哮喘患儿诱导痰中ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量检测及临床意义

目的:研究哮喘患儿诱导痰中嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、基质金属蛋白酶(MMPs)、黏附分子、T细胞亚群含量检测及临床意义.方法:将本院收治的120例支气管哮喘患儿纳入观察组、将同期体检的120例健康儿童纳入对照组,收集诱导痰后检测ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量.结果:观察组诱导痰中ECP、MMP2、MMP9的含量高于对照组,TIMP1含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组诱导痰中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)、p-选择素(P-selectin)、CD44含量均高于对照,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组诱导痰中Th1细胞、CD4+ CD25+T细胞和CD8+ CD28 T细胞含量低于对照组,Th2细胞、Th17细胞含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哮喘患儿诱导痰中ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量异常,并且与嗜酸性粒细胞过度活化、气道重塑、免疫功能失衡密切相关.     

吸入糖皮质激素联合β_2-受体激动剂治疗中度持续性哮喘的疗效分析

目的 评估比较布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂与布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂治疗中度持续性哮喘的临床疗效.方法用随机、平行、对照研究方法,将46例患者分为使用布地奈德/福莫特罗干粉吸入荆组和使用布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂组,观察临床症状、缓解药用量、肺功能相关指标和哮喘症状及病情评估问卷评分变化情况.结果两组治疗期间不同治疗时间各疗效指标间差异有统计学意义(P＜0.05),各疗效指标时间与组间交互作用差异有统计学意义(P＜0.01).结论布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂和布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂联合用药均可改善患者的哮喘症状,均具有良好的疗效及安全性.     

斑秃患者血清学指标及外周血免疫指标检测及其与脱发面积的关系

目的:研究斑秃患者血清学指标及外周血免疫指标及其与脱发面积的关系.方法:选取本院收治的70例斑秃患者纳入研究的观察组,将同期在本院体检的70例健康者纳入研究的对照组,检测两组外周血中T细胞亚群的含量以及血清中细胞因子的含量.结果:(1)外周血中T细胞亚群含量:观察组外周血中CD4+ CD25 T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD44v7基因的含量高于对照组,CD4+ CD25+T淋巴细胞少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)Th1和Th2细胞功能:观察组血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-12(IL-12)含量高于对照组,白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)含量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)细胞因子含量:观察组血清中胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)含量低于对照组、转化生长因子β1(TGF-β1)高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(4)外周血中CD4+CD25-T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD44v7基因含量以及血清中IFN-γ、IL-12、TGF-β1含量与脱发面积呈正相关,外周血中CD4+ CD25+T淋巴细胞含量以及血清中IL-4、IL-10、IGF-Ⅰ含量呈负相关.结论:斑秃患者CD4+和CD8+T淋巴细胞功能异常增强,Th1细胞功能亢进、Th2细胞功能抑制,IGF-Ⅰ、TGF-β1含量异常;且以上指标与疾病的严重程度具有相关性.     

匹多莫德口服液对二期梅毒外周血调节性T淋巴细胞和Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨匹多莫德口服液对二期梅毒外周血调节性T淋巴细胞和Th1/Th2细胞因子的影响。方法将80例二期梅毒患者分为观察组与对照组,各40例,流式细胞仪检测治疗前和治疗3个月后的外周血CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T淋巴细胞,ELISA检测外周血IL-2、IFN-、IL-4及IL-10细胞因子,ELISA检测治疗3个月后梅毒血清TRUST滴度并加以疗效分析。结果治疗3个月后观察组患者IL-2、IFN-明显高于对照组,CD4^+CD25^+FOXP3^+、IL-4、IL-10明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(均<0.05);治疗3个月后观察组患者有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论匹多莫德口服液可通过下调CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T淋巴细胞和改善Th1/Th2细胞因子的平衡而辅助治疗二期梅毒。     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血调节性T细胞和Th1/Th2平衡的影响

目的通过测定哮喘患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)和Th1/Th2的表达及变化,研究吸入布地奈德混悬液对以上因素的影响,探讨其治疗儿童哮喘的可能机制。方法 60例确诊哮喘患儿按临床表现分为无激素治疗哮喘组(A组,30例)和布地奈德混悬液吸入治疗哮喘组(B组,30例),同期30例正常儿童为对照组(C组)。应用流式细胞仪检测各组外周血单个核细胞(PBMCs)中的Treg、Th1和Th2水平。结果 A组儿童外周血Treg水平明显低于C组(P<0.05),A组Th1/Th2比值显著低于C组(P<0.05);与A组相比B组儿童的外周血Treg细胞百分比有明显升高,Th1/Th2比值高于A组。结论吸入激素可提高Treg水平来平衡T细胞应答,从而治疗儿童哮喘。     

舌下特异性免疫治疗对过敏性哮喘患者诱导痰中炎性因子、趋化因子、T细胞亚群含量的影响

目的:分析舌下特异性免疫治疗对过敏性哮喘患者诱导痰中炎性因子、趋化因子、T细胞亚群含量的影响.方法:选择在本院接受住院治疗的过敏性哮喘患者患者128例作为研究对象,随机分为观察组(64例)接受舌下特异性免疫治疗,对照组(64例)接受临床常规治疗,比较两组诱导痰中炎性因子、趋化因子、T细胞亚群含量差异.结果:(1)观察组治疗后的诱导痰白介素-4(IL-4)水平均明显低于对照组,白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组治疗后的诱导痰白介素-16(IL-16)、RANTES、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组诱导痰CD3+、CD4+、CD8+水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:舌下特异性免疫治疗可以降低过敏性哮喘患者诱导痰中炎性因子、趋化因子水平,优化T细胞亚群含量.     

DC-CIK免疫治疗联合常规化疗对非小细胞肺癌患者血清学及外周血免疫功能指标的影响

目的:研究DC-CIK免疫治疗联合常规化疗对非小细胞肺癌患者血清学指标及外周血免疫功能指标的影响.方法:将2013年3月～2014年8月期间我院收治的90例非小细胞肺癌患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受DC-CIK免疫治疗联合常规化疗,对照组患者接受常规化疗,比较两组患者的外周血免疫分子含量以及血清中凋亡调节分子、信号通路的表达.结果:(1)外周血免疫分子:观察组患者外周血中Th1细胞含量高于对照组,而Th2细胞、Th17细胞、CD4+ CD25+Treg细胞的含量低于对照组(P＜0.05);(2)凋亡调节分子:观察组患者血清中MCPH1、ATR、ATM、转录因子21(TCF21)含量高于对照组,Pim-1含量低于对照组(P＜0.05);(3)信号通路:观察组患者血清中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、信号转导和转录激活子3(STAT3)、JNK1、JNK2的含量低于对照组(P＜0.05).结论:DC-CIK免疫治疗联合常规化疗有助于调节免疫功能,诱导细胞凋亡,抑制信号通路激活,是治疗非小细胞肺癌的理想方法.     

匹多莫得联合布地奈德对儿童支气管哮喘免疫指标水平的影响

目的:观察匹多莫得联合布地奈德对儿童支气管哮喘免疫指标水平的影响。方法:选取100例支气管哮喘患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组应用布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组的基础上联合匹多莫德口服液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后免疫指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为94.00%(47/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:匹多莫德联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘可有效提高患儿免疫指标水平,效果优于单纯布地奈德治疗。     

布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘30例临床观察

目的:观察布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法:选择呼吸内科门诊确诊的支气管哮喘成年患者60例,随机分为观察组30例与对照组30例,所有患者均吸氧,预防和控制感染。观察组吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(信必可都保,阿斯利康公司生产)160/4.5μg/次,2次/d。对照组吸入布地奈德干粉剂400μg/次,2次/d。结果:两组治疗后哮喘症状评分与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、PEF与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:布地奈德/福莫特罗吸入剂是一种疗效好、简便易用的哮喘吸入治疗方法。     

氟替卡松/沙美特罗对哮喘患者外周血单个核细胞中辅助性T细胞亚群及气道炎症的影响

目的:探讨氟替卡松/沙美特罗对哮喘患者外周血单个核细胞中辅助性T细胞亚群(Th)及气道炎症的影响,为其临床治疗哮喘提供理论依据.方法:13例慢性持续期中度哮喘患者,给予氟替卡松/沙美特罗连续治疗1.5和3.0个月.检测治疗前后外周血Th亚群(Th1、Th2和Th3)、血清细胞因子及IgE水平,观察诱导痰炎症细胞的变化和...     

婴幼儿病毒性肺炎免疫功能指标检测的临床意义

目的检测病毒性肺炎患儿的免疫指标（T细胞亚群、免疫球蛋白），探讨病毒性肺炎患儿免疫功能的变化。方法将血清病毒特异性IgM抗体阳性，CRP〈8mg／L且无其他病原感染的病毒性肺炎患几分为1个月～3个月、～1岁、q岁三个组和相应的对照组。T细胞亚群采用碱性磷酸酶标记链霉卵白素（SAP）法；免疫球蛋白用散射比浊法。统计分析检验结果。结果T细胞亚群CD3、CD4降低，CD8增高，CD4／CD8比值减小，与对照组比较（P〈0．05）差异有显著性；血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与对照组比较（P〉O．05）差异无显著性。结论婴幼儿病毒性肺炎体液免疫无明显改变，细胞免疫功能受到明显抑制。     

非小细胞肺癌患者外周血Th17和Treg表达的意义

 目的 研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)与调节性T淋巴细胞(T regular cell,Treg)表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用。方法 应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化。结果  NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组［(3.40%±0.49%) vs. (2.16%±0.39%),P<0.001］,但腺癌与鳞癌组及进展期(Ⅳ期)与局限期(Ⅰ~Ⅲ期)组Th17无明显差异。NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高［(7.76%±1.58%) vs. (4.40%±1.08%),P<0.001］,并且进展期较局限期组Treg表达明显升高［(8.16%±1.56%) vs. (6.97%±1.35%),P=0.005］。腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异。NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高［(2.36±0.73) vs. (2.05±0.46),P=0.038］,并且进展期较局限期组进一步升高［(2.53±0.78） vs. (2.03±0.51),P=0.012］。结论  NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡,而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关。     

混合胸腺裸小鼠移植模型的建立及重建T细胞功能的体外研究

目的　建立混合胸腺移植模型 ,并在体外观察重建T细胞的功能状况。方法　首先建立混合胸腺裸小鼠左肾包膜下移植模型 ,流式细胞仪检测受体动物外周血中T细胞的重建情况 ,并利用刀豆素A(concanavalinA ,ConA)增殖实验和混合淋巴细胞培养检测其体外功能状态。结果　混合胸腺移植 3个月后 ,移植的胸腺组织在裸小鼠肾包膜下能够正常发育 ,并有效重建了受体外周血中的CD4 T和CD8 T细胞。体外功能检测显示 ,受体的脾细胞对ConA的刺激有良好的反应性 ,并对供体胸腺来源的F3Q44大鼠抗原刺激表现为特异性的低反应。结论　混合胸腺移植不仅在数量上可重建受体裸小鼠外周血中CD4 T和CD8 T细胞 ,而且受体中重建的T细胞还可发挥正常的免疫功能     

寻常性银屑病患者外周血Th1和Th17细胞亚群的研究

目的检测寻常性银屑病患者外周血中Th极化细胞Th1和Th17细胞数量和比例的变化,探讨其在银屑病发病机制中的作用。方法选择30例寻常性银屑病患者,采用流式细胞术(FCM)检测寻常性银屑病患者外周血中CD4+T细胞上IFN-γ+IL-17-(Th1)、IL-17+IFN-γ-(Th17)的表达,并与健康对照组比较,分析寻常性银屑病严重指数PASI和Th极化细胞表达量、Th1/Th17比值之间的关系。结果寻常性银屑病患者PBMC中IFN-γ+Th1细胞的数量、IL-17+Th17细胞的数量均高于健康对照组(P<0.01);Th1/Th17比值低于健康对照组(P<0.01),Th17细胞的数量与PASI呈正相关(P<0.01,r=0.726),Th1/Th17细胞比值与PASI指数呈负相关(P<0.01,r=0.573)。结论寻常性银屑病患者外周血存在Th1/Th17细胞失衡现象,Th1/Th17比值变化可能参与银屑病患者的免疫学发病机制。     

HR-HPV载量联合细胞免疫指标预测宫颈癌变进程

目的 比较高危型人乳头状瘤病毒载量（HR-HPV DNA）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T细胞（Treg）、T细胞亚群在不同宫颈局部微环境的表达差异,探讨它们预测宫颈癌变进程的可能性和意义。 方法 将339例HR-HPV持续感染者分为宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌两大组,采用PCR荧光法检测宫颈分泌物HPV-DNA,应用流式细胞仪CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺设门和CD45/SSC设门方法分别对宫颈刷检物中的CD4⁺CD25⁺Treg细胞和CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞相对计数,对数据资料进行单因素方差和多因素Logistic回归统计学分析,筛选宫颈癌预测指标,评估其价值。 结果 单因素方差分析显示,HR-HPV DNA（X₁）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg（X₂）、CD3⁺（X₃）、CD4⁺（X₄）、CD8⁺（X₅）在CIN和宫颈癌组均存在差异（均P<0.05）,可作为预测宫颈癌变的危险因素,而多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV DNA、CD3⁺被回归方程剔除,提示CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg、CD4⁺、CD8⁺与宫颈癌发生有关,由此建立回归方程Logit（P）=-16.201 +0.800 X₂+0.687X₄-0.665X₅,依回归系数,预测宫颈癌变的密切程度依次为CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg>CD4⁺>CD8⁺。回归模型拟合优度检验Nagelkerke R²= 0.858,对CIN的预判率为94.4%,宫颈癌的预判率为96.0%,总的正判率为95.0%,提示拟合效果好,预测准确度高。 结论 基于预测宫颈癌变的回归模型,HR-HPV DNA不是预测宫颈癌变的良好指标,可能与HPV的感染状态有更密切的关联,从CIN到宫颈癌,持续感染HR-HPV的宫颈局部微环境免疫细胞表达量不同,在宫颈癌变进程中发挥的作用也不相同,局部免疫失衡造成的宫颈免疫抑制微环境是宫颈癌变的关键环节。     

记忆性T细胞和HIV疫苗

HIV疫苗被认为是预防艾滋病的最有效工具。以前研制的HIV疫苗，大多数能诱导机体产生记忆性B淋巴细胞和持久的抗体，但并不能保护机体免受HIV的感染。记忆性T细胞的研究给研究HIV疫苗提供了新思路。本文着重描述了记忆性T细胞的分群、分化、形成和维持的一般规律及其在HIV疫苗研制中的意义。     

重症肌无力患者T细胞亚群的测定

作者采用改良的微量细胞毒试验,应用OKT单克隆抗体系统,对46例重症肌无力(MG)病人和36例健康人外周血中T细胞亚群进行了检测。结果表明,MG患者的OKT_3~+、OKT_4~+、OKT_3~+细胞百分率显著低于对照组,而OKT_4/OKT_3的比值显著高于对照组(P<0.05)。患者不同性别、年龄、病情及是否用激素治疗,其结果均无显著差异(P>0.05)。     

某省肿瘤医院不同年龄、性别的健康人外周血各类T细胞亚群和NK细胞的分布研究

目的调查不同年龄、性别的正常人外周血中各类T细胞亚群和NK细胞的分布。方法流式细胞仪检测193例健康者外周血的各类T细胞亚群和NK细胞在淋巴细胞、T细胞、或T细胞亚群中的百分比含量。结果 193例健康人按年龄分为青年（≤39岁）、中年（40-59岁）、老年（≥60岁）三个组。获得在不同年龄、性别组中T、T4、T8和NK细胞占外周血淋巴细胞中的平均值和标准差;Th、Tc、Ts、Treg、NKT、活化T细胞等T细胞亚群占外周血T细胞中的平均值和标准差;Treg细胞占T4细胞亚群中,Tc、Ts占T8细胞亚群中的平均值和标准差。结论本结果可作为健康人外周血细胞流式细胞术参数的正常参考值,供基础和临床研究参考。     

高胆血红素血症新生儿T细胞亚群、NK细胞表达水平的研究

目的 探讨高胆血红素血症新生儿T细胞亚群、NK细胞表达水平,为高胆血红素血症新生儿的早期诊疗、干预保健提供科学依据.方法 无菌采集健康足月自然分娩1分钟Apger评分≥8分,5分钟评分10分,体重在2.8～4Kg新生儿脐静脉肝素抗凝血2ml及不同高胆血红素血症新生儿股静脉肝素抗凝血2ml,采用美国RD有限公司提供的试剂,采用间接免疫荧光技术和S.P法,测定其T细胞亚群及NK细胞的水平.结果 （1）三个组CD3、CD4、CD8、NKCD16、NKCD57与对照组比较,均P＜0.01差异显著,有统计学意义.（2）一组与二组、三组比较,除了二组CD8 P＞0.05差异无统计学意义外,其他均P＜0.01差异显著,有统计学意义.结论 证实了高胆血红素血症新生儿胆红素毒性对其T细胞亚群及NK细胞有免疫抑制作用,可致患儿细胞免疫功能低下.这也是高胆血红素血症新生儿易并发感染的理论基础.为高胆血红素血症新生儿早期诊疗、干预及保健提供了基础免疫学依据.     

幽门螺旋杆菌感染者的Th1/Th2和Treg细胞免疫应答及其相关性分析

目的：探讨幽门螺旋杆菌Hp感染胃部疾病患者Th1/Th2及Treg细胞表达量的变化及其相关性。方法：收集Hp感染无症状者，慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠的化生、不典型增生及胃癌患者的全血，利用胃黏膜尿素酶试验、ELISA和免疫印迹检测Hp的感染；采用流式细胞术检测Th1细胞、Th2细胞的表达水平，以及Treg细胞的表达。结果：在不同胃部疾病伴Hp感染者中，随着疾病的进展，Th1细胞的表达没有显著性变化，而Th2细胞的表达逐渐增加，Th1／Th2逐渐降低，而Treg细胞的表达逐渐增加．且Th1／Th2与Treg细胞的表达二者之间呈显著负相关。结论：在Hp感染者中，Th1／Th2及Treg细胞在调节HD感染的免疫应答中起重要作用，且与Treg细胞的表达增多呈显著负相关，与癌症的发生有一定的相关性。