前列腺增生和前列腺癌患者血清性激素含量分析

分析５０例前列腺增生（ＢＰＨ）、６例前列腺癌（ＰＣＡ）和４０名对照组（Ｃ）患者血清睾丸酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）、黄体生成素（ＬＨ）、和促卵泡素（ＦＳＨ）的测定结果。发现ＢＰＨ和ＰＣＡ线血清Ｔ稍低于Ｃ组，但血清ＦＳＨ明显高于Ｃ组（Ｐ〈０．０５）．ＢＰＨ组按不同年龄分成３组显示血清Ｐ随年龄增加而增加（Ｐ〈０．０５），Ｔ／Ｅ２比值随年龄增长而降低。结果提示性激素代谢的平衡紊乱与ＢＰＨ和ＰＣＡ     

子宫切除后卵巢功能变化的研究

目的探讨子宫切除对保留双侧与单侧卵巢对卵巢功能的影响。方法选取因子宫良性病变在４５岁前行子宫切除,保留双侧卵巢的３６例为Ａ组,保留单侧卵巢的２５例为Ｂ组（两组术后时间均为５年）,选取正常妇女２３例为对照组（Ｃ组）。询问更年期症状,测定ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｐ值,同时选择３组中的部分病人行ＢＢＴ测定。结果与Ｃ组比较,Ａ组更年期症状２／３有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,Ｂ组所有症状均有显著性和极显著性差异（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。同时与Ｃ组比较,Ａ组ＦＳＨ、ＬＨ上升,Ｅ２、Ｐ下降（均为Ｐ＜０．０５）,Ｂ组ＦＳＨ、ＬＨ上升与Ｐ下降（Ｐ＜０．０５）,Ｅ２进一步下降（Ｐ＜０．０１）。ＦＳＨ与ＬＨ同时上升的Ａ组占２５％,Ｂ组占４６．７％,Ｃ组为０。ＢＢＴ测定中,ＢＢＴ双相的Ａ与Ｃ比较,Ｐ＞０．０５;Ｂ与Ｃ比较,Ｐ＜０．０５。结论４５岁前行子宫切除,术后５年以上的不仅保留单侧卵巢的功能严重衰退,即使保留双侧卵巢其功能也明显减退。     

各型病毒性肝炎血清β_2微球蛋白放免测定的意义

应用放射免疫法测定１２４例（观察组）各型肝炎患者及２０例非肝病患者（对照组）血清β２微球蛋白（β２Ｍ）含量。结果表明：急肝（ＡＨ）、慢活肝（ＣＡＨ）、肝硬化（ＬＣ）、重肝（ＦＨ）患者β２Ｍ明显高于慢迁肝（ＣＰＨ）和对照组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨ、ＣＡＨ、ＬＣ、ＦＨ之间及ＣＰＨ与对照组之间无明显差异（Ｐ＞０．０５），观察组β２Ｍ与ＡＬＴ、ＡＳＴ无明显相关（Ｐ＞０．０５），与总胆红素（Ｔ、Ｂ）呈正相关关系（Ｐ＜０．０１）。观察组３５例治疗好转后β２Ｍ明显下降（Ｐ＜０．０１）。提示β２Ｍ与肝病变程度有关，对判断肝炎病情、预后有一定临床意义。     

DDPH对缺氧内皮细胞条件培养液致肺动脉平滑肌细胞PDGF mRNA表达的影响

利用地高辛标记的ｃＤＮＡ探针，原位检测ＤＤＰＨ［１－（２，６－二甲基苯氧基）－２－（３，４－二甲氧基苯乙胺基）丙烷酸盐］对缺氧内皮细胞条件培养液致猪ＰＡＳＭＣＰＤＧＦ基因表达的影响。实验分６组：常氧、低氧无血清培养液组（Ｎ、Ｈ组），常氧、低氧内皮细胞条件培养液组（ＮＥＣＣＭ、ＨＥＣＣＭ组），ＮＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ、ＨＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ组。用自动图像分析仪检测各组细胞ＰＤＧＦ－Ａ和－Ｂ链杂交产物的平均光密度（ＯＤ）值。结果：ＨＥＣＣＭ组ＰＤＧＦ－Ａ和－Ｂ链ｍＲＮＡ表达量分别是ＮＥＣＣＭ组的１．４０、１．４９倍（Ｐ＜０．０１），分别是Ｎ组的１．８倍、１．７倍（Ｐ＜０．０１），ＨＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ组ＰＤＧＦ－Ａ、－Ｂ链ｍＲＮＡ表达量分别为ＨＥＣＣＭ的０．７３倍、０．６５倍（Ｐ＜０．０１），与ＮＥＣＣＭ组相比，均无显著差异。提示ＤＤＰＨ在ＰＤＧＦ基因转录水平抑制ＨＥＣＣＭ诱导的ＰＡＳＭＣ的增殖。     

肝细胞生长因子／扩散因子、转化生长因子-β在结核性胸腔积液中的表达

目的：探讨肝细胞生长因子／扩散因子（ Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ）、转化生长因子β（ Ｔ Ｇ Ｆβ）在结核性胸腔积液（ Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ）中的表达,寻找诊断结核性胸膜炎的特异性标记。方法：用 Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 药盒和生物法测定３２ 例胸腔积液中 Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ和 Ｔ Ｇ Ｆβ水平,并对 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ组中１０ 例病人同时作血清 Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ、 Ｔ Ｇ Ｆβ检测。结果： Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ在 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ中为７．５±７．３ ｎｇ／ｍ ｌ,高于非 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ的０．９８±０．８８ ｎｇ／ｍ ｌ（ Ｐ＜ ０．０５）。１０ 例 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ者的胸水和血清 Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ含量分别是１０．９±６．６ ｎｇ／ｍ ｌ和１．９±１．７ｎｇ／ｍ ｌ（ Ｐ＜ ０．００２）。 Ｔ Ｇ Ｆβ在 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ中含量为２７．３±１１．１ ｎｇ／ｍ ｌ,高于其在血清中的含量３．９±３．３ ｎｇ／ｍ ｌ（ Ｐ＜ ０．００１）,也高于对照血清的１．８７±１．０５ ｎｇ／ｍ ｌ（ Ｐ＞ ０．０５）。结论：在 Ｔ Ｂ Ｐ Ｅ中存在高水平 Ｈ Ｇ Ｆ／ Ｓ Ｆ、 Ｔ Ｇ Ｆβ。这可能与结核性肉芽肿形成有关,可能在促进胸膜纤维化及组织修复中有重要作用     

促肝细胞生长素对慢性肝病肝纤维化的影响

该文采用放射免疫及ＥＬＩＳＡ法检测ＰＨＧＦ治疗后慢性肝病患者血清ＨＡ，ＰＣⅢ，Ｃ－Ⅲ，ＬＮ水平的动态改变，探讨ＰＨＧＦ抗肝纤维化作用。研究发现：慢性肝病患者血清各纤维化指标均较正常高（Ｐ＜０．００１），且肝硬化高于慢性活动型肝炎；ＰＨＧＦ治疗６～８周ＨＡ，ＰＣⅢ，Ｃ－Ⅲ，ＬＮ水平均明显下降，而一般治疗后６～８周，慢性活动型肝炎ＬＮ水平明显下降（Ｐ＜０．０５），肝硬化ＰＣⅢ，Ｃ－Ⅲ，ＬＮ较明显下降（Ｐ＜０．１），治疗结束后ＰＨＧＦ治疗组较一般治疗组各纤维化指标均明显降低（Ｐ＜０．０５），且ＰＣⅢ下降较早。提示：ＰＨＧＦ通过减少肝脏炎症反应及细胞坏死，抑制成纤维细胞，贮脂细胞增殖，达到抗纤维化作用，为临床抗纤维化治疗提供新方法     

激活核因子Ｅ２相关因子２信号通路减轻高糖诱导足细胞的凋亡

【目的】 探讨激活核因子Ｅ２相关因子２（Ｎｒｆ２）通路能否减轻高糖诱导足细胞的凋亡。【方法】体外培养小鼠足细胞,分为５组：对照组、高渗组、高糖组、高糖＋叔丁基对苯二酚（ ｔＢＨＱ）,高糖＋Ｎ－乙酰半胱氨酸（ＮＡＣ）。流式细胞仪检测细胞内活性氧和凋亡;Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 及ｒｅａｌ ｔｉｍｅ－ ＰＣＲ检测Ｎｒｆ２、醌氧化还原酶１（ＮＱＯ１）,血红素加氧酶（ＨＯ－１）的表达;检测足细胞丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽（ＧＳＨ）及过氧化氢酶（ＣＡＴ）。【结果】 高糖组足细胞凋亡率、活性氧及细胞ＭＤＡ高于对照组（Ｐ ＜ ０．０５）,而该组足细胞ＳＯＤ、ＧＳＨ及ＣＡＴ低于对照组（Ｐ ＜ ０．０５）;高糖＋ＮＡＣ组的足细胞凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）;高糖＋ｔＢＨＱ组足细胞的总Ｎｒｆ２及核Ｎｒｆ２、 ＨＯ－１、ＮＱＯ１的表达高于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）,细胞内ＳＯＤ、ＧＳＨ及ＣＡＴ高于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）,高糖＋ｔＢＨＱ组足细胞的凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 激活 Ｎｒｆ２通路降低高糖诱导足细胞的氧化应激,减轻足细胞凋亡。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。     

广西原发性肝癌与丙型肝炎病毒感染关系探讨

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）法检测３０例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者和３０例非肝病患者血清中的丙型肝炎病毒（Ｈｃｖ）ＲＮＡ和乙型肝炎病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ）。结果：ＰＨＣ组Ｈｃｖ－ＲＮＡ（＋）为２７％明显高于对照组（７％）（Ｐ＜０．０５），而ＰＨＣ组ＨＢｖＭ（＋）为８７％，明显高于对照组（２３％）（Ｐ＜０．０１）；ＰＨＣ组ＨＢＶ－Ｍ（＋）和ＨＢＶＭ（一）时ＨＣＶ－ＲＮＡ结果无差异（Ｐ＞０．０５）．提示广西ＰＨＣ发病与ＨＣＶ感染有一定关系。     

几种肿瘤免疫抑制因子作用的研究

通过体外细胞培养，采用ＭＴＴ法和ＮＯ测定法，观察了淋巴瘤（Ｒａｊｉ）、实体瘤（Ｓ_（１８０））、艾氏腹水瘤（ＥＡＣ）、肝癌（ＨＣ）４种肿瘤细胞产生的肿瘤免疫抑制因子（ＴＤＳＦ）对小鼠腹腔巨噬细胞产生ＮＯ和Ｔ淋巴细胞激活的影响。结果发现Ｒａｊｉ－ＴＤＳＦ和Ｓ_（１８０）－ＴＤＳＦ对巨噬细胞产生ＮＯ均有明显的促进作用（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）．而ＥＡＣ－ＴＤＳＦ和ＨＣ－ＴＤＳＦ则否（Ｐ＞０．０５），它们对Ｔ淋巴细胞激活的抑制作用Ｓ_（１８０）－ＴＤＳＦ和ＥＡＣ－ＴＤＳＦ可被大蒜素（ＤＡＴＳ）所拮抗，与无ＤＡＴＳ组比较抑制率明显下降（Ｐ＜０．０１）；而ＤＡＴＳ却不能拮抗Ｒａｊｉ－ＴＤＳＦ和ＨＣ－ＴＤＳＦ的抑制作用（Ｐ＞０．０５）。结果表明，不同肿瘤细胞产生的ＴＤＳＦ的作用及其机制可能是多样的。     

性激素与前列腺癌病理分级及临床分期的相关性

目的  探讨前列腺癌（PCa）患者血清性激素睾酮（T）、雌二醇（E2）、孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及泌乳素（PRL）的水平及其与PCa的病理分级及临床分期的相关性。方法  PCa和良性前列腺增生症（BPH）患者各45例,另选取体检健康男性45例为正常对照组。采用电化学发光免疫分析法测定性激素六项（T、E2、P、FSH、LH及PRL）的水平。对PCa患者进行病理分级及临床分期,分析组间差异。评估各检测指标与PCa的病理分级及临床分期的相关性。结果  与BPH组及正常对照组比较,PCa组患者血清T降低、FSH和LH增高,差异有统计学意义（P <0.05）,E2、P、PRL比较,差异均无统计意义（P >0.05）;而BPH组患者T、E2、P、FSH、LH及PRL水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。相关性分析结果显示,PCa患者血清T、E2、P、FSH、LH及PRL水平与PCa的病理分级及临床分期均无相关性（P >0.05）。结论  血清T、FSH、LH水平对前列腺良、恶性疾病的鉴别有指导意义。PCa患者血清各项性激素水平与PCa病理分级及临床分期无相关性。

     

TPSA、FPSA及FPSA/TPSA的测定在诊断前列腺癌中的临床意义

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)及FPSA/TP-SA(F/T)比值作为诊断前列腺癌指标的应用价值。方法观察25例经病理确诊的前列腺癌(PCA)患者、44例前列腺增生(BPH)患者和40例男性健康体检者血清TPSA、FPSA水平。采用瑞士罗氏公司cobas e411型全自动电化学发光免疫分析仪检测,并计算FPSA与TPSA比值。结果 PCA组TPSA、FPSA均高于BPH组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组高于正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PCA组F/T比值明显低于BHP组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组与正常对照组F/T比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论当血清TPSA处于4～10ng/ml诊断灰区内与FPSA、F/T值联合检测可提高PCA诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性。     

前列腺增生症与性激素水平关系

作者测定10例前列腺增生症(BPH)病人血浆睾酮(T),雌二醇(E_2)及E_2/T比值,并对照10例非前列腺增生症(NPH)男性老年者。结果显示:1、性激素各项指标值与年龄不成正比;2、性激素水平与前列腺增大程度不相关;3、BPH组与NPH组血浆T无显著差异(P>0.05),E_2及E_2/T前者比后者显著提高(P<0.01)。提示雌雄激素比例失衡可能是BPH的发病因素。     

2型糖尿病与高龄老人良性前列腺增生症的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与高龄老年人良性前列腺增生症(bengn prostatic hyperplasia,BPH)的关系。方法回顾性分析167例高龄BPH患者的临床资料,其中单纯BPH患者64例,T2DM合并BPH患者103例。收集血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血清前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)及经腹部超声测量的前列腺体积(PV)等临床资料。结果单纯BPH组和T2DM合并BPH组,两组年龄、合并高血压及高脂血症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);与单纯BPH组相比,BPH合并T2DM组患者血清FINS、PSA、PV水平及IPSS评分显著升高(P<0.05)。BPH合并T2DM组中,不同水平FBG、2 h PBG患者的IPSS评分、PV与血清PSA,差异无统计学意义(P>0.05);BPH合并T2DM组中,HbA1c升高患者与HbA1c正常者比较,IPSS评分、PV与血清PSA明显升高(P<0.05)。结论T2DM是高龄患者BPH发生与进展的危险因素。     

益肾通癃胶囊对前列腺增生模型大鼠雌雄激素比及缺氧诱导因子-1α的影响

目的探讨益肾通癃胶囊对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)模型大鼠雌雄激素比及缺氧诱导因子1α(chypoxia-inducible fac tor-1α,HIF-1α)的影响。方法对SD雄性大鼠皮下注射丙酸睾酮5 mg/(kg·d),连续4周。造模成功后将大鼠随机分为4组:正常组、模型组、中药对照组和实验组,每组7只。实验组大鼠灌服0.365 g/kg益肾通癃胶囊混悬液;中药对照组灌服0.183 g/kg癃闭舒胶囊混悬液;正常组及模型组给予同等容量的生理盐水灌胃,连续灌胃8周后,光镜下观察前列腺组织病理学变化;称取前列腺湿重并计算前列腺指数;检测大鼠血清E2、T、DHT水平及E2/T;测定前列腺组织中HIF-1α蛋白表达。结果与模型组比较,实验组大鼠前列腺腺体轻微增生,少数呈乳头状增生,腺腔基本恢复正常。与模型组比较,实验组大鼠前列腺体积、前列腺湿重、前列腺指数及前列腺组织中的HIF-1α蛋白表达水平均降低(P<0.01);大鼠血清中的DHT、E2、T水平降低,E2/T比值升高(P<0.01)。结论益肾通癃胶囊可能通过降低BPH模型大鼠血清中的DHT、E2、T水平,升高E2/T比值,抑制HIF-1α的表达起治疗BPH的作用。     

良性前列腺增生与雌激素关系的研究

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)与雌激素受体 (ER)含量、血清雌二醇 (E2 )水平的关系。　方法 :利用免疫组织化学法和液闪法测定良性前列腺增生患者和健康人前列腺组织中的胞质和胞核ER含量及血清中E2 水平。　结果 :良性前列腺增生患者前列腺组织中胞质、胞核ER含量高于健康人 (P <0 .0 5 ) ,两组血清E2 水平差异不显著 (P >0 .0 5 )。　结论 :ER的高表达可能是BPH发病的重要因素     

血清前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平与前列腺增生症相关性探讨

目的研究血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与前列腺增生症（BPH）之间的临床相关性,探讨PSA水平升高的相关因素。方法回顾性分析112例BPH手术患者的临床资料,对血清PSA、fPSA与BPH患者的年龄、前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等进行相关性分析。结果PSA〈4μg/L 48例（42.9%）,PSA 4～10μg/L 41例（36.6%）,PSA〉10μg/L 23例（20.5%）,血清PSA、fPSA水平与年龄、PV、IPSS均呈正相关关系（r=0.31、0.57、0.20;0.36、0.63、0.22,均P〈0.05）,并且与血清PSA相比,fPSA与PV的相关性更强。血清PSA、fPSA水平与QOL评分无相关性（r=0.14、0.17,均P〉0.05）。结论前列腺体积增大、高龄和高IPSS评分是接受手术治疗BPH患者血清PSA、fPSA升高的主要相关因素。     

3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描定性及半定量参数在前列腺疾病诊断中的价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2021年6月经病理证实的98例前列腺疾病患者的临床及影像学资料,其中前列腺癌(PCa)38例,前列腺增生(BPH)60例。观察并分析各个病灶的影像学特点、绘制SI-T曲线并计算动态增强扫描半定量参数值及其诊断效能。结果双参数、多参数磁共振成像对诊断PCa的准确率分别为86.73%、95.92%,多参数成像优于双参数成像;PCa组SI-T曲线以速升缓降型为主,BPH组以持续缓升型及缓升平台型为主。两组患者的SI-T曲线类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCa/BPH的半定量值中,除了SI_max%组间差异无统计学意义(P>0.05),其他组间差异均有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线示:T_max对于鉴别前列腺良恶性疾病效能最佳(AUC=0.885)。结论多参数磁共振成像及动态增强扫描在诊断前列腺疾病中有重要临床价值。     

尿液中PCA3mRNA和融合基因TMPRSS2：ERGmRNA的检测在前列腺癌早期临床诊断中的应用

目的研究前列腺按摩后尿液中PCA3mRNA联合融合基因TMPRSS2：ERG亚型T1E4mRNA的定量检测在早期前列腺癌临床诊断中的应用价值。方法收集前列腺癌（PCa）患者53例和前列腺增生（BPH）患者37例,收集前列腺按摩后尿液,离心取细胞沉淀物,提取总RNA,用实时荧光定量RT—PCR的方法检测PSAmRNA、PCA3mRNA和T1E4mRNA的含量,以PSAmRNA来校正尿液中的前列腺癌细胞。以PCA3mRNA／PSAmRNA表示PCA3mRNA的含量,以T1E4mRNA／PSAmRNA表示融合基因T1E4mRNA的含量。用ROC曲线对T1E4mRNA及PCA3mRNA诊断PCa的性能进行分析。结果尿T1E4mR．NA／PSAmRNA比值诊断PCa的ROC曲线下面积（AUC）为0．802（95％CI：0．709～0．895）,以0．007为截断值时,其诊断前列腺癌的敏感度和特异度分别为56．6％和94．6％。尿PCA3mRNA／PSAmRNA比值诊断PCa的ROC曲线下面积（AUC）为0．646（95％CI：0．533—0．758）,以0．001为截断值时,其诊断前列腺癌的敏感度和特异度为47．2％和73．0％。PCa组PCA3mRNA（P=0．009）及T1E4mRNA（P=0．000）的含量均高于BPH组,T1E4mRNA联合PCA3mRNA定量检测的敏感度为81．1％,比单独应用PCA3mRNA和T1E4mRNA检测的敏感度分别提高了33．9％和24．5％。结论前列腺癌按摩后尿沉渣中可以检测到TMPRSS2：ERG亚型T1E4mRNA,联合PCA3mRNA和T1E4mRNA两个指标定量检测,可以显著提高检出前列腺癌的敏感度。此联合检测方法可以用于早期的前列腺癌诊断。     

Efficacy and safety of combined therapy with terazosin and tolteradine for patients with lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: a prospective study

Background The primary objectives of the treatment for the lower urinary tract symptoms （LUTS） associated with benign prostatic hyperplasia （BPH） are to produce rapid, sustained, and safe improvements in the symptoms that affect the quality of life in the majority of men over 50. In this study, we evaluated the efficacy and safety of the combined therapy with terazosin （α1-adrenergic receptor antagonist） and tolterodine （anticholinergic agent） for LUTS associated with BPH. Methods This combination study included 69 patients diagnosed with LUTS associated with BPH based on the International Prostate Symptom Scores （IPSS）, urinary flow rate, prostate volume, urinary residual, and their serum prostate-specific antigen levels. Initially, 191 patients were treated with terazosin 2 mg once daily for one week. Those patients with continued LUTS after the initial treatment were allocated randomly into two groups： terazosin group （n=-36） in which patients were treated with terazosin 2 mg once daily for six weeks, and combination group （n=33） in which patients were treated with both terazosin 2 mg once daily and tolterodine 2 mg twice daily for 6 weeks. Results The IPSS were significantly improved in both groups after treatment, and the reduction of IPSS in the combination group was significantly greater than that in the terazosin group （P〈0.01）. A decrease in urgency, frequency and nocturia were the main contributory factors causing the reduction of IPSS in the combination group. The differences about the peak urinary flow rate and the residual urine from the baseline values were noted in both groups after treatment but were not significant between the two groups. The incidence of adverse effects in the combination group was higher than that in the terazosin group. As expected the most common adverse effect was mouth dryness which was associated with anticholinergic drugs such as tolterodine. Conclusions Patients with LUTS associated BPH appear the improved IPSS after combined therapy with terazosin and tolterodine. This study, although short term and limited numbers of patients, provides evidence that the combined therapy with terazosin plus tolterodine is a good approach for meeting the objectives of rapid, sustained, and safe improvements in the LUTS associated with BPH. And the profile of patients in this study might be used as the indication of such combined therapy for LUTS associated with BPH without urodynamic evaluation.