2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据。 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日－12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征。 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比最高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主。 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害。     

血栓前体蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠状动脉综合征中的应用

目的探讨血栓前体蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠脉综合征中的临床应用。方法选择2014年3月—2015年9月收治的急性冠脉综合征患者80例,根据疾病分型分为不稳定型心绞痛组(48例)和急性心肌梗死组(32例)。分别检测不同时间段血栓前体蛋白(Tp P)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 6 h内急性心肌梗死组Tp P和c Tn I浓度均高于不稳定心绞痛组,差异有统计学意义(均P0.05),24 h Tp P浓度低于6 h内浓度,24 hc Tn I浓度高于6 h内浓度,差异无统计学意义(均P0.05);不稳定型心绞痛组两个时间段Tp P浓度比较,差异无统计学意义(P0.05),24 h c Tn I浓度高于6 h内浓度,差异有统计学意义(P0.05);急性心肌梗死组24 h两项指标浓度均高于6 h内浓度,差异有统计学意义(均P0.05)。不稳定心绞痛组Tp P阳性率(10.42%)低于急性心肌梗死组(100%),差异有统计学意义(P0.05)。结论血栓前体蛋白和心肌肌钙蛋白I应用在急性冠脉综合征患者中检测方便,周期短,前者对急性血栓形成特异性高,后者具有心肌特异性,因此联合检测有助于早期鉴别诊断和治疗。     

Cortisomol与Vitapex糊剂联合应用治疗慢性根尖周炎的疗效观察

我们用Cortisomol与Vitapex糊剂作根管充填材料联合应用治疗慢性根尖周炎,取得了明显疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料 采用法国碧兰公司生产的Cortisomol根管充填材料和日本森田公司生产的Vitapex注射型糊剂.临床选择68例恒牙慢性根尖周炎患者,牙片示根尖周阴影,共86颗牙.其中男45例,年龄14～72岁,共56颗牙,女23例,年龄21～65岁,共30颗牙.     

鸡西地区慢性脑卒中患者生活质量调查分析

目的了解慢性脑卒中患者的生活质量并分析其相关因素 ,为家庭和社区康复训练提供指导 ,为家庭和社区康复护理目标提供依据。方法采用生活质量综合评定量表 (GQOLI- 74 )对鸡西地区 1 1 7例慢性脑卒中患者的生活质量进行评定 ,采用SPSS统计软件进行数据处理。结果患者总体生活质量及主观满意度偏低 ,生活质量、生活满意度与生活质量各维度之间差异有显著性意义 (P <0 0 1 )。结论加强和改善社区职业康复设施建设 ,加强该人群的职业康复训练 ,使其具备生活和劳动能力 ,回归家庭和社会     

紫草素对高糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激的影响

目的:探讨紫草素(shikonin)对高浓度葡萄糖诱导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激水平的影响及其可能的作用机制。方法:体外培养的大鼠胸主动脉内皮细胞随机分为5组:正常对照组(培养基中葡萄糖浓度为5.5 mmol/L)、高糖组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L)、高糖+低浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33mmol/L,紫草素浓度为0.1μmol/L)、高糖+中浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为1μmol/L)和高糖+高浓度紫草素组(培养基中葡萄糖浓度为33 mmol/L,紫草素浓度为10μmol/L)。各组细胞经相应处理后,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率;此外,检测细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,以反映细胞的氧化应激状态;Western blot检测Nrf2/HO-1信号通路的活性。结果:相较于高糖组,紫草素处理可呈剂量依赖性地逆转高糖所致的内皮细胞活力降低及凋亡率增加。与正常对照组相比,高浓度葡萄糖可升高内皮细胞中MDA和ROS的含量,同时降低SOD和GSH-Px的活性;相较于高糖组,给予紫草素干预后,细胞内MDA和ROS的含量降低,SOD和GSH-Px的活性升高。此外,高糖可致内皮细胞中cleaved caspase-3、HO-1及核内Nrf2蛋白表达的增加;与高糖组相比,给予紫草素干预后细胞中cleaved caspase-3、HO-1和核内Nrf2的表达部分下降。结论:紫草素可显著改善高糖所致的血管内皮细胞凋亡,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路并降低细胞的氧化应激水平有关。     

B型超声在妇科查体及治疗中的作用

本文介绍了我室应用B型超声对5160名女职工进行妇科健康查体情况。B超查出各种妇女常见病887例,其中子宫肌瘤257例,附件炎417例,附件肿物213例,患病率17.2％。分别论述了B超在妇科查体中的作用与价值:1.卵巢非赘生性囊肿与赘生性单纯性囊肿的鉴别诊断。非赘生性囊肿为液性包块,透声良好,边界清晰。本文对21例卵巢非赘生性囊肿,随诊三年,除1例葡萄胎双侧卵巢黄素囊肿直径达8.5cm     

非洛地平及卡托普利在高血压病治疗中的临床疗效观察

非洛地平为钙离子拮抗剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，二者单独使用或联合使用日益广泛，为进一步研究其在高血压病治疗中的疗效，我们对102名高血压病人进行了临床观察。     

保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床观察及护理体会

目的:进一步观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的治疗效果,总结治疗效果的体会和经验.方法:抽取我院2015年10月至2016年10月治疗的88例慢性宫颈炎病人,然后随机分为实验组和对照实验组,各组44例,对照实验组的病人进行微波医疗,实验组的病人在对照实验组的基础上进行保妇康栓医疗,然后对实验组和对照实验组病人都进行综合护理,最后对这两组病人的医疗效果进行对照分析.结果:经过医疗和护理,实验组病人医治的有效率为96.42%,对照实验组病人医治的有效率为66.23%,两组组治疗有效率有显著性差异 (P<0.05).结论:采用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎患者病人,并且在期间进行综合性护理干预,可大大提高治疗效果,对病人病情恢复有利,是一种值得推广的临床治疗手段.     

维生素D对非酒精性脂肪性肝病患者铁代谢的影响

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清维生素D水平对血清铁（SI）、铁蛋白（SF）及铁调素（Hepc）的影响及意义。方法 单纯性NAFLD患者186例根据血清25羟维生素D［3 25（OH）D3］水平分为维生素D缺乏组［25（OH）D3≤20 μg/L，115例，］和非缺乏组（71例），比较2组患者年龄、性别、体质指数（BMI）、血压、血脂、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、SI、SF及Hepc水平；分析25（OH）D3与SI、SF、Hepc及HOMA-IR之间的相关性。结果 2组患者SI差异无统计学意义（P＞0.05），维生素D缺乏组BMI、FINS、SF、Hepc水平及HOMA-IR均高于非缺乏组（P＜0.05）。血清 25（OH）D3水平与 SF（r=-0.328）、Hepc（r=-0.314）及 HOMA-IR（r=-0.293）呈弱负相关（P＜ 0.05）。结论 维生素D水平下降增加了NAFDL患者体内铁负荷，加重了胰岛素抵抗。     

术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛和对肺功能的影响

目的 :评估开胸术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛效果和对肺功能的影响。方法 :4 0例择期行肺叶切除术病人 (ASAI～II)随机分为两组 :罗哌组 (n =2 0 )给予 0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )胸椎硬膜外连续输注 ,4ml/h ;吗啡组 (n =2 0 )给予静脉吗啡自控镇痛。采用 10cm视觉模拟评分尺评估术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分 ,测量术前和术后 1日、2日肺功能 (用力肺活量FVC、1秒用力呼出量FEV1、呼气峰流速PEF)和血气 ,记录副作用、肺部并发症和术后住院日。结果 :(1)术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分罗哌组显著低于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(2 )术后 1日、2日罗哌组肺功能显著优于吗啡组 (P <0 .0 5 ) ,罗哌组氧分压显著高于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(3)吗啡组术后恶心发生率显著高于罗哌组 (P <0 .0 5 ) ,其它副作用无显著差异 ;(4)均无肺部合并症发生 ,术后住院日无显著差异。结论 :0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )可安全有效用于开胸术后硬膜外镇痛 ,并改善肺功能。