2015至2021年杭州市某三甲医院痛风患者发病季节性特征

[目的] 探讨痛风患者发病季节性特征,为痛风防治提供参考。[方法] 运用集中度和圆形分布法对2015至2021年杭州市某三甲医院住院的痛风患者发病季节性进行统计分析,推算发病高峰日及高峰期。[结果] 共收集痛风发病病例702例,发病集中度M=0.47,呈一定的季节性分布;圆形分布r=0.4640,s=71.0018°,α=154.76°,平均角差异具有统计学意义(Z=151.1510,P＜0.001),推算平均高峰日为6月6日,平均高峰期为3月26日至8月17日,各年份发病高峰日有差异(F=7.27,P＜0.05),但集中在春夏二季。不同性别(t=6.35,P＜0.05)、年龄(F=9.8,P＜0.05)、中医证型(F=57.18,P＜0.05)发病高峰日均有差异,女性高峰日在春季,早于男性的初夏;不同年龄段发病高峰日集中在春末夏初;肝肾阴虚、湿热蕴结证发病高峰日分别在春季和夏季,痰浊阻滞证在春末夏初达高峰,瘀热阻滞证发病高峰日无明显季节相关性。[结论] 杭州地区痛风患者发病具有季节性集中趋势,应在春夏季重点作好预防,加强管理。     

数字技术在个性化全膝关节置换下肢轴向力线控制中的应用

目的比较数字化技术和传统定位方法在进行全膝关节置换术(TKA)时对恢复下肢机械轴线的准确性。方法 选取2013年2月至2015年4月膝骨性关节炎患者95例(100膝)进行前瞻性研究。随机分为传统手术组和数字化技术组,每组50膝。传统手术组中48例(50膝),男21例(22膝),女27例(28膝),平均年龄年龄(68.4±7.2)岁,采用传统的标准TKA;数字化技术组中47例(50膝),男20例(23膝),女27例(27膝),平均年龄年龄(69.3±8.2)岁,术前CT扫描和Mimics软件建立患肢股骨和胫骨的三维模型,模拟术中截骨定位杆的使用,确定定位杆在股骨髁的进针点及“术中股骨外翻角”;在关节置换术中精确复制该过程进行股骨远端和胫骨平台的截骨;两组患者采用同一品牌关节假体,所有病例均为同一医师完成手术。两组病例术后均拍摄下肢全长正位X片,测量并比较股骨轴向力线与假体下缘连线的夹角(A角),胫骨轴向力线与假体上缘连线的夹角(B角),股骨轴向力线和胫骨轴向力线的夹角(C角)来验证下肢轴向力线的准确性。结果 数字化技术组47例患者(50膝)“术中股骨外翻角”平均为5.83±1.85°(3.25°~9.36°),术中均能很顺利地找到股骨和胫骨髓内定位杆进针点并进行手术,术后摄片测量平均A角为90.34°±1.61°(87.10°~92.88°),B角为89.97°±1.37°(88.12°~92.33°),C角为1.56°±0.72°(0.11°~2.59°)。传统手术组48例患者(50膝)平均A角为91.18°±2.20°(86.57°~94.59°),B角为88.89°±3.25°(82.19°~92.30°),C角为3.21°±1.56°(0.25°~6.32°),差异有统计学意义。结论 参照数字化技术模拟术中定位过程进行术前计划进行截骨可以更好地控制术后下肢轴向力线,有利于更加精确地进行个性化手术。     

霍乱107例临床分析和治疗体会

1993年8月至10日,新疆库车县发生霍乱流行,共发病136例,笔者参与此项防治工作,收集完整病历共107份和其他有关资料,现分析报告如下。一、流行病学资料首例患者发生于1993年8月10日,末例患者发生在10月8日,历时60天。发病高峰在8月20日至30日,10天内发病58例,占发病数42.6％。流行范围为8乡(全县13个乡)1镇,62个自然村(全县210个自然村),涉及人群263510人(全县344022人),发病136人,发病率5.16/万,病死1人,病死率为0.1％。     

莒县35年流行性脑脊髓膜炎流行病学分析

分析1956～1990年莒县35年流脑流行病学资料,每隔8～10年出现一次周期性高峰,年平均发病率82.86/10万,年平均死亡率7.66/10万,年平均病死率9.24％。共发生1次大流行年,9次中流行年和3次小流行年,经升降趋势检验流脑发病率呈下降趋势。春季发病率较高,发病高峰日在3月24日,发病高峰范围为2月13日～5月2日。经多组等级相关分析,全县23处乡镇发病率差别无显著性,但存在着轮回流行和连续流行现象。发病以9岁以下儿童为主(占64.39％),性别间差别无显著性。并对流脑菌苗的效果和流脑流行指征进行了分析。     

那坡县边境局部地区一起伤寒暴发的流行病学调查

1989年7～11月那坡县平孟乡边境地区发生伤寒暴发流行。流行特征为:病例仅局限分布于距中越边境0.5～6km内的念井等地14个村屯,在1779人口中发生伤寒244例,罹患率13.7％,病死3例病死率1.2％,各村屯罹患率为1.0～41.3％;首例发病时间为7月3日,高峰为9月下旬及10月上、中旬,11月下旬流行终止;男女发病无差异,男性发病年龄高峰为30—39岁(20.5％),且各年龄组发病有显著差异(P<0.05);而女性年龄组无     

胸腰椎结核稳定性前路重建26例分析

目的探讨胸腰椎结核脊柱稳定性前路重建的疗效、临床意义及存在的问题。方法回顾性分析我院1999年10月至2005年3月收治26例胸腰椎结核患者,采用一期前路病灶清除、椎体间自体植骨、Z-Plate前路钛钢板内固定治疗。结果26例患者中25例获得满意疗效,1例神经功能无明显改善,优良率达96.1%,植骨全部骨性融合,融合时间平均4.2个月,14例Cobb角由术前15°~34°(平均27°)矫正到术后10°~25°(平均14°)。结论彻底病灶清除后行椎间植骨、内固定可重建脊柱的稳定性,利于结核病灶的稳定与修复。     

巢湖市气象因素与脑卒中发病关系的研究

目的:探讨气象因素对脑卒中发病的影响,为预防脑卒中提供气象学依据.方法:收集巢湖市2008~2012年11 100例脑卒中住院病例资料,并对脑卒中发病时间的特点进行分析,采用单因素相关分析脑卒中发病时间与同期气温、气压、相对湿度之间的关系,用圆分布分析其发病集中趋势.结果:脑出血发病与气温呈负相关关系,与气压呈正相关关系(P<0.01),与相对湿度无相关关系(P>0.05);脑梗死与气温呈正相关关系(P=0.01),与气压及相对湿度均无相关关系(P>0.05);脑出血5年间每年发病均有明显的集中趋势(P<0.05),5年合计发病也有一个集中趋势,平均角是12.222 8°,相当于每年的1月13日;脑梗死在2008年、2010年和2012年3年的平均角差异均有统计学意义(P<0.05),分别相当于7月8日、8月11日、9月20日,但5年合计平均角差异无统计学意义(P>0.05).结论:巢湖市脑出血发病有明确的季节性,冬季好发,年度发病集中于冬季的3个月(12月至次年2月),夏季低发.脑梗死的发病趋势倾向于夏季及秋季多发,春冬季低发.     

应用集中度和圆形分布法分析蓬莱市自然疫源性传染病季节性

目的分析蓬莱市流行性乙型脑炎（简称乙脑）、疟疾和肾综合症出血热（简称出血热）发病高峰期的集中时间,为防治工作提供科学依据。方法用圆形分布法将数据进行三角函数转换,求平均角Ⅸ、角离差S,并进行假设检验和均数比较。结果蓬莱市乙脑、疟疾和出血热发病均有一定的季节性,乙脑季节性最强,疟疾次之,出血热相对最弱。乙脑高峰日是8月25日,7月6日～9月12日为其主要流行期间;疟疾高峰日是8月3日,6月6日～10月1日为其主要流行期间;出血热高峰日是4月2日,其主要流行期间跨季节性。结论在发病高峰期之前开展环境卫生整治、防蚊灭蚊、防鼠灭鼠、加强疫情监测、发现疑似病例等防制工作意义极其重大,能减少误诊和漏诊甚至重症和死亡,从而更好地保护人民群众的身体健康。     

国内首次机器人辅助椎弓根螺钉置入脊柱侧凸矫形手术(附14例报告)

目的 总结机器人辅助椎弓根螺钉植入脊柱侧凸矫形手术的体会并验证其置钉的准确性。 方法 选择14例脊柱侧凸患者,男性6例,女性8例,特发性脊柱侧凸12例,先天性脊柱侧凸2例。行后路机器人辅助椎弓根螺钉内固定矫形手术,术中记录机器人置钉时间、透视次数和注册时间等,术后CT 验证螺钉位置。 结果 共使用机器人植入螺钉148枚,平均配准次数(移动平台)1.7次,平均透视次数为11.2次,平均配准时间(平台安装+透视配准)时间为16.4min。从配准完成后,平均每枚螺钉置钉时间为2.4min。冠状面Cobb角由术前50.1°(20°-63°)矫正至12.8°(2°-28°),平均矫形率74%。术后CT平扫显示,机器人辅助置钉的准确率为95.3%。 结论 Mazor机器人辅助脊柱手术定位精度高、手术安全性好,将成为未来脊柱外科发展的趋势。     

情感性精神障碍患者发病高峰时间与季节关系的圆形分布统计分析

目的探讨情感性精神障碍发病与季节的关系.方法采用圆形统计法对1991年1月-2005年12月15年时间门诊就诊及住院患者1 102例情感性精神障碍患者的发病时间及发病高峰时间进行统计分析.结果情感性精神障碍发病高峰时间具有显著性差异(r=0.825,P＜0.01),发病高峰时间约为1月15日左右,按季节应为冬末春初.结论情感性精神障碍发病具有明显的季节倾向.     

二项分布和泊松分布的正态近似条件分析

依据近似精度，结合医学实例，对分布的近似条件进行了分析。结论如下，二项分布近似泊松分布的条件是Ｐ＜０．１。泊松分布近似正态分布的条件是λ≥１０。二项分布近似正态分布的条件是下列之一：ａ．Ｐ＜０．１，ｎｐ≥１０，ｂ．０．１≤Ｐ＜０．２，ｎ≥６０，ｃ．０．２≤Ｐ≤０．９，ｎ≥３０。     

2824例猪带绦/囊虫病例分析

目的 分析近12年来绦／囊虫病发病消长趋势及分布特点。方法 收集1991～2002年就诊绦／囊虫病例进行统计分析。结果 12年来治疗绦／囊虫病人2824例，本省病例2525例，外省299例(10．59％)。发病以青壮年为多，且以农民发病人数为高(53．08％)。以头痛头晕为首发症状占67．21％，其次为癫痫发作(57．86％)。发病年龄最小为1．5岁，最大为85岁，以30～39岁组病人为多(23．41％)，其次为20～29岁组(18．20％)和40～49岁组(18、70％)。其中男性1931例(68．38％)，女性893例(31．62％)。病人来自于本省17地市的113个县(市、区)和15个外省(市、区)。结论 分析结果显示，绦／囊虫病分布较为广泛，农村多于城市。1996年前发病人数呈逐年增加趋势，之后呈逐年下降趋势，与近些年来人们经济状况、生活水平的提高，个人卫生及环境卫生条件改善，以及群众防病意识的提高有关。本分析结果对绦／囊虫病的防治有重要参考意义。     

46172名动物致伤者调查结果分析

通过对46172名动物致伤者年龄、动物致伤季节及致伤程度的分析,发现有一定的规律,这为科学地预防、治疗狂犬病提供了依据。     

Incidence,and Gender,Age and Ethnic Distribution of Sarcomas in the Republic of Suriname from 1980 to 2008

Objective:

We report on the incidence and the gender, age and ethnic distribution of sarcomas diagnosed between 1980 and 2008 in the multi-ethnic Republic of Suriname.

Methods:

Total and average yearly number of cases, crude rates, as well as relevant population data were derived from the records of the Pathologic Anatomy Laboratory and the General Bureau of Statistics, respectively, and stratified according to gender, age groups 0–19, 20–49 and 50+ years, and the largest ethnic groups (Hindustani, Creole, Javanese and Maroons).

Results:

Between 1980 and 2008, 258 sarcomas were diagnosed in Suriname, ie at a frequency of nine per year and an annual rate of two per 100 000. Overall, there was 0.9 male per female, two to four cases per year in each age group, and one to three patients in each ethnic group. Soft-tissue sarcomas comprised approximately 80% of overall cases, with a male/female ratio that was approximately 0.5; almost 90% of patients were older than 20 years; more than one-third was Creole. Leiomyosarcoma, fibrosarcoma and liposarcoma were most frequently encountered (90 cases), particularly above 20 years of age, while leiomyosarcomas seemed, additionally, more common in women and Creoles or Maroons. The most numerous bone tumours were primitive neuroectodermal tumour/Ewing tumour and osteosarcoma (37 cases). They were more common in males, the youngest age group, and Hindustanis and Creoles.

Conclusions:

The incidence of sarcomas in Suriname, and their gender, age and ethnic distribution in general, seemed comparable with international data. The main exception might be leiomyosarcoma which might have a predilection for Afro-Surinamese.     

髋部骨折的性别及年龄分布分析

目的 分析髋部骨折在不同性别及年龄间的分布。 方法 我院1992 年-2011 年,〉50 岁的髋部骨折患者总计2 454 例,分为男、女两组,组内根据不同年龄段分为5 组,分析髋部骨折在性别和年龄之间的分布,不同髋部骨折类型在不同年龄和性别的分布。分析髋部骨折与年龄、性别的相关性。 结果 髋部骨折男性占40%,女性占60% ;71-80 岁患者占39.57%,81-90 岁患者占28.24%。Logistic 回归分析表明,性别（P ＜0.05,r =13.955） 和年龄（P ＜0.05,r =111.285） 与髋部骨折相关。 结论 股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折有性别、年龄分布差异,总体上女性所占比例高于男性。     

莒县恙虫病分布数理概率模式的分析

对莒县1989年恙虫病病例分布类型进行势理概率慎式拟合分析,结果表明不符合泊松分布,而服从负二项分布,说明病例分布存在聚集性,并对聚集现象的因素进行了初步的分析。     

卡方检验、圆形分布、同质分析三种统计方法在周期性数据中的比较应用

目的 运用卡方检验、圆形分布、同质分析对周期性数据进行分析比较。方法 用卡方检验、圆形分布、同质分析对安徽省某地区1236名3～6周岁儿童的出生体重和出生日期进行分析比较。结果 卡方检验难以正确分析周期性数据的构成差异,圆形分布与同质分析的分析周期性数据的结果较一致。结论 圆形分布和同质分析可以综合分析周期性数据,使分析结果更加丰富和全面。     

名老中医对糖尿病肾病证型认识的文献分析

目的：通过文献检索,查阅分析相关文献,研究近现代名老中医治疗糖尿病肾病的证型分布情况和经验。方法：检索维普医药信息资源系统（1989—2010年）及中国期刊文献数据库CNKI（1994—2010年）获取目标文献,建立文献评价表。结果：通过检索获取目标文献30篇,涉及相关证型26种,30篇经验性文献中证型排在前5位的是：气阴两虚（90.00%）,阳虚证（73.33%）,阴阳两虚（70.00%）,阴虚证（56.67%）,气虚证（36.67%）。结论：名老中医在治疗糖尿病肾病的辨证分型上不尽相同,存在多样化、复杂性特点,但在糖尿病肾病病情发展的认识上是一致,其认为糖尿病肾病早期以气阴两虚为主;渐至阴损及阳,出现临床上以阳虚为主的另一个阶段（即临床期或中期）;晚期最终发展至阴阳两虚。     

2007～2010年烟台市手足口病季节性分布研究

目的探讨手足口病的季节性分布规律,为制定手足口病的防控策略提供可靠依据。方法应用集中度及圆形分布法,对烟台市2007～2010年手足口病疫情统计报表资料进行分析。结果烟台市2007～2010年手足口病疫情整体呈逐年上升趋势,季节性分布的M值为0.6528,r值为0.6528（P〈0.01）,发病高峰日为6月17日,95%流行期为3月4日到当年的10月1日。结论烟台市手足口病发病具有较强的季节性,相关卫生部门应有针对性地在春季做好准备工作,在夏季及时发现与隔离治疗病例,控制疾病的流行,降低手足口病的发病水平。     

南方部队2002~2011年主要传染病季节性分布的特征分析简

目的探讨南方部队主要传染病的季节分布特征,为制定传染病预防和控制决策提供依据,保障官兵身体健康。方法运用集中度和圆形分布法对南方部队2002-2011年的15种常见传染病的季节性分布特征进行分析研究。结果结果显示,在南方部队风疹的发病流行期在2月21日～6月2日;恙虫病的发病高峰在7月1日～10月18日;麻疹、戊型肝炎发病高峰分别在3月12日～8月2日、12月18日～次年5月6日。其余传染病无明显季节性发病特征。结论运用集中度和圆形分布法对传染病季节性发病特征评价结果十分接近,提示对呈现季节性分布明显的传染病应加强防控,对无季节性分布特征的传染病应做好长期的监测防病工作。