中药透析液对维持性血透患者临床症状的影响

目的:研究中药透析液对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)临床主要症状的影响。方法:MHD患者随机分为常规透析液组、常规透析液组+中药静滴组和中药透析液组。中药透析液组是将益气固肾液加入常规碳酸氢盐透析的B液中制备而成。观察各组治疗后患者主要症状的变化。结果:中药透析组患者每个主要症状的积分,与常规透析组比较均有改善,显示出统计学差异。静滴+透析组则在改善倦怠乏力、头晕头痛、食少纳呆等3个方面显示出统计学差异。组间相互比较还显示在改善皮肤瘙痒方面,中药透析组要优于静滴+透析组。结论:中药透析液能有效改善维持性血透患者的相关症状,其整体作用效果较静脉给药为优。     

益气固肾液对维持性血液透析患者营养不良—炎症评分的影响

目的 观察益气固肾液对维持性血液透析患者炎症状态的影响.方法 将72例维持性血液透析患者随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均予普通碳酸氢盐透析液治疗,治疗组在普通碳酸氢盐透析液中加入益气固肾液(40ml/L).两组均每周透析8～12h,疗程6个月.治疗前后分别观察两组患者营养不良—炎症评分(MIS)各项指标并记录总评分.结果 治疗后治疗组MIS指标中饮食摄入、胃肠道症状、中臂肌肉周径、中臂肌皮褶厚度、血清白蛋白、转铁蛋白及总评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后及治疗后两组间MIS各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 益气固肾液可降低维持性血液透析患者MIS评分,可能有助于改善患者预后.     

黄芪注射液对维持性血液透析病人免疫功能影响的临床观察

目的:观察黄芪注射液对维持性血液透析病人免疫功能的影响。方法:将25例维持性血液透析患者随机分为2组。治疗组13例用黄芪注射液,对照组12例未使用黄芪注射液。3月为1疗程。2组均测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4等指标。结果:治疗组IgG、IgA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液能显著提高维持性血液透析病人IgG、I-gA水平,改善患者体液免疫功能。     

中药透析液组方对血透患者免疫功能影响的临床研究

目的 :观察中药透析液组方对血透患者免疫功能的影响 ,探讨如何进一步提高尿毒症终末期维持性血透患者的透析效率和生活质量。方法 :选择终末期肾衰竭 (ESRD)患者 86例 ,为已作维持性血液透析治疗 1年以上者 ,随机分为常规组 32例 ,中药组 34例 ,另设正常对照组 2 0例。常规组 :继续进行常规血液透析。中药组 :在常规组透析的基础上 ,将常规透析液中加入中药透析液组方。并定期观察各组患者的白介素 - 2 (IL - 2 )、可溶性白介素 - 2受体 (s IL - 2 R) ,疗程均为 6个月。结果 :治疗后 ,中药组与治疗前及常规组相比 ,IL - 2水平升高 ,而 s IL - 2 R水平降低(P<0 .0 5 )。结论 :透析液组方通过机体细胞免疫的调节作用 ,起到增强机体免疫功能的作用。     

中药透析液对血液透析过程中低血压发生的干预作用

目的 研究中药透析液对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)透析过程中低血压发生的干预作用.方法 MHD患者随机分为常规透析液组60例、常规透析液组+中药静脉滴注组41例和中药透析液组44例.中药透析液组是将益气固肾液加入常规碳酸氢盐透析的B液中制备而成.观察各组在血液透析治疗过程中低血压的发生情况,并检测各组治疗前后血浆中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果 静脉滴注+透析组和中药透析组均能有效预防低血压的发生,与常规透析组比较,有极显著之差异(P<0.005),静脉滴注+透析组和中药透析组这两组间比较也有极显著之差异(P<0.005),说明中药透析组在预防低血压发生方面更为突出.同时检测发现,中药透析组治疗后TNF-α,IL-6水平较治疗前有所降低(P<0.05),组间比较显示,治疗后中药透析组的TNF-α,IL-6水平也低于其它两个对照组(P<0.05).结论中药透析液能有效防治透析中低血压的发生,可能与改善了透析膜的生物相容性有关.     

调理脾胃灸法改善血液透析患者营养状况的多中心临床研究

目的探讨调理脾胃灸法对终末期肾脏病维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将109例终末期肾脏病维持性血液透析患者采用分层随机法分为观察组58例和对照组51例,均采用西医常规治疗,观察组在此基础上加用足三里、三阴交两穴灸疗。比较2组治疗前后MQSGA积分、血红蛋白、血清白蛋白、干体质量、握力变化,进行营养状况评价。结果治疗后观察组轻中度营养不良患者比例由治疗前58%下降到36%,并在随访后保持在27%;MQSGA积分由治疗前(11.96±2.86)分下降到(10.13±1.61)分,并在随访后保持在(10.17±1.74)分。对照组无明显变化。结论调理脾胃灸法能够改善终末期肾脏病维持性血液透析患者的营养状况,且疗效持续时间较长。     

复方大黄灌肠液减少慢性肾功能衰竭维持性血液透析治疗次数的临床研究

目的 探讨CRF维持性血液透析患者减少透析治疗次数的替代治疗方法.方法 设治疗组20例,维持性血液透析由原每周三次减少为每周二次,加用复方大黄灌肠液高位保留灌肠,1次/d,透析当天不用;对照组20例,维持性血液透析保持每周3次治疗.结果 观察两组患者的症状及生化指标无明显差异(P＞0.05).结论 本方能有效减少维持性血液透析患者的透析治疗次数.     

黄芪注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的作用

目的:探讨黄芪注射液对维持性血液透析尿毒症患者残余肾功能的作用。方法:回顾性分析2011年3月~2012年8月我院42例维持性血液透析患者临床资料,将42例患者随机分为观察组与对照组各21例,对照组常规血液透析,观察组在常规血液透析基础上给予黄芪注射液。结果:治疗12个月后两组患者BUN、Cr均较治疗前改善,以观察组明显,组间比较无显著差异(P>0.05);治疗6个月、12个月后两组患者RRF均较治疗前降低,观察组下降幅度小于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗12个月后一级终点事件观察组23.8%,对照组38.1%(P<0.05)。结论:应用黄芪注射液可延缓维持性血液透析患者RRF丢失,对改善患者肾功能,延缓疾病进程有一定作用。     

虫草菌丝联合银杏叶片对血液透析患者微炎症的影响

目的 探讨维持性血液透析患者的微炎症状况以及虫草菌丝联合银杏叶片对微炎症的防治作用。 方法 选择长期血液透析患者65例,随机分为对照组(32例)和治疗组(33例),两组均进行规律血液透析,治疗组加用金水宝（每粒含虫草菌丝0.33 g）3粒,银杏叶片（每片0.23 g）1 片,均每天3次口服,疗程3个月;治疗前后采用ELISA法,检测两组血清炎症因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕水平;另选择30例健康人检测血清炎症因子水平,作为健康对照。 结果 与健康人对照组比较,长期血液透析患者hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高（P<0.01）;在虫草菌丝联合银杏叶片治疗3个月后,治疗组hs-CRP〔（3.28±1.28）mg/L〕、IL-6〔（0.379±0.163）μg/L〕、TNF-α〔（1.330±0.458）μg/L〕水平均较治疗前〔分别为（4.94±2.21）mg/L、（0.472±0.220）μg/L、（1.748±0.724）μg/L〕明显下降（P<0.01）;对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义。 结论 微炎症反应在维持性血液透析患者中普遍存在,虫草菌丝联合银杏叶片对这种微炎症反应具有明显改善作用。     

血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析皮肤瘙痒40例

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析患皮肤瘙痒的治疗作用。方法:选择40例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,采用自身对照的方法,前2月采用常规透析方法(HD组)治疗,后3月采用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)每月2～3次治疗,观察皮肤瘙痒好转情况。结果:HP+HD组较HD组皮肤瘙痒明显改善(P<0.01)。结论:血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有明显的治疗作用。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中国中医科学院西苑医院肿瘤科

本文较详细地介绍了中国中医科学院西苑医院肿瘤科成立以来,确立了以中医综合治疗结、直肠癌为主攻方向,不断探索具体治疗方法和建立系统评价体系的成长历程。他们作为国家中医药管理局"十一五"结直肠癌专病建设组长单位,牵头联合全国26家医院以及挪威国家补充替代医学研究中心,进行的中医结直肠癌的诊疗方案的验证工作,牵头制定《结直肠癌中西医结合诊疗方案》,以及探索建立辐射社区医院的结直肠癌中医三级防治网络等工作,得到国内外医学界的广泛认可,具有典范借鉴意义。     

白花前胡地上部分挥发性成分对比

目的:研究白花前胡地上各部位挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取白花前胡新鲜地上部分各部位的挥发油,以气相色谱—质谱联用仪测定其化学组分。结果:花中含量较高的成分为氧化石竹烯(26.590%),2,6,6-三甲基双环[3.1.1]-2-烯(13.605%);果中为石竹烯(34.589%),1R-α-蒎烯(14.444%);叶柄中为(1α,4aα,8aα)-1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-7-甲基-4-亚甲基-1-(1-异丙基)-萘(33.671%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(22.474%%),1R-α-蒎烯(11.479%);茎中为1R-α-蒎烯(15.544%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(14.212%),石竹烯(11.551%)。结论:白花前胡地上部分挥发油中,石竹烯类、1R-α-蒎烯含量较高,茎和叶柄挥发油中萘类成分含量较高,在考虑综合利用的同时,应防止人畜中毒。