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1.
《中国现代医生》2021,59(30):115-118+122+封三
目的 分析难治性精神分裂症患者和健康被试者在静息状态下脑功能差异,探索精神分裂症脑功能损害的相应脑区。方法 选取2017 年12 月至2020 年12 月杭州市第七人民医院收治的难治性精神分裂症患者32 例,通过宣传的方式在杭州市招募健康被试者27 例。按照有无精神分裂症分为难治性精神分裂症组和健康对照组。难治性精神分裂症组最终纳入28 例,健康对照组27 例。对所有研究对象进行静息状态功能磁共振(fMRI)扫描,采用低频振幅(ALFF)的方法比较两组间的差异脑区。结果 难治性精神分裂症患者组较健康对照组在左侧颞中回、右侧角回、右侧枕中回及左侧枕中ALFF 值升高(P<0.05);在右侧舌回及左侧楔前叶ALFF 值降低(P<0.05)。结论 难治性精神分裂症组患者较健康对照组在静息状态差异脑区出现在颞叶、枕叶及楔前叶等多个脑区,并且存在“默认网络”功能活动异常。  相似文献   

2.
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因 C677T 位点突变及同型半胱氨酸(Hcy)水平与维吾尔族静脉血栓栓塞症(VTE)发生的关系。方法选择2008年1月-2012年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的维吾尔族 VTE 患者94例(VTE 组),健康对照组86例;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-PFLP)技术检测 MTHFR 基因 C677T 多态性,应用酶循环法检测血浆 Hcy 水平,分析 Hcy 及 MTHFR 基因C677T 多态性与 VTE 的关联性。结果VTE 组与健康对照组 MTHFR 基因 C677T 突变位点基因型分布和各等位基因频率比较差异均有统计学意义(P 均<0.05);VTE 组血浆 Hcy 水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。VTE 组677TT 基因型者血浆 Hcy 水平高于 CC 和 CT 基因型,差异有统计学意义(P 均<0.05)。结论MTHFR 基因 C677T 基因多态性及血浆 Hcy 水平可能与维吾尔族人群 VTE 的发生有关。  相似文献   

3.
唐文新  朱齐丰  龚向阳  朱丞  王奕權  陈树林 《浙江医学》2016,38(10):680-683,706
目的探讨强迫症患者脑结构及脑功能异常以及治疗前后的变化。方法采用3.0T核磁共振仪对18例未服药强迫症患者治疗前后进行全脑扫描,获得高分辨率3D-T结构后,采用优化的基于体素的形态测量学方法(VBM)计算全脑灰质容积;静息态功能磁共振成像(fMRI)数据采用低频振幅(ALFF)方法处理,并与16例年龄、性别相匹配的正常人群相对照。结果与对照组相比,强迫症组右侧丘脑、双侧扣带回左侧尾状核及右侧苍白球体灰质容积减少(P<0.05);小脑前叶、左侧眶额上回、右侧额中回、左侧颞中回、左楔前叶、中央前回、中央后回等皮质结构灰质容积增加(P<0.05);右侧小脑与右侧顶叶静息态fMRI过度激活,左侧扣带回、豆状核与尾状核激活减弱(P<0.05);药物治疗反应良好的强迫症患者左侧丘脑、左侧豆状核、左侧壳核、左侧前、后扣带回灰质容积均较治疗前明显增加(均P<0.05);静息态fMRI结果提示治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论强迫症患者存在多个脑区灰质容积和静息态脑功能异常,有效的药物治疗可部分逆转这种异常状态。  相似文献   

4.
目的探讨糖耐量减低的认知功能以及在特定任务刺激下不同脑区的活动情况。方法对13例糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者和19名糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)受试者进行认知、记忆评估及词语(文字、数字)工作记忆及客体(面孔)工作记忆任务下的功能性磁共振检查,分析脑激活图。结果 1IGT患者的认知与NGT组相比,差异无统计学意义(t=0.459,P=0.635)。2与NGT组相比,IGT组在文字工作记忆中右侧颞叶、颞上回(brodmann area 22,BA22区)等脑区激活减弱(t=55.81,P=0.009);数字工作记忆中,右侧豆状核、壳核等脑区激活减弱(t=216.84,P=0.009);客体工作记忆中:右侧尾状核体激活减弱(t=5.09,P=0.008)。结论 IGT患者词语及客体工作记忆经典激活脑区可能存在损害。  相似文献   

5.
目的探讨静息态功能磁共振成像(f MRI)在首诊精神分裂症患者中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年9月间收治的42例精神分裂症患者(观察组)和40例志愿者(对照组)作为研究对象,两组均行f MRI检查。比较两组功能连接异常的脑区。结果观察组与对照组对比,精神分裂症患者左侧楔前叶、扣带回、左侧中央前回、双侧中央后回、双侧舌回、右侧颞中回、右侧颞上极、左侧颞横回、双侧顶上小叶、左侧岛叶功能连接异常增强(P0.05),精神分裂症患者左侧额中回、左侧顶下小叶、双侧额上回、右侧眶下回功能接连异常减弱(P0.05)。结论静息态f MRI能有效显示首诊精神分裂症患者的多个脑区功能连接异常及其变化。  相似文献   

6.
目的:运用多模态磁共振结合种子点和纤维追踪方法研究颞叶癫痫患者默认网络的功能及结构特点。方法对41例颞叶癫痫患者(颞叶癫痫组)和31例健康人(对照组)行磁共振扫描,运用基于种子点方法提取与种子点功能相关的脑区,选择功能连接显著差异脑区作感兴趣区。采用基于确定性纤维追踪方法获得两组差异脑区的各向异性分数( FA)、纤维数量、纤维长度并比较,对差异脑区功能连接强度与其FA、纤维数量、纤维长度相关性进行分析。结果颞叶癫痫组与种子点功能相关的脑区仅分布于左侧枕中回、左侧中央前回、左侧楔前叶、左侧背外侧额上回、左侧缘上回、右侧额中回、右侧颞上回、右侧小脑下脚。对照组与种子点功能相关的脑区分布于左侧眶部额下回、左侧楔前叶、左侧颞中回、左侧小脑下脚、右侧额中回、右侧三角部额下回、右侧海马旁回、右侧角回、右侧颞中回、右侧小脑下脚,两组默认网络显著差异的脑区为双侧内侧额上回,其功能连接强度明显下降( P<0.05)。颞叶癫痫组的双侧额上回白质FA、纤维数量明显小于对照组(P<0.05),而两组纤维长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颞叶癫痫组默认网络差异脑区功能连接强度与FA、纤维数量、纤维长度无明显相关性(P>0.05)。结论颞叶癫痫患者存在默认网络功能连接异常,差异脑区纤维连接完整性、纤维数量受损。  相似文献   

7.
目的探讨浅针山根穴治疗原发性失眠(PI)的中枢作用机制。方法对10例PI患者(治疗组)在浅针治疗前后及10例健康者(对照组)进行静息态功能磁共振技术(fMRI)扫描,比较2组之间及治疗组治疗前后脑区功能连接差异情况。结果治疗组与对照组比较,功能连接增强的脑区主要有双侧额中回、右侧中央前回、双侧中央后回、左侧楔前叶、右侧顶上小叶;功能连接减低的脑区主要有左侧脑岛、左侧前扣带回、右豆状核、左侧尾状核。治疗组治疗后与治疗前比较,功能连接增强的脑区主要有双侧脑岛、双侧脑干、左侧尾状核、双侧扣带回;功能连接减低的脑区主要有双侧额中回、右侧楔前叶。结论 PI患者存在情绪回路功能的异常;浅针刺激山根穴能改善情绪回路的功能,可能是浅针治疗PI的中枢机制之一。  相似文献   

8.
目的研究宁夏回、汉族亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与冠心病之间的关系。方法对回、汉族186例冠心病患者和175例对照者,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR—RFLP)分析检测MTHFR基因C677T多态性。结果回、汉族冠心病组和对照组MTHFR C677T CC、CT、TT三种基因型分布(回族,χ^2=5.523,P=0.063;汉族,χ^2=3.810,P=0.149)和等位基因频率分布(回族,χ^2=0.000,P=0.984;汉族,χ^2=1.366,P=0.243)差异无统计学意义;冠心病组和对照组内回、汉不同民族基因型分布和等位基因频率分布差异亦无统计学意义。结论亚甲基四氢叶酸还原酶基因MTHFR C677T存在多态性,回、汉族间差异无统计学意义。  相似文献   

9.
目的:研究人MTHFR、CBS基因多态性与青年缺血性脑卒中的遗传关联性。方法:采用限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP),对98例脑卒中患者(病例组)和116例健康人(对照组)MTHFR C677T及CBS844ins68多态性位点进行检测。结果:病例组MTHFR基因T、C等位基因频率分别为54.09%和45.91%,对照组为37.93%和62.07%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。TT型携带者与CC型携带者罹患脑卒中比较相对危险度为2.83,T等位基因携带者与C等位基因携带者罹患脑卒中比较相对危险度为1.93。CBS844ins68多态性位点在病例组与对照组之间D/I 2种等位基因及基因型分布频率差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析显示MTHFRC677T是青年缺血性脑卒中的一个独立危险因子,且吸烟及高血压也与之有关联(P<0.01)。结论:汉族人群MTHFR C677T位点多态性与青年缺血性脑卒中有相关性,MTHFR基因可能是青年缺血性脑卒中的一个易感基因。CBS844ins68多态性位点与青年缺血性脑卒中无关联。  相似文献   

10.
目的:研究AD(Alzheimer’s disease,AD)的静息态功能磁共振影像学表现,揭示其影像学早期变化。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组(normal cognition, NC)进行静息态功能磁共振检查。对原始数据进行预处理,获取局域一致性(Regional Homogeneity,ReHo)图,将两组结果图进行组内单样本t检验和组间独立样本t检验,得到两组间差异脑区。结果 AD组与对照组相比,右侧小脑后叶、右侧颞下回、左侧楔状叶、右侧丘脑、右侧中央后回、右侧额下回、右侧顶叶、左侧尾状核及左侧额中回ReHo值升高,右侧额中回、右侧内侧颞叶、左侧壳核、右侧额上回、右侧后扣带回、右侧顶下小叶、左侧颞中回、左侧额下回及左侧前扣带回ReHo值减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,在静息状态下存在着局部脑区功能上的异常,揭示其改变对该病的早期诊断有重要意义。  相似文献   

11.
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与精神分裂症发病年龄及抗精神病药疗效的关联。方法以首次出现精神症状作为精神分裂症患者发病年龄,采用简明精神症状评定量表(Brief psychiatric rating scale,BPRS)减分率评估抗精神病药的疗效,采用测序方法检测MTHFR基因C677T基因型。结果 MTHFR基因C677T多态性对精神分裂症发病年龄有显著性的影响(ANOVA,P=0.039),TT基因型携带者的发病年龄较CC携带者的发病年龄小。进一步分析发现男性患者发病年龄早于女性(ANOVA,P=0.004),且该基因多态性对发病年龄的影响主要体现在女性患者中(ANOVA,P=0.013;Plogrank=0.023)。MTHFR基因C677T多态性与精神分裂症抗精神病药物疗效(BPRS减分率)之间并无显著关联。结论 MTHFR基因C677T多态性与精神分裂症尤以女性患者的发病年龄显著关联,可能是精神分裂症的高风险致病基因之一。  相似文献   

12.
目的:探讨静息状态下轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者脑功能活动改变情况。方法:采用血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependence-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技术,分析17例MHE患者(MHE组)和17例健康对照(healthy control,HC)组静息状态下脑功能活动差异;采用局部一致性(regional homo-geneity,ReHo)分析方法对数据进行处理。结果:与HC组相比,MHE组ReHo值降低的脑区包括右侧额内侧回、双侧前扣带回/额内侧回、右侧额下回、左侧直回/眶回、右侧丘脑及右侧小脑后叶(P<0.005,校正后,cluster水平);MHE组ReHo值升高的脑区包括左侧岛叶、右侧额中回/额下回及右侧梭状回/海马/海马旁回(P<0.005,校正后,cluster水平)。结论:MHE患者表现为与多个认知调控环路相关的多个脑区神经元存在自发活动异常。  相似文献   

13.
邵丽佳  朱德胜  陈伟  沈利洪 《浙江医学》2019,41(10):1013-1016,1020
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与特发性男性不育症的关系。方法选取特发性男性不育症患者167例为病例组,另择有正常生育史且身体健康者65例为对照组。检测病例组患者与对照组受检者的MTHFRC677T基因型、血清Hcy水平,并进行比较;分析MTHFRC677T基因型、血清Hcy水平与特发性男性不育症的关系。结果病例组患者MTHFRC677T基因TT基因型比例高于对照组(P<0.05),T等位基因频率亦高于对照组(P<0.05)。病例组患者血清Hcy水平高于对照组受检者(P<0.05)。不同MTHFRC677T基因型的对照组受检者间血清Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同MTHFRC677T基因型的病例组患者血清Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05),TT基因型的病例组患者血清Hcy水平高于CC基因型的病例组患者(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,TT基因型的研究对象患特发性男性不育症的风险是CC基因型的3.63倍(95%CI:1.45~9.06,P<0.05),高Hcy血症者患特发性男性不育症的风险是非高Hcy血症者的24.46倍(95%CI:5.79~103.31,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CT、TT基因型研究对象与CC基因型相比,其特发性男性不育症的患病风险增加,但无统计学意义(均P>0.05);高Hcy血症仍然是特发性男性不育症患病风险增大的危险因素,OR值为22.38(95%CI:5.27~95.128,P<0.05)。结论血清Hcy水平可能是独立于MTHFRC677T基因的影响特发性男性不育症发生的危险因素,在常规生育前体检、不育男性检查中增加Hcy水平检测可能对诊治特发性男性不育症有重要意义。  相似文献   

14.
目的:分析妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C 及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 基因多态性与不良孕产史的关联性。方法采用病例对照研究的方法,以549例正常妇女(对照组)及300例有不良孕产史(观察组)妇女为对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组 DNA,采用基因测序技术,进行 MTHFR 及 MTRR 基因多态性检测。结果MTHFR 677TT 基因型在观察组的分布频率(10.00%)较对照组(3.46%)明显升高(χ2=15.25,P <0.01);MTHFR-1298CC基因型在观察组的分布频率(11.00%)较对照组(4.01%)明显升高(χ2=15.66,P <0.01);MTRR 66GG 基因型频率分布两组比较差异无统计学意义(χ2= 3.02,P =0.082)。两个基因的交互作用分析表明同时携带 MTHFR A1298C 突变位点和 MTRR A66G 突变位点增加了不良孕产发生的可能性(OR=1.52,P =0.011)。结论MTHFR C677T 及 A1298C 与女性不良孕产的发生有一定的相关性。  相似文献   

15.
目的研究宁夏地区汉族人群5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性与男性不育患者无精和严重少弱精的相关性。方法采用病例-对照研究方法,应用限制性片段长度多态性扩增技术(PCR-RFLP)分析宁夏地区汉族271例男性不育患者(其中无精患者158例、严重少弱精患者113例)和180例正常男性的MTHFR C677T等位基因频率及基因型分布特点。结果①不育患者与正常对照组MTH-FR C677T的各基因型分别为CC 27.7%vs 35.0%、CT 41.3%vs 47.2%和TT 31.0%vs 17.8%,两组间基因型分布及等位基因频率差异有统计学意义(P〈0.01)。②将不育患者分为无精患者组和严重少弱精患者组后,两组MTHFR C677T基因型分布均仍与正常对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MTHFR C677T多态性可能是宁夏汉族男性不育的易感性风险因素。  相似文献   

16.
林江南  曹志坚  王晓航  许茂盛 《浙江医学》2019,41(12):1278-1282
目的利用功能性磁共振成像技术(fMRI),研究与分析脑梗死后抑郁(PSD)患者静息态下杏仁核以及其各亚区与其他脑区功能连接的改变,以期为PSD的早期诊断及临床治疗提供帮助。方法对18例PSD患者及19例脑梗死后无抑郁患者(对照组)进行静息态fMRI扫描,以杏仁核自身及其3个亚区(两侧基底外侧核、两侧浅表核及两侧中央内侧核)为种子点,分别进行静息态脑功能连接(FC值)分析。研究两组患者种子点FC值结果的差异,并对PSD组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分与差异脑区FC值进行Spearman相关性分析。结果与对照组相比,PSD组患者功能连接增强脑区为左侧中央内侧核-右侧额中回。其它观测部位均发生功能连接减低。PSD组左侧中央内侧核与右侧岛叶和前额叶,右侧基底外侧核与左侧楔前叶、左侧额上回,右侧浅表核与补充运动区,左侧杏仁核与下丘脑,右侧杏仁核与双侧楔前叶的功能连接与HAMD评分呈负相关,差异均有统计学意义(r=-0.674~-0.444,均P<0.05)。PSD组患者左侧中央内侧核与右侧额中回的功能连接与HAMD评分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.546,P<0.05)。结论杏仁核可参与情绪控制与加工,PSD患者的杏仁核自身及其各亚区与多个脑区FC值存在异常,这些改变可能在抑郁产生的机制中发挥了重要作用。  相似文献   

17.
目的 通过分析有自杀意念的双相情感障碍患者脑灰质体积形态及前额叶各代谢物水平的相关性,旨在为临床指导预防患者自杀。方法 选取2019年6月-2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科门诊及住院诊治BD患者40例,根据自杀意念自评量表(SIOSS)评分为2组,22例BS伴自杀意念患者(SIOSS≥12分)为观察组,18例BS不伴自杀意念患者(SIOSS <12分)为对照组。分析两组患者的脑灰质体积形态及前额叶各代谢物水平的相关性。结果 两组的右侧颞中回和右侧颞上回、左侧尾状核和左侧豆状壳核、侧枕中回和左侧枕上回和右侧中央后回、右侧顶上回和右侧楔前叶的脑区的被试灰质体积比较,有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的差异脑区提取灰质体积值在脑区右侧颞中回和右侧颞上回、左侧尾状核和左侧豆状壳核、侧枕中回和左侧枕上回均低于对照组,比较无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者的脑区右侧中央后回和右侧顶上回和右侧楔前叶比值低于对照组(P <0.05)。两组前额叶’H-MRS各代谢物NAA/Cr、Cho/Cr与Glx/Cr比值比较,无统计学意义(P> 0....  相似文献   

18.
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T和A1298C多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:选取106例T2DM患者(病例组)和109名健康对照个体(对照组),采用聚合酶链反应一限制性片段多态性分别检测C677T和A1298C多态位点等位基因频率和基因型并统计分析。结果:2组MTHFR基因C677T和A1298C位点基因型和等位基因频率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),T2DM发病中2个突变位点之间没有协同作用(P〉0.05)。结论:MTHFR基因C677T和A1298C多态位点与T2DM的易感性无明显的相关性。  相似文献   

19.
李晓华  张伟  董齐  邵会权 《中国全科医学》2015,18(21):2516-2519
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与中青年复发性脑梗死(RIS)的关系。方法 选取2010年1月-2014年8月齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科收治的中青年RIS患者126例为复发组,另选择同时期收治的首次发病的中青年脑梗死患者130例为首发组,采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性法检测分析MTHFR基因C677T位点多态性;采用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血浆维生素B12、叶酸水平。结果 复发组患者高血压病史、吸烟率均高于首发组(P<0.05)。两组患者MTHFR基因C677T位点基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组患者T等位基因频率较首发组升高(P<0.05)。复发组TT、CC基因型患者血浆Hcy水平较首发组TT、CC基因型患者升高(P<0.05);两组TC基因型患者血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组CT、CC基因型患者血浆维生素B12、叶酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TT基因型患者血浆维生素B12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组TT基因型患者血浆叶酸水平较首发组TT基因型患者降低(P<0.05)。结论 MTHFR基因TT基因型是中青年RIS的重要因素,TT基因型中青年RIS患者存在高Hcy及低叶酸,建议对此类患者应尽早合理补充叶酸。  相似文献   

20.
目的 观察亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与中国南方汉族人群中冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系,进一步探讨遗传因素在CSFP发病中的意义.方法 收集经冠状动脉血管造影证实冠脉正常的患者214例作为研究对象,并利用校正的TIMI帧数法(CTFC)分组为慢血流组(143例)和对照组(71例),应用焦磷酸测序法(Pyrosequencing)检测患者C677T基因表型,分析MTHFR基因C677T多态性与CSFP的关系.结果 慢血流组MTHFR基因(TT+TC)基因型和T等位基频率均明显高于对照组(69 2%、49.3%,Х^2=8.05,P<0.01;42.7%、29.6%,Х^2=6.87,P<0.01),慢血流组男性比例明显高于对照组(594%、36.6%,Х^2=9 90,P<0.01),同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平明显高于对照组(P<0.05或0.01),慢血流组叶酸(FA)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组(P<0.05),Logistic回归分析均显示(TT+TC)基因型[OR=1.962,95%CI(1.049~3.669),P<0.05]、Hcy水平升高[OR=1.087,95%Cl (1.012~1.168),P<0.05]、男性[OR=2.507,95%CI (1.347~4.664),P<0.01]和UA水平升高[OR=1008,95%CI(1.003~1.013),P<0.01]患者CSFP发病风险增加.结论 MTHFR基因C677T多态性与CSFP发病相关,携带T等位基因可能是中国南方汉族人群冠状动脉慢血流现象发病的危险因素之一.  相似文献   

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