补肾壮骨汤对骨质疏松型胸腰椎压缩骨折患者椎体成形术治疗效果影响的Meta分析

[目的]采用Meta分析法系统评价补肾壮骨汤对椎体成形术治疗骨质疏松型胸腰椎压缩骨折(OTCF)临床的影响。[方法]以"补肾壮骨汤"为首输关键词,以"椎体成形术""骨质疏松""胸腰椎压缩骨折"等为次输关键词,全面搜索补肾壮骨汤对OTCF患者椎体成形术治疗效果影响的随机对照研究文献,评价纳入研究文献的一般特征,对文献资料所提取的治疗有效率、骨密度、Oswestry功能障碍(ODI)指数、治疗安全性(新发骨折率)等观察指标进行Meta分析处理与分析。[结果]共13篇文献纳入Meta分析范畴,文献总样本量1 037例。分析显示,与对照组相比,治疗组可明显提高临床有效率[OR=4.63,95%CI[2.92,7.36],P0.000 01]、改善骨密度[MD=0.08,95%CI[0.06,0.1],P0.000 01]、降低ODI指数[MD=-2.34,95%CI[-3.49,-1.19],P0.000 01]、降低新发骨折率[OR=0.08,95%CI[0.11,0.44],P0.000 01]。[结论]与单纯椎体成形术治疗相比,补肾壮骨汤辅助椎体成形术在OTCF患者治疗中,可提升患者术后骨密度、改善胸腰椎功能障碍和降低术后新发骨折率,治疗疗效确切。     

利福平滴眼液与白糖治疗褥疮效果观察

2000年7月-2003年8月我院收治19例因长期卧床伴有褥疮的老年病人，给予常规换药10次不见好转后改为利福平联合白糖治疗，收到了较好的效果。现报告如下。     

乌梅含漱液治疗尿毒症口干症的网络药理学研究及生物学验证

目的基于网络药理学并辅以初步生物学验证探讨乌梅含漱液治疗尿毒症口干症的分子机制。方法 通过网络药理学分析从乌梅含漱液中筛选出124 个活性成分,利用Genecards、OMIM、Disgenet、TTD、 DrugBank 等数据库检索尿毒症口干症的疾病靶点预测。采用Cytoscape 3.8.0 软件构建“药物活性成分-治疗尿 毒症口干症潜在靶点”网络,将活性成分与预测疾病靶点的二者进行分子对接验证,借助R 3.6.3 软件的 ggplot2 包及clusterProfiler 将关键靶点进行GO 和KEGG 富集分析。最后以硫酸阿托品诱导5/6 肾切除大鼠制备 尿毒症口干症大鼠模型为研究材料,采用低、高不同剂量乌梅含漱液干预,从大鼠唾液分泌、唾液腺病理组织 学以及关键靶标蛋白表达等多种指标,进行多个层面的验证性实验,验证前期计算机模拟结果的可靠性。 结果计算机模拟实验预测结果表明,124 个活性药效分子作用于46 个关键靶点,其中核心靶点为EGFR、 ESR1、TP53、MCM2、NTRK1、XPO1、FN1、CDK2、CUL3、APP,分子对接结果发现活性成分与ESR1、 CDK2 结合性能良好。靶标主要作用涉及炎症反应、氧化应激反应、受体活性及生物化学过程调控等多种生物 过程,参与炎症、氧化应激、细胞凋亡、信号转导及其他等20 条信号通路。生物学验证实验结果表明,经乌 梅含漱液的干预后,明显增加了尿毒症口干症大鼠的平均唾液流量,减轻了颌下腺组织受损程度,且增加了分 子对接筛选的靶标ESR1 蛋白的表达量。结论乌梅含漱液的药效分子可能作用于ESR1 核心靶标,通过调节 PI3K/Akt 等多条信号通路发挥药效,为进一步开展乌梅含漱液治疗尿毒症口干症作用机制的研究提供了新思路 和新方法。     

外剥内扎术+芍倍注射术治疗老年环状混合痔118例

目的观察外剥内扎＋芍倍注射术治疗老年环状混合痔的疗效。方法对老年环状混合痔行分段放射状梭形切除外痔部分,内痔部分结扎2/3,行不全结扎,对其余内痔及松弛的直肠黏膜用芍倍注射液注射治疗。结果118例治愈109例,占92.4%;显效9例,占7.6%,全部有效。疗程12-27天,平均18.5天。术后1年随访,有随访结果96例,无明显并发症及复发。结论外剥内扎消除原发痔,配合芍倍注射术,对组织损伤轻,疗效较好,术后无明显并发症,随访1年无复发。     

The nervous system adverse effect induced by β-lactam antibiotics in patients on hemodialysis

Objective To discuss the reasonable utilization of β-lactam antibiotics in patients with renal failure on hemedialysis. Methods The clinical characteristics of patients with renal failure on hemodylysis,who de-veloped the adverse effect of nervous system and psychiatric symptom while being treated with β-lactam antibiotics,were retrospectively analyzed. Results The adverse effect of nervous system and psychiatric symptom showed dur-ing and after hemodialysis,including: mental confusion,hyperexcitabiliy,incoherent speech,lethargy and amyestasia in two cases. Physical examination did not show signs of cerebral focal injury in all cases. Computed tomography of brain in 7 patients did not show acute lesions. The symptoms completely disappeared after withdrawal of β-lactam antibiotics but bemodialysis or hemodiafiltration continued. Conclusion β-lactam antibiotics used in conventional dose could cause temporary adverse effect of nervous system in patients with renal failure on bemodialysis,which is related to prolongation of drug half life.     

林启展教授治疗慢性肾衰竭常用药对举隅

正林启展教授是广州中医药大学教授、博士研究生导师,中国中医科学院中青年名中医,师承国医大师张琪教授,深受张老学术思想的熏陶,秉承其治学严谨、学贯中西的作风,从事临床近30年,致力于中医     

大学生养老志愿服务对农村留守老人主观幸福感的影响

目的:探讨大学生养老志愿服务对农村留守老人主观幸福感(SWB)的影响.方法:采用《纽芬兰纪念大学幸福度量表》对吉林省135名农村留守老人进行问卷调查.结果:①有配偶或无配偶但有近亲陪伴的农村留守老人前测幸福度极为显著高于无配偶独居的农村留守老人(P＜0.001);无生活压力的农村留守老人前测幸福度非常显著高于有生活压力老人(P＜0.01);参与社群互动或邻里走动的农村留守老人前测幸福度显著高于社群活动较少甚至没有的老人(P＜0.05).②大学生养老志愿服务后,无配偶独居的农村留守老人后测幸福感提升极为显著(P＜0.001);有生活压力的农村留守老人后测幸福感提升非常显著(P＜0.01);社群活动较少甚至没有的农村留守老人后测幸福感提升极为显著(P＜0.001).结论:大学生养老志愿服务介入生活负担重、无配偶(独居)、缺少社群交往的农村留守老人生活的社会效益更大.     

社区护理干预对提高流动人口孕产妇围产期保健质量的影响

目的 探讨社区护理干预对提高某社区流动人口孕产妇围产期保健质量的影响.方法 选择符合纳入标准的100例围产期孕产妇为干预组,按"社区护理干预方案"实施干预;对照组采用前三年回顾性统计样本,无干预因素,按三年统计序号随机抽取100例.对干预前后进行比较.结果 与对照组比较,干预组对孕产妇保健认识提高(P＜0.05),孕检次数多于5次者明显增多(P＜0.01),住院分娩人数增加(P＜0.05),产后出血、滞产、产褥感染的发生例数明显下降.结论 通过实施社区护理干预,减少了流动人口中孕产妇围产期的严重并发症,提高其生存质量.     

舟山市海岛人群碘营养状况调查

<正>为进一步了解人群的碘营养状况,积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略,2010年在舟山市普陀区和岱山县组织开展碘营养状况调查,并进行统计分析,现报道如下。对象与方法1对象选取舟山市普陀区和岱山县各3个行政村。调查目标人群包括常住人口和外来人员,外来人员需在当地生活3年以上。所选人群均排除:近