自发神经活动的异常。结论 AD患者多个脑区自发神经元活动存在异常,且部分脑区的自发神经元活动存在频率依赖性。     

静息态功能磁共振下早发未用药精神分裂症患者脑内环路研究

目的探讨静息态下功能磁共振下青少年首发未用药精神分裂症患者脑内环路的异常。方法纳入33例青少年首发未用药精神分裂症(患者组)和34名正常青少年(对照组)为研究对象,均接受静息态功能磁共振扫描(rs-f MRI);采用低频振幅(ALFF)方法对数据进行分析,进行独立样本t检验后分析静息态脑功能的差异。结果患者组在左侧颞下回、右侧海马、右侧尾状核、丘脑ALFF值升高,后扣带回、顶下小叶ALFF值降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论青少年精神分裂症的发病机制可能与纹状体-丘脑-默认网络环路中部分脑区功能异常有关。     

注意缺陷多动障碍儿童静息功能磁共振低频振幅成像与症状评分相关研究

目的 运用功能磁共振(fMRI)静息态低频振幅(ALFF)方法 比较注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息脑活动与正常儿童的差别;结合症状评分量表探讨ADHD症状严重程度与静息自发脑活动是否存在相关性.方法 学龄期ADHD32例,年龄及受教育程度匹配的正常儿童30名,分别采集两组儿童的静息状态fMRI脑血氧水平依赖(BOLD)信号,ALFF处理两组BOLD图像,进行双样本t检验获取显著性激活脑区图(P＜0.01).对ADHD组每个儿童症状评分量表(RS-Ⅳ)总分与提取的相应显著性脑区ALFF值进行相关分析获得相关显著脑区.结果 ADHD与正常组比较,ALFF值减低脑区:右额上回(BA9,t=-4.61),左额上回内侧(BA10,t=-3.63),左额中回(BA46,t=-4.09)及左前扣带回(BA24,t =-4.02).ALFF值增加脑区:左眶额叶内侧(BA11,t=3.52),右楔叶(t=3.93),右枕中回(BA19,t=3.82),右侧小脑(BA37,t=3.77),右颞中回(BA37,t=3.76),左旁中央小叶(BA6,t=3.77).ADHD组ALFF与RS-Ⅳ总分相关显著脑区:左额上回内侧(P=0.009,r=0.492),右楔叶(P=0.024,r=0.433).结论 静息状态下ADHD的前额叶自发活动水平低下,某些功能相关脑区活动增强可作为补偿机制;左额叶及右楔叶的静息自发活动水平与ADHD症状严重程度呈正相关.     

基于低频振幅算法的难治性癫痫发作间期静息态功能磁共振成像研究

目的 采用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)探讨难治性癫痫患者发作间期脑功能的改变.方法 对难治性癫痫患者和健康对照的功能磁共振数据均采用低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法分别进行处理,计算并对比难治性癫痫组相比健康对照组ALFF改变的脑区,分析ALFF改变脑区与病程的相关性.结果 静息状态下难治性癫痫组与对照组相比ALFF值增强的脑区主要有中脑、桥脑、尾状核、额下回及双侧海马旁回、海马等部位;ALFF值减弱的脑区主要有双侧额叶、右侧颞上回、扣带回后部及相邻的楔前叶,且右侧颞中回的ALFF值与病程呈负相关(r=-0.71,P＜0.05).结论 难治性癫痫患者发作间期存在广泛的脑功能异常,且与癫痫病程相关.     

重性抑郁症基于低频振幅的静息态功能磁共振成像结果观察

目的 探讨重性抑郁症(MDD)基于低频振幅(ALFF)的静息态功能磁共振成像(fMRI)结果。方法 前瞻性选取2017年1月至2019年1月在本院心理门诊就诊的重性抑郁症患者35例作为MDD组,选择同期在本院进行体检的健康志愿者35例作为对照组。比较两组fMRI不同脑区mALFF值(ALFF值M化处理获得)的不同。结果MDD组患者右侧前额叶皮质、右侧颞上回、右侧颞下回、左侧岛叶、左侧额内侧回、左侧直回的mALFF值较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。MDD组患者双侧补充运动区、右侧舌回、左侧楔前叶、左侧舌回的mALFF值较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MDD患者静息态下右侧前额叶皮质、右侧颞上回、右侧颞下回、左侧岛叶、左侧额内侧回、左侧直回的mALFF值增加,双侧补充运动区、双侧舌回、左侧楔前叶m ALFF值降低,这些脑区神经功能损害可能为引发MDD的基础。     

轻度脑外伤患者静息态功能性磁共振成像及弥散张量成像研究

目的：利用静息态功能磁共振成像（fMRI）低频振幅（ALFF）联合弥散张量成像（DTI）评价轻度脑外伤（MTBI）患者脑功能活动;探讨ALFF异常脑区DTI的变化。方法：17例MTBI患者（MTBI组）与17例健康者（对照组）行静息态脑fMRI及DTI扫描。用入院时格拉斯哥昏迷评分及伤后6个月的简易精神状态评价量表（MMSE）评分,评估MTBI神经认知功能的变化。结果：静息状态下,MTBI组双侧额叶、小脑后叶ALFF升高,右侧丘脑、海马、脑干、双侧枕叶、左侧中央后回和右侧放射冠ALFF降低（P〈0.005）,双侧海马、左侧丘脑、右侧小脑的表观弥散系数降低,双侧额叶、脑干及左枕叶的各向异性分数降低（P〈0.05）。两组间MMSE评分有统计学意义（P〈0.01）。结论：静息状态下,MTBI患者脑功能与微观结构存在异常。     

2型糖尿病患者脑部静息态的功能磁共振成像

目的 采用静息态脑功能成像探索2型糖尿病患者早期脑部功能损伤.方法 对18名2型糖尿病患者及18名健康志愿者进行脑部静息态功能成像及脑部结构像扫描,计算全脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、低频振幅(amplitude of low frequency fluctuatio,ALFF)及双侧海马、后扣带回的功能连接.统计学方法采用成组t检验.结果 2型糖尿病患者较正常对照ReHo减低脑区主要位于右侧丘脑、海马、嗅皮质及左侧壳核,ALFF减低脑区主要位于左侧额中回及右侧缘上回、枕中回.2型糖尿病患者较正常对照海马功能连接主要表现双侧海马之间功能连接的减低,但与其他脑区之间无显著功能连接减低区域;双侧后扣带回与其他脑区之间未见显著功能连接减低区域.结论 2型糖尿病患者早期脑部静息态脑功能主要表现为局部脑区ReHo及ALFF的减低,双侧海马之间功能连接的减低,双侧后扣带回功能连接无显著改变.     

首发重性抑郁障碍静息态脑功能局部一致性及低频振幅研究

目的 利用脑功能磁共振方法研究首发重性抑郁障碍患者静息态脑功能活动特征,探讨重性抑郁障碍患者静息态下异常活动的脑区.方法 对51例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的首发未用药重性抑郁障碍患者（病例组）与50例性别、年龄、文化程度相匹配的健康志愿者（对照组）进行静息态功能磁共振扫描,以汉密尔顿抑郁量表评估患者临床症状,计算其全脑的局部一致性与低频振幅.结果 病例组较对照组局部一致性增高的脑区有右侧额叶内侧回（BA6,MNI坐标3,-3,63,K=34）与左侧额叶内侧回（BA9,MNI坐标-9,36,30,K=10）,两组之间差异有统计学意义（P＜0.001,未校正）;病例组较对照组低频振幅增高的脑区有右侧额叶内侧回（BA6,MNI坐标3,-3,63,K=35）与右侧后扣带回（BA31,MNI坐标3,-36,36,K=11）,两组之间差异有统计学意义（P＜0.001,未校正）.结论 首发重型抑郁障碍患者在静息态存在多个脑区功能活动的异常,并可能与抑郁障碍的病理机制有关.     

网络游戏成瘾青少年大脑静息态低频振荡振幅异常的研究

目的 观察网络游戏成瘾青少年静息态下大脑局部区域低频振荡振幅的变化.方法 采用低频振荡振幅分析方法,通过静息态功能磁共振数据处理工具包比较分析网络游戏成瘾者(n=26)和正常对照组(n=23)静息态下局部脑区自发神经活动的差异.结果 与正常对照组相比,成瘾组在前扣带回、左侧中扣带回、双侧尾状核、伏隔核、双侧旁海马、右侧苍白球和右侧脑岛等脑区处的低频振荡振幅值差异显著性增强(FWE校正后P＜0.05).右侧旁海马(r=0.4437,p=0.0232)和右侧尾状核(r=0.5227,P=0.0062)的低频振荡振幅值与成瘾者的病程呈显著正相关.结论 网络游戏成瘾者大脑部分区域表现出了异常的自发神经活动特性,并且可能随着病程加重.     

躯体形式障碍脑静息态功能磁共振成像的低频振幅研究

目的 探讨躯体形式障碍脑静息态低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)改变特点.方法 纳入21例躯体形式障碍(somatoform disorders,SFD)患者和21例年龄、性别、受教育水平严格匹配的正常对照(normal control,NC),使用3.0T磁共振扫描仪采集T2WI、T1WI结构像及静息态功能像数据.对两组受试者的ALFF map行组内和组间比较,并采用AlphaSim(P＜0.01,体素数＞40)进行多重比较校正.然后提取差异脑区的ALFF值与临床数据进行相关性分析.结果 与NC组比较,SFD组ALFF值增高的脑区有:双侧前额叶、双侧前扣带回;ALFF值减低的脑区有:右侧颞叶颞中回、左侧岛叶、左侧旁中央小叶双侧中央后回.SFD组蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评分与左侧腹内侧前额叶ALFF值呈显著负相关(r=-0.564,P=0.008),症状自评量表(SCL-90)评分与左侧岛叶ALFF值呈显著负相关(r=-0.505,P=0.020),病程与右侧颞叶ALFF值呈显著负相关(r=-0.514,P=0.017).结论 SFD患者脑静息态神经元自发活动存在广泛改变,这些异常活动可部分阐释躯体形式障碍的神经生理基础.     

髓海不足型与肝肾亏虚型阿尔茨海默病患者低频振幅研究

目的 采用静息态脑功能磁共振成像低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）分析法比较髓海不足型与肝肾亏虚型阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者的脑功能区活动存在的差异，以期为AD患者的中医辨证分型和同病异治提供影像学证据。方法 选取2018年11月至2021年4月于浙江省立同德医院就诊的AD患者60例，其中髓海不足组29例，肝肾亏虚组31例，选取同期年龄相对应的健康老年人36例纳入对照组。对三组受试者分别行静息态脑功能磁共振成像扫描，应用ALFF分析法对比三组受试者脑区的ALFF值差异。结果 与对照组比较，髓海不足组患者的右小脑后部、左前扣带回、右前扣带回ALFF值升高（P<0.05），肝肾亏虚组患者的右侧岛叶、左侧岛叶ALFF值升高（P<0.05）。与髓海不足组比较，肝肾亏虚组患者的右小脑后部ALFF值降低（P<0.05）。结论 静息态脑功能磁共振成像ALFF分析法可为AD患者的中医辨证分型和同病异治提供影像学证据。     

难治性精神分裂症患者低频振幅的静息态功能脑影像特点

目的 分析难治性精神分裂症患者和健康被试者在静息状态下脑功能差异,探索精神分裂症脑功能损害的相应脑区。方法 选取2017 年12 月至2020 年12 月杭州市第七人民医院收治的难治性精神分裂症患者32 例,通过宣传的方式在杭州市招募健康被试者27 例。按照有无精神分裂症分为难治性精神分裂症组和健康对照组。难治性精神分裂症组最终纳入28 例,健康对照组27 例。对所有研究对象进行静息状态功能磁共振（fMRI）扫描,采用低频振幅（ALFF）的方法比较两组间的差异脑区。结果 难治性精神分裂症患者组较健康对照组在左侧颞中回、右侧角回、右侧枕中回及左侧枕中ALFF 值升高（P＜0.05）;在右侧舌回及左侧楔前叶ALFF 值降低（P＜0.05）。结论 难治性精神分裂症组患者较健康对照组在静息状态差异脑区出现在颞叶、枕叶及楔前叶等多个脑区,并且存在“默认网络”功能活动异常。     

低频振幅联合功能连接对原发性失眠的研究

目的 低频振幅(ALFF)联合功能连接探讨原发性失眠患者脑功能及网络改变.方法 64名原发性失眠患者(患者组)和59名健康对照者(对照组)进行静息态功能磁共振扫描,然后对两组间的ALFF值以及ALFF值差异脑区的功能连接进行独立样本t检验分析.结果 患者组ALFF增高的脑区为右侧颞中回、右侧补充运动区、右侧额上回内侧、...     

脑干梗死后低频振幅静息态fMRI的相关研究

目的:采用静息态功能磁共振成像(f MRI)技术,探讨脑干梗死后脑功能网络变化及其可能的神经机制。方法:收集临床确诊的19例桥脑梗死患者的临床资料,同时选取年龄和性别相匹配的健康志愿者19名作为正常对照组。采集所有被试者静息态f MRI数据。运用DPARSFA软件对数据进行后处理,运用低频振幅(ALFF)方法观察脑干梗死脑区活动情况,分析桥脑梗死患者与正常对照组相比ALFF的相关改变,运用Rest1.8软件进行双样本t检验并对结果进行统计学分析。结果:脑干梗死组与正常对照组相比ALFF显著降低区域包括扣带回、两侧顶下小叶、两侧楔前叶、小脑及右侧海马,ALFF显著增高区域包括两侧额上回、中央前回(背侧额前叶)、左侧丘脑及尾状核。结论:脑干梗死后脑功能网络活动存在异常,背侧额前叶及丘脑活动升高,提示脑干梗死后脑功能网络的重构或代偿。     

抑郁障碍患者脑功能磁共振研究

目的:应用低频振幅(ALFF)分析方法研究首次发病为抑郁障碍的患者脑功能的异常,探讨首发抑郁障碍发病的脑机制。方法:对2011年11月-2013年10月在山西医科大学第一医院收集的13例首发抑郁障碍患者进行脑功能磁共振扫描,另选取14例年龄、性别、受教育年相匹配的正常对照组进行脑功能磁共振扫描,采用汉密尔顿抑郁评分变化测定临床反应。结果:抑郁组与正常对照组比较研究发现右侧中央旁回ALFF值明显大于正常对照组(P0.05);右侧的岛叶、海马、尾状体的ALFF值明显低于正常对照组(P0.05)。结论:抑郁障碍患者与正常对照组相比存在静息态脑功能的异常。     

高血压对阿尔茨海默病患者脑结构和功能影响的MRI研究

目的 探讨高血压对阿尔茨海默病(AD)患者脑结构和功能的影响.方法 收集高血压和正常血压AD患者各20例,均行常规MRI、3DT1WI和静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,采用基于体素的形态学分析(VBM)、低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)对两组数据进行对比分析.结果 与正常血压组患者比较,高血压组灰质体积(GM V)显著减少的脑区位于双侧背外侧前额叶、后扣带回/楔前叶、顶下小叶和眶回(P<0.05);高血压组ALFF显著减低的脑区位于双侧背外侧前额叶、后扣带回/楔前叶、顶下小叶和右侧颞上回、岛叶,增高的脑区位于右侧海马、海马旁回、岛叶和双侧前扣带回(P<0.05);高血压组ReHo显著减低的脑区位于左侧背外侧前额叶、内侧前额叶、顶下小叶、双侧后扣带回/楔前叶和右侧岛叶,增高的脑区位于左侧颞上回、右侧海马、双侧海马旁回和前扣带回(P<0.05).结论 高血压对 AD脑结构和功能影响主要表现在背外侧前额叶、后扣带回/楔前叶和顶下小叶脑质萎缩和自发神经元活动异常.