丁苯酞对轻度血管性认知障碍患者执行功能的影响

目的 评估口服丁苯酞对血管性轻度认知障碍患者执行能力的影响。 方法 选择轻度血管性认知功能障碍患者48例，分为观察组24例，对照组24例。观察组服用丁苯 酞200 mg，每日3次，对照组服用维生素E 100 mg，每日3次，共90 d。比较两组治疗前及治疗后连线A 和连线B测试、数字广度顺背倒背、言语流畅性测验（verbal fluency test，VFT）、画钟测验量表评分， 评价丁苯酞对患者执行功能的影响。 结果 治疗前，两组认知和执行功能差异无统计学意义。治疗后，观察组连线A（[ 53.65±0.88）vs （56.22±0.87）]和连线B（[ 174.95±1.99）vs（177.41±1.44）]测试评分低于对照组，差异有统计学意义； 数字广度顺背倒背测试（[ 5.05±1.22）vs（4.59±0.33）]和VFT（[ 13.29±0.88）vs（12.43±1.02）]评分 高于对照组，差异有统计学意义；两组画钟测试差异无统计学意义。 结论 丁苯酞可以改善轻度血管性认知障碍患者执行功能。     

托吡酯治疗特发性震颤的临床疗效

特发性震颤(ET)是一种常染色体遗传性疾病,常有家族史。其主要临床特点为姿位性和动作性震颤,多累及双上肢及头部,但无其他神经系统阳性体征。由于震颤严重影响人们的生活质量和工作能力,在精神上给患者造成很大的痛苦。目前药物治疗主要采取β-肾上腺素受体阻断剂普萘洛尔和抗癫     

脂蛋白相关磷脂酶A2、脂蛋白(a)与脑梗死进展及头颈部血管狭窄的相关性

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[Lp(a)]与大动脉粥样硬化型脑梗死急性期病情进展及头颈部血管狭窄的关系。方法收集大动脉粥样硬化型脑梗死患者117例,其中非进展性脑梗死(NPCI) 67例,进展性脑梗死(PCI) 50例。依据头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)或数字减影血管造影(DSA),将患者分为中度狭窄组48例,重度狭窄组40例,闭塞组29例。检测Lp-PLA2、Lp(a)水平,比较不同组间的差异,分析其与脑梗死进展及头颈部血管狭窄的相关性。结果 PCI组性别、年龄、高血压、冠心病、吸烟、饮酒与NPCI组相比无显著差异(P0.05),PCI组糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平高于NPCI组(P0.05),PCI组Lp-PLA2、Lp(a)水平显著高于NPCI组(P0.05或P0.01);与中度狭窄组相比,重度狭窄组和闭塞组Lp-PLA2、Lp(a)水平均显著增高(P0.05或P0.01);与重度狭窄组比较,闭塞组Lp-PLA2、Lp(a)水平显著增高(P0.05)。Spearman相关分析显示,Lp-PLA2、Lp(a)与头颈部血管狭窄程度均呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 Lp-PLA2、Lp(a)水平与大动脉粥样硬化型脑梗死进展及头颈部血管狭窄程度密切相关。     

颈动脉硬化患者认知功能改变及临床治疗

<正>动脉硬化泛指动脉变硬,是一种全身性疾病,主要指动脉粥样硬化,是导致心脑血管疾病的基础,其致死、致残率为人们所熟知,并采取相应的防治措施。而动脉硬化后所致认知功能的改变人们认识尚不足,为此,我们根据颈动脉为人体表浅的大中动脉,是全身动脉硬化的窗口这一特点,通过颈动脉B超检测其病变特征,并相应作认知功能评定,并对其中有认知障碍者采用药物安理申和(或)都可喜治疗,总结如下。     

胃管注入安宫牛黄丸治疗脑性昏迷的研究

昏迷是最严重的意识障碍即意识持续中断或完全丧失 ,分全身性疾病和颅内疾病两大类。而脑性昏迷 ,主要指由颅内疾病、代谢性疾病所致昏迷 ,包括脑血管病、闭合性脑外伤、感染性疾病 ,肝肾性脑病、糖尿病酮症、低血糖、中毒等。本文剔除脑血管疾病、脑外伤所致脑性昏迷 ,其治疗主要为病因治疗 ,但随着昏迷持续时间延长 ,必然导致脑功能不可逆损害 ,及许多并发症 ,影响脑复苏 ,影响患者生存率及生活质量。为此 ,我科于1995年应用胃管注入安宫牛黄丸治疗脑性昏迷 5 0例 ,疗效确切 ,报道如下 :1　一般资料1 1　临床资料　全部病例均为本院住院和…     

以缺血性脑血管病为首发表现的主动脉夹层五例

例1 某男,58岁,左侧肢体麻木无力、言语不清1 h入院,无胸痛、胸背痛、腹痛,无高血压史,症状持续1 h缓解.     

依达拉奉治疗老年急性脑干梗死的疗效观察

老年脑干梗死是缺血性脑血管病中较为严重的一种类型,其病情凶险,进展快,并发症多,病死率高,预后差,随着头颅磁共振成像(MRI)的广泛应用,临床上发现老年脑干梗死患者逐渐增多。因此探索对脑干梗死的有效治疗方法应为当务之急。近年来,国内外研究证实羟自由基清除剂—依达拉奉对     

舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法将120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为A、B、C、D 4组,每组30例。A组采用常规西医治疗;B组采用舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;C组采用复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;D组舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程。观察2个疗程后患者的疗效、血液流变学指标、椎基底动脉平均流速变化。结果 A、B、C、D 4组总有效率分别为73%,87%,83%,97%,与A组比较,B、C、D组明显升高,且D组升高比B、C组显著(P均<0.05);治疗后B、C、D组显著改善血液流变学指标,且D组效果明显优于B、C组(P均<0.05)。4组均显著提高椎基底动脉平均流速,B、C、D组比A组提高显著,且D组提高比B、C组明显(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效好,优于单独静滴治疗。     

首发以缺血性脑血管病为表现的主动脉夹层分析

目的分析主动脉夹层(AD)以缺血性脑血管病(ICVD)为首发表现的病因及临床特点,探讨其机制,提高临床医生对该病的认识。方法对本院5年中以ICVD为首发表现AD及所有AD合并ICVD进行临床分析。结果AD患者中合并脑血管病症状发生率为8/46(17.39%),均为ICVD,其中以ICVD为首发5/46(10.87%),误诊3例,误诊率为3/46(6.52%)。结论对于脑血管病患者合并突发疼痛、晕厥或休克,应及时行进一步检查,以排除AD。     

曲唑酮治疗原发性失眠症100例临床分析

失眠是临床常见的一种病症，是睡眠障碍的主要形式。其患病率达35．2％，其中一半人需要就医。因睡眠质量问题可明显导致生理、心理疾患，严重影响患者生活、生存质量。对失眠的生理心理改变研究不少，但临床治疗研究国内外报道较少。为此我科自2000-01—2003-01，应用曲唑酮治疗原发性失眠症100例，对其总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数及汉密顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子、汉密顿焦虑量表(HAMA)作一评判，疗效满意，特报道如下。