乌鲁木齐社区康复人员康复教育需求现况调查

目的了解新疆乌鲁木齐地区社区康复资源现状;分析现阶段城区社区卫生是否能够提供“六位一体服务”中真正意义的社区康复服务;了解康复医学继续教育在社区全科医疗工作中的必要性。方法对新疆乌鲁木齐地区部分社区卫生服务中心或社区卫生服务站点在岗人员的一般情况、专业背景、是否接受过康复培训以及对康复培训的需求、是否配备康复设施设备及使用程度等方面进行调查统计。结果乌鲁木齐地区部分社区卫生服务中心或社区卫生服务站点在岗人员共计136人,来自于护理专业的占53．68％,无康复专业毕业人员;本科以上学历24．26％;经过康复培训的人员占44．11％,其中仅3人接受过为期3～6个月的培训,占5％;希望今后接受康复培训的占97．79％,其中希望接受为期3个月的培训占24．81％,希望接受为期1个月的培训占24．06％,希望接受为期一周的培训占39．1％。结论乌鲁木齐地区社区卫生服务康复人员及设备设施紧缺,社区康复能力薄弱,需大力加强社区康复继续教育培训工作。     

就诊居民对社区卫生服务的利用及满意度调查

采用偶遇法调查就诊居民对赣州市章贡区社区卫生服务的利用及其评价。结果显示216名居民到社区卫生服务机构就诊的目的中诊疗占81．48％，开药占73．61％；选择社区卫生服务机构就诊的原因中方便占64．35％，态度好占61．11％；就诊居民对社区卫生服务机构的服务态度、医生技能、方便程度等10个方面的总满意度达73．38％；居民首诊地点的选择与医疗保障制度有一定关联。     

珠海市多元化举办社区卫生服务思路的探讨

目的分析珠海市多元化举办社区卫生服务的模式.方法通过文献调查,专题组讨论等方法收集珠海市举办社区卫生服务的详细资料.结果珠海市社区卫生服务机构公办、私办并存,民营机构占85%.结论多元化举办社区卫生服务应当因地制宜,并不断加强管理和规范,在准入、监管以及功能部署上不断完善.     

金华市农村社区卫生人力资源调查与分析

目的了解金华市农村社区卫生服务人力资源状况。方法对全市农村社区卫生服务人员进行抽样问卷调查，将调查对象各方面资料进行计算机统计分析。结果学历层次偏低，农村社区卫生服务人员绝大多数为中专或大专学历，高达92．5％，特别是经济欠发达地区；医疗技术职称不高，多为初级及以下职称，占90．4％，基本无高级职称，难以完全承担基层社区卫生服务的重担。结论急需培养高学历的中青年农村社区卫生服务人才，通过多种途径加快在职社区卫生服务人员学历层次的提高；鼓励中、高级医务人员充实到农村社区卫生服务机构中去，提高社区卫生服务的技术水平。     

哈尔滨市社区卫生服务承担城镇职工基本医疗保险的能力分析

目的 探讨社区卫生服务承担基本医疗保险应具备的能力。方法 采用分层整群抽样的方法对哈尔滨市24家社区卫生服务中心和9家医疗保险定点医院进行调查。结果 社区卫生服务中心的卫生技术人员专科学历以上占53．03％，中级职称以上占49．08％；80％的机构拥有常规诊疗仪器，具备开展常规诊疗所需的基本技能；能够独立诊治常见病和多发病。结论 社区卫生服务已基本具备了承担基本医疗保险的能力，主要以首诊病人，诊断明确的慢性病门诊治疗、离退休老年人的医疗、社区康复、社区疾病预防与筛检作为结合点。     

检耳镜在我国全科医疗中的应用现状及推广使用意义

目的调查目前在我国社区卫生服务机构中使用检耳镜的现状,探讨分析应用检耳镜的意义及其推广应用的可行性。方法对海南省67家社区卫生服务机构的112名社区医生,深圳市23家机构的47名社区医生,11名全科医学培训网络代表,采用小组访谈、电话调查和文献调研方法调查检耳镜使用状况,并调查市场检耳镜种类。结果海南省只有1家社区卫生机构配备了检耳镜（1．5％）,只有1名社区医生使用并掌握其技巧,占被调查者的0．9％;深圳市只有2家配备有五官检查器（8．7％）,但没有人使用过。绝大多数全科医生未曾接受过检耳镜使用方法的培训,不掌握检耳镜的基本技能。结论多数社区卫生服务机构没有配备检耳镜,即使有了检耳镜也很少使用。检耳镜应该做为一项社区卫生服务适宜技术在全科医生中推广使用。     

赣州市社区卫生服务机构职工民意调查

目的 了解社区卫生服务机构职工对社区卫生服务的认识和看法。方法选择赣州市章贡区的赣江、解放、南外3个社区卫生服务中心，用偶遇法从10个方面调查社区卫生服务机构职工的看法，用百分数法及评分法评价调查结果，用logistic回归分析探索影响总评分的因素。结果职工对社区卫生服务的评价普遍较高，其中同事合作、进修态度、服务能力3项满意率分别为95．96％、90．91％、88．88％，而个人收入和职工收入2项满意率较低，分别为24．24％和43．43％。后勤人员对个人收入满意度差；后勤人员和高年龄组人员对培训进修积极性最低。结论社区卫生服务机构职工对社区卫生服务的满意度较高。应引进各种激励机制、优化管理体制以提高职工的收入，以利于社区卫生服务可持续发展。     

北京市社区卫生服务机构卫生人力资源现况研究

目的了解北京市社区卫生服务机构卫生人力资源现况,分析存在的问题并提出建议。方法借助北京市祉区卫生服务常规监测网络平台,采用自填式问卷普查的方法,收集北京市18个区县的社区卫生服务机构人员情况,结合历史资料进行分析。结果截止2008年底,北京市社区卫生技术人员总数为20754人,社区医生8430人,社区护士5211人,医护比为1．6：1。社区卫生技术人员年龄以25～44岁为主,占55．69％;学历以大专为主,占41．60％;职称以中级为主,占32．69％。2006年以后在社区工作的卫生技术人员的比例明显增加。结论北京市社区卫生服务人才队伍已初具规模,但数量和质量仍然不能满足需要。建议增加卫生技术人员尤其是护士和防保人员的数量,加强全科医学培训,进一步落实人力资源相关政策。     

兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求调查分析

目的了解兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求,为合理配置兰州市社区卫生人力资源提供科学依据,以满足社区居民日益增长的基本医疗需求。方法采用整群抽样法,抽取兰州市10所社区卫生服务机构,对其医疗卫生服务情况及人力现状进行问卷调查。结果被调查的87名卫生人员中,以35—44岁组人数最多,男女性别比为1：2．1。学历以大专为主,占40．2％;技术职称以助理为主,占29．9％。医技人员所占比重最低,为1．4％,医护比为1：0．5。兰州市社区卫生服务机构卫生人力现有量远不能满足近期需求。结论兰州市社区卫生服务机构卫生人力总体学历和职称层次偏低,专业结构有待调整,应按需求增加人力资源总量。建议适度加大兰州市社区卫生人力投入,通过区域性卫生人力规划,合理配置卫生人力资源。     

全国社区卫生服务现状调查--我国社区卫生服务站基本设施现状及东、中、西部比较

目的 深入了解我国社区卫生服务站基本设施现状及发展中存在的问题。方法 调查对象为11个省、直辖市的508个社区卫生服务站。调查方法采用标准化问卷，由各调查对象自填。结果 社区卫生服务站平均业务用房面积为254．76m^2；按照一级医院的基本设备设置标准所列出的19项设备，社区卫生服务站平均拥有6．24种设备；根据社区卫生服务的特点所列出的14项设备，社区卫生服务站平均拥有9．66种设备。有31．69％的社区卫生服务站设有编制床位；设置观察床位的社区卫生服务站平均每个机构有观察床位4.64张。结论 在基本设备方面．各地区社区卫生服务站与社区卫生服务功能相关的设备配置情况较为理想。社区卫生服务站业务用房问题尚未解决，各地政府应加大对社区卫生服务的支持力度。     

珠海市香洲区社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的了解珠海市香洲区社区卫生服务（CHS）的利用情况和影响因素。方法通过入户调查了解居民的卫生服务需求、对CHS的知晓和利用情况，通过多元Logistic回归筛选CHS利用的影响因素。结果居民对CHS的利用率为46．26％，主要集中于医疗服务，影响居民利用CHS的主要是患病情况、卫生服务机构的设置以及居民对CHS的认同三方面的因素。结论卫生行政部门应当健全对CHS机构的补偿机制，并规范其服务，促进CHS功能的充分发挥。     

全国社区卫生服务现状调查

目的 了解中国社区卫生服务发展的现状及成效。方法2003年8～9月，应用分层随机抽样的方法，对全国11个省、自治区、直辖市的卫生行政部门、社区卫生服务机构、社区居民及社区卫生服务相关部门进行定性与定量调查。结果我国社区卫生服务已初具规模，政府专项经费的投入逐年增加，人员培训广泛开展，多数社区卫生服务中心／站的软、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需要，社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成，社区卫生服务的优势得到一定程度的体现；我国社区卫生服务发展水平存在明显的地区差异，部分地区在政府经费投入、社保等社区卫生服务政策、社区卫生服务机构建设的基本务件等方面存在不足。结论应明确社区卫生服务机构的合法地位；加强政府对社区卫生服务的资金投入，合理分配社区卫生资源；制定医保倾斜政策，促进病人向社区卫生服务机构合理流动；根据不同地区社会经济发展水平制定不同的社区卫生服务政策，分类指导，开发符合当地实际情况的社区卫生服务政策；合理划分社区卫生服务中心／站的服务范围；认清社区卫生服务多元化的发展趋势，充分发挥政府对社区卫生服务的监管作用；加强社区卫生服务机构的硬件建设，完善其基本功能；加强全科医学培训，提高社区卫生人员业务水平；提倡对病人的就医指导，促进双向转诊制度的建立；发挥社区卫生服务在时间和地域可及性的优势，努力创造对技术和资源的可及性，     

合肥市社区卫生工作人员培训需求分析

目的了解合肥市社区卫生服务(CHS)人员岗位培训需求情况,为合肥市社区人力资源培训方案的设计提供参考依据。方法在合肥市115所CHS机构随机抽取158名CHS管理人员及243名社区医生和护士,调查他们近3年接受社区卫生或全科医学岗位培训情况及其对培训的期望。结果近3年67.6%的社区卫生工作人员接受过社区卫生或全科医学培训;年平均培训时间为15d。94.2%的工作人员期望获得进一步培训,期望培训的方式以专题培训为主。社区管理人员、社区医生、社区护士接受培训率、培训方式构成和培训方式、时间的需求间差异有统计学意义(P<0.05)。结论岗位培训任务有待进一步加强,CHS人员培训需求愿望强,应针对性地设计培训教材。     

银川市社区卫生服务现状及就诊居民满意度调查分析

目的调查银川市对社区卫生服务的工作现状及就诊居民的满意度,了解银川市开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法采用偶遇法对前来社区卫生服务站就诊的411名居民进行社区卫生服务机构各项工作满意度的调查,同时对银川市社区卫生服务机构的工作现状进行了抽样调查。结果除医生技能、医疗设备和医疗费用外,就诊居民对社区卫生服务的满意度均高于80.0%;就诊居民对社区卫生服务机构医疗设备的满意度最低,仅为38.4%。社区卫生服务机构均设立了家庭健康档案,健康教育主要是健康宣教,康复方式主要是口头指导,85.7%的社区卫生服务机构开展了计划免疫工作。结论应着力改善社区卫生服务机构的硬件设施,合理调整医疗费用模式,提高医务人员的技术水平,使社区卫生服务工作为更多的居民所接受。     

合肥市社区卫生服务机构主要资源配置及服务能力分析

目的了解合肥市社区卫生服务(CHS)机构资源配置、服务能力现状及其缺陷。方法选择合肥市115所CHS机构为调查对象,根据问卷设计的调查项目,通过询问及文档资料查阅收集资料,调查卫生技术人员的数量与结构和CHS机构的基本设备配置、服务提供能力与方式以及上下级机构的关系。结果CHS机构共有卫生技术人员1538人;41%的卫生技术人员从事全科诊疗工作;53%的卫生技术人员为大专及以上学历,CHS中心与CHS站卫生技术人员的岗位分布、学历结构、年龄结构间差异有统计学意义(P<0.01)。CHS机构诊疗及实验室检查设备、预防保健及健康教育设备的配置较好;90%以上的CHS机构能提供常见病及多发病诊治和急救服务;预防及妇幼保健服务未能获得充分的提供。结论卫生技术人员的分布有待进一步完善;CHS中心需重点关注呼吸机、洗胃机、麻醉机及婴儿身高与体重计的配置,CHS站需重点关注B超、心电图机及妇产科检查器械的配置;CHS机构服务提供有待进一步丰富、发展。     

西宁市UHPP项目药剂班培训效果评价

目的了解西宁市中英城市社区卫生服务与贫困救助(UHPP)项目药剂班培训效果。方法采取问卷调查、现场调查、随堂听课、座谈和个别访谈等形式对培训情况进行调查。结果100%的学员对培训感到满意,认为培训效果好,对社区卫生服务工作有帮助,并愿意接受再培训,66.7%的学员认为培训的内容有一定难度。结论西宁市UHPP项目面向社区卫生服务机构药剂人员的培训效果显著,对提高社区卫生服务机构药物人员的服务能力和业务水平是十分必要的,但在今后的培训中,学员选拔应制定纳入标准。     

三城市就诊患者对社区卫生服务的知晓与利用情况研究

目的了解合肥市、南京市、西安市就诊患者对社区卫生服务的利用情况以及对公共卫生服务的知晓与利用情况。方法采用出口拦截调查的方法,对合肥市、南京市、西安市三城市社区卫生服务机构的就诊患者进行问卷调查。结果三城市就诊患者对就医机构的选择意愿及卫生服务利用情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三城市就诊患者对公共卫生服务的知晓与利用情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三城市的社区卫生服务机构主要还是以医疗服务为主,机构的公共卫生职能较弱。社区卫生服务机构应加大宣传力度,提高其公共卫生服务的知晓度和可及性。     

社区卫生服务功能落实障碍的需方调查分析

目的从需方探讨社区卫生服务功能落实障碍,提出改进建议。方法文献综述,现场调查。结果社区卫生人员业务素质水平低下、场地和设备有限、人员不足、国家投入不足、医保政策支持力度低等是社区卫生服务功能落实的关键障碍。结论社区居民对社区卫生服务认识程度有限,应加大宣教力度;社区居民对社区卫生服务机构的人员素质和场地设备情况关注最多;需方对自我保健意识差缺乏准确评价,应加强改进。     

蚌埠市蚌山区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的:了解安徽省蚌埠市蚌山区居民对社区卫生服务利用及满意度的情况,并探讨其影响因素.方法:采用典型抽样的方法,对蚌山区15岁及以上的社区居民进行现场问卷调查,收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析.结果:居民对社区卫生服务机构的知晓率为83.60%(311/372),近1年内有156人(41.94%)利用过社区卫生服务.居民对社区卫生服务机构医护人员的服务态度、保护个人隐私方面评价最高.相对而言,居民对社区卫生服务机构的就诊程序繁简程度、基本药品供应、药品价格、收费情况、基本设备配置、随访或健康检查、健康教育服务、妇幼保健工作方面的满意度较低,特别是对妇幼保健工作评价最低.影响居民社区卫生服务利用度的因素主要有月收入、医疗支付方式及其占家庭收入的比例(P<0.05~P<0.01 );影响居民对社区卫生服务满意度的主要因素为年龄和职业(P<0.05~P<0.01).结论:尽管居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构软硬件的不足及居民不正确的就诊观念,利用率及满意度还相对较低.因此,相关部门应从主要影响因素入手,采取针对性措施,不断发挥社区卫生服务"六位一体"的功能.