学龄前儿童心理行为问题与家长健康素养的关系

目的探讨家长健康素养与学龄前儿童心理行为问题的关系,为学龄前儿童心理行为问题早期干预提供参考。方法 2018年5-7月采用分层整群随机抽样的方法,抽取深圳市光明区13所幼儿园4 120名学龄前儿童及其家长,使用长处与困难问卷(SDQ)家长版和深圳市居民健康素养问卷分别对学龄前儿童心理行为问题及家长健康素养水平进行调查;采用非条件Logistic回归分析家长健康素养与儿童心理行为问题的关系。结果学龄前儿童心理行为问题检出率为34.9%(1 436/4 120)。其中困难总分6.5%、情绪问题5.6%、品行问题8.9%、多动注意不能13.4%、同伴交往问题14.4%、亲社会行为9.2%。男童和女童困难总分、情绪问题、品行问题、多动注意不能、同伴交往问题、亲社会行为检出率分别为7.3%和5.5%,4.8%和6.5%,9.7%和7.8%,15.5%和10.7%,15.8%和12.7%,11.1%和6.7%,差异有统计学意义(χ^2值分别为5.626,5.506,4.212,19.846,7.650,23.863,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,家长健康素养(OR=1.294)、健康知识(OR=1.293)、健康行为(OR=1.412)及健康技能(OR=1.193)水平低是学龄前儿童心理行为问题产生的危险因素(P<0.05)。结论学龄前儿童心理行为问题发生率较高,问题突出,家长健康素养水平低是学龄前儿童心理行为问题的重要影响因素。     

优特克单抗治疗甲银屑病的研究进展

甲银屑病是银屑病的常见类型,常引起手指、脚趾功能障碍,给患者带来了严重的生活及心理负担。因甲生长缓慢、药物难以吸收等原因,传统治疗常不能令人满意。近年来,生物制剂优特克单抗治疗甲银屑病的研究越来越多,结果显示优特克单抗治疗效果好、安全性较高。本文就优特克单抗在甲银屑病治疗中的研究作一综述。     

Dectin-1受体信号通路研究进展

β-葡聚糖是真菌细胞壁的主要成分,近年研究发现,树突状细胞相关性C型植物凝集素-1(dectin-1)受体可作为真菌的主要模式识别受体,通过对β-葡聚糖的识别及信号转导,诱导机体产生一系列的细胞因子和趋化因子,启动免疫功能。Dectin-1受体广泛分布于单核巨噬细胞系统、树突状细胞及中性粒细胞等。本文主要对Dectin-1受体的结构、作用机制和信号通路进行综述。     

重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原学监测降低呼吸道感染的研究

重症颅脑损伤患者并发呼吸道感染是引起患者死亡的主要原因之一[1]。重症颅脑损伤患者呼吸道感染率较高的原因与其伤势严重、常伴有并发症、救治难度大、时间长有关,下呼吸道感染可引起机体的炎症反应失衡,进而致使患者机体多器官的衰竭而死亡[2]。本研究探讨重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原学监测对降低呼吸道感染的作用,现报告如下。     

四种3—羟基—3甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂特性的比较

３－羟基－３甲戊二酰辅酶Ａ还原酶抑制剂能有效地降低低密度脂蛋白胆固醇，目前临床上应用较多的有Ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ、Ｓｉｍｖａｓｔａ－ｔｉｎ Ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ和Ｆｌｕｖａｓｔａｔｉｎ。本文就这种四药的结构，吸收代谢，疗效，副反应等方面进行比较分析。     

手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究

目的：探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系。方法：收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组（并发脑炎组）72例和轻症组（无脑炎组）108例,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组。采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测。结果：180例手足口病患儿CD3＋、CD4＋及CD8＋水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;重症组患儿CD3＋、CD4＋及CD8＋水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱．因此在手足口病患儿的治疗过程中．应注意增强免疫支持治疗。     

高分辨率溶解技术定量检测系统性红斑狼疮患者血细胞中CD70启动子低甲基化水平

目的:建立高分辨率溶解技术定量检测系统性红斑狼疮患者血细胞中CD70启动子甲基化的方法,探讨CD70甲基化程度与系统性红斑狼疮发病的相关性.方法:319例系统性红斑狼疮患者及323例健康体检者外周血标本,抽提DNA后进行甲基化修饰.以CpGenome Universal Methylated DNA作为100%甲基化的样本,以100%非甲基化的健康体检者外周血DNA作为稀释剂,分别制成100%,80%,50%,30%,10%,0系列浓度的标准曲线;采用高分辨率溶解技术定量检测CD70甲基化水平.结果:100%,80%,50%,30%,lO%,0甲基化标准品的高分辨率溶解曲线从右向左依次排列,待测样本在标准曲线上的位置即代表了其甲基化程度.高分辨率溶解技术重复性好,可检测低至10%甲基化水平.CD70甲基化水平与系统性红斑狼疮发病显著相关(P=0.00047).结论:建立高分辨率溶解技术定量检测CD70甲基化程度的方法,CD70启动子低甲基化有望成为评估系统性红斑狼疮患病的分子指标.     

主动脉夹层围手术期的处理

目的：总结主动脉夹层外科围手术期处理的临床经验。方法：117例主动脉夹层手术患者,术后入重症监护室（ICU）进行系统监护。根据主动脉夹层特点,予以相应的治疗,积极防治可能出现的并发症。结果：住院病死3例,一过性脑功能紊乱11例,脑血管意外6例,血管吻合口出血开胸止血5例,声音嘶哑2例,肾功能衰竭1例。结论：加强以神经、呼吸、循环为重点的各系统监护,维持内环境稳定,积极防治各系统并发症,是主动脉夹层患者术后顺利康复的保障。     

妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素与妊娠结局相关性的临床研究

目的:多项研究提示血清脂联素水平降低可预示妊娠糖尿病的发生,但是孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性仍不清楚.本实验拟采用巢式病例对照研究方法探讨孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性.方法:本研究拟通过巢式病例对照研究,观察2007年10月至2008年6月期间在广东省人民医院产检分娩的孕妇843例,-80℃保存孕早期(16～20周)血清,并追踪随访至分娩.发现单胎妊娠的妊娠糖尿病患者73例(GDM组),随机抽取年龄匹配的正常单胎妊娠妇女73例为对照组(NGDM组).采用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FBG)水平,放免法测定空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫方法测定脂联素水平.结果:GDM组孕早期血清脂联素水平明显低于NGDM组[(54.23±2.96)nmol/Lvs(68.24±4.54)nmol/L],P＜0.05).GDM组孕早期血清脂联素水平与HOMA1-IR呈负相关(r=-0.364,P＜0.01),但与产筛血糖和OGTT血糖水平均未发现相关性,合并巨大胎,早产的孕妇孕早期血清脂联素水平无差异.结论:妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素水平降低,孕早期血清脂联素水平与胰岛素抵抗有关,但未发现与血糖水平和妊娠不良结局的相关性.