广西壮族自治区2008－2015年艾滋病病毒感染者基线CD4+T淋巴细胞计数水平对抗病毒治疗脱失的影响

目的 探讨HIV感染者开始抗病毒治疗（ART）时基线CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）不同水平对治疗脱失的影响。方法 采用回顾性队列研究方法,从艾滋病防治基本信息系统ART库选取2008－2015年广西壮族自治区（广西）首次开始ART、年龄≥18岁的HIV感染者,分析其ART脱失情况,随访时间截至2016年5月30日。采用Cox比例风险模型分析ART时基线CD₄不同水平对ART脱失的影响。结果 共计58 502例HIV感染者进入队列,平均脱失比例为4.8/100人年。在控制了年龄、性别、婚姻状况、感染途径、ART前WHO临床分期、初始治疗方案、目前治疗方案、治疗方案改变、ART开始年份等因素后,基线CD₄为200～、351～、≥500个/μl组HIV感染者的脱失风险分别是<200个/μl组的1.110（95% CI：1.053～1.171,P<0.001）、1.391（95% CI：1.278～1.514,P<0.001）、1.695（95% CI：1.497～1.918,P<0.001）倍。HIV感染者因为依从性差而停药的比例为56.0%（1 601/2 861）。结论 随着HIV感染者接受ART时CD₄水平提高,ART脱失风险明显增加。为减少ART脱失,应充分考虑开始ART时CD₄水平,加强依从性宣传教育和治疗机构人员培训。     

高尿酸血症发生痛风的相关危险因素研究

目的探讨影响成年人群高尿酸血症(HUA)者发生痛风的危险因素,为痛风源头预防提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,从2015—2016年广西痛风流行病学调查研究病例中,选出痛风患者129人作为病例组,以同性别、同民族、年龄相差±3岁、同乡镇的单纯高尿酸血症者129人作为对照组;调查收集两组人群一般情况、行为习惯、饮食情况、疾病史、家族史,以及体检、实验室检测等数据,用多因素条件logistic回归分析,探讨痛风发病的危险因素。结果多因素条件logistic回归分析发现,痛风家族史、动物内脏摄入量≥25 g/d、超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥2.5 mg/L、同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L均可显著增加高尿酸血症者发生痛风的风险,其危险度[OR(95%CI)分别为2.473(1.065-5.744)、2.595(1.025-6.572)、2.535(1.354-4.749)和3.861(1.887-7.901)]。结论痛风家族史、动物内脏摄入量大、hs-CRP升高、Hcy升高是高尿酸血症者发生痛风的危险因素。为预防和减少痛风的发作,建议高尿酸血症者定期检查血液生化指标,减少动物内脏摄入量。     

广西农村集中式供水水质安全风险分析

目的了解广西农村集中式供水水质安全现状,为政府及有关部门决策提供科学依据。方法从广西农村饮用水水质卫生监测网络系统导出2008—2013年农村集中式供水水质监测调查数据。供水信息通过查阅资料、现场调查等方式收集,水样采集、保存、运输和检测按《生活饮用水标准检验方法》进行,检测结果按《生活饮用水卫生标准》评价。结果从2008至2013年,广西农村集中式供水人口比例从35.73%上升到61.59%,消毒设备配备率从20.65%上升到69.76%,水质综合合格率从22.13%上升到49.40%。水质感官和一般化学指标、毒理学指标合格率较高,主要存在受微生物污染的风险,同时也发现了大部分供水的氟含量和总硬度偏低。结论广西农村集中供水水质得到一定改善,但仍需加强农村饮水安全工程建设和管理,同时加强对可能影响健康的其它水质安全问题研究。     

基于主成分回归分析的尿酸与相关影响因素研究北大核心CSCD

目的利用主成分回归分析法探讨尿酸水平与体检和血生化指标的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法,被调查者均接受问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围(WC),检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG),血红蛋白(Hb)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。结果高尿酸组与尿酸正常组比较,各项指标差异有统计学意义(P<0.01);主成分回归分析年龄、血红蛋白、空腹血糖、甘油三脂、BMI、腰围、收缩压与血尿酸值成正相关,HDL与血尿酸值成负相关。结论主成分回归分析能较好解决尿酸相关指标的多重共线性,尿酸与糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常密切相关。     

2000-2011年广西食物中毒流行病学特征分析

目的分析广西食物中毒事件流行病学特征,为预防和控制食物中毒的发生提供依据。方法收集2000-2011年广西食物中毒档案资料,建立数据库,归类统计分析。结果 12年间广西共发生食物中毒事件1 036起,中毒20 159人,死亡260人,年均发病率3.36/10万,病死率为1.29%,平均中毒规模19.46人/起;发病率前4年呈逐年上升的趋势,2004年后呈下降趋势;中毒起数和中毒人数以6月、9月最多,死亡人数5月最多;家庭和集体食堂为高发场所,农村居民〉县乡镇居民〉城市居民;植物性食品为食物中毒的主要食物类型;从中毒人数看,致病因素以微生物污染为主（45.16%）。结论食物中毒是广西重要公共卫生问题之一。农村家庭、集体食堂是食物中毒防制重点。加强食品卫生监督、针对不同高发场所制定相应防控措施、普及食品卫生知识、建立食物中毒预警系统和食品污染物与食源性疾病监测及预警系统,是预防和控制食物中毒的重要手段。     

食品安全监测技术在保障大型活动食品安全中的应用效果研究

目的建立"食品-餐饮-哨点医院"监测管理模式与重点食源性致病菌实时荧光PCR快速检验及溯源分析方法,并在保障大型活动食品安全活动中推广应用。方法采用"食品-餐饮-哨点医院"监测管理模式和实时荧光PCR快速方法开展对南宁市市售及大型活动中餐饮重点食品中致病菌和食源性病原株主动监测,应用PFGE分子分型方法开展溯源分析,结合创新餐饮管理模式,开展食品安全评估和预警。结果首府-南宁市市售食品及餐饮食品中均存在不同程度的副溶血性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、肠出血性O157:H7、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、阪崎肠杆菌等致病菌污染,其中以副溶血性弧菌检出率最高达41.8%,其次是金黄色葡萄球菌为21.0%;腹泻标本中分离食源性致病菌与食用食品有直接关系;食源性致病菌危险评估与预警机制建立及大型活动食品安全管理模式的应用有效减少了食源性疾病发生。5年来,首府南宁市在大型活动期间未发生食物中毒事件,全市食物中毒起数呈逐年下降趋势;实时荧光PCR和基因指纹图谱检测方法能够快速检测食品和腹泻标本中食源性致病菌,通过散发性病例中的亲缘关系可溯源到原因食品。结论 "食品-餐饮-哨点医院"监测管理新模式的应用及检测新方法的使用可有效预防和控制食源性疾病的发生,确保大型活动食品安全。     

广西各级疾病预防控制中心应对GB 5749-2006检验能力现状调查

生活饮用水危害因素的卫生监督监测是疾病预防控制机构的重要职能之一,也是预防和控制介水传染病发生和流行的重要手段.各级疾病预防控制机构经过几十年的积累和发展,检验能力逐步得到提高和加强,为保障城乡居民饮水卫生安全作出了重要贡献.