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1.
1999年 8月 ,我科收治 2例钩体病并多脏器损害病人 ,现报告如下。1 病例介绍例 1 卢某 ,男 ,15岁 ,学生 ,住院号 36 0 377。因全身乏力 18天 ,尿黄、皮肤黄 15天于 1999年 8月入院。病前无发热 ,有下田史。入院查体 :T37℃ ,P80次/min ,瘦力体型 ,神清 ,皮肤、巩膜重度黄疸 ,浅表淋巴结无肿大 ,球结膜无出血 ,可闻早搏 8~ 10次 /min ,双肺 (- ) ,肝右肋下 1 0cm ,质充实 ,无触痛 ,脾 (- ) ,腓肠肌轻度压痛。辅助检查 :白细胞 (WBC) 2 7 4 9× 10 9/L ,血红蛋白 (Hb) 5 9g/L ,红细胞 (RBC) 1 88× 10 12 /L ,尿蛋白… 相似文献
2.
目的分析年龄小于40岁的慢性HBV携带者肝脏病理学变化的特点。方法 107例慢性HBV携带者接受肝穿刺活体组织病理学检查及肝功能、HBV DNA检测。结果在107例患者,发现G2-4S2-467例(62.6%);在年龄〈20岁者中,G2-4者与G0-1比例相当,但在20-39岁组达到G2-4者是G0-1的2倍,说明随着年龄增长肝内炎症程度逐渐加重(P〈0.05),差别有统计学意义;年龄〈20岁组与20-39岁组比,S〈2与S≥2的比例相当(P〉0.05),差别无统计学意义。结论年轻的慢性HBV携带者并不一定处于免疫耐受期,尤其是年龄在20-39岁和HBV DNA阳性者,需进行肝穿刺活组织检查,以明确肝脏炎症及纤维化程度,从而指导抗病毒治疗。 相似文献
3.
目的探讨HBV基因型、YMDD变异与拉米夫定抗病毒治疗后HBV DNA反弹的关系。方法应用多引物对巢式PCR法、PCR-序列分析法检测拉米夫定治疗的27例乙型肝炎患者和19例从未用过抗病毒治疗的患者HBV基因型和P区(YMDD)的突变位点。结果在27例HBV DNA反弹的患者中,13例(48.15%)检出YMDD变异,而对照人群无YMDD变异(P〈0.05)。YMDD变异的位点为rtM204V/I(C区)±rtL180M(B区);在治疗组YMDD变异的患者中,B、C基因型构成比(46.15%和59.26%)与对照组(53.85%和68.42%)比较无显著性差异(P〉0.05)。结论YMDD变异是拉米夫定治疗后出现耐药导致HBV DNA反弹的主要原因;YMDD变异的常见位点依然为rtM204V/I(C区)±rtL180M(B区);YMDD变异在B、C基因型病人中无差别。 相似文献
4.
5.
药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医师在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也专门重点阐述了慢性肝病基础上的DILI、药物导致的肝炎病毒再激活、DILI的常见病因(草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤药物),以及临床试验中DILI的信号和评估等内容。 相似文献
6.
7.
TTV与HBV、HCV的重叠感染与HCC家庭聚集性的关系研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的重叠感染在原发性肝细胞癌(HCC)家庭聚集性中的作用.方法:分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,应用χ2检验进行统计学分析.结果:HCC高发家庭成员组及无癌家庭成员组中TTVDNA、HBV DNA、HCVRNA阳性率分别为35.4%(46/130)、29.2%(38/130)、10.0%(13/130)和 24.6%(32/130)、10.8%(14/130)、3.8%(5/130),两组间TTVDNA、HBVDNA、HCVRNA阳性率差异有统计学意义(χ2=4.12、P=0.04、RR=1.81、95%CI=1.018~3.219;χ2=14.97、P=0.000 1、RR=3.765、95%CI=1.88~7.54;χ2=3.91、P=0.048、RR=2.84、95%CI=0.972~8.29).两组TTV与HBV、HCV重叠感染率分别为7.7%(10/130)、3.8%(5/130)和1.5%(2/130)、1.5%(2/130),TTVDNA HBVDNA感染率在两组间差异有统计学意义(χ2= 5.591 4、P=0.018 0、RR=5.33、95%CI=1.15~24.84);而TTVDNA HCVRNA阳性率在两组间差异无统计学意义(χ2=1.321 3、P=0.250 4、RR=2.56、95%CI=0.49~13.44).结论:TTV、HBV、HCV感染以及TTV和HBV的重叠感染与广西HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,但 TTV和HBV重叠感染在致肝癌上无明显协同作用. 相似文献
8.
9.
目的总结空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对2011年2月13日至2012年6月1日我院收治的52例股骨颈骨折患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果手术时间为(76±22)min,术中出血量为(156±16)mL,住院时间(11.2±2.3)d;治愈27例,有效20例,无效5例,总有效率90.38%。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折,不仅操作简单,具备较好的固定效果,而且可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用。 相似文献
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