不同疾病脾肿大脾血流参数的对照研究

目的:探索不同原因的脾肿大患者彩色多普勒检测脾血流参数的变化,以指导临床治疗。方法:对100例不同原因引起的脾肿大患者及70例条件匹配的正常脾脏的脾血管进行彩色多普勒检测,并对比分析相关内容。结果:不同原因的脾肿大患者的脾血管内径、脾静脉血流速度及脾动脉血流速度与正常对照组相比,均有显著性差异(P<0.001)。结论:研究脾肿大患者的脾血流参数的变化,对诊断和治疗不同病因脾肿大有重要临床价值。     

以间歇性低热、右侧偏盲为首发表现的亚急性感染性心内膜炎1例报告

<正>1病历摘要患者,男28岁,因确诊亚急性感染性心内膜炎1月余于2010年3月25日入院。患者于2009年9月开始出现持续低热,38℃左右,无咽痛、咳嗽、胸痛、无腹痛、四肢关节疼痛、头痛,大小便正常,在外院使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗体温可暂时退却,但易反复,发热原因不明确。2009年11月因右侧偏盲,就诊本市某三甲医院,头颅CT示左     

彩超观察中期妊娠利凡诺引产前后胎儿—胎盘及颅脑循环血流动力学变化

目的:观察中期妊娠利凡诺引产者的胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学变化及引产后胎盘病理改变.方法:使用ALOKA-prosound α 5彩色多普勒超声显像仪,探头频率3.5MHz扫查胎儿及胎盘.结果:注药后,脐动脉和大脑中动脉S/D、PI、RI较注药前明显下降,镜下观察胎盘血管充血,细胞变性坏死.结论:应用彩色多普勒显...     

重建钢板偏心性放置内固定术治疗锁骨中段骨折的临床应用

目的 探讨重建钢板偏心性放置内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法 选择2008年1月至2009年12月32例锁骨中段骨折的患者.进行重建钢板偏心性放置内固定术治疗,观察骨折愈合、并发症及肩关节功能恢复情况.结果 32例全部达到骨性愈合,未出现脱钉、钢板折弯、断裂等情况.按漂浮肩功能评分标准(Herscoviei标准)进行...     

人高密度脂蛋白受体基因3'UTR对其mRNA稳定性的影响

目的考察人高密度脂蛋白受体SR—BI基因3＇UTR对其mRNA稳定性的影响。方法以人肝癌细胞株HepG2基因组DNA为模板,PCR扩增获得SR．BI基因mRNA3＇UTR全长序列,克隆至荧光素酶报告基因的下游,分别构建重组质粒pc．1uc．3’UTR以及pGL3-CLAp—luc-3’UTR。利用脂质体转染HepG2细胞,进而检测转染后细胞的荧光素酶活性、荧光素酶报告基因mRNA的表达水平以及荧光素酶报告基因mRNA的半衰期。结果通过PCR成功扩增获得人SR—BI基因3’UTR全长序列,分别构建重组荧光素酶报告质粒pc-luc-3’UTR以及pGL3一CLAp—luc-3’UTR,并以pGL3一CLap-luc-3’UTR转染HepG2细胞建立稳定转染细胞株CLAp-luc．3’UTRHepG2。通过荧光素酶活性检测、实时荧光定量RT-PCR以及mRNA半衰期检测,结果证实SR．BI基因的3＇UTR的存在可显著降低荧光素酶活性及其mRNA水平,mRNA半衰期也显著缩短。结论SR—BI基因3＇UTR对其mRNA的稳定性有显著的影响,是SR．BI基因转录后水平调控的关键,为SR．BI基因表达调控提供了一个新机制。     

以Apo A-I为靶点的基因表达上调剂筛选模型的建立

目的建立靶向人ApoA-I转录调控序列的高通量药物筛选模型,用于筛选ApoA-I基因表达上调剂。方法以人基因组DNA为模板,PCR扩增ApoA-I上游的启动子序列,克隆至荧光素酶报告基因质粒pGL4.17上游,采用脂质体介导的方法将重组质粒转染人肝癌细胞HepG2,在G418抗性存在的条件下,通过有限稀释法筛选稳定转染细胞株。对溶剂浓度和药物作用时间进行条件优化,应用阳性化合物染料木素评价模型有效性,通过检测荧光素酶的表达活性变化来筛选人ApoA-I基因表达上调剂。结果通过PCR成功扩增了人ApoA-I基因上游的启动子序列,构建了相应的重组荧光素酶报告基因质粒pGL4-ApoP,并建立稳定转染细胞株ApoP-LucHepG2。对筛选条件优化后,应用阳性化合物进行评价,筛选窗相关系数Z’因子为0.68,大于0.5,适于进行高通量筛选。应用该筛选模型对5000余种化合物进行筛选,4个黄酮类化合物和白藜芦醇显示出较好的活性,半数有效浓度均小于10μg/ml。结论成功建立了人ApoA-I基因表达上调剂筛选模型,并利用该模型筛选到5个活性化合物。     

病变血管长度对支架术后再狭窄的影响

目的评价病变血管长度对支架术后再狭窄的影响.方法采用前瞻性开放性研究,选择本院2001年1月至2002年7月准备接受冠状动脉(冠脉)支架置入术的患者.入选标准包括冠脉单支病变或多支病变;支架置入一只或一只以上;年龄18～75岁;有明确的冠心病史;目标病变冠脉目测直径2.75～4.0 mm;狭窄程度＞50%;病变血管长度＜30 mm;支架置入术后残余狭窄<10%.排除标准包括主动脉-冠脉窦口;无保护的左主干病变;左前降支或左回旋支起始点处2 mm内的病变;支架内再狭窄病变;近5 d内有急性心肌梗死史;目标病变处或附近有血栓.按病变血管长度≤20 mm和＞20 mm分成A组和B组.支架置入术后6个月复查冠脉造影,采用Medcon分析系统对造影结果进行QCA分析,以复查时冠状动脉管腔直径减少≥50%作为再狭窄的指标.结果 A组105例,B组56例.两组患者临床基线特征年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压病、血脂异常、糖尿病、心肌梗死史、冠心病家族史,差异均无显著性(P＞0.05).支架置入术前冠脉造影显示靶血管病变的部位、类型差异亦无显著性(P＞0.05).术后主要用药基本相同(抗血小板制剂、硝酸酯类、转化酶抑制剂类、β-受体阻滞剂类、降脂药物、钙离子拮抗剂类),两组差异无显著性(P＞0.05).6个月冠状动脉造影结果QCA分析提示病变血管最小管径[(2.29±1.12) mm对(1.86±1.29) mm,P=0.028]、最终管径丢失[(0.85±1.03) mm对(1.22±1.18) mm,P=0.043]、丢失指数[(0.31±0.40)对(0.44±0.40),P=0.041].再狭窄率(26.7%对42.9%,P=0.036).两组比较差异有显著性.结论病变血管长度＞20 mm的患者支架术后再狭窄率明显增高,两者呈负相关.     

单极电刀切除治疗扁桃体病变122例临床观察

扁桃体剥离术常伴有术中、术后出血，手术时间较长，非全身麻醉下患者难配合等问题，为了减少患者痛苦，控制出血量，避免残留及窝底淋巴滤泡增生，我科改用全身麻醉下单极电刀切除扁桃体，疗效显著，报告如下。     

B类清道夫受体CD36的研究进展

CD36是一种跨膜糖蛋白,可与多种配基相结合,它在体内的分布广泛。作为一种清道夫受体,CD36既参与脂质的代谢,也在带负电荷的生物大分子黏附中发挥作用。对CD36的调控可能是巨噬细胞泡沫化和动脉粥样硬化形成的关键因素。迄今还发现其与肿瘤、肥胖等多种问题相关,一些CD36相关的药物研究也在进行中。